農(nóng)村醫(yī)療調(diào)查報告
更新時間:2023-10-10 07:57:32 調(diào)查報告 我要投稿
農(nóng)村醫(yī)療調(diào)查報告
隨著個人的文明素養(yǎng)不斷提升,報告十分的重要,不同種類的報告具有不同的用途。我敢肯定,大部分人都對寫報告很是頭疼的,下面是小編幫大家整理的農(nóng)村醫(yī)療調(diào)查報告,希望能夠幫助到大家。
農(nóng)村醫(yī)療調(diào)查報告1
從上世紀60年代至今,我國農(nóng)村的合作醫(yī)療走過了一條艱難的歷程。除了少部分經(jīng)濟發(fā)達的富裕農(nóng)村外,大多數(shù)農(nóng)村地區(qū)合作醫(yī)療開展的實際效果并不理想,因病致死,因病返貧的問題仍然難以解決。目前,合作醫(yī)療在很多地方陷入低谷,難以重建。由于醫(yī)藥費用的不斷上漲,致使廣大農(nóng)民不堪重負,“看不上病、看不起病、因病致貧”等現(xiàn)象日益嚴重。20xx年,我國政府曾力圖恢復(fù)農(nóng)村合作醫(yī)療醫(yī)療制度;因各級政府重視不夠、投入不多、決心不大,加之又受到其它方面的干擾,其合作很不理想;“把醫(yī)療衛(wèi)生工作重點放到農(nóng)村”依然是一句不能落到實處的空話。在20xx年全國人民代表大會上提出了“建設(shè)社會主義新農(nóng)村”這一主題,而新農(nóng)村建設(shè)最重要的一個方面,是農(nóng)村的建設(shè),“疾病”是中國居民致貧或返貧的主要原因。因此解決農(nóng)村醫(yī)療問題是解決農(nóng)民貧困問題的一個非常重要的措施,關(guān)于這幾年的農(nóng)村醫(yī)療措施和取得的成果,我采訪了家鄉(xiāng)的醫(yī)療合作社的醫(yī)生以及家鄉(xiāng)的村民們。具體情況如下:
一、調(diào)查目的:
調(diào)查xx農(nóng)村醫(yī)療現(xiàn)狀、政府的措施以及取得的成就。
二、調(diào)查對象:
xx省界首市段寨村的醫(yī)療合作社醫(yī)生們和村民們。
三、調(diào)查方式:
本次調(diào)查為訪談式,通過與醫(yī)生們和村民們訪談了解近年來農(nóng)村醫(yī)療現(xiàn)狀、政府采取的措施以及取得的成就。
四、調(diào)查內(nèi)容:
近年來xx農(nóng)村醫(yī)療的現(xiàn)狀、政府采取的措施以及取得的成就。
五、調(diào)查結(jié)果:
。ㄒ唬┺r(nóng)村醫(yī)療方面存在的問題
1.農(nóng)村原有合作醫(yī)療保險制度在短期內(nèi)難以恢復(fù)重建
2.城鄉(xiāng)之間醫(yī)療保健資源分配不均,衛(wèi)生資源配置不合理
醫(yī)術(shù)較高的醫(yī)務(wù)人員多聚集在大醫(yī)院,農(nóng)村大多數(shù)人經(jīng)常利用的衛(wèi)生資源是村衛(wèi)生室或個體鄉(xiāng)村醫(yī)生,然而村里的衛(wèi)生人員多半沒有參加過正規(guī)的培訓,并且有相當一部分村衛(wèi)生室沒有必要的消毒設(shè)備。
3.農(nóng)村合作醫(yī)療政策不穩(wěn)定
經(jīng)濟體制以后,國家對合作醫(yī)療采取了放任自流的態(tài)度,合作醫(yī)療從國家政策變成了地方政策,這就使得發(fā)展農(nóng)村合作醫(yī)療失去了國家政策的“強制性”威力,主動性大大下降,沒有足夠的動力推動合作醫(yī)療政策的實施。再者,20世紀90年代以后,國家為減輕農(nóng)民負擔,取消了強制性“合作醫(yī)療”項目,這一政策與國家扶持發(fā)展農(nóng)村合作醫(yī)療的政策相沖突,因而加大了發(fā)展農(nóng)村合作醫(yī)療的難度。
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1、省委、省政府高度重視,把新農(nóng)合作為政府工作的主要目標。按照國務(wù)院提出的全國新農(nóng)合制度建設(shè)和發(fā)展目標,省政府制定了我省新農(nóng)合制度發(fā)展規(guī)劃,為了進一步加快全省新農(nóng)合制度的發(fā)展進度,促進南北方的均衡發(fā)展,省政府把新農(nóng)合工作列入了12項民生工程,省政府辦公廳出臺了《全面建立新農(nóng)合制度的實施辦法》,調(diào)整了省、市、縣(區(qū))三級財政的負擔比例。省級財政對61個縣(縣級市)和15個縣改區(qū)的財政配套,按照15:5的比例,由省、縣兩級財政分擔;其余農(nóng)業(yè)人口較少的區(qū),由市、區(qū)兩級財政共同負擔。
這一舉措,顯然增加了省級財政負擔的比重,但大大減輕了北方人口大市大縣、經(jīng)濟困難地區(qū)的財政配套壓力,有力推動了淮河流域和淮北地區(qū)新農(nóng)合制度的發(fā)展進程。
2、為了加強新農(nóng)合工作的領(lǐng)導和協(xié)調(diào),省政府成立了新農(nóng)合工作領(lǐng)導小組,分管省長任組長,衛(wèi)生、財政、發(fā)改、民政、農(nóng)業(yè)、藥監(jiān)等個14個部門作為成員單位。從試點到現(xiàn)在,衛(wèi)生部門牽頭,各部門密切配合,尤其是財政部門鼎力支持。衛(wèi)生部門抓政策指導、方案設(shè)計和醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管;財政部門抓資金的籌集、管理與使用。讓農(nóng)民自愿參加合作醫(yī)療保險,不強迫。在征得農(nóng)民同意的前提下,從涉農(nóng)補助資金中代繳,對基層干部和農(nóng)民都方便、省時、省力。
3、嚴格資金管理。按照財政部、衛(wèi)生部對新農(nóng)合基金管理的要求,各新農(nóng)合縣(市、區(qū))財政部門在國有商業(yè)銀行開設(shè)了新農(nóng)合基金專戶或財政專戶,新農(nóng)合基金實行專戶存儲,專戶管理,專款專用;規(guī)范資金使用。我省多數(shù)縣(市、區(qū))采取定點醫(yī)療機構(gòu)墊付參合農(nóng)民住院醫(yī)藥費用的報銷方式。參合農(nóng)民在定點醫(yī)療機構(gòu)住院治療,定點醫(yī)療機構(gòu)在參合農(nóng)民出院時審核住院醫(yī)藥費用,當時兌付參合農(nóng)民補償費用。定點醫(yī)療機構(gòu)定期到縣(市、區(qū))級新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)辦理結(jié)算,經(jīng)辦機構(gòu)審核定點醫(yī)療機構(gòu)申請費用,匯總后提交由縣(市、區(qū))級衛(wèi)生部門審查,再提交縣(市、區(qū))級財政部門審核,財政部門開具支付憑證交代理銀行,代理銀行負責辦理資金結(jié)算業(yè)務(wù),將資金撥付到定點醫(yī)療機構(gòu)的銀行賬戶。在新農(nóng)合基金運行中,銀行管錢不管賬,經(jīng)辦機構(gòu)管帳不管錢,錢賬分離,收支分離,管辦分開,新農(nóng)合基金封閉運行。
(三)取得的成就
1、制度覆蓋面迅速擴大?傮w上,制度的覆蓋面和人口覆蓋率都達到了80%以上,基本實現(xiàn)了國家提出的新農(nóng)合制度建設(shè)目標。
2、數(shù)以千萬的農(nóng)民切實受益。新農(nóng)合的保障能力在不斷提高,住院醫(yī)藥費用報銷比例也逐漸增大。初步緩解了部分農(nóng)民因病致貧、返貧的問題。
3、自愿參合率逐年上升,制度的群眾基礎(chǔ)越來越牢固。越來越多的`農(nóng)民從新農(nóng)合制度中確實得到了好處,他們對新農(nóng)合制度越來越信任和擁護。
4、制度的基本框架和運行機制初步建立,為今后的長期可持續(xù)發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)。通過試點,逐步建立起各級政府領(lǐng)導、衛(wèi)生部門負責、相關(guān)部門配合,經(jīng)辦機構(gòu)運作,醫(yī)療機構(gòu)服務(wù),農(nóng)民群眾參與的管理運行機制;形成了農(nóng)民自愿個人繳費、財政補助的籌資機制;建立了財政、銀行和經(jīng)辦機構(gòu)密切合作的資金封閉運行機制;建立了醫(yī)療機構(gòu)墊付、定期審核結(jié)算的報銷機制以及配套的農(nóng)村醫(yī)療救助制度。
5、促進了農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)體系的發(fā)展和醫(yī)療機構(gòu)的規(guī)范化管理。新農(nóng)合制度一方面為廣大農(nóng)民減輕了疾病經(jīng)濟負擔,同時,也為農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)的生存和發(fā)展提供了一個巨大的、穩(wěn)定的市場機會。參合農(nóng)民因為新農(nóng)合制度而獲得了基本的醫(yī)療保障,醫(yī)療機構(gòu)通過為參合農(nóng)民提供醫(yī)療服務(wù)也獲得了相應(yīng)的收入,得到了鞏固與發(fā)展。為了適應(yīng)新農(nóng)合制度的要求,農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)尤其鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范了病案書寫、財務(wù)管理、門急診和住院管理,向“質(zhì)量效益型”發(fā)展之路邁進。
六、調(diào)查體會與建議
通過這次的訪問,我學會更好的與人交流,了解到了我省醫(yī)療的現(xiàn)狀,政府的舉措以及取得的成就。政府響應(yīng)國家政策,高度重視農(nóng)村醫(yī)療保險情況,大力實施惠農(nóng)措施,確實取得了很好的成就。但是,關(guān)于醫(yī)藥的使用和管理還有一定的問題,政府應(yīng)該加強農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的評估、管理與監(jiān)督,重點對鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療操作規(guī)程、合理用藥和一次性醫(yī)療用品、醫(yī)療器械消毒進行監(jiān)督檢查,規(guī)范農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)行為。政府價格主管部門要加強對農(nóng)村醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)價格及收費行為的監(jiān)督管理。要充實力量,加大對鄉(xiāng)、村巡回衛(wèi)生監(jiān)督的力度,加強對職業(yè)病防治、食品安全和健康相關(guān)產(chǎn)品的衛(wèi)生監(jiān)督工作,嚴禁危害農(nóng)民身體 健康的生產(chǎn)經(jīng)營活動。藥品監(jiān)管部門要定期組織對縣及縣級以下的藥品批發(fā)企業(yè)、零售企業(yè)、農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)的藥品采購渠道和藥品質(zhì)量的檢查,開展對制售假劣藥品、過期失效藥品、獸藥人用等違法行為的專項治理,嚴肅查處無證無照經(jīng)營藥品行為,取締各種非法藥品集貿(mào)市場,大力整頓和規(guī)范中藥材專業(yè)市場。
農(nóng)村醫(yī)療調(diào)查報告2
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是政府在不斷解決“三農(nóng)”問題,構(gòu)建社會主義和諧社會的背景下出臺的重大惠農(nóng)政策。重點是幫助農(nóng)民減輕因患重大疾病帶來的經(jīng)濟負擔,減少“因病返貧”現(xiàn)象。
自20xx年新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度試點推廣開來,到如今已經(jīng)基本覆蓋了全國農(nóng)村。它的實施,有效的緩解了廣大農(nóng)村百姓“看病難,看病貴”的問題,提高了農(nóng)民健康,促進了社會主義新農(nóng)村建設(shè)。
搞好新農(nóng)村合作醫(yī)療,是加快連云港市社會主義新農(nóng)村建設(shè),解決農(nóng)民就醫(yī)難,提高農(nóng)民健康福利工程、愛民和惠民工程,是構(gòu)建社會主義新農(nóng)村的重要內(nèi)容,也是實現(xiàn)小康社會的基本條件。為此,我于20xx年,8月,趁著暑期之余,前往贛榆縣沙河鎮(zhèn)醫(yī)院的農(nóng)村合作醫(yī)療報銷點親身實踐、調(diào)查,切實的了解新農(nóng)村合作醫(yī)療的實施情況。
8月1號,吃完早晚,我乘車前往沙河鎮(zhèn)醫(yī)院,開始了為期一周的實踐活動。來到沙河鎮(zhèn)醫(yī)院新農(nóng)村合作醫(yī)療報銷管理辦公室,得悉來意,劉主任熱情的表示歡迎,向我講述一些關(guān)于新農(nóng)村合作醫(yī)療的情況。而且,我還查閱了許多的辦公室文件,對我市的新農(nóng)村合作醫(yī)療情況,有了一個大概的了解。
一、新農(nóng)村合作醫(yī)療在連云港市受到廣大農(nóng)村百姓的歡迎。
在醫(yī)療合作報銷點工作,每天我都會遇到許多拿著醫(yī)療清單的人前來報銷,對此,閑暇之余,我對部分人進行了訪問、調(diào)查,被訪者都笑容滿面,直言表示愿意參保,新型農(nóng)村合作醫(yī)療給他們帶來了切身的實惠,減輕了看病的經(jīng)濟負擔。另外,我也遇到不少持懷疑態(tài)度的人,他們對報銷補償兌現(xiàn)不及時,不公平、不透明,有關(guān)醫(yī)療規(guī)定不合理意見很大,也有人抱著“花錢參保,不生病就吃虧了”的態(tài)度,因此部分人拒絕參保。經(jīng)過一周的訪問,查閱相關(guān)新聞報道,大多數(shù)人還是對新農(nóng)村合作醫(yī)療持著歡迎的態(tài)度,且這個比例在不斷上升,參合率穩(wěn)步提升。由被訪者總體看出,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,在連云港市被廣大老百姓歡迎,漸漸地深入民心,農(nóng)民也感受到了黨和政府對普通農(nóng)民的關(guān)懷。
二、連云港市農(nóng)民的參保情況。
連云港市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,在20xx年贛榆縣省級試點縣的基礎(chǔ)上全面推廣,次年,全市參加人口253萬,參合率達到77.8%,發(fā)展到20xx年,經(jīng)過政府的宣傳引導,以及受參保帶來的實惠吸引,參合率已經(jīng)高達99.89%,位居江蘇省前列。人均籌資水平由20xx年的30元,增加到20xx年的100元,政府補償由20元增加到70元,受益人群不斷擴大,受益程度不斷增加。到了20xx年,人均籌資達到150元,政府補償120元,最高支付限額達到當?shù)剞r(nóng)民人均純收入的6倍以上。
連云港市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,取得了突出的成績,受到衛(wèi)生部、省政府、省衛(wèi)生廳的表揚,走在了全省和全國的前列。調(diào)查中了解到,市區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險與四縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險有著不同之處。首先,在補償模式上不同,市區(qū)只保大病,即住院治療,縣里則采取保大加。保小的模式。另外,藥品和診療目錄范圍不同,市里采取的是城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的規(guī)定和診療目錄,范圍大。而縣里采用的是《省新型農(nóng)村合作醫(yī)療藥品目錄》,品種相對較少。最后,在管理方式上不同,市區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險委托人壽保險連云港負責支付業(yè)務(wù),而縣里在由縣鎮(zhèn)合管辦負責,在醫(yī)院內(nèi)設(shè)立醫(yī)療保險點。
三、連云港事農(nóng)民的就醫(yī)情況。
在沙河縣醫(yī)院農(nóng)村合作醫(yī)療報銷辦公室實踐期間,我隨著劉主任,也進入過農(nóng)村調(diào)查農(nóng)民的.就醫(yī)情況,以及大力宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
如今,幾乎每個村子,都有小型的醫(yī)療診所,雖然設(shè)施簡單,但是村民就醫(yī)方便,而且不用交付掛號費、診療費、注射費,藥費也比醫(yī)院內(nèi)便宜許多,大多數(shù)農(nóng)民愿意到村衛(wèi)生所看病。在衛(wèi)生所看病,一般都是常見病,為此,政府按照實際出發(fā),采取了“保大+保小”的模式,一些常見病也能看,帶著醫(yī)療卡看病,當時就能報銷哦部分醫(yī)療費用,給農(nóng)民帶來了實惠,提高了農(nóng)民參保的積極性。
四、農(nóng)村合作醫(yī)療主要存在的問題,缺陷。
1、少數(shù)人抱著占便宜的心理,平時不愿花錢參保,直到發(fā)生大病、需要大筆醫(yī)療費時,才跑去要參保,可是已經(jīng)過了每年的參保期限,于是找人托關(guān)系、甚至去醫(yī)療報銷辦公室去大吵大鬧,為此給大家?guī)砹瞬簧俚穆闊?/p>
2、由上述看出。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳還不到位,特別是一些偏遠地區(qū),參保率過低,不利于新農(nóng)村建設(shè)的推進。
3、新農(nóng)村合作醫(yī)療,以大病補償為主,有很大的局限性,事實上真正影響農(nóng)民健康的都是一些常見病和多發(fā)病,而只保大病,卻難以覆蓋、惠及多數(shù)人的利益。
4、連云港市對不同醫(yī)院、不同的消費者水平,按照不同的比例進行補償,報銷的比例還偏低,即使報銷了部分,農(nóng)民還要自付50%,70%,面對昂貴的醫(yī)療費,補償金也是杯水車薪,沒有根本上解決農(nóng)民“看病貴”的問題。
5、藥品種類過低,有一些農(nóng)村急需的藥品都未在報銷范圍之內(nèi)。我在報銷管理辦公室實踐時,常遇到農(nóng)民拿著醫(yī)療費用單,詢問“為什么花了這么多錢,報銷卻這么少,即使按最低比例也不對啊。”這時,工作人員不得不無奈的解釋,他所用的藥品不在報銷范圍內(nèi),而在報銷范圍內(nèi)的藥品卻又不利于疾病的治療。
6、對外出打工和外來打工者的補償。這些人看病往往報銷繁瑣,甚至是無法報銷,為此有人打工者在得病時,不得不回到家鄉(xiāng)就醫(yī),以節(jié)省醫(yī)療費。這些打工者,為了所在的城市建設(shè)做出了巨大的貢獻,當?shù)卣畱?yīng)該考慮到農(nóng)民工的利益。
7、醫(yī)療費用補償操作不透明,也不規(guī)范,缺少民主監(jiān)督,甚至是有關(guān)系的可以多報銷,沒有關(guān)系的,就少報銷許多。
8、定點醫(yī)療報銷醫(yī)院的職業(yè)道德有待提高,醫(yī)生醫(yī)德,令人堪憂。
五、結(jié)束語。
解決農(nóng)民“看病難”“看病貴”是關(guān)系農(nóng)民健康,推進新農(nóng)村建設(shè),建設(shè)和諧社會的重大問題,是關(guān)乎連云港市350萬的大事。對于連云港市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的現(xiàn)狀,以及我的所見所聞所想。我建議:
1、提高財政補償?shù)臉藴剩訌娦麄,爭取讓更多的人參保。提高報銷比例,擴大報銷藥品的品種范圍,降低報銷的起點。
2、加強和細化農(nóng)村合作醫(yī)療的管理,提高透明性,保證公平、公正、公開。合理的改善管理制度和運行機制。
3、加強醫(yī)生職業(yè)道德的教育,另外,要關(guān)注、解決外來勞工和外出打工者的醫(yī)療報銷程序,爭取早日實現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)管理,實現(xiàn)跨市、跨省的新農(nóng)合報銷網(wǎng)絡(luò)互通,早日實現(xiàn)隨時隨地的看病報銷問題。
最后,我相信,經(jīng)過黨和政府的不懈努力,新型農(nóng)村合作醫(yī)療,會越來越好,逐漸的解決農(nóng)民“看病難,看病貴”的問題,構(gòu)建新時期的社會主義新農(nóng)村,實現(xiàn)社會和諧,百姓安康!
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