大學(xué)社區(qū)社會實踐調(diào)查報告
更新時間:2023-11-22 07:06:53 社會實踐報告 我要投稿
大學(xué)社區(qū)社會實踐調(diào)查報告范文
在現(xiàn)實生活中,報告使用的頻率越來越高,我們在寫報告的時候要注意語言要準(zhǔn)確、簡潔。你還在對寫報告感到一籌莫展嗎?以下是小編整理的大學(xué)社區(qū)社會實踐調(diào)查報告范文,僅供參考,大家一起來看看吧。
大學(xué)社區(qū)社會實踐調(diào)查報告范文1
此次調(diào)查目的在于了解社區(qū)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)學(xué)檢驗科的檢驗現(xiàn)狀,發(fā)現(xiàn)當(dāng)今社區(qū)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)學(xué)檢驗仍存在的問題,思考解決問題的措施,對醫(yī)學(xué)檢驗有更深的理解,引導(dǎo)廣大醫(yī)學(xué)生樹立正確的就業(yè)觀,加入到基層衛(wèi)生系統(tǒng)的建設(shè)中去,而我在調(diào)查過程中真切的感受到耕耘的艱辛,收獲的喜悅,在實踐期間我主要做了以下的工作。
我調(diào)查的是衡陽市常寧地區(qū)的情況,從衛(wèi)生局提供的情況中選擇四個層次不一的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進行問卷調(diào)查
一、資料與方法
(一)對象:衛(wèi)生服務(wù)中心分為宜陽街道衛(wèi)生服務(wù)中心、培元街道衛(wèi)生服務(wù)中心和泉峰衛(wèi)生服務(wù)中心。此次調(diào)查我選擇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和衛(wèi)生局還有醫(yī)院患者作為調(diào)查對象,共調(diào)查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心四間還有地區(qū)衛(wèi)生局
(二)方法:采用統(tǒng)計分析方法,資料主要來源于寒假期間對上敘的幾個中心和衛(wèi)生局的調(diào)查問卷填寫,然后將數(shù)據(jù)與調(diào)查結(jié)果錄入計算機進行統(tǒng)計整理分析。 二、結(jié)果和分析
。ㄒ唬⿲λ膫醫(yī)院的患者調(diào)查結(jié)果如下:
從表一可看出,雖然是社區(qū)醫(yī)療服務(wù),但工人和農(nóng)民是的他們主要服務(wù)對象。此類人經(jīng)濟水平低,醫(yī)療費用支付能力差,能用于化驗檢查的費用很少。據(jù)統(tǒng)計,我國農(nóng)民醫(yī)療消費全國水平為68.13元,醫(yī)院對其服務(wù)可能難以收回成本,并且在社區(qū)醫(yī)院治療的多為不太嚴(yán)重的病,不需要復(fù)雜的檢驗,這也使得醫(yī)院的效益難以得到提高。
調(diào)查過程中,有患者表示很擔(dān)心有沒有必要的進行化驗檢查的病,而醫(yī)院醫(yī)生會濫開化驗單。而且他們表示沒有醫(yī)生的建議,他們自個兒很少有主動去醫(yī)院化驗檢查的的。因為他們沒有多的用于治療過程用于化驗的費用。
表三顯示,患者們還是覺得醫(yī)院是需要檢驗的,但是醫(yī)院化驗還需要提高醫(yī)療水平,在表后的題中也可以看出,除了病情加重和醫(yī)生建議,也有因為不相信社區(qū)檢驗而去上級醫(yī)院進行檢查的,這種情況極不利于社區(qū)醫(yī)院的信譽和發(fā)展
這張統(tǒng)計表更是進一步體現(xiàn)民眾對于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心檢驗科不是那么的滿意。我們也從其他方式了解到人們對社區(qū)醫(yī)療都不是非常的信任,這是由于什么原因造成的呢?怎樣改善這種現(xiàn)象呢?下面有我們對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心檢驗科工作人員的問卷調(diào)查結(jié)果統(tǒng)計。
。ǘ⿲τ谒膫社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心檢驗科工作人員的調(diào)查結(jié)果:
社區(qū)醫(yī)院的檢驗人員年齡層次偏低,職稱也比較低,(表一)社區(qū)醫(yī)院的檢驗人員有在后來工作中通過其他方式再考的更高的學(xué)歷,但這樣的情況只有很小一部 分。
而且,隨著檢驗醫(yī)學(xué)商等教育的快速發(fā)展檢驗醫(yī)學(xué)中等教育則迅速萎縮。檢驗技術(shù)人才匱乏,(表三)我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的檢驗人員學(xué)歷偏低。但是他們接受在職繼續(xù)教育機會非常少、非常困難。甚至工作幾年以來都沒有進行過進修學(xué)習(xí)或者深造,而據(jù)我所調(diào)查的,幾個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的檢驗工作人員幾乎都是中專畢業(yè)。
而且在我調(diào)查的時候有檢驗人員跟我表示,畢業(yè)幾年后,社區(qū)醫(yī)院幾乎沒有進行經(jīng)常性的技能和專業(yè)知識的考試,也沒有去過上級醫(yī)院進修和學(xué)習(xí)(表三),所以有一部分的在學(xué)校里學(xué)到的檢驗知識她已經(jīng)遺忘了。
這對于檢驗的專職人員和醫(yī)院來說是都是非常不好的.,對于就診的患者來說也不是一個好現(xiàn)象,如果這樣的情況持續(xù),或者甚至越來越嚴(yán)重的話,對于我們的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院之類此層次的醫(yī)療服務(wù)簡直是一場災(zāi)難。
醫(yī)療業(yè)務(wù)量少,化驗成本高,經(jīng)濟效益低。由于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)半徑小、技術(shù)力量不強、基礎(chǔ)設(shè)旅欠缺,導(dǎo)致醫(yī)療業(yè)務(wù)量少,化驗室總檢測標(biāo)本量少,檢驗資源閑置,運行成本高。檢驗科的工作人員的數(shù)量也非常的少。此類醫(yī)院的病床位幾乎都是在四五十左右,(表四)調(diào)查中,還有一個醫(yī)院更是只有二十床。 這些醫(yī)院檢驗科的面積也很小,有86%的醫(yī)院檢驗科面積只有26m2~30m2,有些醫(yī)院甚至沒有做分隔措施,這讓前去檢查的病人對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性信任度直降。隨之醫(yī)院的醫(yī)療業(yè)務(wù)量也減少,這樣的如同惡性循環(huán)般的運行。
由于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的檢驗科室對醫(yī)療收入的貢獻率低,其結(jié)果影響了檢驗工作及其人員的地位,院領(lǐng)導(dǎo)重視程度不高,(表六)對于檢驗方面資金投入不足。檢驗人員的工作所得收入也比較低,所以積極性受到損害,工作熱情不高,形成了惡性循環(huán)。這也是影響社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心臨床檢驗的重要原因
調(diào)查中,在對于這個題目,有的社區(qū)醫(yī)院有些檢驗人員更是不知道SOP文件是什么。足以見他們對于實驗室化驗的規(guī)格的忽略。
另外,我市多數(shù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的化驗室?guī)缀跷撮_展過室內(nèi)質(zhì)量控制,沒有參加室間質(zhì)控評價活動。每年參加市級室間質(zhì)評的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心僅為
32.43%,參評單位的成績也不及其他醫(yī)院,而導(dǎo)致這種現(xiàn)象的原因總結(jié)無非是:
、儋|(zhì)量考核評價制度約束,由于檢驗質(zhì)量、質(zhì)評成績不影響醫(yī)院等級評定;,②質(zhì)量控制意識差,理論知識貧乏③臨床標(biāo)本量少,質(zhì)評項日不是天天做,質(zhì)控血清浪費嚴(yán)重,不愿做室內(nèi)質(zhì)控④質(zhì)控費用增加了經(jīng)濟負(fù)擔(dān),而質(zhì)控結(jié)果與個人工作缺乏業(yè)績無關(guān);導(dǎo)致情況更惡劣⑤實驗條件不允許等等;
并且在調(diào)查過程中我發(fā)現(xiàn)檢驗室對標(biāo)本和試劑化驗使用后的處理非常隨意,我看到的一般都是隨意的丟棄在室內(nèi)的垃圾桶內(nèi)。有對化驗后標(biāo)本的處理的只有14%,對化驗結(jié)果登記的也只有27%
近20年,我國二三級醫(yī)院臨床實驗室已經(jīng)形成了較為系統(tǒng)的科學(xué)管理體系,使我國檢驗醫(yī)學(xué)有了長足的發(fā)展,臨床檢驗質(zhì)量普遍提高。然而,二級以下的醫(yī)院,尤其是小城鎮(zhèn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,規(guī)模小,醫(yī)療設(shè)備簡陋,醫(yī)療技術(shù)總體水平低?1,檢驗醫(yī)學(xué)發(fā)展相對滯后,影響了我國檢驗醫(yī)學(xué)的整體水平。
三、對策與建議
。ㄒ唬⿵默F(xiàn)今醫(yī)學(xué)現(xiàn)狀,不難看出醫(yī)院的各個項目的進行都離不開檢驗,醫(yī)生開處方已經(jīng)不能完全靠人為查看、觸診那些了,更多的要依靠病人一些檢查化驗結(jié)果來進行,所以檢驗對于醫(yī)院來是非常重要的,它直接影響著醫(yī)院的經(jīng)濟效益
。ǘ┯傻谝稽c,所以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院應(yīng)積極的向上級衛(wèi)生行政部門提出申請,相關(guān)衛(wèi)生部門應(yīng)爭取國家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生資金或扶貧資金,用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床檢驗室的基本設(shè)施建設(shè)。醫(yī)院的化驗條件提高,民眾對于醫(yī)院的信任度提高,醫(yī)療業(yè)務(wù)量提高直接影響醫(yī)院效益。
(三)詳細技術(shù)資料是實驗室SOP文件制訂的基礎(chǔ)
SOP是即標(biāo)準(zhǔn)作業(yè)的英文縮寫,是貫徹《要求》的基礎(chǔ)。而企業(yè)提供的各種技術(shù)資料對程序文件的編制很有幫助,有時會成為化驗室文件的重要依據(jù)。實驗室制訂檢測程序時,如果制造商提供的使用說明書符合《要求》,其描述可作為檢驗室的操作程序,所使用的語言能被檢驗室的工作人員所理解,則檢驗程序應(yīng)部分或全部地以此說明書為基礎(chǔ)來制訂。諸如此類,檢驗室在制訂“質(zhì)量書冊”、各種“管理程序文件”、各項檢驗項目的“作業(yè)指導(dǎo)書”等都需企業(yè)提供詳細技術(shù)資料。
。ㄋ模┽槍ι鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床檢驗特點與規(guī)律的開展系統(tǒng)研究,確立其化驗室標(biāo)準(zhǔn)。國家或省臨床檢驗中心應(yīng)組織管理科研人員對這種層次的醫(yī)院的檢驗醫(yī)學(xué)的特點與規(guī)律進行系統(tǒng)研究,宏觀上建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檢驗室的省級標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)根據(jù)我國區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃目標(biāo)L6J,由國家或省級臨床檢驗中心制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檢驗室基本工作日錄。該目錄應(yīng)是化驗室基本設(shè)施配置的依據(jù),商品試劑開發(fā)的目標(biāo),是開展EQA的范圍,最重要的是實現(xiàn)法制化管理。這點非常重要,許多的規(guī)定是有的只是這些醫(yī)院因為各種主觀或者客觀的原因沒有做到,而上級部門也沒有嚴(yán)格把關(guān)。
。ㄎ澹┲鸩浇⒑屯晟妻r(nóng)村衛(wèi)生院臨床檢驗的管理體系。根據(jù)分級行政管理權(quán)限,地區(qū)(市)級衛(wèi)生行政管理部門對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檢驗室應(yīng)建立評價制度與評價方法,定期進行達標(biāo)檢查,檢查結(jié)果將作為醫(yī)院等級評定的重要依據(jù)。而且也要求醫(yī)院將這些與科室工作人員的收入聯(lián)系上,提高他們的工作積極性
(六)延伸社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檢驗室的業(yè)務(wù)區(qū)域范圍,提升臨床檢驗資源的經(jīng)濟效益,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,尤其是遠離城市的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,其化驗室可突破醫(yī)院小圈,延伸服務(wù)區(qū)域,實現(xiàn)有償資源共享。
(七)根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檢驗室實際工作狀況,開展EQA活動。各級醫(yī)學(xué)檢驗中心應(yīng)探討社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檢驗室開展EQA的項目與方法,切不可脫離實際,盲目擴大EQA項目。除了把握質(zhì)評項目的質(zhì)量外,更重要的是培養(yǎng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檢驗室檢驗人員的質(zhì)量控制意識。這樣才能從根本上改善問題
(八)開發(fā)生產(chǎn)適合于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的檢驗商品試劑。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檢驗室受儀器設(shè)備落后的影響,現(xiàn)商品化試劑在種類、包裝等方面尚不能滿足其檢驗室的工作要求。目前,適合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檢驗室的試劑盒種類較少,適合于手工比色分析的部分試劑盒隨帶標(biāo)準(zhǔn)液不足,或試劑盒有效期短而包裝量大,造成試劑浪費。試劑生產(chǎn)商應(yīng)針對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為市場開發(fā)產(chǎn)品。
(九)建立適合于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檢驗室檢驗技術(shù)人員繼續(xù)教育的體系。要提供在職的、低投入的、結(jié)合工作實際的繼續(xù)教育方式,如在國內(nèi)專業(yè)期刊開辦繼續(xù)教育欄目等。各地(市)的醫(yī)學(xué)檢驗中心或檢驗學(xué)會有責(zé)任擔(dān)負(fù)起社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檢驗人員的在崗培洲任務(wù),形成檢驗專業(yè)繼續(xù)教育網(wǎng)絡(luò),制定培訓(xùn)計劃,落實培訓(xùn)制度。提高他們的專業(yè)素質(zhì)。
。ㄊ┯匈Y料顯示因中國醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會舉辦的第十九屆學(xué)術(shù)年會,各級政府將繼續(xù)加大投入,支持基層醫(yī)療機構(gòu)按標(biāo)準(zhǔn)配置基本設(shè)備。那么,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)該怎樣配備適宜的檢驗裝備?如何使基層檢驗?zāi)芰ΡM快達標(biāo)?就是招標(biāo)莫忽視售后服務(wù)“價格只是招標(biāo)的條件之一,不是價格越低越好。一個好的中標(biāo)產(chǎn)品,首先質(zhì)量是好的、服務(wù)體系是完善的,其次才是價格低廉。”解放軍總醫(yī)院檢驗中心主任叢玉隆認(rèn)為,基層醫(yī)院配備設(shè)備必須注重性能和投入的性價比。
大學(xué)社區(qū)社會實踐調(diào)查報告范文2
周二我們來到南昌市火車站附近的曙光社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心見習(xí),對實際的社區(qū)護理工作有了一些了解。
首先老師給我們介紹了社區(qū)服務(wù)中心的工作范圍。
一、健康信息收集管理
1、社區(qū)基本情況(包括住該社區(qū)住戶數(shù)、服務(wù)人口年齡構(gòu)成比、發(fā)病率等)
2、社區(qū)居民健康調(diào)查與分析(人口發(fā)展、死亡和疾病譜變化、人均年醫(yī)藥費用)。
3、建立社區(qū)和個人健康檔案(包括生命體征測量值、循環(huán)系統(tǒng)B超、心電圖、三大常規(guī)等)。
該社區(qū)服務(wù)中心迄今為止建立周邊社區(qū)居民健康檔案四萬多份。
二、醫(yī)療
常見病、多發(fā)病的診治、危重病人的現(xiàn)場救治及轉(zhuǎn)診,家庭病床及相關(guān)的各項服務(wù)。
三、預(yù)防
傳染病防治、兒童計劃免疫、慢性病防治和監(jiān)控等。(該社區(qū)服務(wù)中心管轄范圍內(nèi)65歲以上老人可免費接受體檢)
四、保健
兒童保健、婦婦保健、老年人保健、殘疾人保健。
五、康復(fù)
接納上級醫(yī)院轉(zhuǎn)回的康復(fù)期病人,側(cè)重于慢性病、術(shù)后病人及殘
疾病人康復(fù)指導(dǎo)和管理?祻(fù)鍛煉方法有肢體功能恢復(fù)鍛煉,中醫(yī)理療等。
六、健康教育
制訂健康教育計劃,開展健康教育。定期對慢性病病人、孕婦進行隨訪,隨訪方式有電話隨訪及家庭隨訪。
七、計劃生育
1、避孕、節(jié)育措施的指導(dǎo)與服務(wù);
2、優(yōu)生、優(yōu)育、優(yōu)教的指導(dǎo)與服務(wù);
3、不孕癥的咨詢、查治、轉(zhuǎn)診。
然后我們看了一下居民的檔案:
檔案包括病人年齡、姓民、性別、基本生命體征、三大常規(guī)、消化系統(tǒng)B超檢查、心電圖、健康史手術(shù)史等。
最后我們參觀了一下醫(yī)院基本布局。一樓有掛號、劃價室、全科診室、中藥房、輸液室;二樓有中醫(yī)康復(fù)室、口腔中心、健康教育室等。走廊兩旁的墻壁上掛有高血壓糖尿病防治小知識、健康食譜等彩圖,起到了很好的健康宣傳作用。
總結(jié)
通過這次見習(xí),我了解到社區(qū)服務(wù)中心的基本的功能,工作范圍,和大概的布局。社區(qū)的工作任重道遠,做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作能解決社區(qū)居民就醫(yī)難的問題,避免各大醫(yī)院一號難求的問題;做好疫苗的`接種,將疾病防范于未然;加強公民的健康教育有助于全民健康的實現(xiàn);康復(fù)中心幫助病人軀體功能的恢復(fù)。
我國的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作相比發(fā)達國家還不夠完善,需要政府加大投資力度,實現(xiàn)不光是較發(fā)達的城鎮(zhèn)居民能享受社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),農(nóng)村居民也能實現(xiàn)在家附近看病,定期體檢的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。將疾病扼殺在搖籃中,降低疾病發(fā)病率,提高疾病康復(fù)率。
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