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    醫(yī)院實習心得體會

    更新時間:2023-06-26 14:02:54 心得體會 我要投稿

    醫(yī)院實習心得體會(集合15篇)

      當我們經(jīng)過反思,有了新的啟發(fā)時,可以記錄在心得體會中,如此就可以提升我們寫作能力了。那么問題來了,應該如何寫心得體會呢?以下是小編為大家收集的醫(yī)院實習心得體會,僅供參考,歡迎大家閱讀。

    醫(yī)院實習心得體會(集合15篇)

    醫(yī)院實習心得體會1

      我是一位學臨床的醫(yī)學生。根據(jù)我們的實習大綱,最近正好被安排到社區(qū)醫(yī)院的防保科實習預防醫(yī)學。實習之后感覺我們的社區(qū)衛(wèi)生問題實在太多太多。我在自己的blog上寫過一篇相關的文章,但似乎少人問津,現(xiàn)又補充了一些內(nèi)容,貼于此處,與大家交流。

      目前上海的基層預防工作和流行病學的數(shù)據(jù)采集主要是由社區(qū)衛(wèi)生服務中心承擔的,其他地區(qū)具體的操作方式不詳。就拿上海來說,社區(qū)衛(wèi)生服務中心就是我們熟知的地段醫(yī)院,是構(gòu)成三級醫(yī)療體系的第一環(huán),其主要職能是為所在社區(qū)的居民提供基本醫(yī)療服務,對疾病進行一二級預防,同時承擔著部分重大疾病的療養(yǎng)、康復工作,在為居民提供基本醫(yī)療服務的同時,負責對該地區(qū)的疾病發(fā)生情況進行監(jiān)測。一個很不錯的想法,但在實際操作過程中卻有很多問題。

      一、服務對象覆蓋率低。社區(qū)衛(wèi)生服務中心的服務對象是社區(qū)居民,疾病監(jiān)控的對象同樣是社區(qū)居民,疾病的監(jiān)控應該是在提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的同時完成的。但究竟有多少社區(qū)居民接受了相關的衛(wèi)生服務?以下這些問題就出現(xiàn)了:

      1、在可以選擇更好醫(yī)療服務的情況下,社區(qū)居民是否愿意接受社區(qū)醫(yī)院提供的基本醫(yī)療服務;

      2、所提供的基本醫(yī)療服務是否適應社區(qū)居民的需要;

      3、所提供的基本醫(yī)療服務質(zhì)量是否能得到保證;

      4、是否能保證大部分的社區(qū)居民均能在社區(qū)享受到基本醫(yī)療服務;

      5、所提供的醫(yī)療服務收費是否合理;

      以上這些問題直接左右了社區(qū)居民的.選擇。由于大部分企事業(yè)單位工作時間與社區(qū)衛(wèi)生服務中心工作時間相同,所以大部分在職職工及其子女,小病不上醫(yī)院,大病則上大醫(yī)院就醫(yī),不會選擇地段醫(yī)院的服務。同時社區(qū)衛(wèi)生服務中心的服務人員學歷層次相對較低,診療手段單一,也成為了人們不選擇社區(qū)醫(yī)院的原因之一。按我們帶教的話說來地段醫(yī)院就醫(yī)的人開藥的比看病的多。最近一段時間,不少社區(qū)衛(wèi)生服中心推出了類似于家庭病房的家床服務,雖有些類似于國外的家庭保健醫(yī)生,但實際差距卻很大。同時由于疾病涉及個人隱私,多數(shù)人對于類似的上門服務不甚信任,同樣造成了一定服務困難。由于服務對象與監(jiān)控對象是一致的,也直接導致了疾病監(jiān)控覆蓋率的下降。

      二、醫(yī)療資源的不合理應用。由于服務對象覆蓋率低,而疾病監(jiān)控需要全覆蓋,這樣就不可避免的造成了工作量的增大。很多工作靠社區(qū)衛(wèi)生人員上門完成,即便這樣依然不能達到有效的覆蓋率,加上流動人口的增加,進一步加大了疾病監(jiān)控(尤其是傳染病)的困難。同時由于一級醫(yī)院覆蓋率的下降,上級醫(yī)院的工作量隨之明顯增大,造成了人手相對短缺的有趣場面,大醫(yī)院急診的繁忙就是一個最好的例子,這在一定程度上削弱了大醫(yī)院的工作效率,在治療重病和疑難雜癥的同時還要忙于應付社區(qū)常見疾病。在社區(qū)醫(yī)院資源利用率不足的情況下,又造成了大醫(yī)院醫(yī)療資源的浪費。曾幾何時,和一位英國醫(yī)生聊起了英國的全民醫(yī)療體系。她說,在英國,要進入大醫(yī)院就醫(yī),必須由社區(qū)醫(yī)生的轉(zhuǎn)診,否則醫(yī)藥費一律自付,這就大大提高了醫(yī)療資源的有效利用率。

      三、相關從業(yè)人員不足,學歷層次不高。從各大醫(yī)學院的就業(yè)趨向來看,更多的醫(yī)學生傾向于去二級或三級醫(yī)院就業(yè),去社區(qū)衛(wèi)生服務中心的人少之又少。其實這一點是容易理解的,培養(yǎng)一個醫(yī)學生需要至少五年的時間,多則七年、八年,對于每一個人來說,自身的發(fā)展都是需要考慮的。一個碩士或博士去地段醫(yī)院當醫(yī)生是很多醫(yī)學生和家長所不能接受的,而培養(yǎng)全科醫(yī)生又是現(xiàn)在國家培養(yǎng)醫(yī)學生的一個方向,任重而道遠。其實在國外,醫(yī)生兼職的情況也并非鮮見,我上次碰到的那位英國醫(yī)生,既做家庭醫(yī)生,又為當?shù)氐囊患掖筢t(yī)院做心彩超。同時醫(yī)院的聯(lián)合也是加強各級醫(yī)院聯(lián)系的一個重要手段,如果可以將若干一二三級醫(yī)院整合起來,促進醫(yī)生交流,共負盈虧,情況可能會更好一些。(補充:在后來實習的幾天里越來越發(fā)現(xiàn)社區(qū)醫(yī)院的工作效率實在是低得可怕,重復勞動率高得驚人。換句話說就是整天都在忙,但不知道在忙些啥。真正隨訪病人的時間少,用在輸入、核對數(shù)據(jù)的時間多。社區(qū)醫(yī)院的大部分從業(yè)人員自身素質(zhì)不高,直接導致了工作方法落后。)

      四、居民的健康意識和社會責任意識亟待加強。在大醫(yī)院我們可以看到有不少人小病不醫(yī)成大病,心腦血管疾病、糖尿病等現(xiàn)代人常見病較以前也有明顯上升。但有多少人注意到這些問題了呢?在社區(qū)服務時,我們?yōu)椴∪肆垦獕海l(fā)現(xiàn)高血壓不在少數(shù),有些居民的血壓高達180/110mmHg,自己卻渾然不知,他們中不少是中年人和煙民。今天老師的課上說到一些病人到地段醫(yī)院配藥,但不聽醫(yī)生醫(yī)囑,比如患了糖尿病仍然不控制飲食,結(jié)果吃了藥血糖還是一塌糊涂。小病不治成大病,心腦血管意外一旦發(fā)生,不但害苦了自己,社會還要承擔很大的經(jīng)濟負擔。同時還有一些人會以涉及隱私為由拒絕調(diào)查,甚至給予調(diào)查者假資料,給流行病學調(diào)查造成很大的麻煩。

      五、疾控傳報網(wǎng)絡不完善。該不完善指的不是傳報制度,而是電腦網(wǎng)絡。有一些疾病,如精神病,已經(jīng)可以做到全市網(wǎng)絡一體化,在任何市級或區(qū)級精神病醫(yī)院,只要發(fā)現(xiàn)精神病人就能直接傳到網(wǎng)上,相關社區(qū)醫(yī)院即刻派人進行隨訪。但有很多疾病的隨訪傳報都是人工制表、打印,沒有相關的網(wǎng)絡,人力花費極大,尤其是患病率較高的慢性疾病(糖尿病、高血壓)。其實如果可以建立一個全市統(tǒng)一的數(shù)據(jù)庫,將相關數(shù)據(jù)定期輸入,就可以減少很多了勞動力。甚至于可以將一部分數(shù)據(jù)記錄在社保卡或者身份證上,只要卡一刷,數(shù)據(jù)自動傳報不就可以快很多。(僅是一種設想,不知道有沒有可行性。)

    醫(yī)院實習心得體會2

      我來實習醫(yī)院也有半個多月了,在這期間,不僅學會了理論與實踐的結(jié)合,更多的學習與病人溝通,而且還明白了一些道理,踏踏實實做人,認認真真的工作。我始終相信這么一句話:人在做,天在看。所以,不論你身邊有沒有人在看,都要認認真真的按照規(guī)范把每個治療項目做好。

      剛進入實習單位,總有一種茫然得感觸,對于臨床的工作比較陌生,對于自己在這樣得新環(huán)境中能夠做些什么還沒有成型得概念。慶幸得是,我門有老師為我門介紹各科室得情況,介紹一些規(guī)章制度、各科室醫(yī)師的職責等,帶教老師們得豐富經(jīng)驗,讓我們能夠較快地適應醫(yī)院康復科科工作。能夠盡快地適應醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實踐和工作打下了基礎,這應該算得上是實習階段得一個收獲:學會適應,學會在新的環(huán)境中成長和生存。

      在實習過程中,接觸了多種疾病,把握透徹得是各項基礎技能操作。實踐得及最終目得是培養(yǎng)各項操作技能及增加各種診療技能。所以在帶教老師"放手不放眼,放眼不放心"得帶教原則下,積極努力得爭取每一次得鍛煉機會,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對與不懂得問題虛心得向帶教老師或另外老師請教,作好知識筆記。遇到老師沒空解答時,在工作之余查找書籍,或向老師及更多得人請教,并能熟練的進行評定,經(jīng)常進行病例討論,這些培養(yǎng)了我門組織、表達等各方面得能力。

      在醫(yī)院,在帶教老師的指導下,學到如何與病人家屬打交道,首先我們所作得一切都應以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的;真誠的為他們考慮;態(tài)度一定要好,要讓他們感覺到身為醫(yī)護人員的我是真的在為他們考慮,說話的技巧更是應該注意的。比如;面對一些家長的為了治療時間的`斤斤計較,首先我采取理解的態(tài)度,并嚴格遵守醫(yī)院得規(guī)章制度,在此基礎上,盡自己的能力,在自己有空閑時候為他們多治療一些時間。當然,有些家屬的計較是很不可理喻的,面對來這樣的家屬也不必多說什么,一切按照規(guī)定做。這培養(yǎng)和增加了我門獨立思考和獨立工作得能力。

      在這段短暫得實習時間里,我的收獲許多許多,如果用簡單得詞匯來概括就顯得言語得蒼白無力,至少不能很準確和清晰得表達我門受益匪淺。我的實踐生涯還在繼續(xù),我相信在接下來的時間里我可以學到更多的知識。實習期間得收獲將為我門今后工作和學習打下堅實的基礎。

      很感謝學院和實習醫(yī)院給了我這么好的實踐機會,也感謝各位代教醫(yī)生在工作忙碌之時,還要帶領實踐生,教導我們正確的方向;也很興奮與其他實踐生,在緊湊的實踐生活中不但互相學習,并且還成為無話不談的好朋友。雖然實踐時間持續(xù)不久,但這段時間卻給了我無比大的收獲,除實習工作的學習外,人際關系的拓展、職場文化的百態(tài),還有一些活動的參與都讓我獲益良多。通過此次實踐,我會更積極主動得工作態(tài)度,更扎實牢固得去學習操作技能,更豐富深厚得學習理論知識,增加臨床工作能力,對以后的事業(yè)盡心盡責!

    醫(yī)院實習心得體會3

      我作為一名藥劑實習生,在醫(yī)院各個藥房科室所領悟?qū)W習到的專業(yè)知識和生活中的小知識大學問遠比平常學到的多很多由此讓我體會到要多邁出腳步看看社會。

      在藥房時期間,我真正體會到了一些小細節(jié)能引發(fā)大問題。尤其是在門診西藥房中,在醫(yī)生開具的藥單里,有不同的藥品及醫(yī)用藥水,而且與住院部藥房不同的是,門診藥房的取藥人是患者及患者家屬,我們?yōu)榇艘拥男⌒闹斏,稍一不留神,打個小馬虎就會弄錯。有時候碰到有人不小心發(fā)錯藥的時候,也會遇上一些患者來罵罵咧咧,這種時候同樣作為實習生的我心里肯定也很難過,所以更加清楚要嚴謹對待。當然在住院部藥房也應該同樣認真仔細。

      正所謂,紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行。

      一回首,平素里與護理系的`幾個朋友聊起她們的實習,知道護理系的實習生們只剩下兩三個月的實習時時間了,才驚覺我們藥劑系在醫(yī)院實習時間后知后覺的也過了大半年了,方才開始有了些許的不舍和難過。

      我想我們更應好好珍惜在這里剩下的實習時間,讓自己更加充實,我也將帶領好我組里的實習生奮發(fā)圖強,為日后更好的為醫(yī)學事業(yè)做出更好的貢獻。

    醫(yī)院實習心得體會4

      為了盡早接觸臨床,熟悉醫(yī)學檢驗專業(yè)操作,增強自身見識面,我來到廣東省茂名市中醫(yī)院檢驗科進行為期一個月的預見習社會體驗。我一直認為醫(yī)院是個神圣的地方,只要我們穿上白大褂,身上就多了一份責任和使命感。根據(jù)這次見習情況,我有以下幾點體會:

      一、嚴謹?shù)膽B(tài)度

      檢驗科雖然不直接與病人接觸,但發(fā)的檢驗報告與病人息息相關,并能夠為臨床醫(yī)生提供有理的依據(jù)。如果在檢驗結(jié)果這里出了問題,后果也是不堪設想的。在老師的指導下,我在臨床檢驗實驗室做過幾次地中海貧血初篩檢測。盡管實驗過程繁瑣,但是每一步都是不容忽視的。例如移液槍的使用,吸液要慢,放液要快,避免吸入空泡而量不足。吸取采血管血液時更要注意技巧,注意別把血粘到吸液頭上,如果粘到了,要先用蒸餾水擦干凈血液,再用酒精消毒(因為酒精能固定細胞)。有一次,我誤將已經(jīng)離心好的試管搖勻了,毫無疑問,我的錯誤讓儀器暫停,我心存內(nèi)疚地看著老師拿去重新離心。當然老師沒有責備我,讓我長個記性,讓我明白了做錯事先別慌,要想辦法解決,不能得過且過。作為一名醫(yī)護工作者,持有嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度是很重要的。對于檢驗結(jié)果出現(xiàn)很大的異常,應該找老師們先商量情況,討論是儀器還是人為的操作出現(xiàn)了問題,有必要時直接聯(lián)系臨床醫(yī)生。在醫(yī)院里每一張檢驗報告單代表一條寶貴的生命,因此我們要持著嚴謹?shù)尼t(yī)學態(tài)度。

      二、注意生物安全

      一次偶然的機會,我在免疫實驗室看著實習生用乳膠法做HIV抗體的檢測,我一邊看著說明書,一邊看著血清慢慢滲透進試紙,由說明書了解到,一條杠是陰性,兩條杠是陽性,誰知,原有的一條杠旁邊隱隱約約出現(xiàn)多一條,顏色逐漸變深,這不就是陽性的表現(xiàn)嗎?開始我還沒意識到事情的嚴重性,還在思考中,實習生第一次遇見HIV抗體陽性,有點不知所措。老師見我們慌,用粵語調(diào)侃的.說:“咦,又喇嘢!”隨后用其他方法檢測一次,也是陽性,不過最后要送到疾控中心檢測才能確診。事后我心有余悸。艾滋病是可以通過血液傳播的,我意識到,作為醫(yī)護人員,在疾病面前不能退縮,救死扶傷是我們的職責,醫(yī)生要具有一絲不茍的態(tài)度。此外,我們也要做好防護措施,保護好自己。

      三、理論和操作結(jié)合

      見習第一天,我的感悟是書到用時方恨少。開始接觸的是臨床檢驗,看見桌面上一瓶瓶試劑但不知什么用途,對于儀器操作蠻分好奇,醫(yī)生們口中的術語聽起來一頭霧水,看化驗單像在看天書,偶爾有病人詢問我并要解釋化驗單,可是由于理論知識薄弱,不能很好為病人解決問題。雖說很多人認為醫(yī)學檢驗是個技術活,但足夠的理論和經(jīng)驗是必不可少的。即使能在科室看熟所有操作,甚至學會操作,沒有足夠理論,遇到突發(fā)情況也不好處理。有一次老師上夜班時,遇到不確定形態(tài)的切片,拍了照片在微信群上求解,問是鉤蟲卵嗎,很快主任就回復了:“不,是植物細胞。”可見,足夠的知識面是重要的,不僅僅要學扎實醫(yī)學的理論,還要了解所涉及領域的知識。

      四、生即從容,死亦淡定

      在醫(yī)院,生死疾病乃家常便飯之事。我沒有目睹過生命停止的那一刻,但感受到生命可以很脆弱。我隨老師看過兩次骨髓穿刺,他們都是年邁的爺爺,很消瘦,可以說是皮包骨的程度。說話的語速和聲音聽起來心疼,他們一定因疾病受了不少的苦吧。他們需要關懷,哪怕醫(yī)生多一句問候,都會暖在心頭許久。此外,在微生物實驗室學習期間,每次血培養(yǎng)有可疑的標本老師都會直接聯(lián)系臨床醫(yī)生,這次連續(xù)兩個標本出現(xiàn)血培養(yǎng)有細菌。老師去打電話,實習生拿好試劑準備做細菌鑒定。還沒掛電話的老師說:“不用做兩個標本的細菌培育了,是同一個人的!”我們對視地笑了笑,怎么那么巧是同一個人呢?那好,我們只做一份培養(yǎng)。撕開試劑包裝時,又傳來老師的聲音:“嘿!都不用做了,那個人不在了!”。!不,不在了?事情來得有點突然,有點接受不了。我們面前標本的主人已經(jīng)不在人世了。實習生從容地把標本丟掉,說:“這些事很正常的,慢慢就習慣了!蔽衣远狞c點頭。我好奇看看病人是什么名字,這,這是上個月在臨檢有輸過血的病人呀。生即從容,死亦淡定。生命可以很脆弱,請珍惜身邊的每一個人。

      通過這次見習,我加深了對醫(yī)學檢驗專業(yè)的認識,更加崇拜這份職業(yè)。我也認識到當今社會發(fā)展日新月異,對人才的要求越來越高,我了解到自身的不足,會適應社會的發(fā)展不斷提高思想認識,完善自己。路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索。感謝檢驗科所有的老師和師兄姐們,感謝學校提供見習機會,我將腳踏實地學好專業(yè)知識,虛心求教,爭取早日當上一名合格的醫(yī)護工作者。

    醫(yī)院實習心得體會5

      轉(zhuǎn)眼幾個月的實習就要結(jié)束了,在此期間,學到了很多,也感受頗深,以下我就實習期間的一點心得作大概有以下匯報:

      一,學習態(tài)度 我們都希望在實習期間能碰到一個好的帶教老師,但只是等著帶教老師來傳授知識那是遠遠不夠的,最主要的還是看我們自己的學習態(tài)度.在實習期的開始我們最大的感受就是我們都成了跑腿的,一點東西都沒有學到.遠沒有了當初剛走出校園走上工作崗位的那種興奮,有的只是沮喪.其實不會學的人就會有這種想法.對于剛剛接觸臨床的我們來說,就算老師放心讓我們自己去打針發(fā)藥等各種治療,我想我們自己心里也是沒底的吧!而在跑腿的過程中我們可以很快的熟悉科室環(huán)境,熟悉病人等等.所以我認為這所謂的跑腿就是我們從學校走上臨床的一個過渡,是必須要經(jīng)歷的.

      二,學習方法 剛剛踏上工作崗位,我們大多數(shù)人都會準備一個本子隨身攜帶,以隨時記錄.但我想大多數(shù)人的本子上面除了老師講到的知識,最多的就是老師所給我們分配的任務了.這種情況持續(xù)了幾個月.直到我到我現(xiàn)在所在的科室燒傷科實習.記得第一天,護士長就對我們提出了一個要求,“準備一個本子,學習日記,把所學到的東西每天都要寫下來,其中包括老師講到的,自己問到的以及遇到的問題.就算這一天實在沒有東西可寫,也要檢討一下自己這一天有沒有做錯什么,哪怕是在別人眼里不算什么的,也要堅持每天記錄下來.”就這樣我堅持了一個月,我發(fā)現(xiàn)這一個月我所學到的遠比我前面幾個月所學到的`要多得多,所以在后面的科室我一直在堅持,而且收獲頗豐.

      三,樹立信心 對于實習生來說,實踐操作的機會是屈指可數(shù)的,再加上有時我們自己心里會發(fā)怵,不敢上手,這樣在難得的機會面前退縮成了習慣,就很難邁出第一步了,這就要求我們樹立信心,相信自己.

      四,溝通能力 在臨床上與病人的溝通是非常重要的,一般病人都不會選擇實習生來打針或做其他治療,甚至有時會言辭拒絕,這就要求我們要有良好的溝通能力,與病人關系處好了,我想他應該不會再好意思拒絕你了吧.

      五,對待病人的態(tài)度 我們?nèi)绻麖男牡装巡∪水斪髯约旱挠H人看待,處處為他們著想,那么病人也就會把你當成家人了.我想如果我是病人,寧愿多挨一針,也要把機會留給自己的親人吧.哪怕很疼嘴里也會說“你打的真好,一點也不疼”.

      六,準備工作 在進入每一個科室實習前,最好做好一些準備工作.比如我在進入燒傷科實習前,復習了燒傷外科的基礎知識:燒傷面積的計算,大面積燒傷的補液原則及補液公式等等,這樣不但可以給護士長及帶教老師留個好印象,還可以使自己在工作的時候有了學習的目標,有百利而無一害.以上就是我的幾點實習心得,希望能對正在以及即將走上實習崗位的學妹有所幫助.

    醫(yī)院實習心得體會6

      懷著一顆興奮而又忐忑不安的心結(jié)束了兩年的理論學習后,來到深圳市人民醫(yī)院實習。

      開始了我新的起點,實習剛剛開始的時候,是我第一次面對患者、第一次面對臨床技能操作。心里難免會有些束手無策,總感覺到書本上的知識與臨床實踐距離很大,于是我就非常仔細觀察老師們是如何操作。如何與患者溝通,詢問老師處理問題的方法技巧等等;并且護士長、老師們都十分耐心地指導我們各項技能操作,給我們講解各項操作的要點,帶著我們分析一些病例知識。還有護理部與各科室隔周三會進行教學講課,這不僅讓我們見識到了正規(guī)的臨床操作;還給我們增添了新的理論知識,與此同時也加深了我對護理專心的認同及整體護理觀的認識,在各科的輪轉(zhuǎn)過程中,使我體會到了護生的不容易與艱辛,雖然有苦有樂,但也卻很充實,一開始還有很多不適應,一個男生做一些護理操作,患者不予理解,特別是我們在婦時,去做一些婦科操作時,一部分人會拒絕讓你操作,那個時候真的好無助,覺得很委屈。促使我認為護士這個行業(yè)根本不適合我,但此后隨著時間的推移,卻能讓你慢慢的發(fā)現(xiàn)它的美妙之處,因為這些不單單對以后的臨床工作打基礎。也可影響之后的人生。

      就這樣,一次一次,一天天,慢慢的我掌握部分護理操作技能,不過這是跟老師們的鼓勵與幫助是分不開的,如今我已可以根據(jù)一些簡單的病情作出相應的處理,而面對一些臨床操作我的手已不再顫抖,反而鼓勵患者不要緊張,要放松心情,這種種的.變化,都在點點滴滴的成長中,我溫暖的感受著老師們對嗯的關懷,不管是工作上的還是生活上的。

      在人民醫(yī)院實習的這段日子里,我受益匪淺,是我從一名護生到“護理人員”過渡的重要過程,也為我們今后的護理生涯打下更好的基礎,好讓我這剛剛出海的魚船能早日順利到達“實踐”的彼岸。在這段時間里,我得到患者的第一次稱贊,同時也接受了患者的第一次批評,第一次體會到了救死扶傷的神圣,也是第一次眼睜睜的看著生命從身邊流逝,這些快樂的,悲傷的,激動的,感動的點點滴滴將會在我生命中留下深刻的一道。

    醫(yī)院實習心得體會7

      年月日,我和我的同學們離開了呆了4年的母校,來到了我將在此度過1年(也就是大學生涯中的最后一年,且最重要的一年)的實習醫(yī)院----威海市文登中心醫(yī)院,因為文登是我的故鄉(xiāng),所以回來后感覺既熟悉又親切。由于交通堵塞等原因,我們的車很晚才到達,比預計時間晚三個小時,但科教科、護理部的幾位老師仍然站在夜色中代表全院在迎接我們,從他們親切的問候和熱切的舉動中,我們感覺回到家了。像是投入了母親的懷抱,由于行李很多,又拾掇了好長時間,勞累了一天的我們也感覺有點餓了,這時餐廳的一位師傅及時趕到,問候我們有沒有吃飯,說餐廳已經(jīng)預備好了飯菜,我們當時就被師傅的關心所感動了,連聲道謝,因為今晚不用餓著肚子睡了。同時,搬行李時,比我們早來的濰坊醫(yī)學院的同學雖然已經(jīng)躺下來,但知道我們來了后主動起來幫我們搬行李,在此向他們表示衷心的感謝。晚上發(fā)生的這一切,讓遠離母校的我們心里有了安慰。原本不安的心平靜了下來,因為文登中心醫(yī)院給我們的第一印象是親切的。我們也暗下決心,一定要在這好好的實習,與中心醫(yī)院融為一體,不辜負老師們對我們的期望。

      接下來的一個星期,是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓,由院各科室主任做了8次報告,包括:

      一、醫(yī)院概況簡介。

      二、學生治理的有關規(guī)定。

      三、治安治理的一般常識。

      四、醫(yī)德醫(yī)風教育。

      五、醫(yī)療文書的書寫。

      六、有關護理知識的講解。

      七、院內(nèi)感染的講座。

      八、手術室的有關知識。

      其間科教科的老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對實際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎。

      經(jīng)過一周的培訓,我對醫(yī)院的情況有了初步的了解,并且學到了好多新的知識。首先,劉院長給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史及規(guī)模,讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景,以及發(fā)展?jié)摿。作為威海市排名在首的醫(yī)院我們的發(fā)展前途不可限量。同時,科教科在教學治理方面對我們也作了嚴格的治理規(guī)定,讓我們一開始就樹立嚴謹?shù)?作風和認真的工作態(tài)度,形成我們固定的思維方式,為將來參加工作打好基礎,醫(yī)院的警務力量也讓我們在充實的工作中有了安全感。在此對警務人員為我們做出的工作而表示感謝,因為他們是我們醫(yī)院實行正常而

      穩(wěn)定的工作秩序的保證。醫(yī)德醫(yī)風教育讓我切實感覺到了作為一名醫(yī)生的神圣和務實性,我們必須樹立好自己的形象,做事堅持原則,才能更好地維護白衣天使的神圣職權(quán),才能得到病人及同事的尊重。其次,關于臨床上具體工作,如書寫醫(yī)療文書,護理知識和院內(nèi)感染的講座,讓原本只具備理論知識的我們熟悉到了臨床工作要干好是多么的不易,只靠把握理論知識是不行的。同時,對正確的處理醫(yī)護關系的問題上我們有了感性的熟悉,醫(yī)生和護士同等重要,不分誰大誰小,我們的最終目的都是為了治好病人。我認為護理人員的工作更重大,工作更煩瑣,值得我們每一位醫(yī)務人員尊敬。還有,通過觀看關于醫(yī)療糾紛的錄像,我充分熟悉到醫(yī)療工作的高風險性,熟悉到社會各界對我們醫(yī)務人員的高標準要求,我們必須在把握熟練的專業(yè)知識的同時,學會更好的處理醫(yī)患關系,病人來找我們看病,他們是我們的上帝,我們必須樹立起自我保護意識,增加法律知識,更好的在工作中行使我們的職責和權(quán)利。

      來我家,愛我家,在文登中心醫(yī)院這個團結(jié)向上的大家庭中我一定好好實習,充實自己的知識,為自己將來的工作打好基礎,也為醫(yī)院奉獻出我的一切。

    醫(yī)院實習心得體會8

      時代在不斷進步,醫(yī)療技術也在飛躍的發(fā)展,作為新一代護理工作者,我們應實行人性化的護理理念,而人性化護理理念是21世紀護理工作發(fā)展的必然趨勢。南丁格爾曾這樣說:“護理是一門藝術”。沒有關懷就沒有護理,當護理工作浸透在人文關懷下,護士的一舉手、一投足都會散發(fā)出美的光芒。

      那么何為護理人文關懷?護理人文關懷,即是人文護理,是我們除了為患者提供必須的診療技術以外,還要為患者提供精神的、文化的、情感的服務,以滿足患者身心健康的需求,體現(xiàn)出對生命的關愛,這是實踐人類人文精神信仰的具體過程。

      在將近五個月的實習時間里,在千醫(yī)老師的帶教下,我學到的不僅僅是如何熟練的掌握護理操作技術,還有如何構(gòu)建工作中的人文護理。記得有一次,科室收治一位干性壞疽的病人,散發(fā)出惡臭味的病人。所有人都對他避而遠之,然而我們的護士老師沒有退卻,她們主動向前。病人因為進食困難,長期沒有清潔口腔,張開口發(fā)出陣陣難聞的氣味,但老師毫不猶豫,認真細致的為病人做好口腔護理工作。后來病人逐漸好轉(zhuǎn),家屬一再表示感謝。老師們一舉一動中體現(xiàn)出的人文護理,讓病人體會到了護患之間的平等和親切,也使得護患之間架起了一座心靈的橋梁。

      “護理是技術和人文相結(jié)合的一門學科,”我們應該將這一服務理念滲透到我們的.每一個工作細節(jié)中。白求恩就曾留下這樣的名言:“一名優(yōu)秀的醫(yī)務工作者,應以心靈去面對我們的每一位病人,而不僅僅依靠技術!蔽覀兦пt(yī)在山東省內(nèi)率先提出人文醫(yī)院建設,確立了“崇尚醫(yī)學人文精神,做山東的人文醫(yī)院”的發(fā)展目標,我們實習生也緊隨并踐行這一目標。

      在兩腺外科實習時,我上夜班巡視病房,發(fā)現(xiàn)一位患者的媽媽在偷偷哭泣,仔細詢問才得知,原來是因為患者被化療藥的副作用折磨的兩天吃不下東西,而這位母親除了心疼更多的是無能為力,我深感這位母親的焦慮情緒。于是第二天,我和我們組的同學根據(jù)患者的病情和家庭的實際情況,在老師們的幫助下,為患者量身定制了色香味俱全的一周食譜,這樣既勾起了患者的食欲保證了他的營養(yǎng)供給,又替這位母親解決了一大難題。

      醫(yī)學是人文滋養(yǎng)的科學,是人性牽引的技術。醫(yī)學也不應是冰冷的技術主義,而應該是注入良心的溫暖。因此,我院開展了“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”,以“夯實基礎護理,提供滿意服務”為目標,充實護理服務內(nèi)容,真正落實護理服務內(nèi)涵,最終達到“患者滿意、社會滿意、政府滿意”的服務標準。“勿以善小而不為”,從很小的細節(jié)上就能看到護理加上“人文”二字后發(fā)生的變化,比如在核對時根據(jù)患者的年齡,在床號姓名后加上爺爺奶奶、叔叔阿姨等稱謂;比如制作醫(yī)患聯(lián)系卡,正面寫有科室名稱及溫馨的祝福語,反面寫有醫(yī)生、護士工作站的號碼;比如為方便患者就醫(yī),盡快熟悉就診環(huán)境,科室護理人員編寫、制作了患者就醫(yī)指南,裝訂成冊放在每間病房供患者及家屬閱讀,其內(nèi)容涵蓋醫(yī)院及科室介紹、交通、探視制度、疾病知識宣教等多方面內(nèi)容;比如我們親切的微笑,溫暖的語言,細致的護理,飽滿的工作熱情,對生命的敬畏和尊重。這些都使我們每一步護理工作化作潺潺溪流,澆灌每個患者的心田。

      說到這里,我想,如果有人問我,你是如何理解創(chuàng)辦人文千醫(yī)這一理念的?我想我的回答是:“尊重患者,敬畏生命,用心做事,精益求精!蔽覀兯茏龅木褪前压ぷ骷氈禄梦覀兊膼坌、耐心、責任心,限度地為患者做好護理工作。

      作為山東省千佛山醫(yī)院實習總隊長,我一定會帶領好同學們,努力完成醫(yī)院及科室安排的各項任務,求真務實,學習經(jīng)驗、總結(jié)經(jīng)驗不斷完善自己,以備今后更好的完成工作。

      最后,我想借鑒冰心奶奶的一句話來總結(jié):“愛在左,同情在右,走在生命的兩旁,隨時播種,隨時開花,將這一徑長途點綴的花香彌漫,使穿枝拂葉的行人,踏著荊棘,不覺痛苦,有淚可揮,不覺悲涼!

    醫(yī)院實習心得體會9

      我是動物醫(yī)學專業(yè)大五的學生,事實上,離我最近一次實習也好幾個月了。不知道為什么突然想寫一寫以前的經(jīng)歷,也許是因為加入了這個小組,想起實習的事了,就想寫出來吧。

      第一次實習是在去年,歷時兩周。在我們學校附屬的寵物醫(yī)院實習。當時課業(yè)緊張,我們班的人輪換實習,去實習簡直感覺像是放假,開心得很。那兩周的實習,對我來說就是開眼界。因為我們雖然是這個專業(yè)的學生,書本上的知識學到了不少,但是狗卻沒見過幾只。那兩周的時間,見了無數(shù)的貓貓狗狗。有常見的泰迪、吉娃娃、薩摩耶、哈士奇,也有不常見的大丹犬、喜馬拉雅貓、靈緹。

      我們學校的寵物醫(yī)院事比較有名的一個醫(yī)院,門診量特別大,每天雞飛狗跳的,好不熱鬧。在兩周的實習歷程里,我也見到了各種各樣的主人,他們的差別更大。有的開著寶馬車來,有的騎著電動車來,有的問了問病情問了問藥價就走了,有的日夜守在狗狗的病床前照顧它們。

      給我印象最深的,是一只叫湯圓的比熊。我看到他的時候,他已經(jīng)每天來輸液了,它做了兩后肢骨折內(nèi)固定手術,每天只能以一個姿勢趴著。他的主人們都很樂觀,說它是“飛天犬”,因為他從五樓“飛”了下來,主人說,它是因為看到了外面樹上的`小鳥,想抓來吃,就嗖地一下飛了出去,結(jié)果一條腿骨折,一條腿脫臼。不過小命保住了,主人一家人都很慶幸。

      現(xiàn)在為了補償他,每天給他燉一只鴿子吃(因為這個我羨慕得看了他兩眼,因此記得很深)。聽主人說湯圓是20xx塊錢買回來的(看到它串得明顯的大身板和腦袋我就知道主人一定受騙了),但是手術費花了20000多。湯圓腦袋大,眼白多,每天仰著大頭斜眼看人,很是好笑。他的主人們都很和善,特別是她奶奶,真的很可愛,每次抱著他來輸液,我們都會叫一聲:“湯圓來了~”而她奶奶就會回一聲:“哦,姐姐~”她是在替小湯圓回我們,但是我們聽著,內(nèi)心總會小小地抽動一下。

      還有一只美式秋田,叫Kibo,Kibo很可愛,金棕色的毛讓他看起來更像一只玩具小熊。他的主人是一位風度翩翩的中年男子,每次叫我們這些小護士做事,總是請不離口,而且總是說“麻煩了”,“拜托了”,讓我們受用不起。Kibo得了犬瘟,犬瘟是很難治好的病,他的主人卻也沒有像其他主人一樣流眼淚什么的,每天都是笑笑,說拜托醫(yī)生盡力治好他。

      Kibo確實也爭氣,過了幾天就能吃能喝了,再過幾天就顯示出他的武士本性,開始兇實習醫(yī)生們了,當然,我這么記得他是因為他很喜歡我,每次我抱著他,他都乖乖的。他粑粑很開心地說:“Kibo喜歡女孩子呢!眲傉f完Kibo就在我懷里狂吠起來,搞得他粑粑很沒面子。當然后來Kibo出院了,但我還是會想起來Kibo,那個娃娃一樣的小不點以后會長大成為勇猛的犬中英雄。

    醫(yī)院實習心得體會10

      實習已經(jīng)兩個月了,在婦產(chǎn)科的實習即將結(jié)束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德。

      實習期間非常感謝各位老師及各位病人的包容,仍然處于實習之初,對于很多問題都不懂,每換一個科室就又要熟悉一個科室的環(huán)境及各項操作。婦產(chǎn)科以其特殊性,獨立于內(nèi)科與外科之外。顧名思義,病人只有女性,小至十幾歲,大至五、六十歲都有。有的為了迎接新生命的到來至此,有的則是為了保全自身生命,無奈忍受致命打擊,失去作為女人的權(quán)利。在婦產(chǎn)科我們實習生最主要的操作就是會陰擦洗,催乳,靜脈輸液,鋪麻醉床等操作。依稀記得我為一位剛做完流產(chǎn)手術的病人靜脈輸液時,由于操作還不熟練,結(jié)果導致穿刺失敗,重新進行第二次,因為她本來就處于很痛苦的狀態(tài)了,由于我的失誤讓她承受了不必要的痛苦,但是她仍然微笑的跟我說沒關系。我想經(jīng)過這一次,我應該要好好反思自己,明明是可以做的更好的。

      在婦產(chǎn)科有很多的手術病人,特別是剖腹產(chǎn)的手術,現(xiàn)在有很多的人都不愿選擇自己經(jīng)歷那十二級的'痛苦,況且現(xiàn)在醫(yī)學這么發(fā)達,還出現(xiàn)了鎮(zhèn)痛泵這么高級的東西,即使手術也不會太疼,所以在婦產(chǎn)科我們就得要掌握術前準備及術后護理等知識,術前準備包括灌腸,備皮,留置導尿等等。術后接病人回病房,我們要千叮嚀萬囑咐,術后6小時去枕平臥,腹部沙袋6小時后撤下,可枕枕頭。2小時心電監(jiān)護和吸氧,測血壓,心率,體溫,脈搏,呼吸。關注術后何時排氣,有無術后吸收熱,有無惡心,嘔吐等癥狀。這是每個接班護士必須知曉的。

      我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下,我基本掌握了婦產(chǎn)科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗,F(xiàn)在還是屬于實習之初,我想我今后會更加努力,力爭盡早成為一名優(yōu)秀的護士!

    醫(yī)院實習心得體會11

      為了不讓自己虛度時光,為了鍛煉自己,也為了能夠應對未來的工作,在這次暑假期間,我去了我們縣人民醫(yī)院。

      在學校了老師經(jīng)常告誡我們,我們的知識永遠的留在腦子里不去運用,這是可恥的浪費,這是對自己多年學習的否定,想要學的好用的好去實踐去實習,才是正途,我遵從老師的指導,也為了我自己心中的抱負來到了醫(yī)院實習。

      來到醫(yī)院的第一天被醫(yī)院的忙碌嚇到了,排隊的人如同長龍,站在那里醫(yī)生護士忙的腳不粘地,我來到醫(yī)院報到后,很快的被分配了工作。由于我是沒有經(jīng)驗的學生,第一天醫(yī)院并沒有給我安排多么難的工作,只是讓我做一些簡單的衛(wèi)生打掃,消毒之類的事情,說實話一開始被安排這些工作,內(nèi)心老大不愿意的,我好歹也是一個有知識大學生,最終我還是接受了,經(jīng)過幾天的打掃,也讓我原本躁動的心開始平靜下來,沒有了一開始的緊張和忐忑,我學的是護理專業(yè),這天護士長找到我,開始讓我接觸病人,讓我觀察病人的情況,有什么變化及時向護士長和醫(yī)生匯報,每天記錄病人的病情變化,有時還和病人聊天,是我一周的生活,看著那一位位躺在病床上的病人,那充滿希望的眼神,還有對生命的渴望,深深的觸動了我,受到了病痛的'折磨,沒有讓他們失去對生的希望,每次當親朋好友來訪時,總是一副風輕云淡的樣子,我是能理解的,不想家里人擔心。我是一名護士,我學習護士的職責就是幫助病人消除病痛,讓病人能夠戰(zhàn)勝疾病,從而擁有健康的生命。讓我感到了我肩上的擔子是多們的重,我們擔負著病人的希望,肩負著他們家人的期盼,為此我會盡量的讓病人開心,減少他們的憂愁,讓他們掛上笑容。

      隨著實習的時間越久,我開始為病人做一些簡單的治療,比如打針,說實話我從沒有為誰打過針,除了在學校對可憐的小白鼠下過辣手之外就沒有在練習過了,一想到那次為小老鼠打針我就有些害怕,有些不知所措。我們在學校里學習了很多護理的相關知識,對于各種各樣的知識我可以信手拈來,但是到了真正用到的是有卻發(fā)現(xiàn)并沒有想象中的,那么容易,我第一次施針時,我按照在學校教過的知識,想把病人的血管找出來,可惜病人太胖,血管根本就找不到,我甚至還扎錯了好幾次,扎得病人臉色都變了,反而還安慰我,沒事,我內(nèi)心的充滿了歉意,不停的向他道歉。一次的失敗讓我內(nèi)心失落,也讓我知道了實習的目的,并不是所有的知識在運用過程中都是那么好用,那么容易的,因為現(xiàn)實情況復雜,需要靈活運用,針對不同情況運用的方法也不同,紙上得來的東西往往都是一些淺顯易懂的,只有通過不斷的去運用他掌握它,才能把這些知識變成自己的,也正是那次的失敗讓我從新調(diào)整了心態(tài),不斷的想前輩們學習,向他們?nèi)〗?jīng),我從開始的笨手笨腳慢慢的也熟練起來,能夠獨自應對各種場合。

      經(jīng)過這次暑假實習,不但讓我在醫(yī)院收獲到了友誼,更讓我的專業(yè)知識得到了充分地發(fā)揮,把知識運用到了工作中,讓我受益匪淺。

    醫(yī)院實習心得體會12

      轉(zhuǎn)眼間,曾經(jīng)翹首以盼的見習生活已經(jīng)過去一半,原先的猜測、忐忑及興奮早已悄悄褪去,逐漸進入狀態(tài),融入醫(yī)院的工作中后,生活變得簡單而忙碌,覺得一切都是那么真實。有時候看著帶教老師的身影,情不自禁地就會憧憬未來,想著幾十年后,我會不會就成了你?呵呵,應該是吧。在這段時間里,我們緊張過,開心過,努力過,醒悟過,自信過。這些從未有過的經(jīng)歷,讓我們進步了,成長了,學會了一些在學校以前從未學過的東西。

      剛進入病房總有一種茫然的感覺,對臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境里能夠做的事還沒有一種成型的概念。慶幸的是我們有老師為我們帶教,他們經(jīng)驗豐富,能夠讓我們較快的適應這里的新環(huán)境。這應該算見習階段第一個收獲:學會適應,學會在新環(huán)境中成長與生存。在這里我們從零學起:如何向病人自我介紹,如何傾聽病人的需要,如何團隊之間相互合作,如何給與病人最好的照顧。如皋方言很難懂,剛來這里什么都聽不明白,連去食堂打飯交流都困難,更別提和病人交談了。于是我們從細節(jié)做起,留心周圍人的每一句對話,觀察他們說話的表情,慢慢揣度其中的意思,不斷地聽、學、練,終于也能猜個八九不離十了。

      收獲二:深刻認識到作為一名合格的醫(yī)生不僅需要熟練的操作技巧,更需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì)。按照學校和醫(yī)院的要求,我們進行了教學查房,病歷書寫等。更深刻地了解一些疾病,掌握了各項基本檢查技能操作,將書本知識和病人的臨床表現(xiàn)相結(jié)合。

      內(nèi)科病房的工作龐大而又瑣碎,我的帶教老師一個人就得主管二十多個病人,其辛苦可想而知。接診之初就要詳細詢問病人病情,以準確施治;查房時要全面了解患者康復狀況,來增減醫(yī)囑;之后還要認真書寫病例、病程,以期更好地為病人服務。常常加班到八九點,沒有半句抱怨!若沒有認真負責的態(tài)度,高尚的醫(yī)德是絕對做不到這一點的。

      查房時老師不僅讓我們親身查看病人的陽性體征,還會適時地聯(lián)系書本為我們講解,更會時不時地向我們發(fā)問,督促我們掌握知識,我們因此也收獲了很多:看到了惡病質(zhì),觸到了腫大的肝臟,叩到了液波震顫,聽到了哮鳴音……

      兩周的病房結(jié)束了,我們又輪轉(zhuǎn)到了針灸科。雖然針灸科的工作看起來比較簡單,但要想做好還真不容易。就拿拔罐來說,那罐子就是不聽話,拔上不一會就掉了,還得重新拔一下。有一次老爺爺?shù)耐壬暇拱瘟巳!這還算好的,最尷尬的就是插針了,每一針都是一陣唏噓,真不知道是我們的技術不好還是病人太敏感~~

      不過也有值得驕傲的,每次幫病人拔針的時候,病人都說拔的不錯,一點也不疼。有一次幫病人拔完針,睡著他竟然還沒醒。(偷笑。┰谶@里我們還做了隔姜灸(需要極大的耐心),走罐(絕對力氣活),溫灸器灸(熏的夠嗆)等,可惜我們?nèi)ネ砹,沒能見到傳說中的化膿灸。當然這里還有牽引,以及免費贈送的推拿,我們也乘機學到了點,如一指禪和滾法。

      這里的主任惜字如金,一天和我也說不到一句話,唉~而阮老師卻恰恰相反,是個話簍子。一天他問我得氣時醫(yī)者的.手下感覺如何,書中有一句最形象的描述。我一時說不出!叭玺~吞鉤餌之浮沉”他說,還補充只有喜愛釣魚的人才能體會(他每天釣魚),還說以后會多讓我練習感受。可惜的是到最后一天我都沒能感覺到(唉,算了,回家釣魚吧)。

      總的說來針灸的療效還是不容忽視的,對于面癱,,漏肩風,腰腿疼,中風后遺癥等都還是有著獨特療效的。例如,有一位36歲的中風后遺癥患者經(jīng)過兩個月的康復治療,肌力由原來的0級恢復到現(xiàn)在4級,一家人甚是驚喜。對了,我們這還有針灸減肥的,一個療程減了8斤呢,還無需節(jié)食。

      通過在針灸的一個月使我們明白了要“少說話多做事”,只有不斷地練習,才能提高自己的操作水平,不能做眼高手低,紙上談兵之人。在這邊實習的還有海安針灸推拿專業(yè)的同學,這幫小朋友只能用勤快二字來形容,速度之快無人能及,老師剛扎完針,“乎”地一下都去接線了,我們也不自覺地被感染了,努力工作。甚至現(xiàn)在只要聽到“嘀,嘀,嘀”聲,我們都會停下手上的事情,以為是要拔針了,呵呵,自己有時都覺得可笑。

      見習生活總的來說還是愉快的,但也有一些小困難。比如說:吃飯,睡覺,最困難的是洗澡。在病房時可以去值班室洗,到了針灸問題就來了,大家都在打游擊,醫(yī)生煩,護士煩,我們就更煩了,就拿今晚來說吧,花了一個小時都沒借到洗澡的地,最后只好在病房十分鐘解決,差點就是冷水澡了。沒辦法,還有一段時間,只能厚著臉皮去借了。

      社會是一本活的百科全書,醫(yī)院是它的一個縮影。在醫(yī)院中,我們學到的并不僅僅是醫(yī)學知識,更多的是接觸社會,逐漸用自己的身心去發(fā)現(xiàn)生活的真實面目,去探尋我們存在的理由與價值,去愛自己、愛別人,去勇敢地承擔每一份責任,珍惜生命存在的每一分每一秒。

      總之,這個月的見習生活讓我們獲益匪淺,它不僅是我們生活中的一段珍貴記憶,更是我們另一段人生的起點。我相信在未來的路上我們會做得更好。

    醫(yī)院實習心得體會13

      在此之前我們已經(jīng)了解本次實習的目的及重點和參觀實習中需要注意的紀律和要求。我們生物醫(yī)學工程專業(yè)所學習的重點在于各種醫(yī)療儀器,醫(yī)療器械和設備的原理及臨床用途。本次實習就是為了讓我們能夠?qū)τ谖覀兯鶎W過的各種儀器設備有一個感性的直觀的認識,從而把書本上的理論和現(xiàn)實中的技術聯(lián)系與結(jié)合起來。

      市xxxx院xx地面積并不很大,但是它擁有的設備和儀器還是很完整的,具有先進技術設備和治療方法手段。因此,我們上午參觀實習的內(nèi)容很豐富,參觀了四個科室,分別為放射科、內(nèi)分泌科、檢驗科和設備科。過程中學到了很多,收獲頗豐。

      由于醫(yī)院是一個特殊人群聚集的地方,病人需要一個安靜的環(huán)境,因此在實習過程中,我們一定要注意保持秩序,避免高聲喧嘩,以免對醫(yī)院的正常工作造成影響。同時,在參觀過程中,要隨時留心,記錄有價值的信息內(nèi)容,而不是走馬觀花,一無所獲。

      一、放射科

      在老師的帶領下我們參觀了很多機房,總結(jié)下來分為三種:普通放射、ct以及mri。我們具體說下普放的代表設備philips公司的dr。dr即直接數(shù)字化xx射線攝影系統(tǒng),是由電子暗盒、掃描控制器、系統(tǒng)控制器、影像監(jiān)示器等組成,是直接將xx線xx子通過電子暗盒轉(zhuǎn)換為數(shù)字化圖像,是一種廣義上的直接數(shù)字化xx線xx影。

      現(xiàn)在普遍應用的dr主要是采用平板探測口對xx線產(chǎn)生的圖像信號進行掃描和直接讀出,成像原理是先將xx線xx號轉(zhuǎn)變?yōu)榭梢姽馔ㄟ^光電2極管組成的藻膜層(tft)進行聚集,由專門的讀出電路直接讀出送計算機系統(tǒng)進行處理,工作原理。目前平板探測口分為以非晶硅為代表的間接轉(zhuǎn)換數(shù)字攝影(iddr)和以非晶硒為代表的直接轉(zhuǎn)換數(shù)字攝影(ddr)兩種類型。非晶硅間接轉(zhuǎn)換數(shù)字攝影平板的工作原理。

      dr的組成一般包括高壓發(fā)生器、xx線球管及支架、平板探測器、系統(tǒng)控制器等構(gòu)成.與常規(guī)xx線xx比信號相比,優(yōu)點除了具有cr的優(yōu)點外,dr系統(tǒng)是用平板探測的xx線xx收裝置,替代了傳統(tǒng)的增感屏及膠片、實現(xiàn)了xx線xx號的數(shù)字化,信號的動態(tài)范圍,空間的分辨率及密度分辨率高,曝光劑進一步減少。

      數(shù)字化的圖像質(zhì)量與所含的影像信息量可與傳統(tǒng)的xx線成像相媲美。圖像處理系統(tǒng)可調(diào)節(jié)對比,故能達到最佳的視覺效果;攝照條件的寬容范圍較大;患者接受的xx線xx減少。圖像信息可由磁盤或光盤儲存,并進行傳輸,這些都是數(shù)字化圖像的優(yōu)點。數(shù)字化圖像與傳統(tǒng)xx線xx像都是所攝部位總體的重疊影像,因此,傳統(tǒng)xx線xx攝照的部位也都可以用dr成像,而且對dr圖像的觀察與分析也與傳統(tǒng)xx線xx同。所不同的是dr圖像是由一定數(shù)目的象素所組成。

      數(shù)字化圖像對骨結(jié)構(gòu)、關結(jié)軟骨及軟組織的顯示優(yōu)于傳統(tǒng)的xx線成像,還可行礦物鹽含量的定量分析。數(shù)字化圖像易于顯示縱隔結(jié)構(gòu)如血管和氣管。對結(jié)節(jié)性病變的檢出率高于傳統(tǒng)的xx線xx像,但顯示肺間質(zhì)與肺泡病變則不及傳統(tǒng)的xx線xx像。dr在觀察腸管積氣、氣腹和結(jié)石等含鈣病變優(yōu)于傳統(tǒng)xx線xx像。

      用數(shù)字化圖像行體層成像優(yōu)于xx線體層攝影。

      胃腸雙對比造影在顯示胃小區(qū)、微小病變和腸粘膜皺襞上,數(shù)字化圖像優(yōu)于傳統(tǒng)的xx線造影。dr是一種新的成像技術,在不少方面優(yōu)于傳統(tǒng)的xx線xx像,但從效益-價格比,尚難于替換傳統(tǒng)的xx線xx像。在臨床應用上,dr不像ct與mri那樣不可代替。

      數(shù)字化的圖像質(zhì)量與所含的影像信息量可與傳統(tǒng)的xx線成像相媲美。圖像處理系統(tǒng)可調(diào)節(jié)對比,故能達到最佳的視覺效果;攝照條件的寬容范圍較大;患者接受的xx線xx減少。圖像信息可由磁盤或光盤儲存,并進行傳輸,這些都是數(shù)字化圖像的優(yōu)點。數(shù)字化圖像與傳統(tǒng)xx線xx像都是所攝部位總體的重疊影像,因此,傳統(tǒng)xx線xx攝照的部位也都可以用dr成像,而且對dr圖像的觀察與分析也與傳統(tǒng)xx線xx同。所不同的是dr圖像是由一定數(shù)目的象素所組成。

      數(shù)字化圖像對骨結(jié)構(gòu)、關結(jié)軟骨及軟組織的顯示優(yōu)于傳統(tǒng)的xx線成像,還可行礦物鹽含量的定量分析。數(shù)字化圖像易于顯示縱隔結(jié)構(gòu)如血管和氣管。對結(jié)節(jié)性病變的檢出率高于傳統(tǒng)的xx線xx像,但顯示肺間質(zhì)與肺泡病變則不及傳統(tǒng)的xx線xx像。dr在觀察腸管積氣、氣腹和結(jié)石等含鈣病變優(yōu)于傳統(tǒng)xx線xx像。

      用數(shù)字化圖像行體層成像優(yōu)于xx線體層攝影。

      胃腸雙對比造影在顯示胃小區(qū)、微小病變和腸粘膜皺襞上,數(shù)字化圖像優(yōu)于傳統(tǒng)的xx線造影。dr是一種新的成像技術,在不少方面優(yōu)于傳統(tǒng)的xx線xx像,但從效益-價格比,尚難于替換傳統(tǒng)的xx線xx像。在臨床應用上,dr不像ct與mri那樣不可代替。

      二、內(nèi)分泌科

      在內(nèi)分泌科室,我們主要了解了醫(yī)生工作站系統(tǒng)的功能。醫(yī)生工作站主要功能就是幫助醫(yī)生規(guī)范、高效的完成日常處方、病歷的書寫和維護。查閱醫(yī)院藥品信息。完善個人、醫(yī)院、科室的病歷、處方、申請單、診斷模板,操作快捷、方便。

      醫(yī)生工作站系統(tǒng)以電子病歷為中心,支持醫(yī)院建立門診病歷庫,為醫(yī)生提供高效的電子病歷和電子處方管理平臺,并為以后的病歷統(tǒng)計分析提供有效的手段,對提高醫(yī)院管理和醫(yī)生的醫(yī)療水平作用重大。同時支持醫(yī)院一卡通或醫(yī)?ǖ氖褂,為患者建立起連續(xù)的就醫(yī)資料,提高對患者的診療與服務水平,從而提高患者的忠誠度;電子處方單符合衛(wèi)生部最新標準。

      在實施醫(yī)生工作站系統(tǒng)后,醫(yī)生可以方便的獲取患者既往的就診記錄、既往病史、用藥記錄、檢查檢驗報告、當前病情發(fā)展情況、各種檢驗檢查結(jié)果等,通過計算機下達處方和各種檢驗檢查申請,記錄患者病情及發(fā)展變化情況,在診斷時遇到疑難雜癥利用計算機進行輔助分析。同時方便的獲取相關醫(yī)療知識,查閱各種疾病的診療常規(guī)、藥物信息、檢驗信息等醫(yī)學數(shù)據(jù)。

      醫(yī)生工作站系統(tǒng)可以與收費管理、門急診管理、實驗室檢查、住院管理等系統(tǒng)實現(xiàn)一體化集成。

      其主要功能如下:

      1、動態(tài)生成候診、就診的病人信息。

      2、為醫(yī)生提供輔助診斷分析功能。

      3、為病人下達檢查單。系統(tǒng)內(nèi)置條目齊全的實驗室檢查庫,根據(jù)醫(yī)師的需要提供對檢查項目的說明提示。

      4、為病人下達處方、注射單。系統(tǒng)內(nèi)置了簡單易用的處方生成器,以及內(nèi)容豐富的西藥庫、中成藥庫、中草藥庫,根據(jù)醫(yī)師的需要對藥品管理、藥品屬性配伍禁忌等提供說明提示

      5、為病人生成病歷。系統(tǒng)內(nèi)置有電子病歷生成器,并提供了中、西醫(yī)各科主訴和體征用語庫,標準詞條數(shù)千條,方便醫(yī)生調(diào)用。

      6、供醫(yī)生個人使用的常用處方模板定義。

      7、供全院使用的醫(yī)生公用處方模板定義。

      8、醫(yī)生常用病歷管理。醫(yī)生根據(jù)病種定義相應可用的協(xié)定處方、自選處方、門診病歷模板。

      9、門診病人檔案信息查詢,包括完整的處方、費用、病歷、檢驗結(jié)果、檢查報告、圖像報告。

      10、門診病歷統(tǒng)計分析表,根據(jù)醫(yī)院的需求自定義統(tǒng)計表。

      11、系統(tǒng)屬性設置,包括工作站類型、應診科室、掛號類別、領藥區(qū)、病歷處方打印方式、默認打印機等。

      醫(yī)生工作站系統(tǒng)既體現(xiàn)了以病人為中心的服務理念,又是醫(yī)生得力的診療助手,可以幫助醫(yī)生迅速提升門診工作效率和診療水平。醫(yī)生診斷病情時,碰到疑難雜癥,可以利用系統(tǒng)進行輔助分析。醫(yī)生開處方時,可以得到系統(tǒng)藥物配伍禁忌的提示,可以得到醫(yī)保政策的規(guī)范用藥提示。聯(lián)網(wǎng)工作還可以讓門診醫(yī)生得到檢驗、影像、病理檢查結(jié)果的迅速反饋。

      三、檢驗科

      在檢驗科,老師主要帶我們了解了下儀器。檢驗科儀器主要有生化分析儀、血球分析儀、血氣分析儀、化學發(fā)光免疫分析儀、尿沉渣分析儀、血凝儀、全自動血液流變儀、全自動細菌培養(yǎng)分析儀、微生物鑒定及藥敏分析儀、離心機、生物安全柜等。

      在醫(yī)院生化分析儀、血球分析儀使用得較多,我們重點學習了。

      生化分析儀的原理:運用光譜技術中不同原子吸光不同測量。其主要有兩種方法,一是比色法,二是間接法。其意義:生化分析儀用于檢測、分析生命化學物質(zhì)的儀器,給臨床上對疾病的診斷治療和愈后及健康狀態(tài)提供信息依據(jù)。市xxxx院xx用貝克曼的儀器。老師還介紹了其他品牌,有:日本日立、日本希森美康、德國西門子、瑞士羅氏、美國雅培、日本東芝等。

      血球分析儀分為:三分類血球分析儀、五分類血。血球分析儀的原理:根據(jù)血細胞非傳導的性質(zhì),以電解質(zhì)溶液中懸浮血細胞在通過計數(shù)小孔時引起的電阻變化進行檢測為基礎,進行血細胞計數(shù)和體積測定,這種方法稱為電阻法。其意義:不但提高了實驗結(jié)果的準確性,還提供了許多實驗指標,對疾病的診斷和鑒別診斷起了重要的作用。其品牌有美國貝克曼、美國雅培、法國abxx、日本希森美康、日本光電、德國西門子、丹麥雷杜等。

      四、設備科

      在設備科我們了解了不少關于衛(wèi)生安全的操作,一些設備操作規(guī)范,儀器的維修等知識,了解了設備科的工作職責。

      其職責包括:

      1、在院長和主管院長的.領導下負責全院醫(yī)療設備采購、供應、管理及維修。

      2、根據(jù)各科預購設備申報情況,編制年度設備需求計劃并上報院長審批。

      3、負責辦理大型設備報批論證、調(diào)研考察、招標采購、安裝驗收。

      4、做好設備維修工作,使其減少故障,增加使用壽命,保證醫(yī)療質(zhì)量,提高經(jīng)濟效益。

      5、建立健全各種儀器設備資料檔案,及時收集歸檔各種使用維修資料。

      6、建立、健全各項設備管理制度,實行設備管理科學化、規(guī)范化。

      7、了解各科室的設備使用情況,發(fā)現(xiàn)設備問題及時上報院領導。

      8、負責對設備使用人員進行指導、培訓等。

      上午在市xxxx院xx實習就這么飛快地度過了,雖然只有僅僅的半天時間,但是其中學習的過程,學到的知識讓我受益頗豐,相信在我以后的工作學習中會起到很好的作用。

      下午12點45分到4點30分我們在仁濟醫(yī)院進行了實習。參觀了檢驗科、了解了測試冠心病的方法以及除顫儀、超聲診斷儀等。

      在檢驗科,我看到了很多設備,一系列流水線的操作大大提高了工作效率。我們了解到化學發(fā)光免疫分析儀;瘜W發(fā)光標記免疫分析又稱化學發(fā)光免疫分析,是用化學發(fā)光劑直接標記抗原或抗體的免疫分析方法;瘜W發(fā)光免疫分析儀包含兩個部分,即免疫反應系統(tǒng)和化學發(fā)光分析系統(tǒng)。

      化學發(fā)光分析系統(tǒng)是利用化學發(fā)光物質(zhì)經(jīng)催化劑的催化和氧化劑的氧化,形成一個激發(fā)態(tài)的中間體,當這種激發(fā)態(tài)中間體回到穩(wěn)定的基態(tài)時,同時發(fā)射出光子,利用發(fā)光信號測量儀器測量光量子產(chǎn)額。免疫反應系統(tǒng)是將發(fā)光物質(zhì)(在反應劑激發(fā)下生成激發(fā)態(tài)中間體)直接標記在抗原(化學發(fā)光免疫分析)或抗體(免疫化學發(fā)光分析)上,或酶作用于發(fā)光底物。

      尿沉渣分析儀:全自動尿沉渣分析儀是采用顯微圖像全自動識別技術對尿液中的有形成份進行自動定位及捕捉,通過形態(tài)學方法對尿液中的有形成分進行自動識別和分類計數(shù)的一種常規(guī)檢驗設備。主要用于臨床檢驗科、腎病實驗室等尿常規(guī)分析中。

      測試冠心病的方法主要是通過患者在類似跑步機的儀器上跑步,跑一定距離一定斜度后,連接儀器通過計算器觀察心臟的心電來檢查是否患有冠心病。

      同時老師還向我們介紹了除顫儀。心臟直流電復律是用電能來治療快速異位心律失常,使之轉(zhuǎn)復為竇性心律的一種有效方法。分為同步電復律與非同步兩種:同步電復律是指除顫器由r波的電信號激發(fā)放電,非同步電復律是指除顫器在心動周期的任何時間都可放電。

      體外電復律時電極板安放的位置有兩種。一種稱為前后位,即一塊電極板放在背部肩胛下區(qū);另一塊放在胸骨左緣3~4肋間水平。有人認為這種方式通過心臟電流較多,使所需用電能較少,潛在的并發(fā)癥也可減少。選擇性電復律術宜采用這種方式。另一種是一塊電極板放在胸骨右緣2~3肋間(心底部)。另一塊放在左腋前線內(nèi)第5肋間(心尖部)。這種方式迅速便利,適用于緊急電擊除顫。兩塊電極板之間的距離不應

      超聲診斷儀包括多普勒聽診型診斷儀、超聲多普勒脈象儀、超聲多普勒血流測量儀等,是一種無創(chuàng)傷性的檢查方法,應用于產(chǎn)科方面的檢查胎兒心臟、胎兒和胎盤的血液循環(huán);對心血管、顱腦、肝膽、胰腺、脾臟、腎臟、眼、腹部和盆腔腫塊,漿膜腔積液、乳腺、甲狀腺、腎上腺和膀胱以及周圍血管類疾病作診斷。

      該儀器原理是,儀器的振蕩部分發(fā)出一定頻率的超聲波,通過探頭向需要檢查的部位。若界面向探頭運動,回聲頻率比發(fā)射頻率增高,當界面離開探頭運動,則回聲頻率降低,它們之間的差數(shù)稱為差頻。差頻的大小與界面的運動速度成正比。把多普勒信號檢出加以分析及處理,經(jīng)放大或檢波或在示波器的熒光屏上顯示出來,就可得出結(jié)論。

      實習小結(jié)

      一天的實習結(jié)束了,這段短暫的實習時間里,我的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。感謝老師對我們的指導,我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位。這次充實的實習,我想會是我人生中一段難忘的時光!

    醫(yī)院實習心得體會14

      從剛踏入省二院到現(xiàn)在已經(jīng)快一個月了,我覺得自己非常幸運,遇到的人和事都讓我感到特別溫暖和感動,同時也帶給我很多自信和啟發(fā)。睡眠中心的工作主要是為一些有心理疾患的人們提供相應的?谱o理以及心理護理,并給患者做相應的物理治療等。也就是在這每天的工作與交談中,我對他們好多人都有了深刻的印象和了解,他們中間年齡不同,職業(yè)不同,背景不同,經(jīng)歷不同,他們相同的都是擁有一顆想要恢復健康的心。

      7月16號,對于我來說是特殊的一天,我跟著薛東潤老師用一個小時的'下午時間為參與的十名患者做團體治療,在輕松愉悅的氛圍之下,大家相互傾訴,相互鼓勵,而這些我都看在眼里,也讓我一個實習生莫名的感動和備受鼓舞。薛老師帶領大家在工娛治療室的空地用板凳圍成一個圈,圍坐在一起,先是每個人做自我介紹,之后大家一起做游戲,在一輪又一輪的團隊游戲中,大家也都放下了心中的芥蒂,愿意敞開心扉,打開自己的內(nèi)心世界。記得印象最深刻的是游戲中有一位姑娘輸了,她給我們朗誦了一首《你是人間的四月天》,當她深情并茂地朗讀完這首詩后有感而發(fā),想送給我們每個人一句話,但是不知怎的,她淚如雨下,哽咽的說不出:“我想說……不管大家……希望,不管大家……不管遇到什么困難……都要好好地”,那一刻我突然充分理解到她心中的孤獨和她想要的那份堅強,她本來在生活中是不愿與人交談的,更別提參加什么團體活動了,這次他能有這樣的感觸,我更加為她心疼,希望她以后能更加堅強。還有一位年輕的大學生說他患病后的各種痛苦,在場的每個人聽了都很是為他難過。但他現(xiàn)在已經(jīng)好多了,也真心的感謝我們這些幫助他的醫(yī)生護士們,同時還說“要多助人為樂,多幫助他人,因為多一分幫助就是多收獲一份快樂”,他還立誓以后畢業(yè)了,要以更加積極陽光的心態(tài)來回報社會,我們在場的所有人都為他的正能量點贊。還有一位叔叔他是我們病區(qū)“早起晨跑”的發(fā)起者,每天早晨帶領病區(qū)的其他病友們一起晨跑鍛煉,他說:“增加體育鍛煉,就能夠有效改善抑郁情緒,同時要以更加積極的態(tài)度和行為來面對疾病,配合好醫(yī)生護士們的工作,相信自己也相信大家一定能共同戰(zhàn)勝病魔”。這位叔叔說完,現(xiàn)場響起了經(jīng)久不息的掌聲。

      大家就這樣打成一片,相互傾訴,相互鼓勵,最后薛老師放了一首《稻香》在美妙的歌聲中,我們結(jié)束了意猶未盡的團體治療。就像歌詞中說的“珍惜一切,就算沒有擁有”,感恩我來到了這個科室,每天看著這些跟我同齡或者是跟我家人同齡的人們,感受到他們的痛苦,我相信在他們的內(nèi)心深處渴望健康,我也想力所能及的給予他們溫暖和關懷,給予他們有用的健康知識。我在這里學到了學校中學不到的東西,看著我的老師跟他們親切、自然的坐在一起交談、玩游戲、那些原本飽受病魔困擾,不曾微笑的人們臉上都洋溢出了久違、真摯的笑容,而我老師好像跟他們每個人都談得來,帶領著他們一起輕松愉快的做游戲,看著她,我突然覺得她好優(yōu)秀,好美麗,我也渴望像她一樣,未來做一名被人需要,有價值的護士,能夠有能力幫助更多的人走出困境。

    醫(yī)院實習心得體會15

      在社區(qū)醫(yī)院的見習轉(zhuǎn)眼已經(jīng)過了一周多了,我們從一開始的對一級醫(yī)院的一無所知到現(xiàn)在的不僅熟知社區(qū)醫(yī)院的運轉(zhuǎn)模式、主要職能,而且還能在其下屬的社區(qū)衛(wèi)生站點協(xié)同完成特定的課題調(diào)查,不能不說,這一周半的對我們來說是漫長的,也是飛逝的。

      把我們的一下的話主要可以分為兩部分。首先是在社區(qū)衛(wèi)生站點的見習。

      其實在我家的樓下就有這樣的一個衛(wèi)生站點,我也曾經(jīng)因為配藥而去過,但是我卻從來不知道這個衛(wèi)生站點的一般職能為何,總覺得這就是一個配藥的地方。要不是那里還能掛鹽水的話,其實在我心目中是更接近于藥房的。而直到這次見習,我才真正了解了社區(qū)衛(wèi)生中心作為我們國家整體醫(yī)療結(jié)構(gòu)的一部分究竟發(fā)揮了怎樣的作用。

      到達臨汾街道社區(qū)醫(yī)院的第一天,帶教的老師就向我們具體的介紹了不同分級的醫(yī)院具體的功能劃分。通過老師的講解,我第一次明白了原來像以前我們說的地段醫(yī)院之類的一級醫(yī)院是直接為社區(qū)提供醫(yī)療、預防、康復、保健綜合服務的基層醫(yī)院,是初級衛(wèi)生保健機構(gòu)。其主要功能是直接對人群提供一級預防,在社區(qū)管理多發(fā)病常見病現(xiàn)癥病人并對疑難重癥做好正確轉(zhuǎn)診,協(xié)助高層次醫(yī)院搞好中間或院后服務,合理分流病人。而二級醫(yī)院比如各區(qū)的中心醫(yī)院則是跨幾個社區(qū)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務的地區(qū)性醫(yī)院,是地區(qū)性醫(yī)療預防的技術中心。其主要功能是參與指導對高危人群的監(jiān)測,接受一級轉(zhuǎn)診,對一級醫(yī)院進行業(yè)務技術指導,并能進行一定程度的教學和科研。三級醫(yī)院就是跨地區(qū)、省、市以及向全國范圍提供醫(yī)療衛(wèi)生服務的醫(yī)院了,是具有全面醫(yī)療、教學、科研能力的醫(yī)療預防技術中心。其主要功能是提供?疲òㄌ厥鈱?疲┑尼t(yī)療服務,解決危重疑難病癥,接受二級轉(zhuǎn)診,對下級醫(yī)院進行業(yè)務技術指導和培訓人才;完成培養(yǎng)各種高級醫(yī)療專業(yè)人才的教學和承擔省以上科研項目的任務;參與和指導一、二級預防工作。簡而言之,就是一級醫(yī)院以預防宣傳為主,二級醫(yī)院以治療為主,至于三級醫(yī)院則是兼顧治療與研究。

      接著我們就在老師的安排下,個人分散下去了各個居民社區(qū)的衛(wèi)生站點,深入的了解社區(qū)的醫(yī)療結(jié)構(gòu)究竟是如何完成其相應功能的。

      通過與以往在三級醫(yī)院的就診與見習經(jīng)歷的比較,我發(fā)現(xiàn)一級醫(yī)院與三級醫(yī)院的最大區(qū)別就在于醫(yī)患關系的不同。在三級醫(yī)院就診的時候,由于人數(shù)很多,而且大部分人的病情比較重活比較復雜,就會出現(xiàn)這樣的情況,那就是每個走廊里會有很多病人在等待就診,而且通常一等就要等很長時間。所以就造成了有很多人為了排隊的時間少一點而在天不亮的時候就到醫(yī)院排隊掛號。但是真正到了看的時候,又由于醫(yī)生必須在有限的時間內(nèi)把這么多的病人全部看完而造成了就診過程的`倉促,往往等等幾小時,看看幾分鐘,病人們怨聲載道,醫(yī)生們也并不輕松。而通常我們所說的看病難、治病難的矛盾就體現(xiàn)在這里。但是一級的街道社區(qū)醫(yī)院及其下屬的社區(qū)衛(wèi)生站點就截然不同。在衛(wèi)生站點的時候,雖然每天的病人總數(shù)遠沒有三級醫(yī)院的一個醫(yī)生要看的多,而且也多集中在上午特定的時間段,有的時候也會出現(xiàn)較多的人排隊等待的現(xiàn)象。但是可以明顯的看出,在這里等待的病人沒有大醫(yī)院里那種焦躁的感覺,他們更多的是一種鄰里街坊之間談笑風生的悠閑之態(tài)。而且在看病的時候,也由于和醫(yī)生比較熟,所以常常能夠得到一些細節(jié)之處的關照,使看診之時不再只有冰冷的求助與被求助關系,更多的是一種融洽的朋友關系。三級醫(yī)院雖然也不是不愿意做,但是人數(shù)方面的限制決定了他們不會有這個時間,也就只好加快速度草草結(jié)束了。

      同時社區(qū)衛(wèi)生中心對于居民來說最大的特點就在于其便利性。一些不方便的居民尤其是老年居民,他們通常都是一些常見的慢性病,需要維持治療但是病情又不是很嚴重和復雜,這時候衛(wèi)生站點就可以就近解決他們的醫(yī)療問題,同時又為二、三級醫(yī)院的分流起到了一定的作用。

      在大致熟悉了一級醫(yī)院的運轉(zhuǎn)模式以后,我們接到了老師安排的調(diào)查高血壓患者以及獨居老人的任務。通過這個任務,我們更深入地了解了社區(qū)醫(yī)院的運轉(zhuǎn)方式及其在居民間的影響力。通常我們在醫(yī)院做調(diào)查的時候是不太會有人拒絕我們的,那些我們自己都覺得繁瑣的調(diào)查,那些病人們卻能夠耐心的一項項做完。后期我們以上門訪問的調(diào)查方式為主。雖然上門訪問的時候確實會有相當一部分人態(tài)度很不耐煩,但是一旦我們講明了情況,并且具體說明是社區(qū)衛(wèi)生站的某某醫(yī)生讓我們上門的以后,他們通常都會很客氣的回答我們的問題。雖然拒絕的也有,但態(tài)度上就沒有那么粗暴了。由此可見,那些站點的老師們在是一名醫(yī)生之前,首先是一名病人的朋友。更讓我佩服的是,有好多站點的老師,她們都不用看病人的相關資料,只憑借記憶,就能對病人的病情狀況、性格脾氣甚至家庭狀況都能一一道來,為我們的調(diào)查提供了巨大的幫助。

      但是在調(diào)查過程中我們也發(fā)現(xiàn)了不少的問題。首先是調(diào)查問卷本身。我們發(fā)現(xiàn),高血壓的那份問卷缺少多個正常狀態(tài)的選項,而且對于面色觀察的選項也太少,建議改成像舌脈象一樣的開放式填寫。還有獨居老人的那份調(diào)查,雖然它是國際化量表有助于調(diào)查結(jié)果在國際上的認可度,但是我認為這樣的一份量表并不適合我們國家的國情。上面的很多問題最多只適合于老人自己看了填寫,而并不適應于調(diào)查者直接開口問,尤其是在還有第三方或更多人在場的情況下。我認為這些問題中的相當一部分,不但現(xiàn)在我們國家的老人不能理解,而且它們的尺度也不是現(xiàn)在我國的老人們可以接受的。除了一些問題太直接回給采訪人造成不禮貌的感覺之外,也有些問題過于開放,比如對于老人關于與異性接觸的看法之類的問題,我不認為那些老人愿意回答。再比如有些像您是否覺得自己對于別人是個負擔之類的問題,我們都不是很問得出口,基本上都是用別的一些問題來旁敲側(cè)擊,那么必然最后的結(jié)果會呈現(xiàn)相當?shù)恼`差?傊,我認為,如果要調(diào)查我國獨居老人的狀況的話,最好那些量表還是要做一定程度修改。

      回頭看看,這短短一段時間的見習使我們對社區(qū)醫(yī)院的體制及其運轉(zhuǎn)方式有了更深更透的認識,對于醫(yī)院的分級制度也有了進一步的體認。但這些都只是一些感性的認知,而真正的理性程度的理解,我想還有待于我們以后實踐過程中的操作與鍛煉。

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