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    出生證明授權(quán)委托書

    更新時(shí)間:2022-08-19 12:10:07 委托書 我要投稿

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    出生證明授權(quán)委托書

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    出生證明授權(quán)委托書

    出生證明授權(quán)委托書1

      委托人姓名(新生兒母親):

      有效身份證件類別: 有效身份證件號(hào)碼:

      聯(lián)系電話:

      受委托人姓名:性別:

      有效身份證件類別: 有效身份證件號(hào)碼:

      聯(lián)系電話:

      委托人于 年 月 日在 (新生兒出生地點(diǎn))分娩,特授權(quán)委托(受委托人姓名)辦理 (新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。

      凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

      委托期限從 年 月 日起至年 月 日止。

    委托人簽字: 受委托人簽字:

      年月日年月日

    出生證明授權(quán)委托書2

      委托人:____________性別:__________有效身份證件類別:__________

      有效身份證件號(hào)碼:______________________聯(lián)系電話:________________________

      委托人:____________________性別:________有效身份證件類別:______

      有效身份證件號(hào)碼:__________________聯(lián)系電話:______________________與委托人關(guān)系:夫妻

      委托人因不能親自來(lái)____________醫(yī)院辦理出生醫(yī)學(xué)證明領(lǐng)取事宜,特委托受托人__________代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為__________的出生醫(yī)學(xué)證明。

      凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

      委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取出生醫(yī)學(xué)證明之日止。

      委托人簽名:_______

      受托人簽名:_______

      _______年_______月_______日

    出生證明授權(quán)委托書3

      委托人(新生兒母親):

      有效身份證類別:

      有效身份證件號(hào)碼:

      聯(lián)系電話:

      受托人:

      有效身份證類別:

      有效身份證件號(hào)碼:

      聯(lián)系電話:

      與委托人關(guān)系:夫妻

      委托人于20xx年3月29日在協(xié)和京山醫(yī)院分娩,因委托人不能親自來(lái)醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托

      代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為

      的《出生醫(yī)學(xué)證明》。

      凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。

      委托人簽名:

      受托人簽名:

      年 月 日

      年 月 日

    出生證明授權(quán)委托書4

      委托人:媽媽的名字 性別:女 出生年月:媽媽的生日 有效身份證件類別:身份證有效身份證件號(hào)碼:媽媽的身份證號(hào)碼聯(lián)系電話:

      受托人:爸爸名字 性別:男出生年月:爸爸的生日 有效身份證件類別:身份證有效身份證件號(hào)碼:爸爸的身份證號(hào)碼 聯(lián)系電話:

      與委托人關(guān)系:夫妻

      委托人因不能親自來(lái)上地醫(yī)院辦理? 出生醫(yī)學(xué)證明 ?領(lǐng)取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為寶寶的.名字的? 出生醫(yī)學(xué)證明?。

      凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

      委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取? 出生醫(yī)學(xué)證明?之日止。

      委托人簽名:媽媽的名字 受托人簽名:爸爸的名字 年 月日 年月日

    出生證明授權(quán)委托書5

      委托人:

      性別:

      出生年月:x年x月x日

      有效身份證件類別:

      有效身份證件號(hào)碼:

      聯(lián)系電話:

      受托人:

      性別:

      出生年月:x年x月x日

      與委托人關(guān)系:

      委托人因不能親自來(lái)xxxxx醫(yī)院醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為的《出生醫(yī)學(xué)證明》。

      凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

      委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。

      委托人簽名:

      受托人簽名:

    x年x月x日

      x年x月x日

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