檢驗科質(zhì)量與安全工作計劃
更新時間:2022-01-22 15:32:50 工作計劃 我要投稿
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檢驗科質(zhì)量與安全工作計劃
日子在彈指一揮間就毫無聲息的流逝,迎接我們的將是新的生活,新的挑戰(zhàn),一起對今后的學(xué)習(xí)做個計劃吧。想學(xué)習(xí)擬定計劃卻不知道該請教誰?下面是小編幫大家整理的檢驗科質(zhì)量與安全工作計劃,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
檢驗科質(zhì)量與安全工作計劃1
20xx年檢驗科將在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和支持下,在各科的全力配合下,檢驗科全體工作人員將齊心協(xié)力,圍繞以醫(yī)院工作為核心。結(jié)合我科室的工作情況,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,提高全科工作素質(zhì),努力完成科室各項工作任務(wù)。具體工作計劃如下。
一、強化實驗室的建設(shè),完善內(nèi)部管理
1、進行檢驗科的制度建設(shè),建立健全各種規(guī)范制度,流程和措施,要進行檢驗【質(zhì)量手冊】及【操作程序】的學(xué)習(xí),對各個崗位上的操作人員明確責(zé)任,各就其職,定期進行考核,檢查執(zhí)行情況。
2、通過完善科室內(nèi)細節(jié)管理,增強安全意識,操作流程規(guī)范化。 使科室的每一項規(guī)章制度落實到實處,貫徹到科室的每個環(huán)節(jié)。
二、嚴(yán)格質(zhì)量控制,提高檢驗準(zhǔn)確性
1、檢驗科科室質(zhì)量控制目標(biāo),繼續(xù)做好生化各個檢驗項目的每日質(zhì)控工作。完善臨檢各常規(guī)項目的質(zhì)控,做到有記錄、有失控原因分析,有整改措施。
2、對檢驗項目的質(zhì)控結(jié)果納入對科室的'質(zhì)量考核指標(biāo),提高檢驗的準(zhǔn)確性,將科室的化驗出錯率降到最低點。
三、強化儀器設(shè)備管理,提高工作效率
做好現(xiàn)有各實驗儀器的維護和保養(yǎng)工作,要求每一位科室人員認(rèn)真學(xué)習(xí),熟練掌握儀器的操作技能,嚴(yán)格按照要求維護和保養(yǎng)儀器,并能對出現(xiàn)的儀器各類故障認(rèn)真研究,積極應(yīng)對及時解決,保證本科室各類儀器的正常運行,這樣既節(jié)少了維修成本也保證了日常檢驗工作的正常運行,提高工作效率。
四、增加工作量提高業(yè)務(wù)收入
1、標(biāo)本量,20xx年底計劃完成30萬人次。
2、業(yè)務(wù)收入,20xx年底計劃完經(jīng)濟收入4000萬。
五、積極開展新的項目
20xx年將繼續(xù)加強和迪安檢驗的聯(lián)合,積極宣傳開展新目,方便患者就醫(yī)診斷,為臨床醫(yī)生提供可靠的診斷依據(jù)。
六、人才培養(yǎng)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)
檢驗科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)規(guī)范化、制度化。全年開展各種形式的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。做到每周一題,學(xué)有筆記。
檢驗科全體工作人員,愿為沭陽縣人民醫(yī)院的發(fā)展做出自己的貢獻,使檢驗科工作更上一層樓。為醫(yī)院順利晉級做出自己的努力。
檢驗科質(zhì)量與安全工作計劃2
為了加強檢驗科的質(zhì)量管理,以“等級醫(yī)院復(fù)審”為中心,把持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量和保障醫(yī)療安全作為檢驗科管理的核心內(nèi)容,為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全、便捷和經(jīng)濟的醫(yī)療服務(wù)。為了保證“等級醫(yī)院復(fù)審”的順利通過,我檢驗科將根據(jù)等級醫(yī)院復(fù)審的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),從文件的編寫、人員積極性的調(diào)動、人員素質(zhì)的提高、檢驗全過程(檢驗前、中、后)的質(zhì)量控制、室間質(zhì)評及管理評審等方面,結(jié)合自身實際,求真務(wù)實,不斷探索,持續(xù)改進,努力在檢驗科中建立行之有效的質(zhì)量管理體系。
一、嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程
各實驗室嚴(yán)格執(zhí)行編寫的質(zhì)量手冊、程序文件和作業(yè)指導(dǎo)書。質(zhì)量小組和質(zhì)控組要定期督導(dǎo)檢查,發(fā)現(xiàn)問題,及時提出持續(xù)整改措施。
二、管理層要高度重視
質(zhì)量管理體系的建立絕不是短時間就能完成的工作,有效的運作必須是全體人員的積極參與和通力合作。因此,科內(nèi)應(yīng)充分調(diào)動全體人員的積極性。
三、提高人員素質(zhì)
人員素質(zhì)和能力是影響到實驗室檢驗質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一。加強人員培訓(xùn)是有效的手段。各實驗室要根據(jù)發(fā)展的需要、工作的復(fù)雜性、轉(zhuǎn)崗等不同情況進行生物安全培訓(xùn)和繼續(xù)學(xué)習(xí)新的知識,提升檢驗人員的技術(shù)水平。培訓(xùn)形式靈活多變,可采取科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、請專家授課的形式。
四、對檢驗全過程進行有效控制
檢驗工作自檢驗申請單的開出、患者的準(zhǔn)備、標(biāo)本的采集和送檢、標(biāo)本的接收、標(biāo)本的`檢測直至檢驗報告單送抵申請者(或患者)手中是一條相互關(guān)聯(lián)的多環(huán)節(jié)的工作鏈,其中任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)差錯,均直接影響到檢測結(jié)果的可靠性。因此,必須對其全程控制。為保證有效性,將檢驗全過程劃分為檢驗前、檢驗中、檢驗后三個獨立環(huán)節(jié)進行管理,使其獨立性得到強化、突出。
1、檢驗前的質(zhì)量控制
檢驗前過程指從申請單的開出至標(biāo)本送到檢驗科的過程。由于檢驗前過程大多發(fā)生在檢驗科外,容易被忽視且不易控制,這造成了該階段成為三個過程中最薄弱的環(huán)節(jié)。檢驗科可利用全院的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、進行全院培訓(xùn)、印制發(fā)放標(biāo)本采集手冊等方式,對臨床醫(yī)護人員講解宣傳檢驗前過程的重要性和方法,使其了解不同檢測項目對標(biāo)本采集的不同要求、注意事項及檢測結(jié)果受影響因素等知識,嚴(yán)格按規(guī)定正確規(guī)范地采集標(biāo)本或監(jiān)督病人正確留取標(biāo)本。此外,還應(yīng)對標(biāo)本運輸人員進行必要的培訓(xùn),避免送檢不及時、不規(guī)范影響檢驗質(zhì)量。
2、檢驗中的質(zhì)量控制。
檢驗中指標(biāo)本在實驗室檢測的過程,包括標(biāo)本的接收過程。
(1)重視標(biāo)本的接收。
檢驗科要建立專門的標(biāo)本接收和拒收登記,由檢驗人員對臨床送檢標(biāo)本進行核查簽收。核查內(nèi)容應(yīng)包括:申請單填寫是否正確齊全、申請單與標(biāo)本的唯一性標(biāo)識是否一致、標(biāo)本質(zhì)量是否滿足申請項目需要、標(biāo)本是否及時送檢等方面。對不合格標(biāo)本拒收,并向送檢者說明拒收原因,必要時可直接與臨床醫(yī)護人員聯(lián)系,要求重送標(biāo)本。對接收和拒收標(biāo)本均應(yīng)記錄并保存。
(2)把好儀器、試劑關(guān)。
合格的設(shè)備和試劑是保證檢驗質(zhì)量的前提。檢驗科將對試劑供應(yīng)商的選擇、評價和管理、試劑采購及出入庫、保存條件、試劑的使用記錄等方面進行嚴(yán)格的控制,杜絕不合格試劑進入檢驗科,杜絕不合格試劑和過期試劑應(yīng)用于檢測。在檢測儀器方面,也應(yīng)制定標(biāo)準(zhǔn)化設(shè)備管理文件,建立儀器設(shè)備檔案,專人保管,對儀器設(shè)備考察、購買、使用、校準(zhǔn)、保養(yǎng)、維護等方面進行規(guī)范化的管理,并確保儀器設(shè)備的運行條件與使用手冊要求一致。
。3)嚴(yán)格實驗室標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)程。
我科將參照全國臨床檢驗操作規(guī)程和儀器、試劑盒操作說明書,對所有的儀器設(shè)備和檢測項目編寫標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)程。嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)程,使操作過程標(biāo)準(zhǔn)化、程序化,減少操作誤差。
。4)做好室內(nèi)質(zhì)控。
通過室內(nèi)質(zhì)控可發(fā)現(xiàn)儀器、試劑誤差波動規(guī)律并采取及時的糾正措施,從而保證檢驗結(jié)果的穩(wěn)定性和可靠性。檢驗科將建立室內(nèi)質(zhì)控的標(biāo)準(zhǔn)化文件(SOP),開展除大便常規(guī)外的所有項目室內(nèi)質(zhì)控、建立質(zhì)控原紿記錄,質(zhì)控圖,每月有質(zhì)控小結(jié),使用12s、13s、22s、41s、10x等規(guī)則對失控進行判定,并建立失控分析記錄。
3、檢驗后的質(zhì)量控制。
檢驗后過程指檢驗結(jié)果的審核、發(fā)出、臨床應(yīng)用、標(biāo)本保存的過程。
。1)檢驗結(jié)果的審核。
建立雙審核制度,先由操作者作為報告人進行初審,然后由經(jīng)授權(quán)的負(fù)責(zé)人進行復(fù)審。如發(fā)現(xiàn)漏檢、錯檢、書寫不規(guī)范、病人資料不符合等情況,及時查對或與報告人聯(lián)系,及時糾正。對有疑問或較異常的結(jié)果可經(jīng)復(fù)查后才發(fā)出。
。2)檢驗結(jié)果的發(fā)放
檢驗結(jié)果的發(fā)放必須及時、保密。經(jīng)核準(zhǔn)后統(tǒng)一發(fā)放報告單。
(3)已檢標(biāo)本的保存。
檢驗科應(yīng)對有保存意義的已檢標(biāo)本進行保存,并制定標(biāo)準(zhǔn)化文件對保存方法、保存條件、保存時間作出明確的規(guī)定,確保在保存期內(nèi)可追溯到原始標(biāo)本。做好這一環(huán)節(jié),既有利于檢驗結(jié)果的復(fù)查,也有利于檢驗人員的自我保護。我科將所有血液標(biāo)本的保存時間暫定為7天。
五、積極參加室間質(zhì)評工作
室間質(zhì)評成績是檢驗科質(zhì)量水平高低、室內(nèi)質(zhì)控好壞和檢驗結(jié)果可靠與否的具體反映。通過室間質(zhì)評結(jié)果,能發(fā)現(xiàn)實驗室自身不易發(fā)現(xiàn)的不準(zhǔn)確因素,了解實際工作中的系統(tǒng)誤差,有針對性進行糾正,保證檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確,我科今年將參加云南省臨檢中心所組織的三次室間質(zhì)評,包括生化、免疫、血液、尿常規(guī),要保證質(zhì)評成績?nèi)亢细,并力爭?yōu)秀。并對失控項目要進行分析和處理。
六、實驗室安全主要工作安排
1、個體防護用具的完善,力爭在有生物安全要求的部門配備規(guī)范的防護服(如隔離衣、工作服、圍裙)、手套、安全眼鏡、護目鏡、洗眼裝置、防護罩(面具)和應(yīng)急淋浴設(shè)備(洗滌設(shè)施)。
2、實驗室硬件設(shè)施的完善:完成實驗室裝修,明確實驗室分區(qū),綠色環(huán)保使用實驗室。
3、繼續(xù)儀器設(shè)備的實驗室安全全面檢查:
(1)所有儀器設(shè)備是否都經(jīng)過安全使用認(rèn)證?
(2)在對儀器設(shè)備進行維護之前,是否進行了清除污染工作?
。3)生物安全柜和通風(fēng)櫥是否進行定期檢測和保養(yǎng)?
。4)高壓滅菌器和其他壓力容器是否定期檢查?
。5)離心機的離心桶及轉(zhuǎn)子是否定期檢查?
(6)是否有盛放碎玻璃的安全容器和是否配備并使用供丟棄銳器的容器?
4、工作人員的健康與安全
。1)在重要地點放置急救箱;
。2)在顯著和必須位置張貼生物安全標(biāo)志;
。3)與醫(yī)院職工感控辦共同制定與實驗室工作有關(guān)的免疫計劃;
。4)舉行正確的生物安全操作的培訓(xùn),鼓勵實驗室成員報告潛在的暴露事件。
5、今年實驗室安全培訓(xùn)計劃:
。1)職業(yè)暴露和化學(xué)危險品溢出后的應(yīng)急預(yù)案;
。2)實驗室安全的全面認(rèn)識。
檢驗科質(zhì)量與安全工作計劃3
20xx年檢驗科將在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和支持下,在各科的全力配合下,檢驗科全體工作人員將齊心協(xié)力,圍繞以醫(yī)院工作為核心。結(jié)合我科室的工作情況,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,提高全科工作素質(zhì),努力完成科室各項工作任務(wù)。具體工作計劃如下。
一、強實驗室的建設(shè),完善內(nèi)部管理
1、進行檢驗科的制度建設(shè),建立健全各種規(guī)范制度,流程和措施,要進行檢驗【質(zhì)量手冊】及【操作程序】的學(xué)習(xí),對個崗位上的操作人員明確責(zé)任,各就其職,定期進行考核,檢查執(zhí)行情況。
2、通過完善科室內(nèi)細節(jié)管理,增強安全意識,操作流程規(guī)范化。使科室的每一項規(guī)章制度落實到實處,貫徹到科室的每個環(huán)節(jié)。
二、嚴(yán)格質(zhì)量控質(zhì),提高檢驗準(zhǔn)確性
1、檢驗科科室質(zhì)量控質(zhì)目標(biāo),繼續(xù)做好生化各個檢驗項目的每日質(zhì)控工作。完善臨檢各常規(guī)項目的質(zhì)控,做到有記錄有失控原因分析,有整改措施。
2、對檢驗項目前的質(zhì)控結(jié)果納入對科室的質(zhì)量考核指標(biāo),提高檢驗的'準(zhǔn)確性,將科室的化驗出錯率降到最低點。
三、強儀器設(shè)備管理,提高工作效率
1、做好現(xiàn)有各實驗儀器的維護和保養(yǎng)工作,要求每一位科
工作總結(jié)/計劃
室人員認(rèn)真學(xué)習(xí),熟練掌儀器的操作技能,嚴(yán)格按照要求維護和保養(yǎng)儀器,并能對出現(xiàn)的儀器各類故障認(rèn)真研究,積極應(yīng)對及時解決,保證本科室各類儀器的正常運行,這樣即節(jié)少了維修成本也保證了日常檢驗工作的正常運行,提高工作效率。
2、引進新設(shè)備,院領(lǐng)導(dǎo)決定爭取在20xx年,引進奧林巴斯640FR全自動生化分析儀。
四、增加工作量提高業(yè)務(wù)收入
1、標(biāo)本量,20xx年底計劃完成5萬人次。
2、業(yè)務(wù)收入,20xx年底計劃完經(jīng)濟收入280萬。
五、積極開展新的項目
1、20xx年將繼續(xù)加強和金域檢驗的聯(lián)合,積極宣傳開展新目,方便方正百姓就醫(yī)診斷,為臨床醫(yī)生提供可靠的診斷依據(jù)。
六、人才培養(yǎng)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)
檢驗科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)規(guī)范化、制度化、計劃全年開展各種形式業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。做到每周一題,學(xué)有筆記。
檢驗科全體工作人員,愿為曹縣磐石醫(yī)院的發(fā)展做出自己的努力和貢獻,使檢驗科工作更上一層樓。為上級領(lǐng)導(dǎo)審核晉級醫(yī)院順利通過做出努力。
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