醫(yī)院整改方案
更新時(shí)間：2023-08-28 17:38:03 整改方案 我要投稿
醫(yī)院整改方案
為了確保事情或工作有效開展，常常需要提前準(zhǔn)備一份具體、詳細(xì)、針對(duì)性強(qiáng)的方案，方案的內(nèi)容多是上級(jí)對(duì)下級(jí)或涉及面比較大的工作，一般都用帶“文件頭”形式下發(fā)。那么應(yīng)當(dāng)如何制定方案呢？以下是小編收集整理的醫(yī)院整改方案，希望對(duì)大家有所幫助。
醫(yī)院整改方案1
一、中心藥房：
1、關(guān)于科室回收藥品的處理：由于科室節(jié)余藥品在管理時(shí)存在以下問(wèn)題：如遮光、保存溫度、批號(hào)混亂等。整改措施：不再回收科室節(jié)余藥品，科室節(jié)余藥品，可根據(jù)醫(yī)囑先用節(jié)余藥品，中心藥房電腦登記，月底告知科室數(shù)量。
2、房屋漏雨問(wèn)題：由于本藥房一直都存在漏雨問(wèn)題，每逢雨天，雨水都滲入，導(dǎo)致天花板滲水掉落。整改措施：請(qǐng)后勤保障部處理。
3、2號(hào)發(fā)藥窗口大廳天花漏水嚴(yán)重，造成大廳LED屏幕漏電、燒壞及造成病人取藥不便。整改措施：請(qǐng)后勤保障部及網(wǎng)中心處理。
4、藥房空調(diào)經(jīng)常漏水，可能造成藥品質(zhì)量問(wèn)題（如外包裝破損霉變）。整改措施：請(qǐng)后勤保障部處理。
二、藥品倉(cāng)庫(kù)
藥庫(kù)根據(jù)醫(yī)院的安全排查指示，對(duì)藥庫(kù)的醫(yī)療安全隱患進(jìn)行了排查，現(xiàn)將具體情況報(bào)告如下：
1、電器：電腦、冰箱、照明設(shè)施都運(yùn)作正常，沒(méi)發(fā)現(xiàn)有安全隱患。但陰涼庫(kù)當(dāng)高溫天氣時(shí)仍然達(dá)不到要求，從而會(huì)影響藥品的`質(zhì)量。請(qǐng)后勤保障部處理。
2、藥庫(kù)門口燈的開關(guān)壞了，透析液室木門鎖芯壞了，耗材倉(cāng)吊扇1臺(tái)壞了，存在一定的安全隱患，請(qǐng)后勤保障部處理。
4、防蟲防鼠：防鼠措施有老鼠膠和老鼠夾，沒(méi)發(fā)現(xiàn)有老鼠，防蟲措施由于藥庫(kù)面積大，門窗密閉性能也不是十全十美，所以只能在下班時(shí)注意鎖好門窗。
5、要求科室人員認(rèn)真執(zhí)行交接班制度，上下班檢查藥庫(kù)的冰箱、水、點(diǎn)情況。并關(guān)好門窗。
6、藥品出入庫(kù)注意按照先入先出，近期先出的原則。做到賬物相符，避免出現(xiàn)過(guò)期藥品流向各藥房。
醫(yī)院整改方案2
根據(jù)《北京市、西城區(qū)衛(wèi)生局"三好一滿意"活動(dòng)xx年度實(shí)施方案》總體部署，結(jié)合我院實(shí)際情況，特制定本實(shí)施方案。
一、組織領(lǐng)導(dǎo)
組長(zhǎng)：
常務(wù)副組長(zhǎng)：
組員：
領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在院辦公室，辦公室主任由薄芃兼任
各臨床科室主任、經(jīng)營(yíng)主任、護(hù)士長(zhǎng)為活動(dòng)方案的具體執(zhí)行者。
二、活動(dòng)范圍
本院"三好一滿意"活動(dòng)范圍：院屬所有科室。
三、重點(diǎn)內(nèi)容
（一）服務(wù)好
1.落實(shí)便民、利民措施，優(yōu)化門診流程，簡(jiǎn)化入、出院服務(wù)流程，推行"先診療后結(jié)算"模式，提供方便快捷服務(wù)，做到服務(wù)熱情、流程通暢。
2.做好醫(yī)患就診時(shí)的語(yǔ)言溝通，保證患者的私密性，減少醫(yī)療投訴，杜絕醫(yī)療糾紛。
3.做好門診、病房、患者滿意度調(diào)查。所有醫(yī)護(hù)人員以飽滿的精神狀態(tài)、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，共同構(gòu)建醫(yī)患關(guān)系和諧。出現(xiàn)醫(yī)療投訴做好患者的安撫，杜絕醫(yī)療差錯(cuò)事故，推進(jìn)平安醫(yī)院建設(shè)。
4.加強(qiáng)法制學(xué)習(xí)培訓(xùn)，提高守法、用法自我保護(hù)意識(shí)，依法管理，依法行醫(yī)。
（二）質(zhì)量好
1.結(jié)合北京市、西城區(qū)衛(wèi)生局"醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行"等有關(guān)要求，落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度。規(guī)范病歷書寫、保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
2.健全醫(yī)療質(zhì)量管理與質(zhì)量控制體系。充分發(fā)揮院專業(yè)指控小組在醫(yī)療質(zhì)量控制中的管理作用，持續(xù)改進(jìn)和提高醫(yī)療質(zhì)量。
3.根據(jù)醫(yī)院的'具體情況，逐步開展臨床路徑、護(hù)理路徑工作。
4.加強(qiáng)并做好本院醫(yī)療機(jī)構(gòu)年檢工作。完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)、各級(jí)醫(yī)師準(zhǔn)入和退出機(jī)制。
5.加強(qiáng)藥品管理和安全使用。繼續(xù)開展處方點(diǎn)評(píng)工作，建立健全抗菌藥物分級(jí)管理制度，杜絕濫用抗菌藥物嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，合理使用抗菌藥物。
6.加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和大型醫(yī)療設(shè)備的臨床管理，落實(shí)《醫(yī)療器械臨床使用安全管理規(guī)范》，醫(yī)務(wù)部對(duì)院內(nèi)醫(yī)用設(shè)備安全使用管理進(jìn)行檢查，保障醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。
�。ㄈ┽t(yī)得好
1.積極開展職業(yè)道德培訓(xùn)、"創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)，從我做起"以多種形式和手段，對(duì)外宣傳、擴(kuò)大影響，營(yíng)造人人學(xué)習(xí)先進(jìn)、人人爭(zhēng)當(dāng)先進(jìn)的濃厚氛圍。
2.繼續(xù)認(rèn)真抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)制度，由院辦公室進(jìn)一步出臺(tái)細(xì)化考評(píng)指標(biāo)和考核標(biāo)準(zhǔn)，建立對(duì)醫(yī)務(wù)人員有效的獎(jiǎng)勵(lì)和約束機(jī)制。
3.嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)錄查處醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)，加大對(duì)違紀(jì)行為的
處罰力度，凈化社會(huì)環(huán)境。
�。ㄋ模┤罕姖M意
1.搭建與社會(huì)溝通交流平臺(tái)，大力宣傳醫(yī)術(shù)、醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)，接受社會(huì)監(jiān)督，爭(zhēng)取患者和社會(huì)的理解支持。
2.積極開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)做好患者滿意度調(diào)查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題立即整改，努力讓患者和社會(huì)滿意。
3.院內(nèi)各職能部門開展自檢自查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)整改。對(duì)檢查出的問(wèn)題不能夠及時(shí)整改的科室，本小組有權(quán)下令懲處。
四、活動(dòng)安排
�。ㄒ唬┎檎覇�(wèn)題階段（6-7月）
領(lǐng)導(dǎo)小組要深入各科室，全面了解醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)方面存在的問(wèn)題。及時(shí)修訂和完善相關(guān)的規(guī)章制度。查找存在的問(wèn)題，查處違章違紀(jì)行為。
�。ǘ┱奶岣唠A段（8-9月）
對(duì)查出來(lái)的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行梳理，按照邊查邊改，制定整改方案，限定整改時(shí)限，落實(shí)整改責(zé)任。確保整改實(shí)效。并將整改方案、措施和效果上報(bào)西城區(qū)衛(wèi)生局。
�。ㄈ┛偨Y(jié)推進(jìn)階段（10-11月）
對(duì)本單位活動(dòng)情況進(jìn)行總結(jié)，表彰先進(jìn)，查找問(wèn)題。以書面形式形成本單位活動(dòng)總結(jié)材料，于11月20日前上報(bào)西城區(qū)衛(wèi)生局。
醫(yī)院整改方案3
按照黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)第八督導(dǎo)組與院班子成員和有關(guān)科室負(fù)責(zé)同志就“四風(fēng)”上存在的突出問(wèn)題進(jìn)行了個(gè)別談話。針對(duì)督導(dǎo)組提出的6個(gè)方面突出問(wèn)題，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)班子會(huì)確定了整改內(nèi)容，現(xiàn)就我院班子整改方案匯報(bào)如下：
一、會(huì)議召開的多存在一定的形式主義。抓工作效果不明顯，存在走過(guò)場(chǎng)現(xiàn)象。跟蹤不到位，督查力度還不夠的問(wèn)題。
整改措施：結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，鞏固完善醫(yī)院的各項(xiàng)離會(huì)制度，組織召開各個(gè)層面的會(huì)議，廣泛聽取群眾意見，認(rèn)真采納職工建議，虛心傾聽群眾呼聲。堅(jiān)持每周一院領(lǐng)導(dǎo)班子工作會(huì)議；不斷把督查工作落到實(shí)處，每周三各分管院長(zhǎng)組織一次業(yè)務(wù)查房，每周五組織一次安全生產(chǎn)工作檢查；每月召開1-2次二級(jí)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人會(huì)議，由分管院長(zhǎng)通報(bào)各自分管工
作情況，反饋檢查中發(fā)現(xiàn)的.問(wèn)題，督促抓好落實(shí)，杜絕對(duì)接不暢，并且做到跟蹤到位并做好院務(wù)公開工作
二、班子成員深入基層調(diào)研不夠，與工作人員交流、溝通不夠，部分工作人員存在做事拖拉、推諉扯皮現(xiàn)象。
整改措施：班子成員要注定要經(jīng)常深入到臨床科室，要主動(dòng)在分管的工作上去思考“我的責(zé)任我承擔(dān)，我的工作我落實(shí)”，不能推諉扯皮。值周領(lǐng)導(dǎo)每周要進(jìn)行1-2次全面查房，去發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題，了解基層群眾意愿，加強(qiáng)職工思想引導(dǎo)，幫助職工反映和解決一些實(shí)際困難和問(wèn)題。
三、部分科室工作人員精氣神不足，班子成員存在著安于現(xiàn)狀、滿足現(xiàn)狀的意識(shí)，缺乏超前意識(shí)、危機(jī)意識(shí)、進(jìn)取意識(shí)。有個(gè)別職工追求個(gè)人經(jīng)濟(jì)待遇，工作鬧情緒，造成醫(yī)院內(nèi)部不穩(wěn)定。要做好思想工作。
整改措施：醫(yī)院整體搬遷已經(jīng)1年了，院領(lǐng)導(dǎo)班子想方設(shè)法加快醫(yī)院發(fā)展，做大做強(qiáng)醫(yī)院，比如與安徽中醫(yī)藥大學(xué)、上海第二軍醫(yī)大學(xué)、市中醫(yī)院、市人民醫(yī)院、市婦幼保健所等上級(jí)醫(yī)院和一些社會(huì)民營(yíng)公司聯(lián)系，就縣中醫(yī)醫(yī)院人才培養(yǎng)、科室建設(shè)、融資建醫(yī)院等方面進(jìn)行聯(lián)系與合作，達(dá)成了一定的效果，還在實(shí)施過(guò)程中�，F(xiàn)在的縣中醫(yī)醫(yī)院正處在一個(gè)發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期，院領(lǐng)導(dǎo)班子在不斷自我加壓，解放思想，開拓眼界，不斷地增加醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，不斷地?cái)U(kuò)大醫(yī)院規(guī)模，力爭(zhēng)利用5年左右的時(shí)間達(dá)到三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)。新的績(jī)
效方案實(shí)行以來(lái)，由于采取了多勞多得，優(yōu)績(jī)優(yōu)酬的模式，觸動(dòng)了少數(shù)人的利益，不能理解在工作中鬧情緒，醫(yī)院安排從思想政治工作入手，與職工多談心，多做思想工作，使其正確理解和支持單位績(jī)效工作，以醫(yī)院也隨著發(fā)展和人員崗位變動(dòng)情況，不斷修訂和完善方案，進(jìn)一步優(yōu)化績(jī)效方案，充分調(diào)動(dòng)絕大多數(shù)職工積極性。
四、看病難、看病貴問(wèn)題依然沒(méi)有解決。
整改措施：進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)進(jìn)度，加快就診“一卡通”開發(fā)使用，減少患者就診中轉(zhuǎn)環(huán)節(jié)，少跑路，多辦事，逐步降低患者在我院“看病難”指數(shù)；“看病貴”是社會(huì)問(wèn)題，也是世界性的問(wèn)題，我院與周邊縣級(jí)醫(yī)院相比各項(xiàng)檢查、住院、手術(shù)、藥品等醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)偏低。20xx年12月縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革啟動(dòng)以來(lái)，醫(yī)院已經(jīng)大幅度減低了各項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，譬如藥品采取零利率銷售，CT等大型醫(yī)療檢查費(fèi)用降低，據(jù)統(tǒng)計(jì)，20xx年僅藥品一項(xiàng)醫(yī)院就減少收入170萬(wàn)元。通過(guò)改革，醫(yī)院門診次均費(fèi)用減少了，由改革前次均費(fèi)用142元，改革后次均費(fèi)用124元，同比減少了18元；住院次均費(fèi)用減少了，由改革前次均費(fèi)用3680元，改革后次均費(fèi)用3320元，同比減少了360元，20xx年第一季度，新農(nóng)合中心數(shù)據(jù)顯示，我院在全省中醫(yī)醫(yī)院農(nóng)民次均費(fèi)用位處第28位，給患者及其家屬帶來(lái)了較大的實(shí)惠。
五、人才短缺，特別是小兒科、婦產(chǎn)科人才嚴(yán)重短缺，
阻礙醫(yī)院發(fā)展。內(nèi)聘人員沒(méi)有歸屬感，工作不穩(wěn)定。
整改措施：由于今年來(lái)醫(yī)院的快速發(fā)展人才需求量急劇增長(zhǎng)和受到縣內(nèi)人事招聘制度的制約，近年來(lái)，醫(yī)院的人才得不到及時(shí)的補(bǔ)充。如：20xx年我院上報(bào)招聘需求100人，結(jié)果縣人社部門僅給予招聘名額21人，20xx年上報(bào)招聘需求70人，縣人社部門給予招聘名額12人，是造成醫(yī)院人員短缺的重要原因。今年4月29日，縣黨政聯(lián)席會(huì)議決定：“進(jìn)一步解放思想，積極穩(wěn)妥地推進(jìn)縣中醫(yī)醫(yī)院與江店中心衛(wèi)生院的整合”，醫(yī)院將加快與江店衛(wèi)生院的整合進(jìn)度，吸收江店衛(wèi)生院婦產(chǎn)科、小兒科、外科、醫(yī)技等衛(wèi)生技術(shù)人才，解決縣中醫(yī)醫(yī)院人才嚴(yán)重短缺的問(wèn)題。今年縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革在人事制度改革上有較大幅度的調(diào)整，醫(yī)院可依據(jù)政策逐步解決短期聘用人員問(wèn)題。
六、部分醫(yī)務(wù)工作中服務(wù)態(tài)度、服務(wù)能力和水平有待提高，看病服務(wù)流程不合理需要改進(jìn)。 整改措施：醫(yī)院緊密結(jié)合“三好一滿意活動(dòng)” 的深入開展，進(jìn)一步落實(shí)便民、利民措施，通過(guò)開展合理安排導(dǎo)醫(yī)服務(wù)、門急診服務(wù)、簡(jiǎn)化門急診和入、出院服務(wù)流程、開展親情稱呼和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)等措施，持續(xù)提高醫(yī)療服務(wù)水平，努力做到安排合理、流程順暢、服務(wù)熱情、群眾滿意。
醫(yī)院整改方案4
按照醫(yī)院統(tǒng)一布置，自年月始，醫(yī)院將加強(qiáng)服務(wù)、門診、窗口的工作力度，創(chuàng)建“感覺(jué)好”醫(yī)院。為配合醫(yī)院的這一重點(diǎn)工作，建議在醫(yī)院各藥房推行“規(guī)范化”服務(wù)，旨在建立制度化、標(biāo)準(zhǔn)化的服務(wù)保障體系，給患者更多的人文關(guān)懷，把“人性化”服務(wù)融于藥品銷售的全過(guò)程。藥學(xué)服務(wù)是提供直接和有責(zé)任的、以達(dá)到提高病人生命質(zhì)量這一結(jié)果為目的的與藥物有關(guān)的服務(wù)，是藥師職業(yè)的準(zhǔn)則，其主要精神為：
1、藥師的一切活動(dòng)都是為了病人的利益，通過(guò)提供藥物治療，使病人的健康和生命達(dá)到最佳的效果。
2、為滿足醫(yī)療衛(wèi)生需要，藥師應(yīng)與醫(yī)師、護(hù)士通力合作，最佳地利用有限的人力、物力資源以最少的花費(fèi)達(dá)到最佳的治療。
3、藥學(xué)服務(wù)在具體實(shí)踐中包括面向病人和面向社會(huì)兩個(gè)方面，要參與制定藥品監(jiān)督管理方面的政策，制定處方指導(dǎo)原則，制定治療指導(dǎo)原則，開展藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)、藥物流行病學(xué)等方面的研究。創(chuàng)新是醫(yī)院精神的重要內(nèi)涵，也是提高藥學(xué)服務(wù)水平的主要驅(qū)動(dòng)力。誠(chéng)信是建立良性藥患關(guān)系的`本源。服務(wù)的承諾既是對(duì)各部門的要求，也是各部門對(duì)社會(huì)、對(duì)顧客的承諾，只有嚴(yán)格執(zhí)行，才被視為誠(chéng)實(shí)守信、兌現(xiàn)承諾的表現(xiàn)。尊重是人文關(guān)懷的重要體現(xiàn)。不僅展現(xiàn)在著裝整潔、以禮相稱、舉止文明、熱情待人等方面，而且表現(xiàn)在維護(hù)顧客的人格、情感和隱私，還體現(xiàn)在理解溝通與主動(dòng)盡責(zé)。
一、藥房藥師的社會(huì)要求
1、藥師功能藥師的定義是：“指受過(guò)高等藥學(xué)教育或在醫(yī)療預(yù)防機(jī)構(gòu)、藥事機(jī)構(gòu)和制藥企業(yè)從事藥品調(diào)劑、制備、檢定和生產(chǎn)等工作并經(jīng)衛(wèi)生部門審查合格的高級(jí)藥學(xué)人員”。
�。�1）、藥房藥師的專業(yè)性功能主要專業(yè)功能是藥品使用控制。藥品使用控制是知識(shí)、了解、評(píng)價(jià)、過(guò)程、技術(shù)、控制和倫理的總和，是確保分發(fā)和使用藥品安全和有效，這是長(zhǎng)期以來(lái)社會(huì)對(duì)藥師功能的期望。
①調(diào)配處方：配方發(fā)藥是藥房藥師日常工作中最常見的。藥房是建立在對(duì)藥品及其使用深刻了解的知識(shí)實(shí)體基礎(chǔ)上的。藥師必須做好配方的六個(gè)步驟：收方、驗(yàn)方、核價(jià)、調(diào)配、復(fù)核、發(fā)藥。
②提供專業(yè)的意見：醫(yī)院藥房的藥師不僅個(gè)人應(yīng)充分發(fā)揮這方面的作用，而且應(yīng)建立藥品信息中心，給臨床提供有關(guān)信息，提供用藥建議。
�。�2）、藥房藥師的基本技術(shù)功能：監(jiān)督檢查。
2、藥師職責(zé)處方藥與非處方藥流通管理暫行規(guī)定：
�。�1）、執(zhí)業(yè)藥師或藥師必須對(duì)醫(yī)師處方進(jìn)行審核、簽字后依據(jù)處方正確調(diào)配、銷售藥品。
�。�2）、執(zhí)業(yè)藥師或藥師應(yīng)對(duì)病患者選購(gòu)非處方藥提供用藥指導(dǎo)或提出尋求醫(yī)師治療的建議。同時(shí)，參加培訓(xùn)和繼續(xù)教育和參與衛(wèi)生保健公益活動(dòng)。
3、藥師的社會(huì)責(zé)任感全世界死亡人數(shù)中三分之一是死于用藥不當(dāng)。其原因?yàn)椋?/p>
�。�1）、醫(yī)生診斷失誤；
�。�2）、患者自我藥療水平有限；
�。�3）、藥店人員服務(wù)水平。
4、因此，藥師要認(rèn)識(shí)到自己的使命感：
（1）、小病當(dāng)大夫；
�。�2）、大病當(dāng)參謀；
�。�3）、重病當(dāng)親人。
5、藥師要注意掌握“三理”：
�。�1）、藥理
（2）、病理
�。�3）、心理
6、藥師要永遠(yuǎn)追求“三真”：
（1）、藥真
�。�2）、價(jià)真
（3）、情真
7、因人而異做顧客的貼心人
�。�1）、了解患者基本情況。
�。�2）、正確介紹藥品。
8、做好“三交代”工作。
�。�1）用法
�。�2）用量
（3）注意事項(xiàng)（禁用、慎用、不良反應(yīng)、相互作用）
二、社會(huì)需求的服務(wù)
1、“四心”“四聲”服務(wù)。
�。�1）“四心”：接待患者熱心，解答問(wèn)題耐心，接受意見虛心，排擾解難誠(chéng)心；
（2）“四聲”：患者到藥房窗口有迎聲，咨詢有答聲，離開藥房有送聲，留言必有回聲。
2、人員應(yīng)做到八個(gè)“不”：
（1）不遲到、早退和擅自離開工作崗位，有事應(yīng)先請(qǐng)假；
�。�2）不在工作時(shí)間聚眾聊天、談笑打鬧、閱讀書刊和私事會(huì)客長(zhǎng)談；
�。�3）不說(shuō)服務(wù)忌語(yǔ)，不與患者頂嘴吵架；
�。�4）不在工作時(shí)間干私活、吃零食，在柜面服務(wù)時(shí)嚴(yán)禁吸煙、吃檳榔；
（5）不以交接班、點(diǎn)貨、制表等內(nèi)部工作為由怠慢患者；
�。�6）不私自動(dòng)用藥品送人情；
（7）不因缺藥而擅自將患者的處方用藥取消,應(yīng)主動(dòng)與處方醫(yī)師聯(lián)系用同類藥品替代;?不玩忽職守、假公濟(jì)私。
3、工作要求
（1）準(zhǔn)備工作上崗人員應(yīng)準(zhǔn)時(shí)到崗，統(tǒng)一著裝，佩帶胸牌，儀表端莊，精神飽滿，站立服務(wù)。上崗前應(yīng)做好準(zhǔn)備工作，如添足藥品、備好注射卡、搞好衛(wèi)生。
�。�2）工作中接待要求?接待患者主動(dòng)熱情、面容和善、舉止文明、用語(yǔ)禮貌、大方得體、主動(dòng)講普通話，不得使用服務(wù)忌語(yǔ)。?收方發(fā)藥應(yīng)核對(duì)品名、規(guī)格、數(shù)量、計(jì)價(jià)等。處方所列藥品不得擅自更改或代用，對(duì)有配伍禁忌或超劑量的處方，必須經(jīng)醫(yī)生更改或重新簽字后方可配取。配方時(shí)要實(shí)行雙人核對(duì)制度，配方人和核對(duì)人均應(yīng)在處方上簽章。?堅(jiān)持問(wèn)病發(fā)藥、發(fā)藥問(wèn)病，主動(dòng)介紹藥品的性能、用途、用法、用量、禁忌及注意事項(xiàng)。?特殊管理的藥品應(yīng)按有關(guān)規(guī)定配方。售前憑方配藥，售中認(rèn)真核對(duì)，處方留存?zhèn)洳椤?發(fā)藥結(jié)束患者離開時(shí)，應(yīng)與患者道別，語(yǔ)氣態(tài)度親切自然。?制定并實(shí)施便民、利民服務(wù)項(xiàng)目，保證向社會(huì)的承諾。
�。�3）售后服務(wù)按規(guī)定做好藥品的退換，弄清原因，實(shí)事求是地負(fù)責(zé)解決，既要符合規(guī)定，又要使患者滿意。凡是在配方中需特殊處理的藥品必須特殊說(shuō)明，如中藥“先煎、后下、烊化”等，西藥服法分“早晚、睡前、餐間、飯后”等。設(shè)立意見本、服務(wù)監(jiān)督電話。工作結(jié)束時(shí)要清理藥品，清點(diǎn)處方，做好衛(wèi)生和安全防范工作。
4、藥學(xué)服務(wù)在藥品銷售中的具體體現(xiàn)藥房的具體行動(dòng)
�。�1）、改革發(fā)藥窗口
�。�2）、設(shè)置咨詢服務(wù)臺(tái)
�。�3）、建立缺藥記錄本登記缺藥日期、患者姓名及聯(lián)系方式，待藥品補(bǔ)充到位及時(shí)通知患者藥學(xué)服務(wù)的進(jìn)一步深入藥師的服務(wù)要與治療相結(jié)合，即過(guò)去是“發(fā)藥”，現(xiàn)在要涉及“用藥”。
�。�4）、臨床藥學(xué)—藥師聯(lián)系臨床，了解并解決臨床整體和個(gè)別患者用藥中的問(wèn)題，指導(dǎo)用藥，促進(jìn)藥物的合理應(yīng)用。
藥物利用和藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)—對(duì)藥物利用狀況進(jìn)行研究掌握藥物消耗動(dòng)態(tài)，分析其合理性，節(jié)約開支。信息服務(wù)：藥物的進(jìn)展、不良反應(yīng)、新藥和藥物淘汰等。配方發(fā)藥注意事項(xiàng)藥品質(zhì)量：品牌、包裝、性狀、有效期等。用藥：患者得什么��；選用的藥是否對(duì)癥；劑量、療程、服用方法；慎用、禁用癥；兒童及特殊人群用藥；藥物相互作用；不良反應(yīng)；藥物過(guò)量及中毒處理。接待患者要了解什么患者病情：既往史、目前病況、身體狀況（尤其是婦女、兒童）。藥物：醫(yī)師處方與適應(yīng)癥是否相符；過(guò)去用藥史；排除禁用、慎用癥；同類藥物對(duì)比。藥物應(yīng)用劑量：常用量（成人）；兒童、老年人的藥量酌減。服用時(shí)間：食物對(duì)藥物吸收的影響；時(shí)間間隔。多種藥物間影響：相互作用藥品不良反應(yīng)藥物作用的兩重性表現(xiàn)在既有治療作用，也有引起不良反應(yīng)的作用。
5、藥品不良反應(yīng)是指藥品在正常劑量和正常用法應(yīng)用后所出現(xiàn)的不利于病人的反應(yīng)。藥品不良反應(yīng)的發(fā)生與下列方面因素相關(guān)：
�。�1）、藥物本身的毒副作用；
�。�2）、由于患者特殊體質(zhì)而發(fā)生的過(guò)敏和特異質(zhì)反應(yīng)；
（3）、抗菌藥物的二重感染。
藥物不良反應(yīng)是藥品本身的屬性，合理應(yīng)用藥品則可減少或避免其發(fā)生。藥物不良反應(yīng)按國(guó)家規(guī)定收集分析、給予評(píng)價(jià)并按規(guī)定上報(bào)。藥物相互作用各種藥物單獨(dú)進(jìn)入人體可產(chǎn)生各自的藥理作用，當(dāng)多種藥物聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，由于它們的相互作用或彼此影響可使藥效改變，也經(jīng)常出現(xiàn)一些不應(yīng)有的毒副作用，危害用藥者，此稱為藥物相互作用。相互作用對(duì)治療的影響較為普遍，因此必須注意。藥品說(shuō)明書中應(yīng)有相互作用一欄可供查閱，但是僅為兩種藥物間的相互作用。多種藥物之間的相互作用已闡明者不多。咨詢服務(wù)回答患者所提出的有關(guān)藥品問(wèn)題：藥名—商品名—廠商—地址、包裝規(guī)格—藥價(jià)、由病求藥及藥品的適應(yīng)癥、藥品用法、禁忌—妊娠禁忌、兒童、老年用藥、慢性疾病者用藥、相互作用、不良反應(yīng)等。
6、咨詢服務(wù)的策略
（1）、熱心接待，歡迎詢問(wèn)
�。�2）、實(shí)事求是，不要為促銷而夸大優(yōu)點(diǎn)
�。�3）、介紹的材料要有根據(jù)—告訴患者來(lái)源
（4）、對(duì)于療效，不良反應(yīng)要留有余地，不要打包票
�。�5）、不知道的就說(shuō)在以后了解后再告之
�。�6）、具體到藥物應(yīng)用應(yīng)該遵醫(yī)囑或根據(jù)藥品的說(shuō)明書、藥房藥品的管理藥房實(shí)行“五定”管理制度：定位：按藥品分類，定位存放，且有明顯標(biāo)簽，標(biāo)有藥名，規(guī)格等。定量：一般存二天量，根據(jù)用藥情況可隨時(shí)調(diào)整。定人：專人管理，負(fù)責(zé)領(lǐng)、收藥品等。定衛(wèi)生責(zé)任區(qū)到個(gè)人。定時(shí)：定時(shí)請(qǐng)領(lǐng)藥，收藥時(shí)要核對(duì)。0定檢：設(shè)專人按規(guī)定要求檢查藥品質(zhì)量。
7、提倡文明用語(yǔ)，做先進(jìn)工作者常用的文明用語(yǔ)有：您好！請(qǐng)！請(qǐng)稍待。您需要幫助嗎？對(duì)不起。不客氣。謝謝！您走好。請(qǐng)多提寶貴意見。例：
�。�1）接電話“您好，------科�！薄澳F姓，我能為您提供幫助嗎？”
（2）取藥“這是您的藥，藥盒（瓶/支），還有發(fā)票，請(qǐng)收好”“您的付中藥配好了，請(qǐng)按方法煎服。如您需要，我院可提供煎藥服務(wù)�！�
藥學(xué)服務(wù)并非一個(gè)簡(jiǎn)單的服務(wù)項(xiàng)目，而是一個(gè)內(nèi)涵豐富、專業(yè)化程度很高的服務(wù)體系。藥學(xué)服務(wù)的過(guò)程環(huán)環(huán)相扣、互為依存，共同構(gòu)成了藥學(xué)服務(wù)的整體。做好藥學(xué)服務(wù)工作，不僅更大程度地保障了患者的用藥利益，而且能夠有利于提高醫(yī)院的整體服務(wù)水平，保證醫(yī)院能在“服務(wù)競(jìng)爭(zhēng)”時(shí)代立于不敗之地。
醫(yī)院整改方案5
為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院管理，規(guī)范醫(yī)療行為，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量，提高醫(yī)療水平，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，確保醫(yī)療安全，合理醫(yī)療收費(fèi)，推進(jìn)“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為核心”的醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)及管理的科學(xué)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化持續(xù)進(jìn)程，在20xx年我院開展醫(yī)院管理年活動(dòng)的基礎(chǔ)上，現(xiàn)制訂以下整改措施實(shí)施方案：
一、加強(qiáng)醫(yī)院管理，依法辦院
強(qiáng)化醫(yī)院管理，依法辦院，依法行醫(yī)是珍重病人生命、維護(hù)病人權(quán)益的保障，也是醫(yī)院與醫(yī)務(wù)人員維護(hù)自身權(quán)益、確保醫(yī)療安全的需要。按照衛(wèi)生部醫(yī)發(fā)
[2005]139號(hào)文件《關(guān)于開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)的通知》，今年醫(yī)院將繼續(xù)加強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)人員法律法規(guī)教育，學(xué)習(xí)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》、《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》、《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南（試行）》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》、《消毒管理辦法》、《處方管理辦法》、《藥品管理法》、《放射性同位素與射線裝置放射保護(hù)條例》等法律法規(guī)，認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家有關(guān)醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)、傳染病防治、醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入、處方管理、放射防護(hù)、消毒隔離、合理用藥等法律法規(guī)，使依法行醫(yī)成為我院每位醫(yī)務(wù)人員的自覺(jué)行為。
（一）全年醫(yī)院將集中學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律法規(guī)不少于10小時(shí)。 （二）各科室要組織全體醫(yī)務(wù)人員每月一次衛(wèi)生法律法規(guī)知識(shí)（內(nèi)容見上）參學(xué)率100%。（三）醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部要督促檢查《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》的執(zhí)業(yè)規(guī)范落實(shí)。 （四）相關(guān)科室要督促檢查《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》、《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南（試行）》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》、《消毒管理辦法》、
《處方管理辦法》、《藥品管理法》、《放射性同位素與射線裝置放射保護(hù)條例》等衛(wèi)生法律法規(guī)的落實(shí)。（五）醫(yī)務(wù)科等相關(guān)科室依據(jù)衛(wèi)生法律法規(guī)把好醫(yī)療新技術(shù)準(zhǔn)入關(guān)。（六）醫(yī)院在下半年將進(jìn)行衛(wèi)生法律法規(guī)的考核，考試及格率100%。
二、落實(shí)崗位責(zé)任制，明確分工責(zé)任
醫(yī)院崗位責(zé)任制的落實(shí)，是保證各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)正常運(yùn)行的保證。醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高、醫(yī)療安全的防范、醫(yī)療任務(wù)的完成、學(xué)科建設(shè)和發(fā)展、人才培養(yǎng)和管理都有賴于科室管理的到位，有賴于崗位責(zé)任制的落實(shí)。全院醫(yī)務(wù)人員要理清思路，明確責(zé)任，認(rèn)真工作，完成任務(wù)。（一）醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診部必須每月總結(jié)、分析、匯報(bào)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)每季度要專題研究醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作。 （二）進(jìn)一步加強(qiáng)科室主任負(fù)責(zé)制的落實(shí)和督導(dǎo)，將科室各項(xiàng)管理指標(biāo)與科主任的月、年度考核掛鉤。 （三）進(jìn)一步加強(qiáng)臨床科室（包括醫(yī)技和病房）、職能科室的各級(jí)人員崗位責(zé)任制的落實(shí)和督導(dǎo)，健全崗位責(zé)任追究制，醫(yī)院將舉辦一次崗位責(zé)任制知識(shí)的考核。 （四）健全并落實(shí)醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制，特別是醫(yī)療質(zhì)量的核心制度，包括首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、分級(jí)護(hù)理制度、疑難病例討論制度、會(huì)診制度、危重病人搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對(duì)制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等。 （五）醫(yī)院將不定期送出科主任和護(hù)士長(zhǎng)去外地參
加“現(xiàn)代醫(yī)院管理知識(shí)”培訓(xùn)班，以提高科主任和護(hù)士長(zhǎng)個(gè)人素質(zhì)與管理水平。
三、不斷加強(qiáng)“三基”訓(xùn)練，提高醫(yī)療服務(wù)水平。
醫(yī)學(xué)是一門嚴(yán)肅的科學(xué)，臨床工作需要醫(yī)務(wù)人員具備廣博的知識(shí)、嫻熟的技術(shù)及豐富的經(jīng)驗(yàn)。醫(yī)院將繼續(xù)抓好全體醫(yī)護(hù)人員“三基”培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行“三嚴(yán)”標(biāo)準(zhǔn)，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。 （一）進(jìn)一步開展基本知識(shí)、基本理論、基本技能的“三基”培訓(xùn)，特別強(qiáng)調(diào)臨床基本技能的訓(xùn)練，要落實(shí)到每位醫(yī)護(hù)工作者；醫(yī)院將不定期舉辦“三基”培訓(xùn)講座�！盎纠碚摗焙汀盎局R(shí)”的考試合格率≥90%，基本技能的考試合格率≥85%。（二）各科室要結(jié)合科室實(shí)際情
況，進(jìn)行“三基”臨床技能訓(xùn)練，并組織全體醫(yī)務(wù)人員每月一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。（三）相關(guān)科室要定期督導(dǎo)和檢查各臨床科室（包括醫(yī)技和病房）的“三基”訓(xùn)練的落實(shí)情況。 （四）醫(yī)院將結(jié)合突發(fā)公共事件處理，制定突發(fā)公共事件處理預(yù)案，開展以“三基”訓(xùn)練為中心的現(xiàn)場(chǎng)操作演練。（五）醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部要定期舉辦醫(yī)療新理論、新知識(shí)、新技術(shù)的講座。（每季度一次）
四、合理收費(fèi)，取信于民
信譽(yù)是醫(yī)院賴以生存與發(fā)展的重要保障，醫(yī)院要求全體醫(yī)務(wù)人員本著“以病人為中心，守信利民服務(wù)”的原則，做到“合理診治、合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi)”，讓病人在我院診療的過(guò)程中，真正感受到“公開透明、取信于民”。
�。ㄒ唬﹪�(yán)格執(zhí)行國(guó)家藥品價(jià)格政策和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)禁在國(guó)家規(guī)定之外擅自設(shè)立新的收費(fèi)項(xiàng)目、超標(biāo)收費(fèi)、分解項(xiàng)目、比照項(xiàng)目收費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)等不規(guī)范收費(fèi)現(xiàn)象。（二）進(jìn)一步完善我院向社會(huì)公開的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步完善醫(yī)療服務(wù)價(jià)格公示制、查詢制、費(fèi)用清單制，提高醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)透明度；醫(yī)院分別在門（急）診大廳、設(shè)置醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和藥品價(jià)格的公示牌，設(shè)立違規(guī)收費(fèi)投訴電話，及時(shí)接待，及時(shí)處理；住院病人醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)實(shí)行“一日一清單”，門（急）診病人醫(yī)療收費(fèi)實(shí)行“一人一清單”制。（三）醫(yī)院將對(duì)全院醫(yī)療收費(fèi)行為進(jìn)行全面的.定期或不定期檢查和督導(dǎo)，同時(shí)要主動(dòng)接受社會(huì)和病人對(duì)我院醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)的監(jiān)督，減少醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)投訴；要積極處理人民群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)的投訴，對(duì)發(fā)現(xiàn)的違規(guī)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)要進(jìn)行原因分析、及時(shí)整改、堅(jiān)決糾正，相關(guān)責(zé)任堅(jiān)決落實(shí)到科室和個(gè)人。（四）按照政府要求，定期報(bào)送并公開發(fā)布有關(guān)醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用信息，如每門診人次費(fèi)用、每住院床日費(fèi)用、單病種平均住院費(fèi)用、藥品比例、平均住院日、術(shù)前平均住院日等。
五、美化就醫(yī)環(huán)境，方便病人就診
現(xiàn)代醫(yī)院，不僅要求為病人提供高質(zhì)量的診斷治療技術(shù)，同時(shí)也提出了包括良好的就醫(yī)環(huán)境、便捷的醫(yī)療通道、溫馨的醫(yī)療服務(wù)等一系列人性化的建設(shè)科目，努力為病人提供“方便、舒適、溫馨”的連貫服務(wù)，創(chuàng)造出優(yōu)良的就醫(yī)環(huán)境。（一）
進(jìn)一步優(yōu)化門診就診、急診就診、住院、檢查化驗(yàn)、取藥治療等醫(yī)療流程，簡(jiǎn)化其流程環(huán)節(jié)，切實(shí)解決“掛號(hào)時(shí)間長(zhǎng)，就診等候時(shí)間長(zhǎng)，檢查取藥等候時(shí)間長(zhǎng)，看病時(shí)間短”的“三長(zhǎng)一短”現(xiàn)象。 （二）進(jìn)一步規(guī)范全院各科室（特別是臨床科室）的標(biāo)志和路標(biāo)，做到醒目、清楚、易懂；在門診、急診、住院處等處設(shè)有導(dǎo)診咨詢臺(tái)，公示牌，候診椅，輪椅擔(dān)架，飲水設(shè)施和電話等，為病人提供清潔、舒適的就醫(yī)環(huán)境。（三）門診、急診、住院部及各醫(yī)技檢查室要注意維護(hù)病人的“隱私權(quán)”，提供“私密性”良好的診治環(huán)境。（四）進(jìn)一步加強(qiáng)門診管理，提高正、副教授上門診比例，確保門診醫(yī)療質(zhì)量的進(jìn)一步提高；推行人性化服務(wù)，增加便民措施，開展預(yù)約檢查、預(yù)約體檢、電話咨詢等服務(wù)；縮短病人各種等候和各項(xiàng)檢查報(bào)告時(shí)間，真正做到便民利民、百姓歡迎。 （五）進(jìn)一步抓好醫(yī)技管理的“時(shí)間關(guān)”和“質(zhì)量關(guān)”，縮短醫(yī)技科室為病人預(yù)約、檢查、報(bào)告的時(shí)間，要求大部分檢查項(xiàng)目做到隨到隨做，并保證在規(guī)定時(shí)間內(nèi)出結(jié)果；醫(yī)技科室要定期校核質(zhì)檢標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行嚴(yán)格的環(huán)節(jié)質(zhì)量控制和終末質(zhì)量監(jiān)控。 （六）后勤各科室要樹立“一切圍繞病人和臨床一線服務(wù)”的理念，堅(jiān)決落實(shí)好后勤保障；要做好病房和醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生，保證醫(yī)療、教學(xué)、科研正常有序的運(yùn)行，為醫(yī)院創(chuàng)造一個(gè)更加良好的工作、生活環(huán)境。
六、加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)，樹立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)
全體醫(yī)務(wù)人員必須具備良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，遵守職業(yè)道德規(guī)范，實(shí)行優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)院將繼續(xù)加大對(duì)行風(fēng)的整治力度，提高醫(yī)療服務(wù)水平，把加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)放在首要位置，常抓不懈，發(fā)揚(yáng)救死扶傷，治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)，切實(shí)維護(hù)醫(yī)院的社會(huì)形象。 （一）依據(jù)國(guó)務(wù)院糾風(fēng)工作和《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的實(shí)施意見》，抓關(guān)鍵環(huán)節(jié)，強(qiáng)化責(zé)任，嚴(yán)格依法辦事，依法行醫(yī)，違法必究，創(chuàng)新行風(fēng)建設(shè)。（二）醫(yī)院將組織開展向衛(wèi)生行業(yè)先進(jìn)典型人物的學(xué)習(xí)，大力弘揚(yáng)白求恩精神，加強(qiáng)職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨，全體醫(yī)務(wù)人員要做到儀表端莊，衣著整潔，語(yǔ)言和藹，主動(dòng)溝通，關(guān)愛病人，仔細(xì)周到，為廣大病友提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。 （三）醫(yī)護(hù)人員牢固樹立以病人為中心，不斷改善服務(wù)態(tài)度，將人性化服務(wù)融合到各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理工作之中。 （四）
相關(guān)科室要特別注重對(duì)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和醫(yī)療服務(wù)態(tài)度的投訴，完善對(duì)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和醫(yī)療服務(wù)態(tài)度投訴的接待工作，做到熱情接待，耐心解釋，查出問(wèn)題，堅(jiān)決處理，及時(shí)整改。 （五）進(jìn)一步完善各項(xiàng)規(guī)章制度，堅(jiān)決執(zhí)行國(guó)家有關(guān)藥品、高值耗材集中招標(biāo)采購(gòu)政策規(guī)定，對(duì)中標(biāo)藥品、高值耗材按照合同采購(gòu)，合理使用。
�。┤w員工要做到：不私自收取病人或家屬的現(xiàn)金；不收受病人或家屬紅包、物品等；不收受任何方式的回扣；不得以任何方式的開單提成；不非法執(zhí)業(yè)；不出具假證明；不能亂收費(fèi)；不推諉任何病人；不使用假劣藥品；不設(shè)立小金庫(kù)。 （七）要堅(jiān)決完成衛(wèi)生下鄉(xiāng)、支農(nóng)、對(duì)口支援貧困地區(qū)、組派救災(zāi)醫(yī)療隊(duì)等政府指令性任務(wù)，積極參加政府組織的社會(huì)公益性活動(dòng)；完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件和重大災(zāi)害事故緊急救治任務(wù)的應(yīng)急機(jī)制。（八）開展全院性行風(fēng)建設(shè)自查自糾和行風(fēng)建設(shè)滿意度民意測(cè)定調(diào)查工作，行風(fēng)辦公室每季度開展一次門（急）診病人、住院病人對(duì)醫(yī)療服務(wù)滿意度測(cè)評(píng)，確保服務(wù)滿意度≥90%；質(zhì)控辦工室每季度開展病人、臨床科室對(duì)職能科室、管理科室、醫(yī)技、后勤部門服務(wù)滿
意度的調(diào)查，確保服務(wù)滿意度≥90%。
七、預(yù)防為主，控制醫(yī)院感染
醫(yī)院感染管理及傳染病管理是醫(yī)院管理的重要組成部分，醫(yī)院將進(jìn)一步加強(qiáng)動(dòng)態(tài)監(jiān)控、預(yù)防、控制感染的發(fā)生，達(dá)到最大限度的提升醫(yī)療質(zhì)量水平，防止交叉感染，提高醫(yī)療服務(wù)的安全性、及時(shí)性和有效性。（一）相關(guān)科室要組織傳染病防治的法律、法規(guī)、規(guī)章和技術(shù)操作規(guī)范的學(xué)習(xí)，堅(jiān)決落實(shí)醫(yī)院感染管理的傳染病管理的各項(xiàng)規(guī)章制度，有效預(yù)防和控制傳染病的傳播和醫(yī)源性感染；堅(jiān)決貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范》、《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》及《醫(yī)務(wù)人員艾滋病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則（試行）》。 （二）相關(guān)科室要認(rèn)真學(xué)習(xí)和掌握《消毒管理辦法》等法規(guī)和文件，認(rèn)真貫徹執(zhí)行《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》，建立健全消毒管理組織，規(guī)范消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理工作，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。（三）防�？泼考径葘�(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行傳染病防治知識(shí)和技能的培訓(xùn)，定期督查和考核科室有關(guān)傳染病防治的法律法規(guī)學(xué)習(xí)及業(yè)務(wù)培訓(xùn)情況。（四）加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院感染控制
醫(yī)院整改方案6
為認(rèn)真解決全院職工在思想、作風(fēng)、紀(jì)律等各方面存在的問(wèn)題，進(jìn)一步整頓勞動(dòng)紀(jì)律、轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)、落實(shí)管理制度，順利完成全年各項(xiàng)工作目標(biāo)任務(wù)，根據(jù)上級(jí)文件精神，現(xiàn)就進(jìn)一步加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)提出以下實(shí)施方案：
一、指導(dǎo)思想
以加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”為中心，以xx中心衛(wèi)生院職工手冊(cè)為指導(dǎo)，以建設(shè)人民群眾滿意的衛(wèi)生院為目標(biāo)，牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念，時(shí)刻把患者和群眾的生命安全放在首位。積極開展學(xué)習(xí)教育，認(rèn)真自查自糾。通過(guò)本次活動(dòng)，要堅(jiān)決改進(jìn)學(xué)風(fēng)、會(huì)風(fēng)和服務(wù)作風(fēng)，激活管理機(jī)制，從而使醫(yī)院進(jìn)一步走向合理化、規(guī)范化，為單位長(zhǎng)期發(fā)展帶來(lái)活力。
二、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
為確保本次行風(fēng)建設(shè)工作取得實(shí)效，達(dá)到預(yù)期目的，特成立專項(xiàng)巡查整頓工作領(lǐng)導(dǎo)小組。具體如下：
組 長(zhǎng)：xx-x 組員：xx xx-x
三、整頓工作重點(diǎn)
本次行風(fēng)建設(shè)工作主要從工作紀(jì)律方面著手，具體如下：
1、上班期間，職工必須堅(jiān)守工作崗位，不準(zhǔn)遲到、早退，不準(zhǔn)脫崗、串崗、溜崗、喝酒。凡遲到、早退、脫崗、串崗、溜崗者一經(jīng)
發(fā)現(xiàn)，分別給予科主任(護(hù)士長(zhǎng))20元罰款，本人50元罰款，單人科室本人50元罰款;遲到1小時(shí)以上者按曠工論處，多人科室科主任給予50元罰款，本人100元罰款，單人科室的給予本人100元罰款;無(wú)故3天不上班者，扣發(fā)當(dāng)月工資獎(jiǎng)金，;值班期間喝酒的一經(jīng)發(fā)現(xiàn)停職一個(gè)月，扣發(fā)當(dāng)月工資、獎(jiǎng)金，當(dāng)月的養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、公積金等全部由本人繳納，另多人科室的給予科室主任200元罰款。
2、嚴(yán)格執(zhí)行請(qǐng)、休假制度，凡無(wú)故曠工者，給予科室主任100元罰款，本人200元罰款，單人科室的給予本人200元罰款。
3、嚴(yán)禁上班干私活，吃東西、聚眾喧嘩、干于工作無(wú)關(guān)的事，違者每次罰款50元，多人科室的'科主任另給予20元罰款。
4、嚴(yán)禁在醫(yī)療、行政區(qū)打麻將、撲克、上網(wǎng)聊天，違者每次扣50元，多人科室的科主任另罰款20元。
5、各科室要加強(qiáng)內(nèi)部管理，上班期間不著工作衣帽、不掛牌、在科室嬉鬧，違者第一次予以警告，二次以上罰科室負(fù)責(zé)人20元，。
6、嚴(yán)格遵守作息制度，不許上班期間外出就餐、購(gòu)物，違者罰款50元，多人科室另扣科主任20元。(特殊情況除外)
7、醫(yī)技科室與后勤科室無(wú)人值班，違者每次根據(jù)情節(jié)給予處罰50-200元或停職。
8、值班醫(yī)護(hù)人員不能擅自離開病區(qū)，違者每次根據(jù)情節(jié)給予處罰50-200元或停職。
9、中、西藥房、藥庫(kù)、收費(fèi)室嚴(yán)禁閑人進(jìn)入，違者扣科室50元。
10、會(huì)議期間，參會(huì)人員不得大聲喧嘩，將手機(jī)調(diào)至振動(dòng)或關(guān)機(jī)
(重要事情除外)。會(huì)議實(shí)行簽到制度，對(duì)無(wú)故不參加會(huì)議者扣50元，不能按時(shí)參加者扣20元，中途離去者扣20元。
11、要自覺(jué)維護(hù)醫(yī)院形象，不得妄自猜測(cè)、散播謠言、詆毀醫(yī)院形象，違者每次扣100元，造成惡劣影響者，一經(jīng)核實(shí)立即停職。
四、具體實(shí)施辦法
本次行風(fēng)建設(shè)工作全體工作人員必須積極配合，由巡查小組具體負(fù)責(zé)，并將每周結(jié)果上交院領(lǐng)導(dǎo)。
五、幾點(diǎn)要求
1、各科主任要高度重視本次行風(fēng)建設(shè)活動(dòng)的必要性和重要性，給以積極配合，對(duì)本科室及工作人員存在的問(wèn)題限期整改，確保工作取得實(shí)效。
2、要通過(guò)組織學(xué)習(xí)教育，嚴(yán)明紀(jì)律，搞好團(tuán)結(jié)，抓緊抓好作風(fēng)建設(shè)，認(rèn)真解決實(shí)際存在的突出問(wèn)題。
3、要求值班科室每月26-27號(hào)，將下月值班表及時(shí)上交辦公室，以備查崗時(shí)對(duì)照。
醫(yī)院整改方案7
根據(jù)市活動(dòng)辦的統(tǒng)一部署，我院緊密聯(lián)系實(shí)際，認(rèn)真梳理患者反映強(qiáng)烈的幾項(xiàng)問(wèn)題。并認(rèn)真研究采取具體措施，扎實(shí)有效地開展了自查自糾和整改工作。
主要有以下幾個(gè)方面：
一、醫(yī)院泊車位不夠，前來(lái)就醫(yī)患者停車?yán)щy的問(wèn)題。
原因：一是醫(yī)院目前地理環(huán)境的限制，二是有車的患者增多。
整改措施：
1、保衛(wèi)科制定《宿州市立醫(yī)院停車管理辦法》，實(shí)行停車收費(fèi)系統(tǒng)管理。
2、重新規(guī)范辦理職工停車卡，每個(gè)科室限卡2個(gè)。職工車輛一律停放在地下停車場(chǎng)。
3、新增加南關(guān)菜場(chǎng)西出口停車位。
4、規(guī)范管理周邊小商販亂停貨運(yùn)車輛。
二、新住院部大樓電梯等候時(shí)間長(zhǎng)、長(zhǎng)期人員擁擠問(wèn)題。
原因：一前來(lái)看望患者的親屬和朋友太多。二、電梯數(shù)量偏少。
整改措施：
1、抓緊論證xx電梯事宜。
2、加強(qiáng)電梯工作人員管理，除特殊情況，本院職工7層以下不允許乘電梯。
3、醫(yī)務(wù)工作人員提前15分鐘上班，錯(cuò)峰解決乘梯人員過(guò)多問(wèn)題。
4、電梯單雙層�？浚涌爝\(yùn)行時(shí)間。
三、病人等候B超檢查時(shí)間長(zhǎng)的問(wèn)題。
原因：一是受醫(yī)院目前門診條件的'限制，二是病人增多。
整改措施：
1、醫(yī)院召開專題研討會(huì)，以人力、設(shè)備上給予支持。
2、對(duì)B超室進(jìn)行改造，改善就診環(huán)境。
3、增加B超設(shè)備。
4、B超室利用中午時(shí)間加派人員上班，采取中午不間斷檢查的方式，以緩解病人多的緊張局面。
四、干部作風(fēng)建設(shè)存在問(wèn)題：1、學(xué)習(xí)自覺(jué)性不夠。2、服務(wù)主動(dòng)性不強(qiáng)。
原因：領(lǐng)導(dǎo)班子成員業(yè)務(wù)人員多，事務(wù)較多，對(duì)政治理論學(xué)習(xí)不夠，要求不嚴(yán)；中層干部忙于業(yè)務(wù)管理，疏于學(xué)習(xí)，沒(méi)有思路。
整改措施：
1、加強(qiáng)干部培訓(xùn)，重點(diǎn)圍繞“員工素質(zhì)提升年”主題工作目標(biāo)，制定《20xx年度中層干部教育培訓(xùn)工作的實(shí)施方案》。
2、以教育實(shí)踐活動(dòng)為契機(jī)，加強(qiáng)學(xué)習(xí)。
醫(yī)院整改方案8
縣農(nóng)合辦會(huì)同衛(wèi)生局、財(cái)政局、物價(jià)局、和醫(yī)保中心近期對(duì)我院進(jìn)行了醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)行為執(zhí)行情況等方面的檢查，找出了存在的問(wèn)題，針對(duì)這些問(wèn)題醫(yī)院進(jìn)行了研究，制定了整改措施，現(xiàn)匯報(bào)如下：
一、 醫(yī)療服務(wù)行為及收費(fèi)方面
醫(yī)院要求全體醫(yī)務(wù)人員本著“以病人為中心守信利民服務(wù)”的原則做到“合理診治、合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi)”讓病人在我院診療的過(guò)程中真正感受到“公開透明、取信于民”。
1、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家藥品價(jià)格政策和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)禁在國(guó)家規(guī)定之外擅自設(shè)立新的收費(fèi)項(xiàng)目、超標(biāo)收費(fèi)、分解項(xiàng)目、比照項(xiàng)目收費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)等不規(guī)范收費(fèi)現(xiàn)象。
2、進(jìn)一步完善我院向社會(huì)公開的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)一步完善醫(yī)療服務(wù)價(jià)格公示制、查詢制、費(fèi)用清單制提高醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)透明度。我院已分別在門診大廳的LED大屏幕和醫(yī)保科門口對(duì)每一位醫(yī)保病人的總費(fèi)用及報(bào)賬情況進(jìn)行了公示，另外還設(shè)置醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和藥品價(jià)格的公示牌，對(duì)各科室住院病人醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)實(shí)行“一日一清單”、門急診病人醫(yī)療收費(fèi)實(shí)行“一人一清單”制。
3、醫(yī)院將成立檢查督導(dǎo)小組對(duì)全院醫(yī)療收費(fèi)行為（包括：門診處方、在架病歷檢查情況及歸檔病歷）進(jìn)行全面的定期或不定期檢查和督導(dǎo)，嚴(yán)格把握用藥及檢查指征，對(duì)于貴重藥品、超過(guò)100元的特殊檢查和自費(fèi)項(xiàng)目必須對(duì)病人或者家屬進(jìn)行告知并簽字。同時(shí)要主動(dòng)
接受社會(huì)和病人對(duì)我院醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)的監(jiān)督減少醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)投訴要積極處理人民群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)的投訴對(duì)發(fā)現(xiàn)的違規(guī)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)要進(jìn)行原因分析、及時(shí)整改、堅(jiān)決糾正相關(guān)責(zé)任堅(jiān)決落實(shí)到科室和個(gè)人。
4、取消原定的套餐收費(fèi)、組合檢查，真正做到收費(fèi)透明化。
5、應(yīng)物價(jià)局要求對(duì)X線等檢查項(xiàng)目進(jìn)行合理的降價(jià)。
6、按照政府要求定期報(bào)送并公開發(fā)布有關(guān)醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用信息如每門診人次費(fèi)用、每住院床日費(fèi)用、單病種平均住院費(fèi)用、藥品比例、平均住院日、術(shù)前平均住院日等。
二、執(zhí)行醫(yī)改政策方面
1、各科室及門診醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)改政策學(xué)習(xí)，更進(jìn)一步宣傳三保合一“600元報(bào)賬模式”，嚴(yán)格把握?qǐng)?bào)賬指征。
2、為了減少患者的負(fù)擔(dān)同時(shí)降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、避免醫(yī)療事故的發(fā)生，要求各病種進(jìn)行�？茖Ｖ�。對(duì)于有必要或者要求轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療的住院患者，必須由科室主任會(huì)同醫(yī)務(wù)科主任和相關(guān)的業(yè)務(wù)院長(zhǎng)進(jìn)行會(huì)診確定后方可辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)，同時(shí)到醫(yī)務(wù)科進(jìn)行登記。
3、醫(yī)院將組織開展向衛(wèi)生行業(yè)先進(jìn)典型人物的學(xué)習(xí)，大力弘揚(yáng)白求恩精神，加強(qiáng)職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨。全體醫(yī)務(wù)人員要做到儀表端莊、衣著整潔、語(yǔ)言和藹、主動(dòng)溝通、關(guān)愛病人，仔細(xì)周到為廣大病友提供優(yōu)質(zhì)的`醫(yī)療服務(wù)。
4、進(jìn)一步完善各項(xiàng)規(guī)章制度，堅(jiān)決執(zhí)行國(guó)家有關(guān)藥品、高值耗材集中招標(biāo)采購(gòu)政策規(guī)定，對(duì)中標(biāo)藥品、高值耗材按照合同采購(gòu)合理
使用。
5、全體員工要做到不私自收取病人或家屬的現(xiàn)金，不收受病人或家屬紅包、物品等；不收受任何方式的回扣，不得以任何方式的開單提成，不非法執(zhí)業(yè)，不出具假證明，不能亂收費(fèi)，不推諉任何病人，不使用假劣藥品，不設(shè)立小金庫(kù)，由紀(jì)檢小組進(jìn)行督查。
6、開展全院性行風(fēng)建設(shè)自查自糾和行風(fēng)建設(shè)滿意度民意測(cè)定調(diào)查工作，行風(fēng)辦公室每季度開展一次門急診病人、住院病人對(duì)醫(yī)療服務(wù)滿意度測(cè)評(píng)確保服務(wù)滿意度≥90。考核辦公室每季度開展病人、臨床科室對(duì)職能科室、管理科室、醫(yī)技、后勤部門服務(wù)滿意度的調(diào)查確保服務(wù)滿意度≥90。
今后我們積極主動(dòng)做好各項(xiàng)服務(wù)工作，加強(qiáng)相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，認(rèn)真做好院內(nèi)自查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)解決問(wèn)題。嚴(yán)格遵守服務(wù)規(guī)范，從各個(gè)方面促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)工作的發(fā)展，以上內(nèi)容，敬請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)提出寶貴指導(dǎo)意見。
醫(yī)院整改方案9
20xx年9月3日省市級(jí)血液透析質(zhì)量安全督導(dǎo)組到我院進(jìn)行血透室專項(xiàng)督導(dǎo)檢查，根據(jù)專家組提出的整改意見，現(xiàn)將整改方案匯報(bào)如下：
一、基本情況：
我院于20xx年6月開展血液透析工作，目前血透室配有日本尼洛血液透析機(jī)三臺(tái)和水處理機(jī)一臺(tái)，血透室工作主要由一名醫(yī)師及兩名主管護(hù)師負(fù)責(zé)。目前在我院長(zhǎng)期接受血液透析治療的`患者有20人。
二、血透室布局整改造：詳見血透室平面圖（附表1）
三、醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量安全方面：
1.加強(qiáng)血透室醫(yī)護(hù)人員進(jìn)修、學(xué)習(xí)、培訓(xùn)。
2.進(jìn)一步規(guī)范血透患者的診療程序及病歷質(zhì)量。
3.完善血透室的各項(xiàng)規(guī)章制度，制定血透室各種并發(fā)癥應(yīng)急預(yù)案、血液透析過(guò)程中停水停電應(yīng)急預(yù)案、透析器破膜應(yīng)急預(yù)案及演練。
4.定期監(jiān)測(cè)透析用水的細(xì)菌培養(yǎng)、內(nèi)毒素、化學(xué)污染、純水PH值等，并做好各項(xiàng)記錄。
5.嚴(yán)格杜絕透析器復(fù)用。
6.血透室急救設(shè)備、急救藥品配備。
四、感控方面：
1.嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》，堅(jiān)決杜絕院內(nèi)感染事件發(fā)生。
2.血透室布局嚴(yán)格按照感控要求改造。
3.配置非接觸式水龍頭、手消液等
4.嚴(yán)格執(zhí)行一次性醫(yī)療用品審批制度。
5.嚴(yán)格血透室透析器、手套等一次性醫(yī)用耗材與透析數(shù)量的登記管理，以便核查。
6.每?jī)蓚�(gè)月對(duì)血透患者進(jìn)行一次血八項(xiàng)檢測(cè)（包括：HIV-Ab、HCV-Ab、乙肝兩對(duì)半、梅毒螺旋體）。
7.嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)無(wú)菌技術(shù)操作。
8.嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》。
9.進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露處置流程并加強(qiáng)培訓(xùn)。
醫(yī)院整改方案10
為了進(jìn)一步提高我院醫(yī)療質(zhì)量，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，減少醫(yī)療事故發(fā)生，提升醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平，提高醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)和能力，及響應(yīng)衛(wèi)生局號(hào)召，特制訂此項(xiàng)活動(dòng)。
一、活動(dòng)目的
牢固樹立以病人為中心的理念，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，規(guī)范服務(wù)流程，提升服務(wù)水平。開展思想、作風(fēng)、紀(jì)律整頓，做到思想上統(tǒng)一、作風(fēng)上嚴(yán)謹(jǐn)、紀(jì)律上嚴(yán)明。嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，規(guī)范醫(yī)療行為，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故的`發(fā)生。
二、活動(dòng)主題
建立良好的學(xué)習(xí)制度，樹立良好學(xué)風(fēng)，切實(shí)增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。樹立差錯(cuò)防范意識(shí)，樹立病人安全第一意識(shí)，提高醫(yī)療安全管理水平，保障全院醫(yī)療安全，促進(jìn)和諧社會(huì)建設(shè)。增強(qiáng)業(yè)務(wù)素質(zhì)，防范差錯(cuò)發(fā)生，病人至上，安全第一。
三、活動(dòng)內(nèi)容
進(jìn)一步加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度建設(shè)和落實(shí)，有培訓(xùn)學(xué)習(xí)計(jì)劃并落實(shí)，每月培訓(xùn)及考核，科室每周進(jìn)行學(xué)習(xí)。在開展過(guò)程中人人制定學(xué)習(xí)計(jì)劃，增強(qiáng)崗位能力，開展學(xué)習(xí)培訓(xùn)。領(lǐng)導(dǎo)干部要學(xué)習(xí)法律和管理知識(shí)，增強(qiáng)依法行政和提高管理水平。以“三基訓(xùn)練”為主，筑牢基礎(chǔ)知識(shí)，增強(qiáng)服務(wù)本領(lǐng)。開展知識(shí)競(jìng)賽活動(dòng)﹑醫(yī)護(hù)執(zhí)業(yè)考試培訓(xùn)﹑評(píng)選表彰學(xué)習(xí)標(biāo)兵等。在學(xué)習(xí)方式上，結(jié)合自身實(shí)際和在管病人情況，開展學(xué)習(xí)，以提高學(xué)習(xí)實(shí)效。
進(jìn)一步修訂我院醫(yī)療差錯(cuò)標(biāo)準(zhǔn)，端正態(tài)度嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療差錯(cuò)登記報(bào)告制度，落實(shí)獎(jiǎng)懲制度。完善差錯(cuò)登記本，每月有差錯(cuò)原因分析，每季度有分析，有整改措施。每半月開展一次醫(yī)療安全隱患大排查，制訂整改措施，開展大整改活動(dòng)。落實(shí)差錯(cuò)追究制度，有錯(cuò)必究，嚴(yán)格獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)，提高醫(yī)務(wù)人員責(zé)任意識(shí)，對(duì)屢教不改的要嚴(yán)肅處理，必要時(shí)停崗再培訓(xùn)。每周兩次巡查，進(jìn)科室查看醫(yī)務(wù)人員的操作和診療。
四、落實(shí)效果
通過(guò)規(guī)范工作制度，加強(qiáng)工作人員服務(wù)水平，徹底糾正了“門難進(jìn)、臉難看、話難聽、事難辦”的現(xiàn)象，做到群眾來(lái)信來(lái)訪來(lái)看病，事事有落實(shí)，件件有結(jié)果。通過(guò)組織培訓(xùn)、進(jìn)修，織我院的醫(yī)務(wù)技術(shù)骨干，快速的提升了他們的醫(yī)技水平和服務(wù)水平，努力推進(jìn)醫(yī)院整體工作再上新臺(tái)階。
醫(yī)院整改方案11
因工根據(jù)醫(yī)院的統(tǒng)一部署，為把在分析檢查階段提出的整改思路和措施落到實(shí)處，我辦公室認(rèn)真研究了整改方案，明確了責(zé)任，對(duì)于當(dāng)前能解決的問(wèn)題，立即采取措施予以解決。對(duì)于受客觀條件限制，暫時(shí)無(wú)法解決的問(wèn)題，將進(jìn)一步完善措施，爭(zhēng)取早日解決。
一．提高教學(xué)質(zhì)量，加強(qiáng)學(xué)風(fēng)考風(fēng)建設(shè)：
1、課堂教學(xué)改進(jìn)措施 繼續(xù)深化課堂教學(xué)改革，建立課堂教學(xué)新模式。以提高課堂教學(xué)效率為目標(biāo)，以培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)能力為中心，以活動(dòng)教學(xué)為重點(diǎn)，摒棄“注入式”，“填鴨式”，“地毯式”的課堂教學(xué)，為學(xué)生營(yíng)造一個(gè)被接納、被信任、被尊重及真誠(chéng)對(duì)待的課堂環(huán)境，讓每一個(gè)學(xué)生都有機(jī)會(huì)被肯定和欣賞，使其個(gè)人潛能得到發(fā)揮。在實(shí)踐中形成各具特色的課堂教學(xué)新模式。
2、見習(xí)教學(xué)改進(jìn)措施 針對(duì)我院教學(xué)條件有限這一客觀問(wèn)題，教辦及各教研室積極組織各種形式開展見習(xí)教學(xué)。如充分開放技能實(shí)驗(yàn)室，利用模擬人及多媒體教學(xué)，讓教師細(xì)分各組帶教，全面指導(dǎo)學(xué)生實(shí)踐操作等。 同時(shí)利用隨堂問(wèn)卷調(diào)查了解臨床見習(xí)帶教中存在的.問(wèn)題，教管辦及時(shí)反饋至各教研室，教研室組織老師進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，參加教研室集體備課，觀摩優(yōu)秀老師見習(xí)帶教，便于提高教學(xué)水平，教研室主任定期檢查老師見習(xí)帶教情況。 每學(xué)期對(duì)臨床見習(xí)帶教老師進(jìn)行評(píng)價(jià)，對(duì)評(píng)優(yōu)教師及評(píng)差老師進(jìn)行通報(bào)，各教研室進(jìn)行整改。杜絕研究生帶教現(xiàn)象。
3、教材改版，及時(shí)對(duì)教學(xué)大綱進(jìn)行修改改進(jìn)意見 因教材改版周期較短，與之配套的教學(xué)大綱短期內(nèi)修訂還需統(tǒng)籌規(guī)劃。已建議由學(xué)院統(tǒng)一組織各臨床醫(yī)學(xué)院進(jìn)行教學(xué)大綱修訂工作。如有的課程教材改版情況較多，則根據(jù)改版情況自行先修訂教學(xué)大綱并由教研室主任審核以后報(bào)教管辦備檔案，可在本課程教學(xué)過(guò)程當(dāng)中先試行使用。同時(shí)緊密結(jié)合臨床新進(jìn)展開展臨床教學(xué)（課堂、見習(xí)、實(shí)習(xí)教學(xué)），確保教學(xué)質(zhì)量。
4．深入開展考風(fēng)建設(shè) 在考試之前深入班級(jí)開展誠(chéng)信教育活動(dòng)。加強(qiáng)監(jiān)考人員的責(zé)任心教育，建立了三級(jí)巡考制度。嚴(yán)格考試紀(jì)律，每次考試前隨機(jī)安排考試座位。
二、重視對(duì)實(shí)習(xí)生的管理和培養(yǎng)
1. 實(shí)習(xí)帶教改進(jìn)措施 通過(guò)實(shí)行導(dǎo)師制，調(diào)動(dòng)了教師教書育人的積極性，廣大教師紛紛深入到學(xué)生中間，認(rèn)真做好實(shí)習(xí)生的思想政治教育工作，注重實(shí)習(xí)生良好醫(yī)德培養(yǎng)，掌握學(xué)生的實(shí)習(xí)動(dòng)態(tài)，督促學(xué)生按要求進(jìn)行實(shí)習(xí)并給予必要的指導(dǎo)，保證培養(yǎng)質(zhì)量，從學(xué)業(yè)上、思想上、生活上全方位關(guān)心學(xué)生的成長(zhǎng)。
本學(xué)期對(duì)全院99名實(shí)習(xí)生帶教導(dǎo)師進(jìn)行評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)依據(jù)為教研室自行評(píng)分、實(shí)習(xí)生滿意度考核、實(shí)習(xí)生考核成績(jī)進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，其中84名老師評(píng)優(yōu)、14名老師評(píng)良。
今后，我們還將繼續(xù)認(rèn)真抓好課堂教學(xué)改革，進(jìn)行課堂教學(xué)改進(jìn)，在實(shí)踐與反思中收獲，在研究與改進(jìn)中提高。
醫(yī)院整改方案12
XXX衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所：
20xx年XX月XX日，由市縣兩級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督部門成立的檢查組重點(diǎn)對(duì)我院在醫(yī)療廢物和放射執(zhí)業(yè)管理方面進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)檢查，并提出了監(jiān)督整改意見。我院在接到書面整改通知后，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，立刻成立了以業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的工作小組，對(duì)照監(jiān)督意見書，對(duì)我院在醫(yī)療廢物管理和放射執(zhí)業(yè)管理方面存在的問(wèn)題進(jìn)行了督促整改�，F(xiàn)將醫(yī)院整改情況報(bào)告如下：
一、醫(yī)療廢物管理整改措施
1、建立健全醫(yī)療廢物管理組織及管理制度。
成立醫(yī)院醫(yī)療廢物管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，小組成員包括醫(yī)務(wù)部門、護(hù)理部門、感染管理科、總務(wù)后勤及各臨床、醫(yī)技科室的負(fù)責(zé)人。明確各部門工作職責(zé)，實(shí)行分級(jí)管理責(zé)任制。 設(shè)置感染管理科為醫(yī)療廢物管理監(jiān)控部門，對(duì)醫(yī)療廢物管理的各個(gè)環(huán)節(jié)定期進(jìn)行監(jiān)督、檢查，并把監(jiān)督、檢查的結(jié)果及時(shí)向有關(guān)人員反饋，根據(jù)需要在不同范圍內(nèi)進(jìn)行公示。同時(shí)通過(guò)監(jiān)督、檢查以評(píng)價(jià)各項(xiàng)規(guī)章制度、各部門職責(zé)的落實(shí)、到位情況、培訓(xùn)與宣傳的效果，以及醫(yī)療廢物管理措施的'效果等。
重新梳理醫(yī)療廢物管理的各個(gè)環(huán)節(jié)和細(xì)節(jié)，進(jìn)一步健全我院醫(yī)療廢物管理制度。建立醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，明確醫(yī)院院長(zhǎng)為我院醫(yī)療廢物管理工作的第一責(zé)任人，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療廢物管理的領(lǐng)導(dǎo)工作。
2、完善醫(yī)療廢物處置工作流程。
根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》相關(guān)法律法規(guī)的要求，結(jié)合我院實(shí)際情況，制定了《××醫(yī)院醫(yī)療廢物處置流程圖》，并張貼于各醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室醒目位置處。規(guī)范、指導(dǎo)各科室按照《醫(yī)療廢物分類目錄》的要求，對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類、收集、處置等管理。
3、配備醫(yī)療廢物收集、處置等相關(guān)設(shè)施、用品，保障工作措施落實(shí)到位。
購(gòu)進(jìn)醫(yī)療廢物專用包裝袋、專用垃圾桶、暫存周轉(zhuǎn)桶、利器盒等設(shè)施，對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集處理。為醫(yī)療廢物處置工作人員配備工作服、手套、口罩、帽子等防護(hù)用品，以保障相關(guān)工作人員的職業(yè)衛(wèi)生安全。
4、設(shè)置醫(yī)療廢物暫存間，嚴(yán)格暫存管理。
鑒于我院科室不健全，規(guī)模較小，醫(yī)療廢物產(chǎn)生量小的實(shí)際情況，利用現(xiàn)有地點(diǎn)，設(shè)置了一間專用的小型醫(yī)療廢物暫存間。其外張貼醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)，其內(nèi)放置專用的醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)桶，嚴(yán)格醫(yī)療廢物暫存管理。
5、完善登記資料，嚴(yán)格檔案管理。
制作《××醫(yī)院醫(yī)療廢物處置交接登記表》，對(duì)醫(yī)療廢物的產(chǎn)生科室、來(lái)源、種類、數(shù)量、最終去向以及經(jīng)辦人、監(jiān)督人等信息進(jìn)行詳細(xì)的等記。登記資料一式兩份，分別由醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室和監(jiān)管部門保管，保存三年以上備查。
二、放射管理整改措施
1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，完善管理組織及管理制度。
成立了輻射安全與防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)輻射安全防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)工作，進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、落實(shí)責(zé)任；制定輻射安全保衛(wèi)制度，指定專人負(fù)責(zé)射線裝置管理，落實(shí)安全責(zé)任制；制定并及時(shí)修訂輻射安全管理規(guī)定、X射線機(jī)運(yùn)行安全操作規(guī)程、防護(hù)與安全設(shè)備維護(hù)與維修制度、個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)規(guī)定、輻射工作人員培訓(xùn)管理制度、輻射工作人員個(gè)人劑量管理制度、輻射事故應(yīng)急方案等。設(shè)置放射防護(hù)管理機(jī)構(gòu)，配備專（兼）職的管理人員，負(fù)責(zé)放射診療工作的質(zhì)量保證和安全防護(hù)，制定并落實(shí)放射診療和放射防護(hù)管理制度、對(duì)本單位《放射工作人員證》中個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)、職業(yè)健康體檢等項(xiàng)目信息及時(shí)記錄并管理。
2、強(qiáng)化防護(hù)措施，保障診療安全。
我院嚴(yán)格按照要求在放射診療工作場(chǎng)所設(shè)置電離輻射警告標(biāo)志和工作指示燈，配備工作人員和受檢者個(gè)人防護(hù)用品，并按規(guī)定使用。放射診療設(shè)備和放射診療工作場(chǎng)所每年由市級(jí)以上衛(wèi)生行政部門資質(zhì)認(rèn)證的檢測(cè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行一次狀態(tài)檢測(cè)和放射防護(hù)檢測(cè)，以保證影像質(zhì)量和防護(hù)安全。放射工作人員上崗前進(jìn)行放射防護(hù)和有關(guān)法律知識(shí)培訓(xùn)，經(jīng)崗前職業(yè)健康檢查合格，辦理《放射工作人員證》，方可從事放射工作。放射工作人員上崗后定期進(jìn)行放射防護(hù)和有關(guān)法律知識(shí)培訓(xùn)，定期進(jìn)行職業(yè)健康檢查，建立培訓(xùn)檔案和健康監(jiān)護(hù)檔案。放射工作人員正確佩戴個(gè)人劑量計(jì)，并按期進(jìn)行個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)，建立并終生保存?zhèn)�人劑量監(jiān)測(cè)檔案。以上措施多措并舉，即有效地避免了受檢者不必要的意外照射，又很好地保護(hù)了我們工作人員的身體健康。
xxx醫(yī)院
20xx年xx月xx日
醫(yī)院整改方案13
一、xx年工作目標(biāo)以人為本，緊密結(jié)合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)。
以病人為中心，以人民群眾滿意為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，著力提升醫(yī)療服務(wù)水平，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，進(jìn)一步解決醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和行業(yè)作風(fēng)中存在突出問(wèn)題，保障人民群眾健康權(quán)益
二、工作目標(biāo)也是對(duì)每一位醫(yī)療衛(wèi)生工作者的基本要求，三好一滿意”既是對(duì)衛(wèi)生行業(yè)自身的工作要求，又是本次活動(dòng)開展需要達(dá)到目標(biāo)。
�。ㄒ唬┓⻊�(wù)好：改進(jìn)服務(wù)態(tài)度。優(yōu)化服務(wù)流程，方便群眾看病就醫(yī)；實(shí)行公開透明服務(wù)，保障群眾看病就醫(yī)的知情權(quán)；加強(qiáng)醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
�。ǘ┵|(zhì)量好：認(rèn)真抓好醫(yī)療質(zhì)量安全各項(xiàng)制度落實(shí)。推進(jìn)合理治療、合理用藥、合理檢查；大力推進(jìn)臨床路徑，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量科學(xué)管理；加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備臨床應(yīng)用管理保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。
�。ㄈ┽t(yī)德好：加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育力度；加強(qiáng)制度建設(shè)。依法行醫(yī)，真情服務(wù)，廉潔自律，務(wù)實(shí)高效，認(rèn)真兌現(xiàn)社會(huì)服務(wù)承諾，為社會(huì)、為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的服務(wù)。
�。ㄋ模┤罕姖M意。落實(shí)便民利民措施；認(rèn)真做好患者滿意度調(diào)查；全面開展民主評(píng)議醫(yī)德醫(yī)風(fēng)讓社會(huì)滿意。實(shí)現(xiàn)各部門、各科室形象有新改善。社會(huì)、患者滿意度有較大幅度提高。
三、活動(dòng)內(nèi)容：
改善服務(wù)態(tài)度。不斷提升服務(wù)水平，努力做到服務(wù)好”牢固樹立“病人第一、質(zhì)量第一、服務(wù)第一”理念，服務(wù)好”醫(yī)療衛(wèi)生工作宗旨和作風(fēng)的'體現(xiàn)。醫(yī)療服務(wù)要堅(jiān)持以人為本。切實(shí)增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，改善服務(wù)態(tài)度，改進(jìn)服務(wù)模式，優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)水平，努力為患者提供全程優(yōu)質(zhì)溫馨服務(wù)。改善群眾看病就醫(yī)感受。要繼續(xù)堅(jiān)持“以病人為中心”服務(wù)理念
1、改進(jìn)服務(wù)態(tài)度。把用心溫馨優(yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿于醫(yī)療服務(wù)的全過(guò)程。要?jiǎng)?chuàng)建“人民滿意窗口”改善窗口服務(wù)，努力做到服務(wù)態(tài)度良好，積極倡導(dǎo)服務(wù)文明用語(yǔ)，堅(jiān)決杜絕服務(wù)禁語(yǔ)，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。醫(yī)務(wù)工作者要切實(shí)增強(qiáng)人文關(guān)懷意識(shí)，大力倡導(dǎo)人性化服務(wù)，處處體現(xiàn)人文關(guān)懷，努力提供溫情的服務(wù)，提高服務(wù)技巧和效用。方便群眾看病就醫(yī)。要重點(diǎn)抓好掛號(hào)、收費(fèi)、藥房、門診等窗口
2、優(yōu)化服務(wù)流程。從制訂方便群眾就醫(yī)的業(yè)務(wù)流程、符合病人需求的工作制度入手，設(shè)立住院處歸口住院病人管理，優(yōu)化服務(wù)流程，改善服務(wù)設(shè)施，美化服務(wù)環(huán)境，方便病人就醫(yī)，縮短病人等候時(shí)間。保障群眾看病就醫(yī)知情權(quán)。加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)
3、實(shí)行公開透明服務(wù)。通過(guò)多種途徑和渠道為群眾提供科室布局、科室特色、專家信息和出診時(shí)間、診療流程等醫(yī)療服務(wù)信息，方便群眾就醫(yī)選擇。定期向社會(huì)公開醫(yī)藥費(fèi)用信息，努力提高收費(fèi)公開透明度，使群眾看病就醫(yī)明白消費(fèi)。
醫(yī)院整改方案14
醫(yī)院開展消防系統(tǒng)全面檢查為進(jìn)一步加強(qiáng)我醫(yī)院預(yù)防和抵御火災(zāi)能力，維護(hù)好廣大患者和職工的人身和財(cái)產(chǎn)安全，5月16日上午10點(diǎn)，由負(fù)責(zé)人xxx帶隊(duì)，消防安全負(fù)責(zé)人xxxxx等一行人在醫(yī)院開展消防系統(tǒng)全面檢查。
針對(duì)醫(yī)院消防設(shè)施的陳舊和設(shè)計(jì)缺陷，我院進(jìn)行了為期5個(gè)月的消防系統(tǒng)改造，此次檢查重點(diǎn)是醫(yī)院的門診樓、綜合病房、老年病房、精神病房、食堂，一是仔細(xì)檢查是否按要求配齊消防設(shè)施和滅火器材，并定期檢查維護(hù)；二是檢查安全出口、疏散通道是否存在封堵占用現(xiàn)象；
三是檢查應(yīng)急照明、消防水源設(shè)施是否完整好用；四是檢查醫(yī)院內(nèi)部消防安全管理情況、消防安全組織制度是否健全，教育培訓(xùn)、防火檢查巡查、滅火疏散預(yù)案是否得到落實(shí)；四是檢查醫(yī)院是否按要求建立防火檔案，醫(yī)院樓房、庫(kù)房建筑結(jié)構(gòu)、思想?yún)R報(bào)專題耐火等級(jí)和安全疏散是否符合消防技術(shù)規(guī)范等內(nèi)容。同時(shí)，消防安全負(fù)責(zé)人xxx一再?gòu)?qiáng)調(diào)，我院要加強(qiáng)對(duì)自動(dòng)消防設(shè)施的'管理維護(hù)，充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)院人員密集、老弱病殘者多、一旦發(fā)生火災(zāi)人員疏散困難的實(shí)際，加強(qiáng)對(duì)全體醫(yī)護(hù)人員的教育培訓(xùn)，認(rèn)真開展應(yīng)急疏散演練，切實(shí)提高全體醫(yī)護(hù)人員的自防自救能力，確保廣大患者和全體醫(yī)護(hù)人員的安全。
通過(guò)此次檢查，進(jìn)一步增強(qiáng)了醫(yī)院?jiǎn)T工的消防安全意識(shí)，大大提高了醫(yī)務(wù)人員的火災(zāi)防控能力，全面提升了社會(huì)單位消防安全管理水平。
醫(yī)院整改方案15
自我院民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)工作開展以后，醫(yī)院在醒目位置——中藥房處設(shè)立了意見箱，向社會(huì)發(fā)放政風(fēng)行風(fēng)征求意見表，廣泛征求社會(huì)多方意見和建議，對(duì)全院的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的監(jiān)督。同時(shí)以開座談會(huì)的形式將全院中層干部和各科室的醫(yī)生、護(hù)士代表召集在一起，圍繞政風(fēng)行風(fēng)評(píng)議內(nèi)容，查找我院在醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中是否存在收受回扣、“紅包”、開單提成、亂收費(fèi)等損害群眾利益的不正之風(fēng)，認(rèn)真查找我院及個(gè)人在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面存在的突出問(wèn)題�，F(xiàn)就根據(jù)我院民主評(píng)議征集到的意見、建議制定我院民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)工作整改方案。
1、貫徹“一把手負(fù)總責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)各負(fù)其責(zé)”、“誰(shuí)主管誰(shuí)負(fù)責(zé)”、“管行業(yè)必須管行風(fēng)”的原則。各部門主要負(fù)責(zé)人堅(jiān)持“一崗雙責(zé)”制度，對(duì)政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)任務(wù)負(fù)責(zé)，醫(yī)院分別與分院、門診診所、各科室負(fù)責(zé)人簽訂責(zé)任狀。
2、在藥物購(gòu)銷方面，醫(yī)院始終堅(jiān)持藥事管理制，成立了藥事領(lǐng)導(dǎo)小組，先由藥房提出購(gòu)藥計(jì)劃，經(jīng)藥事管理領(lǐng)導(dǎo)小組審批同意后，報(bào)分管院長(zhǎng)進(jìn)行藥品品種、藥品價(jià)格的審核，再由專人負(fù)責(zé)購(gòu)進(jìn)，藥房負(fù)責(zé)人驗(yàn)收藥品后入藥房，杜絕了偽劣藥品進(jìn)入我院，嚴(yán)格保護(hù)了廣大病員的身心健康和消費(fèi)者的利益。
同時(shí)開展對(duì)醫(yī)藥購(gòu)銷活動(dòng)中不正之風(fēng)的專項(xiàng)治理工作，狠剎醫(yī)務(wù)人員、藥劑人員和其他人員收受“紅包”、回扣、“促銷費(fèi)”歪風(fēng)，做到廉潔行醫(yī)。鼓勵(lì)舉報(bào)，發(fā)現(xiàn)有上述現(xiàn)象經(jīng)查實(shí)的，按照《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》有關(guān)條款，停止處方權(quán)6-12個(gè)月，兩年內(nèi)不得晉薪晉級(jí)，不得公費(fèi)報(bào)考研究生，不得評(píng)先評(píng)優(yōu)。同時(shí)，待崗處理6個(gè)，每月發(fā)放最低生活費(fèi)160元。
3、在醫(yī)療儀器設(shè)備、醫(yī)院環(huán)境改造方面，醫(yī)院成立了院務(wù)會(huì)，由科室根據(jù)臨床需要提出購(gòu)銷醫(yī)療儀器設(shè)備（或環(huán)境改造）計(jì)劃，經(jīng)中層干部討論通過(guò)，再由院務(wù)會(huì)研究決定后，由院辦公室向市衛(wèi)生局提出購(gòu)置醫(yī)療設(shè)備（或環(huán)境改造）的請(qǐng)示，經(jīng)市衛(wèi)生局批復(fù)同意后，再由院辦公室向市行政審批中心提出需購(gòu)醫(yī)療儀器（或環(huán)境改造）的各種參數(shù)，由市行政審批中心統(tǒng)一采購(gòu)。
4、醫(yī)院成立了醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)小組，實(shí)行流動(dòng)負(fù)責(zé)制，每月不定期的對(duì)醫(yī)院各科室的工作進(jìn)行檢查，包括醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)紀(jì)律、處方書寫、門診登記、傳染病報(bào)告、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)記錄及各科室各種登記記錄。
5、醫(yī)院對(duì)各分院、診所在財(cái)務(wù)上實(shí)行“統(tǒng)收統(tǒng)支”即：各分院、診所的一切收入統(tǒng)一存入醫(yī)院專用賬號(hào)，所有支出由財(cái)務(wù)科統(tǒng)一劃分支配，杜絕了各分院、診所私設(shè)小金庫(kù)的行為；在人事召聘上，醫(yī)院（包括各分院、診所）招聘的臨床醫(yī)務(wù)人員經(jīng)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部統(tǒng)一考核合格后，報(bào)市衛(wèi)生局人事科，經(jīng)市衛(wèi)生局醫(yī)政科注冊(cè)后，方可錄用。
6、醫(yī)院專門制定了本院職工及退休職工在外私設(shè)診所的懲罰制度，堅(jiān)決禁止本院在職或退休職工在外私設(shè)診所，并開通了舉報(bào)電話：023-7xx039，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)立即向衛(wèi)生監(jiān)督所舉報(bào)。
7、醫(yī)院不定期的召開院務(wù)會(huì)傳達(dá)上級(jí)精神，共同決策醫(yī)院重大事件處理的方式方法；每月29號(hào)定期召開中干會(huì)議，各科室對(duì)本月工作進(jìn)行梳理、總結(jié)，查找問(wèn)題；針對(duì)查找的'問(wèn)題，大家共同商討提出解決的方法，再由各科室主任對(duì)下一月的工作作出計(jì)劃安排；科室間相互溝通、交流。
8、設(shè)立“廉潔行醫(yī)、誠(chéng)信服務(wù)監(jiān)督崗”，開通24小時(shí)監(jiān)督電話：023-7xx039；023-7xx187
9、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，狠抓行風(fēng)教育，做到警鐘長(zhǎng)鳴。組織全院職工學(xué)習(xí)“拒收‘紅包’，自覺(jué)抵制不正之風(fēng)”倡儀書，提高衛(wèi)生隊(duì)伍思想道德素質(zhì)和職業(yè)道德素質(zhì)，扎實(shí)穩(wěn)步地搞好集中整改。
10、做好行風(fēng)信訪、投訴的接待、登記、核實(shí)、處理和反饋工作。避免重復(fù)上訪和越級(jí)上訪。
11、積極開展幫困助醫(yī)活動(dòng)。對(duì)危急病人，實(shí)施先救治、后收費(fèi)方法，對(duì)缺少支付能力的弱勢(shì)群體，建立醫(yī)療急救幫困基金，免去他們的部分醫(yī)療欠費(fèi)。每年對(duì)轄區(qū)內(nèi)60歲以上的社區(qū)居民進(jìn)行免費(fèi)的健康體檢，每年的2月醫(yī)院將開展一次到開展大型義診和幫困助醫(yī)系列活動(dòng)。
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