2018年最新交通事故賠償起訴書范本
更新時(shí)間:2022-06-19 22:50:43 規(guī)章制度 我要投稿
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2018年最新交通事故賠償起訴書范本
交通事故索賠起訴書
原告:王×,女,漢族,生于 1954年 3 月25 日,蘭州××有限公司職工。
住址:蘭州市××路××號(hào)101室,電話:×××××
被告:胡×,男,漢族,甘肅××有限公司駕駛員。
住址:蘭州市××路××號(hào)672室,
被告:甘肅××有限公司。
法定代表人:李×
住所:蘭州市××路××號(hào)。
郵編:730030 電話:××××
訴訟請(qǐng)求:
一、判令被告向原告支付人身?yè)p害賠償金80000 元(具體詳見清單);
二、判令被告向原告支付精神損害賠償費(fèi)10000元;
三、賠償原告助動(dòng)車損失費(fèi)6000 元;
四、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。
事實(shí)與理由:
2006年4月1日下午一時(shí)許,當(dāng)原告在上班途中,騎助動(dòng)車正常行經(jīng)蘭州市××路與××路交叉路口時(shí),遭遇被告胡×駕駛的小客車(牌號(hào)為甘a×××××)右轉(zhuǎn)彎撞擊,致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷,并致使原告的助動(dòng)車嚴(yán)重?fù)p壞。事故發(fā)生后原告被送往蘭州市第二人民醫(yī)院治療,經(jīng)門診診斷,造成原告頭部-底骨折,左顳頂頭皮下血腫、壓痛、耳聾等。后經(jīng)××公安分局交巡警支隊(duì)認(rèn)定,被告對(duì)上述事故承擔(dān)全部責(zé)任,原告無(wú)責(zé)任(見證據(jù)1)。原告又于2006年6月18日,經(jīng)甘肅××鑒定中心傷殘?jiān)u定,確認(rèn) “路交通事故致-底骨折,遺留頭痛、頭暈,左耳偉導(dǎo)功能障礙,屬十級(jí)傷殘” (見證據(jù)2)。又于2006年7月30日,雙方不能達(dá)成一致意見,交警出具了道路交通事故損害賠償調(diào)解終結(jié)書。
原告臚腦受傷,蘭州市第二人民醫(yī)院于2006年5月9日出曾出具入院通知書,要求原告應(yīng)住院手術(shù)檢查,但由于住院手術(shù)檢查費(fèi)用高達(dá)1萬(wàn)余元,且當(dāng)時(shí)原告經(jīng)濟(jì)窘迫而被告拒絕作任何賠償?shù)那闆r下,原告不得不放棄了住院手術(shù)治療的機(jī)會(huì)(見證據(jù)4)。現(xiàn)已造成原告留有后遺癥,經(jīng)常頭痛、頭暈、耳鳴等,不得不被原單位解雇,至今不能正常上班。
另外,由于事故原因,原告助動(dòng)車損壞嚴(yán)重,至今仍在被告處。且由于被告未履行修繕和歸還義務(wù),現(xiàn)已造成助動(dòng)車報(bào)廢,使原告經(jīng)濟(jì)損失6000元。
綜上所述,原告認(rèn)為:被告的行為顯然構(gòu)成對(duì)原告的侵權(quán),并且直接給原告造成了人身?yè)p害和經(jīng)濟(jì)損失,據(jù)此,原告為維護(hù)自身合法權(quán)益,依法提起訴訟,懇請(qǐng)法院支持原告的訴訟請(qǐng)求。
此致
蘭州市××區(qū)人民法院
具狀人(簽名):
2006年×月×日
附件:
1、本訴狀副本 2 份。
2、證據(jù) 10 份,共 13 頁(yè)。
3、原告的身份證復(fù)印件。
4、被告的信息資料。
交通事故索賠起訴書填寫注意事項(xiàng)
如果當(dāng)事人另委托代理人進(jìn)行訴訟的,應(yīng)將代理人的基本情況寫明。按照規(guī)定,當(dāng)事人可以委托1一2名代理人參加訴訟。
交通事故賠償案件的被告如果是法人,應(yīng)寫明法人的名稱、住所和法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù)。如果對(duì)這些情況不了解,可以通過(guò)查詢工商檔案的途徑確定,被告的姓名或者名稱一定要寫準(zhǔn)確。
訴訟請(qǐng)求寫明要求被告承擔(dān)什么責(zé)任。要將自己的各項(xiàng)請(qǐng)求分別列清。我們說(shuō),交通事故賠償中,一般存在較多的賠償項(xiàng)目,原告不應(yīng)僅僅將所有賠償項(xiàng)目的總金額列出,而是應(yīng)將每一項(xiàng)訴訟請(qǐng)求的賠償金額予以明確。即要求被告賠償醫(yī)療費(fèi)1000元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)300元、交通費(fèi)200元、誤工費(fèi)3250元、護(hù)理費(fèi)800元、傷殘賠償金59,740元以及精神損害撫慰金20,000元。
事實(shí)與理由這部分主要分為兩個(gè)層級(jí)。第一層級(jí)是陳述事實(shí),即敘述發(fā)生交通事故的經(jīng)過(guò)。即發(fā)生交通事故的時(shí)間、地點(diǎn),因交通事故造成的損失。第二層級(jí)是講明要求賠償?shù)睦碛、法律依?jù)。交通事故賠償糾紛要求賠償?shù)姆梢罁?jù)主要是《中華人民共和國(guó)民法通則》第117條和第119條。
證據(jù)材料對(duì)于事實(shí)的認(rèn)定和判決結(jié)果具有至關(guān)重要的作用。所以要求在起訴書中列明證據(jù)及其來(lái)源,證人的基本情況,并應(yīng)當(dāng)按照對(duì)方當(dāng)事人數(shù)量提供副本。
提示:民事起訴狀應(yīng)當(dāng)按照被告人數(shù)提供副本。
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