住院部病人的請假條
更新時間：2023-02-25 15:07:04 請假條 我要投稿
- 相關(guān)推薦
住院部病人的請假條
在日常學(xué)習(xí)和工作生活中，我們都不可避免地要接觸到請假條，請假條要求實事求是，不夸張，避免“找借口”的嫌疑。寫起請假條來就毫無頭緒？以下是小編整理的住院部病人的請假條，歡迎大家分享。
住院部病人的請假條1
住院部：
患者(住床)因個人原因，需要臨時請假外出(請假原因：回家、工作、吃飯、購物、及其他)，請假時間為：20xx年xx月xx日點分至20xx年xx月xx日點分。當(dāng)班醫(yī)生或當(dāng)班護士強烈要求我留院，并向我說明疾病本身的不可預(yù)知性及外出可能的意外風(fēng)險，院方已完善告知義務(wù)，本人保證住院期間每天上午8：00前到醫(yī)院配合醫(yī)生查房，患者外出期間造成的`一切后果責(zé)任自負，與醫(yī)院無關(guān)。
請假人：
與患者關(guān)系：
聯(lián)系電話：
20xx年xx月xx日
住院部病人的請假條2
患者：
性別：
年齡：
科別：
床號：
住院號：
請假外出事由：
外出去向：
外出時間： 預(yù)計回院時間：
可聯(lián)系電話：
實際回院時間：20xx年xx月xx日時分
醫(yī)院規(guī)定：患者住院期間，原則上不應(yīng)離院外出，否則醫(yī)院將無法保證在此期間因疾病本身或其他意外情況發(fā)生時得到及時處理和救治，甚至?xí)霈F(xiàn)導(dǎo)致生命危險的不良后果。
因特殊原因必須請假的，須按約定時間預(yù)期歸院，否則醫(yī)院將按自動離院辦理出院手續(xù)，本人被告知以上規(guī)定情況和要求，也被告知外出期間如有緊急情況發(fā)生時，應(yīng)立即與我院聯(lián)系，24小時急救電話8567101，或者可以獲取當(dāng)場須采取得緊急措施。
本人自愿承擔(dān)外出期間以及因外出而引發(fā)的一切風(fēng)險和后果，在此免除醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機構(gòu)的'一切責(zé)任，并簽字負責(zé)。
患者(親屬、代理人)簽名：
與患者關(guān)系
聯(lián)系電話
值班醫(yī)師：
護士簽名：
時間：20xx年xx月xx日時分
住院部病人的請假條3
醫(yī)師：
您好!
鑒于我本人目前病情穩(wěn)定，日常生活可以完全自理。今因事急需暫時請假外出處理事務(wù)。請假時間自今日時至x月x日時返回。不在科室期間，如遇上級檢查，發(fā)現(xiàn)本人不在病床，被予以“掛空床”處罰，則本人愿意自費承擔(dān)所有住院費用，不再享受醫(yī)�；蛐罗r(nóng)合任何政策，包括承擔(dān)與其相關(guān)的醫(yī)保農(nóng)合政策處罰責(zé)任住院不在科室期間，本人發(fā)生任何意外情況均與駐馬店骨科醫(yī)院無關(guān)，一切責(zé)任由我本人及家屬自行承擔(dān)。
特此申請。
患者本人(簽名+指模)：
電話：
同意醫(yī)生：
時間：20xx年xx月xx日 時
住院部病人的請假條4
尊敬的xxx：
我是科，患者，住院號，因個人原因要求請假，離院后發(fā)生一切意外與院方無關(guān)，后果自負。
離院時間：20xx年xx月xx日 時 分
患者簽名：
患者家屬簽名：
醫(yī)護人員簽名：
返院時間：20xx年xx月xx日 時 分