實(shí)施方案
更新時(shí)間:2023-12-03 11:32:53 活動(dòng)方案 我要投稿
實(shí)施方案精選(4篇)
為了確保我們的努力取得實(shí)效,常常需要提前制定一份優(yōu)秀的方案,方案是綜合考量事情或問題相關(guān)的因素后所制定的書面計(jì)劃。怎樣寫方案才更能起到其作用呢?以下是小編幫大家整理的實(shí)施方案4篇,歡迎閱讀與收藏。
實(shí)施方案 篇1
根據(jù)雷屯小學(xué)20xx學(xué)校工作計(jì)劃關(guān)于創(chuàng)建“綠色校園”的有關(guān)精神,為進(jìn)一步優(yōu)化辦學(xué)環(huán)境,提高廣大師生現(xiàn)代文明素質(zhì)和環(huán)境意識(shí),普及環(huán)境科學(xué)知識(shí),發(fā)揮綠色環(huán)境熏陶人、教育人的作用,使學(xué)生自覺養(yǎng)成熱愛環(huán)境、保護(hù)環(huán)境的綠色行為,樹立良好的環(huán)境道德觀念,養(yǎng)成良好的行為規(guī)范,有效地促進(jìn)我校的校風(fēng)、校容、校貌的轉(zhuǎn)變,特制定我校創(chuàng)建“綠色校園”實(shí)施方案。
一、指導(dǎo)思想
堅(jiān)持以我校行政會(huì)工作意見,全面實(shí)施素質(zhì)教育,以綠色教育為首,教學(xué)為中心,努力發(fā)展學(xué)生的智力,提高學(xué)生的綜合素質(zhì),培養(yǎng)學(xué)生良好的行為習(xí)慣和環(huán)境保護(hù)意識(shí),營造和諧校園,綠色校園,促進(jìn)學(xué)校的健康可持續(xù)發(fā)展。
二、目的及意義
創(chuàng)建“綠色校園”,目的主要通過創(chuàng)建過程,規(guī)范學(xué)校各項(xiàng)管理工作,提高師生的環(huán)境保護(hù)意識(shí),傳授“綠色”科學(xué)知識(shí),啟迪“綠色”創(chuàng)建思維,培養(yǎng)“綠色”思想品德,灌輸“綠色”價(jià)值觀念,養(yǎng)成“綠色”行為習(xí)慣,使學(xué)校教育教學(xué)工作步入可持續(xù)發(fā)展的軌道。
三、領(lǐng)導(dǎo)小組
為使創(chuàng)建工作扎實(shí)有效開展,學(xué)校成立了“綠色校園”創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組:
組 長: 周金發(fā)
副組長:羅宗元 孫 武
揚(yáng)大云 龔朝琴
成 員:姚 娟 羅麗華
各年級(jí)班主任
領(lǐng)導(dǎo)小組要加強(qiáng)對(duì)創(chuàng)建工作的安排部署和組織領(lǐng)導(dǎo),建章立制,落實(shí)責(zé)任。制定具體的實(shí)施方案和人員分配,把環(huán)保教育納入全校整體工作中,做到目標(biāo)明確,內(nèi)容清晰,責(zé)任落實(shí),各部門開展工作按計(jì)劃有步驟,互相配合,井然有序,力求創(chuàng)建工作真正取得實(shí)效。
四、活動(dòng)細(xì)節(jié)及具體要求
1、劃分校園綠色保護(hù)區(qū),做到人人有綠化場(chǎng)地,班班有責(zé)任區(qū)域。責(zé)任到班、責(zé)任到人。
2、建立環(huán)境保護(hù)監(jiān)督崗,設(shè)立班級(jí)愛綠護(hù)綠小分隊(duì),推選環(huán)保小衛(wèi)士輪流值勤,不定期地對(duì)全校環(huán)境進(jìn)行檢查監(jiān)督,并將檢查結(jié)果納入班級(jí)常規(guī)工作中進(jìn)行評(píng)估。
3、進(jìn)一步加強(qiáng)校園環(huán)境建設(shè),充分挖掘校園中的可綠化資源,多種花草樹木,美化校園。校園內(nèi)的各種植物標(biāo)上解說牌,加大“植樹增蔭”、“種草增綠”、“育花增美”、“造景增輝”,創(chuàng)造出多層次、立體感、生態(tài)型的校園景色。
4、注重學(xué)校的`環(huán)境衛(wèi)生及周邊環(huán)境衛(wèi)生,加強(qiáng)整治,堅(jiān)決消滅衛(wèi)生死角,還給學(xué)生一個(gè)優(yōu)美的校園環(huán)境。
5、重視校園文化建設(shè),各功能室、課室布置有環(huán)境教育的宣傳文化,學(xué)校走廊布置成為展示學(xué)生特長作品及環(huán)境作品的特長展示廊。可展出學(xué)生的環(huán)保手抄報(bào)、環(huán)保繪畫、環(huán)保征文等。
6、在全校師生中開展勤儉節(jié)約、保護(hù)環(huán)境活動(dòng),從節(jié)水、節(jié)電、節(jié)約紙張做起,提倡簡(jiǎn)樸,反對(duì)浪費(fèi)。
7、結(jié)合學(xué)校師德、師風(fēng)建設(shè),在教師中開展環(huán)保知識(shí)講座,進(jìn)行教師環(huán)保意識(shí)宣傳教育活動(dòng);
8、落實(shí)“無煙學(xué)校”的相關(guān)要求,在教師中推崇環(huán)保的生活方式。
9、通過文明禮貌宣傳,增設(shè)“彎腰行動(dòng)”和文明班級(jí)的評(píng)比活動(dòng),激發(fā)學(xué)生自覺保護(hù)環(huán)境的責(zé)任感,倡議學(xué)生環(huán)保從我做起,從身邊小事做起。
五、 “綠色文化”創(chuàng)建活動(dòng)實(shí)施細(xì)則
。ㄒ唬、教學(xué)區(qū)(教室內(nèi)個(gè)性設(shè)計(jì)、圖書角、樓道墻畫、)
具體實(shí)施細(xì)則:
開展“個(gè)性化班級(jí)評(píng)比”活動(dòng)。
1、每個(gè)班級(jí)的布置都必須彰顯中隊(duì)特色。教室門口的玻璃框里展示手工制作的 “特色中隊(duì)”和“好書推薦”圖片。
2、教室內(nèi) “黑板報(bào)”的主題要鮮明,能充分展示學(xué)生優(yōu)秀作品,“讀書角”的布置也要各具特色。
3、教室外創(chuàng)建特色班級(jí)展示墻,漂亮的畫面將會(huì)把班級(jí)營造得幽雅潔凈、富有內(nèi)蘊(yùn)又亮點(diǎn)紛呈,使整個(gè)教室真正成為學(xué)生學(xué)習(xí)和生活的樂園。
4、二、三樓教室外外整齊有序地?cái)[放3盆花,小辦公室外放2盆,一、二年級(jí)教室外靠柱子各放1盆,花種類不限,花盆由學(xué)校統(tǒng)一購買。各班需選出2名“護(hù)花小衛(wèi)士”按時(shí)按量澆水。
本次特色班級(jí)布置由老師和學(xué)生共同參與,班級(jí)墻面布置要有創(chuàng)意,構(gòu)圖、主題和諧優(yōu)美,活動(dòng)的開展不僅能培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維和動(dòng)手能力,同時(shí)也為師生創(chuàng)設(shè)了交流的平臺(tái),彰顯了學(xué)校特色和班級(jí)的個(gè)性。
。ǘ、生活區(qū)(餐廳周圍文化墻)
具體實(shí)施細(xì)則:
餐廳外墻刷2米高涂黃色墻漆,以灰色邊框襯托,繪綠色環(huán)保主題統(tǒng)一墻畫,內(nèi)容由具體人員擬定。
靠操場(chǎng)帶臺(tái)階的墻角擺放盆景,左5盆右3盆,能使人以清新自然的感覺。
。ㄈ、清潔區(qū)(圍墻文化、花園、廁所墻、)
具體實(shí)施細(xì)則:
凈化校園。充分發(fā)揮“綠色學(xué)!钡挠俗饔谩C鞔_“窗明幾凈,一塵不染”的衛(wèi)生意識(shí),提高衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),做到校園無衛(wèi)生死角,操場(chǎng)無雜物,各樓室內(nèi)外無蛛網(wǎng)死角,食堂無蒼蠅,廁所無異味。
綠化校園。在學(xué)校已有的基礎(chǔ)上,擴(kuò)大綠化面積,整體規(guī)劃校園建設(shè),并對(duì)學(xué)校的花草樹木進(jìn)行剪枝修整,使植物群布局合理、美觀宜人。為進(jìn)一步加強(qiáng)綠色育人功效,在花園草坪設(shè)禁止踐踏的溫馨提示語,并對(duì)一些名貴稀有樹種掛上物種簡(jiǎn)介。打造綠色廁所,外墻重新刷漆,墻裙簡(jiǎn)單繪花草圖,能給人耳目一新之效。
。ㄋ模⒕C合樓 (美術(shù)室、體育活動(dòng)室、舞蹈室、樓道墻畫)
具體實(shí)施細(xì)則:
美化校園。加強(qiáng)校園環(huán)境整治,美化校園環(huán)境。樓梯確保安全標(biāo)識(shí)警示牌,樓道墻柱繪制主題墻畫和懸掛學(xué)生美術(shù)作品等,努力營造綠色環(huán)境氛圍。
(五)、辦公樓(圖書室、閱覽室、樓梯、樓道掛畫)
環(huán)境教育的內(nèi)容,讓師生們知道給人一句贊美、給人一個(gè)微笑、就是豐富了綠色內(nèi)涵,理解了綠色意義。綠色,不是簡(jiǎn)單意義上的生態(tài)學(xué)環(huán)境,而是融合了“綠色”所象征的人與自然、人與教育、人與人之間的和諧一致、共同發(fā)展。
具體實(shí)施細(xì)則:
圖書、閱覽室與辦公室統(tǒng)一配掛“書”字畫窗簾,突顯文化氣息,造就書香環(huán)境。辦公區(qū)樓梯靠右墻隔兩個(gè)臺(tái)階放一盆花,增添綠色氣息。樓梯轉(zhuǎn)角墻面及樓道適當(dāng)位置掛主題墻畫。 綠色,是生命的希望和象征!皠(chuàng)立一個(gè)人與自然和諧共處的育人環(huán)境”是我們雷小師生的共同目標(biāo)。通過營造綠色校園,開展綠色活動(dòng),使全校師生員工樹立綠色理念,提高綠色教育水平;讓學(xué)生切實(shí)掌握有關(guān)環(huán)境保護(hù)、環(huán)境美化的意義;教師環(huán)境意識(shí)較高希望積極帶頭參與。共同打造一個(gè)清潔優(yōu)美的校園環(huán)境,爭(zhēng)創(chuàng)一個(gè)文明健康,清新宜人,綠意融融的“綠色品牌學(xué)!。
全校師生要依照實(shí)施方案的要求,團(tuán)結(jié)一心,共同努力,認(rèn)真負(fù)責(zé),扎實(shí)工作,力爭(zhēng)早日達(dá)到“綠色校園”的創(chuàng)建目標(biāo)。
實(shí)施方案 篇2
第一章 編制依據(jù)
建筑施工組織設(shè)計(jì)規(guī)范(GB/T50502-20xx);
與本方案相關(guān)的其它規(guī)范;(與本方案相關(guān)的國標(biāo)、設(shè)計(jì)要求的地方性標(biāo)準(zhǔn)、圖集、工法等)
該工程設(shè)計(jì)施工圖及相關(guān)技術(shù)資料;
與本方案有關(guān)的法律、法規(guī)和文件。
第二章 工程概況
一、工程總概況
二、施工內(nèi)容設(shè)計(jì)概況和主要設(shè)計(jì)要求
引用設(shè)計(jì)總說明、設(shè)計(jì)分頁說明和措施表。(如內(nèi)容項(xiàng)目較多,應(yīng)采用表格形式,避免顯得雜亂。)
三、施工范圍
本分部(分項(xiàng))或?qū)m?xiàng)工程的'施工范圍。(根據(jù)施工合同和設(shè)計(jì)圖紙)
四、招標(biāo)文件、施工合同對(duì)工期、安全和質(zhì)量的要求
。☉(yīng)直接引用招標(biāo)文件、合同的相應(yīng)條款,并作簡(jiǎn)單說明。)
五、總承包單位對(duì)施工的重點(diǎn)要求
。▋H用于專業(yè)分包施工項(xiàng)目。)
六、施工內(nèi)容重要特點(diǎn)和施工技術(shù)難點(diǎn) (重要特點(diǎn):非常規(guī)的技術(shù)工藝、施工環(huán)境、高標(biāo)準(zhǔn)的質(zhì)量要求等;施工技術(shù)難點(diǎn):一般和重要特點(diǎn)相對(duì)應(yīng)。)
七、工程施工條件
。òㄊ┕(chǎng)地情況、施工期間氣候及天氣情況、現(xiàn)場(chǎng)運(yùn)輸條件、安全防護(hù)等) 特別注意:土方開挖和購?fù)粱靥顣r(shí)注明運(yùn)距。
第三章 管理小組人員組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)
一、組織機(jī)構(gòu)
二、項(xiàng)目管理小組人員質(zhì)量職責(zé)和權(quán)限
第四章 施工安排
一、進(jìn)度、質(zhì)量、安全文明、環(huán)境目標(biāo)
1、進(jìn)度目標(biāo):(根據(jù)施工總進(jìn)度計(jì)劃確定,針對(duì)本方案施工內(nèi)容進(jìn)行細(xì)化,列出主要節(jié)點(diǎn)進(jìn)度目標(biāo),同時(shí)簡(jiǎn)單說明對(duì)前后銜接工序的進(jìn)度要求和影響。)
2、質(zhì)量目標(biāo):(與施組質(zhì)量總目標(biāo)保持一致,對(duì)各檢驗(yàn)批、分項(xiàng)、分部驗(yàn)收和實(shí)體質(zhì)量提出具體指標(biāo)。對(duì)于有創(chuàng)優(yōu)質(zhì)結(jié)構(gòu)、創(chuàng)杯等特殊要求的工程,提出對(duì)應(yīng)質(zhì)量目標(biāo)。)
3、安全文明施工目標(biāo):(與施組安全文明施工總目標(biāo)保持一致,細(xì)化到每一個(gè)工序。有創(chuàng)標(biāo)化工地的工程,提出對(duì)應(yīng)目標(biāo)。)
4、環(huán)境目標(biāo):(參照GB3095-20xx環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、GB3096-20xx聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、GB8978-1996污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)、GB12523-20xx建筑施工場(chǎng)界噪聲排放標(biāo)準(zhǔn)、GB16297-1996大氣污染物綜合排放標(biāo)準(zhǔn)對(duì)應(yīng)條款。)
二、施工流水段和施工順序
。ǜ鶕(jù)后澆帶、變形縫、自然單體、施工空間等合理劃分流水段和施工順序,繪制流水段劃分圖和施工順序流程圖。)
三、施工機(jī)械
。庸ぁ⑦\(yùn)輸、作業(yè)面操作機(jī)械,列表。)
1、特變注意:本方案專用的大型機(jī)械注明型號(hào)和數(shù)量,說明選用專用機(jī)械的原因和必要性。
2、共用的機(jī)械保持和施組、其它方案一致。
實(shí)施方案 篇3
一、 組織機(jī)構(gòu):
二、時(shí)間節(jié)點(diǎn)
1. 6月**日完成表演服裝的預(yù)定工作,責(zé)任人張**媽媽;6月24日前分發(fā)給個(gè)人洗滌。
2. 6月26日下午3:00前所有水果、飲用水、果盤、水果叉到位,鮮花康乃馨、手捧花、蛋糕預(yù)定完成,責(zé)任人張欽睿爸爸;
3. 6月26日下午6:00前場(chǎng)地布置完成,責(zé)任人****爸爸,錦旗兩面交會(huì)場(chǎng)組保管;
4. 6月27日上午7:00所有小朋友及家長到場(chǎng),開始化妝,7:40化妝完成,責(zé)任人李**奶奶;
5.6月27日上午8:00,鮮花康乃馨、手捧花接收到位,責(zé)任人****媽媽;
6. 6月27日上午8:15前,所有來賓會(huì)場(chǎng)就坐,小朋友代表鋼琴演奏熱場(chǎng),責(zé)任人,****媽媽,***老師;
7. 6月27日上午8:15前,所有攝影、攝像人員到位,責(zé)任人成**爸爸;
8. 6月27日上午8:30典禮正式開始;責(zé)任人***老師、***老師,協(xié)調(diào),****媽媽;
9. 6月27日上午9:30,蛋糕接收到位,上午10:00,切并分發(fā)蛋糕,責(zé)任人**媽媽;
10. 6月27日上午10:30,典禮結(jié)束,清理場(chǎng)地,責(zé)任人****爸爸。
三、典禮流程
議程1:主持人開場(chǎng)并邀請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)、幼兒入場(chǎng)
議程2:領(lǐng)導(dǎo)講話(結(jié)束后安排一名幼兒獻(xiàn)花,鮮花由后勤保障組準(zhǔn)備))
議程3:家長代表講話
議程4:幼兒代表講話
議程5:***老師講話(家長代表和幼兒代表送錦旗)
議程6:文藝表演
議程7:頒發(fā)畢業(yè)證(幼兒依次上臺(tái)給老師鮮花并領(lǐng)證書,鮮花由后勤保障組準(zhǔn)備)
議程8:切蛋糕(切完后會(huì)場(chǎng)組協(xié)助發(fā)蛋糕)
四、外部協(xié)調(diào)
另外請(qǐng)***老師協(xié)調(diào)幼兒園安保人員完成慶典會(huì)場(chǎng)搭設(shè)、慶典時(shí)幼兒園東門的開啟工作,邀請(qǐng)幼兒園醫(yī)生出席慶典過程,做好安全保障預(yù)警工作。
不足之處請(qǐng)參與討論的`各位家長盡快協(xié)商確定,周五放班級(jí)討論后執(zhí)行。
實(shí)施方案 篇4
一、組織原則
1、我院臨床路徑工作實(shí)施方案在臨床路徑與單病種管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。
2、臨床路徑管理委員會(huì)下設(shè)臨床路徑與單病種指導(dǎo)評(píng)價(jià)小組,結(jié)合我院實(shí)際情況,指定醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)成員承擔(dān)指導(dǎo)評(píng)價(jià)小組的工作。
3、各臨床科室成立臨床路徑實(shí)施小組,組長為實(shí)施臨床路徑的臨床科室主任或負(fù)責(zé)人,成員為該臨床科室醫(yī)療、護(hù)理人員和相關(guān)科室人員,
4、實(shí)施小組設(shè)立個(gè)案管理員,由臨床科室主任指定本科室醫(yī)師擔(dān)任,原則上要求為主治醫(yī)師以上。
二、工作職責(zé)
。ㄒ唬┡R床路徑管理委員會(huì)履行以下職責(zé):
1、制訂本醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床路徑開發(fā)與實(shí)施的規(guī)劃和相關(guān)制度;
2、協(xié)調(diào)臨床路徑開發(fā)與實(shí)施過程中遇到的問題;
3、確定實(shí)施臨床路徑的病種;
4、審核臨床路徑文本;
5、組織臨床路徑相關(guān)的培訓(xùn)工作;
6、審核臨床路徑的評(píng)價(jià)結(jié)果與改進(jìn)措施。
。ǘ┡R床路徑指導(dǎo)評(píng)價(jià)小組履行以下職責(zé):
1、對(duì)臨床路徑的開發(fā)、實(shí)施進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo);
2、制訂臨床路徑的評(píng)價(jià)指標(biāo)和評(píng)價(jià)程序;
3、對(duì)臨床路徑的實(shí)施過程和效果進(jìn)行評(píng)價(jià)和分析;
4、根據(jù)評(píng)價(jià)分析結(jié)果提出臨床路徑管理的改進(jìn)措施。
。ㄈ┡R床路徑實(shí)施小組履行以下職責(zé):
1、負(fù)責(zé)臨床路徑相關(guān)資料的收集、記錄和整理;
2、負(fù)責(zé)提出科室臨床路徑病種選擇建議,會(huì)同藥學(xué)、臨床檢驗(yàn)、影像及財(cái)務(wù)等部門制訂臨床路徑文本;
3、結(jié)合臨床路徑實(shí)施情況,提出臨床路徑文本的修訂建議;
4、參與臨床路徑的實(shí)施過程和效果評(píng)價(jià)與分析,并根據(jù)臨床路徑實(shí)施的實(shí)際情況對(duì)科室醫(yī)療資源進(jìn)行合理調(diào)整。
。ㄋ模﹤(gè)案管理員履行以下職責(zé):
1、負(fù)責(zé)實(shí)施小組與管理委員會(huì)、指導(dǎo)評(píng)價(jià)小組的日常聯(lián)絡(luò);
2、牽頭臨床路徑文本的起草工作;
3、指導(dǎo)每日臨床路徑診療項(xiàng)目的實(shí)施,指導(dǎo)經(jīng)治醫(yī)師分析、處理患者變異,加強(qiáng)與患者的溝通;
4、根據(jù)臨床路徑實(shí)施情況,定期匯總、分析本科室醫(yī)護(hù)人員對(duì)臨床路徑修訂的建議,并向?qū)嵤┬〗M報(bào)告。
三、臨床路徑的開發(fā)與制訂
。ㄒ唬┻x擇實(shí)施臨床路徑的病種:
1、常見病、多發(fā);
2、治療方案相對(duì)明確,技術(shù)相對(duì)成熟,診療費(fèi)用相對(duì)穩(wěn)定,疾
病診療過程中變異相對(duì)較少;
3、優(yōu)先選擇衛(wèi)生行政部門已經(jīng)制定臨床路徑推薦參考文本的病種。
。ǘ 臨床路徑診療項(xiàng)目包括醫(yī)囑類項(xiàng)目和非醫(yī)囑類項(xiàng)目
醫(yī)囑類項(xiàng)目應(yīng)當(dāng)遵循循證醫(yī)學(xué)原則,同時(shí)參考衛(wèi)生部發(fā)布或相關(guān)專業(yè)學(xué)會(huì)(協(xié)會(huì))和臨床標(biāo)準(zhǔn)組織制定的疾病診療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)范,包括飲食、護(hù)理、檢驗(yàn)、檢查、處置、用藥、手術(shù)等。
非醫(yī)囑類項(xiàng)目包括健康教育指導(dǎo)和心理支持等項(xiàng)目。
。ㄈ 臨床路徑文本一般應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)師版臨床路徑表和患者版臨床路徑告知單。
1、醫(yī)師版臨床路徑表。
醫(yī)師版臨床路徑表是以時(shí)間為橫軸、診療項(xiàng)目為縱軸的表單,將臨床路徑確定的診療項(xiàng)目依時(shí)間順序以表格清單的形式羅列出來。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)本機(jī)構(gòu)實(shí)際情況,制訂醫(yī)師版臨床路徑表。
2、患者版臨床路徑告知單。
患者版臨床路徑告知單是用于告知患者其需要接受的診療服務(wù)過程的表單。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)本機(jī)構(gòu)實(shí)際情況,制訂患者版臨床路徑告知單。
四、臨床路徑的實(shí)施
(一)臨床路徑實(shí)施流程:
1、經(jīng)治醫(yī)師完成患者的檢診工作,會(huì)同科室個(gè)案管理員對(duì)住院患者進(jìn)行臨床路徑的.準(zhǔn)入評(píng)估;
2、符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)的,按照臨床路徑確定的診療流程實(shí)施診療,根據(jù)醫(yī)師版臨床路徑表開具診療項(xiàng)目,向患者介紹住院期間為其提供
診療服務(wù)的計(jì)劃,并將評(píng)估結(jié)果和實(shí)施方案通知相關(guān)護(hù)理組;
3、相關(guān)護(hù)理組在為患者作入院介紹時(shí),向其詳細(xì)介紹其住院期間的診療服務(wù)計(jì)劃(含術(shù)前注意事項(xiàng))以及需要給予配合的內(nèi)容;
4、經(jīng)治醫(yī)師會(huì)同個(gè)案管理員根據(jù)當(dāng)天診療項(xiàng)目完成情況及病情的變化,對(duì)當(dāng)日的變異情況進(jìn)行分析、處理,并做好記錄;
5、醫(yī)師版臨床路徑表中的診療項(xiàng)目完成后,執(zhí)行(負(fù)責(zé))人應(yīng)當(dāng)在相應(yīng)的簽名欄簽名。
(二)進(jìn)入臨床路徑的患者應(yīng)當(dāng)滿足的條件:
診斷明確,沒有嚴(yán)重的合并癥,能夠按臨床路徑設(shè)計(jì)流程和預(yù)計(jì)時(shí)間完成診療項(xiàng)目。進(jìn)入臨床路徑的患者出現(xiàn)以下情況之一時(shí),應(yīng)當(dāng)退出臨床路徑:
1、在實(shí)施臨床路徑的過程中,患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的并發(fā)癥,需要改變?cè)委煼桨傅模?/p>
2、在實(shí)施臨床路徑的過程中,患者要求出院、轉(zhuǎn)院或改變治療方式而需退出臨床路徑的;
3、發(fā)現(xiàn)患者因診斷有誤而進(jìn)入臨床路徑的;
4、其他嚴(yán)重影響臨床路徑實(shí)施的情況。
。ㄈ┡R床路徑的變異的處理
臨床路徑的變異是指患者在接受診療服務(wù)的過程中,出現(xiàn)偏離臨床路徑程序或在根據(jù)臨床路徑接受診療過程中出現(xiàn)偏差的現(xiàn)象。變異的處理應(yīng)當(dāng)遵循以下步驟:
1、記錄。 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)將變異情況記錄在醫(yī)師版臨床路徑表中,記錄應(yīng)當(dāng)真實(shí)、準(zhǔn)確、簡(jiǎn)明。
2、分析。 經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)與個(gè)案管理員交換意見,共同分析變異
原因并制訂處理措施。
3、報(bào)告。 經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)及時(shí)向?qū)嵤┬〗M報(bào)告變異原因和處理措施,并與科室相關(guān)人員交換意見,并提出解決或修正變異的方法。
4、討論。 對(duì)于較普通的變異,可以組織科內(nèi)討論,找出變異的原因,提出處理意見;也可以通過討論、查閱相關(guān)文獻(xiàn)資料探索解決或修正變異的方法。對(duì)于臨床路徑中出現(xiàn)的復(fù)雜而特殊的變異,應(yīng)當(dāng)組織相關(guān)的專家進(jìn)行重點(diǎn)討論。
五、臨床路徑評(píng)價(jià)與改進(jìn)
。ㄒ唬 實(shí)施小組每月常規(guī)統(tǒng)計(jì)病種評(píng)價(jià)相關(guān)指標(biāo)的數(shù)據(jù),并上報(bào)指導(dǎo)評(píng)價(jià)小組。指導(dǎo)評(píng)價(jià)小組每季度對(duì)臨床路徑實(shí)施的過程和效果進(jìn)行評(píng)價(jià)、分析并提出質(zhì)量改進(jìn)建議。臨床路徑實(shí)施小組根據(jù)質(zhì)量改進(jìn)建議制訂質(zhì)量改進(jìn)方案,并及時(shí)上報(bào)指導(dǎo)評(píng)價(jià)小組。
。ǘ┡R床路徑實(shí)施的過程評(píng)價(jià)內(nèi)容包括:相關(guān)制度的制訂、臨床路徑文本的制訂、臨床路徑實(shí)施的記錄、臨床路徑表的填寫、患者退出臨床路徑的記錄等。
。ㄈ┦中g(shù)患者的臨床路徑實(shí)施效果評(píng)價(jià)應(yīng)當(dāng)包括以下內(nèi)容:預(yù)防性抗菌藥物應(yīng)用的類型、預(yù)防性抗菌藥物應(yīng)用的天數(shù)、非計(jì)劃重返手術(shù)室次數(shù)、手術(shù)后并發(fā)癥、住院天數(shù)、手術(shù)前住院天數(shù)、住院費(fèi)用、藥品費(fèi)用、醫(yī)療耗材費(fèi)用、患者轉(zhuǎn)歸情況、健康教育知曉情況、患者滿意度等。
。ㄋ模┓鞘中g(shù)患者的臨床路徑實(shí)施效果評(píng)價(jià)應(yīng)當(dāng)包括以下內(nèi)容:病情嚴(yán)重程度、主要藥物選擇、并發(fā)癥發(fā)生情況、住院天數(shù)、住院費(fèi)用、藥品費(fèi)用、醫(yī)療耗材費(fèi)用、患者轉(zhuǎn)歸情況、健康教育知曉情況、患者滿意度等。