醫(yī)院新農(nóng)合自查報(bào)告
更新時(shí)間:2022-12-16 10:46:37 松濤 自查報(bào)告 我要投稿
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醫(yī)院新農(nóng)合自查報(bào)告(通用9篇)
隨著個(gè)人素質(zhì)的提升,我們使用報(bào)告的情況越來(lái)越多,不同種類(lèi)的報(bào)告具有不同的用途。我敢肯定,大部分人都對(duì)寫(xiě)報(bào)告很是頭疼的,以下是小編為大家收集的醫(yī)院新農(nóng)合自查報(bào)告,希望能夠幫助到大家。
醫(yī)院新農(nóng)合自查報(bào)告 篇1
一、建立健全了合作醫(yī)療管理組織和各項(xiàng)規(guī)章制度
按照縣合管中心的要求,我院實(shí)行院長(zhǎng)法人責(zé)任制,由分管院長(zhǎng)親自主管此項(xiàng)業(yè)務(wù)并進(jìn)行日常事務(wù)處理。同時(shí),任命了合醫(yī)辦主任(報(bào)請(qǐng)縣合管中心批準(zhǔn))和專(zhuān)職核報(bào)員六名,由合醫(yī)辦主任認(rèn)真理解新農(nóng)合的政策、并切實(shí)負(fù)責(zé)政策的執(zhí)行,起到協(xié)調(diào)和溝通作用。平時(shí)不僅由合醫(yī)辦人員大力宣傳新農(nóng)合制度和政策,還要求我們的醫(yī)務(wù)人員也要進(jìn)行新農(nóng)合政策宣傳。我們不僅有《合醫(yī)辦人員日常監(jiān)管》、《統(tǒng)計(jì)工作制度》、《合醫(yī)辦工作職責(zé)》、《核報(bào)員崗位職責(zé)》、《醫(yī)院收費(fèi)一日清單制度》、《醫(yī)療收費(fèi)管理制度》、《合醫(yī)辦工作人員》、《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》、《新農(nóng)合首診醫(yī)師驗(yàn)證制度》等,而且是分工明確,嚴(yán)格執(zhí)行不流于形式。
二、我院定期對(duì)全院職工進(jìn)行新農(nóng)合相關(guān)政策、業(yè)務(wù)進(jìn)行培訓(xùn)
我院進(jìn)行了每年不少于四次的全院職工關(guān)于新農(nóng)合政策、業(yè)務(wù)及思想認(rèn)識(shí)的學(xué)習(xí)培訓(xùn),并有相關(guān)的學(xué)習(xí)記錄,目的是提高自身素質(zhì)才能更好的宣傳、普及更多參合農(nóng)民。從我們與他們的接觸中看到,這項(xiàng)宣傳工作必須由當(dāng)?shù)卣、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)校、當(dāng)?shù)卮逦瘯?huì)及電視媒體多方長(zhǎng)期且持久的宣傳下去,讓他們真正明白這是一項(xiàng)保民生的工程,讓他們自覺(jué)自愿的參合。另外,加大了經(jīng)治醫(yī)師在新農(nóng)合管理中的位置,避免參與騙,F(xiàn)象發(fā)生,并明確了責(zé)任(情節(jié)輕的給予5000元處罰并全縣通報(bào),情節(jié)重的吊銷(xiāo)醫(yī)生資格證并追究相關(guān)人員刑事責(zé)任)。
三、我院的HIS系統(tǒng)與縣農(nóng)合中心的信息系統(tǒng)能夠做到無(wú)縫對(duì)接
20xx年1月1日起我院按縣合管中心要求實(shí)行身份證就診,不僅避免了冒名頂替現(xiàn)象發(fā)生,還簡(jiǎn)化了就診手續(xù),方便患者看病。在縣合管中心和我院HIS系統(tǒng)商的大力支持下,現(xiàn)在我院的HIS系統(tǒng)已經(jīng)做到無(wú)縫對(duì)接。不僅慢性病門(mén)診可以進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)報(bào)銷(xiāo),還能對(duì)住院患者進(jìn)行實(shí)時(shí)審核、實(shí)時(shí)上報(bào)、實(shí)時(shí)結(jié)算。同時(shí),也能方便合醫(yī)人員對(duì)患者財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,確;颊呙髅靼装紫M(fèi)。即減少了他們的排隊(duì)時(shí)間,又讓他們得到及時(shí)的報(bào)銷(xiāo),還減少了我院的核報(bào)員的工作量。讓我們真正從繁重的手工勞動(dòng)中解放出來(lái),有更多的時(shí)間能參與新農(nóng)合的宣傳和管理中去。
四、我院無(wú)科室承包和設(shè)備租賃等現(xiàn)象
我院目前擁有西門(mén)子核磁共振、CT、DR、彩超,全數(shù)字化DSA、日立全自動(dòng)生化分析儀、16排(64層)血管造影CT以及腹腔鏡和宮腔鏡等大型設(shè)備,全部是醫(yī)院自己購(gòu)置不存在外部租賃現(xiàn)象。設(shè)有病床510張,下設(shè)有20個(gè)科室、診療科目28個(gè)如心血管內(nèi)科、消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、內(nèi)分泌內(nèi)科、兒科、普外科、泌尿外科、胸外科、腦外科、腫瘤外科、骨科、五官科、口腔科、介入科、婦科、產(chǎn)科、功能檢查科室等,也是全部醫(yī)院設(shè)置,無(wú)超范圍執(zhí)業(yè)和科室承包現(xiàn)象。
五、嚴(yán)格按省物價(jià)局和省衛(wèi)計(jì)委醫(yī)改要求規(guī)范收費(fèi)
我院是省公立醫(yī)院改革試點(diǎn)單位,醫(yī)院所有收費(fèi)都是按省物價(jià)局要求執(zhí)行。藥品實(shí)行順價(jià)銷(xiāo)售、護(hù)理收費(fèi)提高50%、手術(shù)費(fèi)提高20%、大型檢查下降了20%等,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、分解項(xiàng)目收費(fèi)、私立項(xiàng)目收費(fèi)和擅自超范圍收費(fèi)等現(xiàn)象發(fā)生。
六、對(duì)我院病歷進(jìn)行嚴(yán)格評(píng)審,未發(fā)現(xiàn)不合理檢查、不合理用藥、不合理治療現(xiàn)象。
我院醫(yī)務(wù)科牽頭成立了“病歷評(píng)審專(zhuān)家委員會(huì)”和“藥品管理委員會(huì)”,每月兩次對(duì)科室現(xiàn)病歷進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審和指導(dǎo)以及歸檔病歷每月一次評(píng)審和指導(dǎo),對(duì)于發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)糾正和處理。對(duì)于發(fā)現(xiàn)不符合規(guī)范的病歷,給予經(jīng)治醫(yī)師和科室主任不僅不予當(dāng)年評(píng)優(yōu)處理,還對(duì)于發(fā)現(xiàn)一例給予相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)處罰。通過(guò)不斷的培訓(xùn)和指導(dǎo),目前沒(méi)有發(fā)現(xiàn)不合理檢查、不合理用藥、不合理治療情況發(fā)生。同時(shí),也在評(píng)審過(guò)程中,對(duì)于醫(yī)護(hù)人員所做與所收費(fèi)用一致性進(jìn)行評(píng)審,也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。
七、新農(nóng)合網(wǎng)上結(jié)算手續(xù)更加完善及真實(shí)合理
對(duì)于門(mén)診患者的報(bào)銷(xiāo):新農(nóng)合慢特病患者要帶齊身份證、慢特病證以及門(mén)診病歷,先到相關(guān)科室醫(yī)生開(kāi)處方(初審)到藥房進(jìn)行復(fù)審后,再到收款處新農(nóng)合核算員處進(jìn)行報(bào)銷(xiāo),目的就是針對(duì)此項(xiàng)慢性病或特種病的專(zhuān)用藥品、檢查和治療項(xiàng)目費(fèi)用的準(zhǔn)確報(bào)銷(xiāo),防止冒用或借用慢性病證以及非此慢性的藥品、檢查、治療擠占此項(xiàng)資金而進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控。對(duì)于住院患者的報(bào)銷(xiāo),也是提供身份證或戶(hù)口本,切實(shí)有效的防止借證冒名頂替騙取新農(nóng)合資金的現(xiàn)象。我們要求收治醫(yī)生初審患者的信息,合醫(yī)辦復(fù)審患者的信息,另外,護(hù)士還要負(fù)責(zé)審核患者信息(病人出院時(shí)要經(jīng)治醫(yī)生和護(hù)士?jī)扇嗽诨颊哔Y料中簽名確認(rèn)其真實(shí)性),方可出院辦理即時(shí)結(jié)報(bào)。平時(shí),我院合醫(yī)辦人員每月要到病區(qū)不定期抽查,核對(duì)身份證與人是否一致防止借用冒用現(xiàn)象發(fā)生,同時(shí),還要核對(duì)是否有掛床現(xiàn)象發(fā)生,一旦查處就取消合醫(yī)資格并上報(bào)縣合管中心進(jìn)一步處理。雖然,在平時(shí)新農(nóng)合工作中手續(xù)有些繁瑣和患者不理解,但是,確實(shí)能防止互相借用合醫(yī)卡騙保的現(xiàn)象。
八、認(rèn)真貫徹縣衛(wèi)生局及合管中心的要求,進(jìn)行逐級(jí)轉(zhuǎn)診制度。
對(duì)于在我院就診的患者需要到上級(jí)進(jìn)一步治療的,我院由經(jīng)治醫(yī)師寫(xiě)轉(zhuǎn)院申請(qǐng)書(shū),醫(yī)務(wù)科簽字到我院合醫(yī)辦蓋章備案(原則上轉(zhuǎn)往市三級(jí)醫(yī)院)。對(duì)于患者自行前往市級(jí)醫(yī)院的,直接到合醫(yī)辦找主任寫(xiě)轉(zhuǎn)診申請(qǐng)書(shū)就行了,要求現(xiàn)場(chǎng)辦公不允許故意刁難患者,將實(shí)行轉(zhuǎn)診原因給患者及家屬溝通。盡量實(shí)現(xiàn)“小病在社區(qū)、大病不出縣、疑難雜癥到縣外”的理念,把好事辦好惠及患者。
我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療自20xx年運(yùn)行以來(lái),政策及制度的'制定更加完善、合理、受益面更廣,同時(shí)報(bào)銷(xiāo)手續(xù)簡(jiǎn)化、便捷,縮短了患者報(bào)銷(xiāo)所用時(shí)間提高了效率。不僅逐漸提高了普通新農(nóng)合參合者門(mén)診及住院補(bǔ)償比率,還兼顧到一些弱勢(shì)群體如五保戶(hù)、低保戶(hù)等貧困人群的優(yōu)惠政策。還有產(chǎn)婦分娩期間新生兒第一次入院也納入到新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo),同時(shí),對(duì)于當(dāng)年出生新生兒自動(dòng)獲得參合資格(當(dāng)年不用參合,次年參合)的政策更具人性化,真正體現(xiàn)了防止“因病致貧、因病返貧”現(xiàn)象。另外,對(duì)于血液透析、癌癥、白血病等都加大了補(bǔ)償比率,讓他們能看的起病,感覺(jué)到社會(huì)主義大家庭的溫暖。我從事新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的這幾年,能真真切切感覺(jué)到國(guó)家不僅從政策的制定上還是從資金的投入上,都反映了政府對(duì)農(nóng)民的重視。在縣衛(wèi)生局宋局長(zhǎng)及合管中心孫主任的領(lǐng)導(dǎo)下,及時(shí)調(diào)整普通門(mén)診補(bǔ)償一戶(hù)一卡一天限報(bào)一次方案有效防止了分解報(bào)銷(xiāo)的情況,同時(shí)加大了門(mén)診慢特病人群的鑒定,讓此類(lèi)人群門(mén)診看病得到了更多的實(shí)惠。每月一次的新農(nóng)合主任例會(huì),實(shí)現(xiàn)了縣合管中心跟醫(yī)療機(jī)構(gòu)及派駐點(diǎn)人員的交流和溝通,從而對(duì)所有新農(nóng)合工作者進(jìn)行思想教育和能力培訓(xùn)。要認(rèn)真按照省、市、縣的政策執(zhí)行,不做違規(guī)違法的事情。讓我們時(shí)時(shí)刻刻牢記這是一項(xiàng)民生工程,要忠于職守、盡職盡責(zé),全心全意為人民服務(wù)的宗旨。
醫(yī)院新農(nóng)合自查報(bào)告 篇2
一、基本情況
高莊社區(qū)位于鄢陵縣金匯產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)核心區(qū),緊鄰311國(guó)道和219省道,轄高莊、夏莊兩個(gè)自然村,四個(gè)居民小組,420戶(hù),1680人,“兩委”班子5人,黨員58名,年人均收入7500余元。先后榮獲“許昌市生態(tài)村”、“許昌市新農(nóng)村建設(shè)示范村”、“鄢陵縣平安建設(shè)先進(jìn)村”、“鄢陵縣科技示范村”等榮譽(yù)稱(chēng)號(hào)。
二、新農(nóng)村建設(shè)背景
1、政策背景
一是國(guó)家政策引導(dǎo)。近年來(lái),中國(guó)的國(guó)情國(guó)力也發(fā)生了變化,特別是國(guó)家的綜合實(shí)力和政府財(cái)力和以往相比有了非常明顯的變化,經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的速度一直在8%以上。正是這樣一些國(guó)情國(guó)力的變化,使得政府、整個(gè)社會(huì)有可更大的力量去支持和幫助農(nóng)村的發(fā)展。20xx年十六屆五中全會(huì)提出社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的總體要求是“生產(chǎn)發(fā)展、生活寬裕、鄉(xiāng)風(fēng)文明、村容整潔、管理民主”二十個(gè)字方針。
同時(shí),隨著縣產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)的.發(fā)展,社區(qū)大量土地被征用,縣委、縣政府把高莊社區(qū)納入“三村”改造范圍,提出產(chǎn)城融合,改善社區(qū)整體形象。
二是區(qū)位優(yōu)勢(shì)明顯。高莊社區(qū)位于縣城東南一公里處,緊鄰311國(guó)道和219省道,處于縣產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)核心地區(qū),交通便利,區(qū)位優(yōu)勢(shì)明顯。
2、加強(qiáng)黨的基層組織建設(shè)的需要
目前,我市正在開(kāi)展“強(qiáng)兩基、重民生、轉(zhuǎn)方式、促發(fā)展”主題活動(dòng),市委提出“抓好基層、打好基礎(chǔ)”,把為民解難題、辦實(shí)事放在首要位置來(lái)落實(shí),不斷提高群眾滿(mǎn)意度。堅(jiān)持問(wèn)政于民、問(wèn)需于民、問(wèn)計(jì)于民,切實(shí)辦好順民意、解民憂(yōu)、惠民生的實(shí)事。在這中形勢(shì)下,開(kāi)展新農(nóng)村建設(shè),有利于提高基層黨組織的凝聚力和戰(zhàn)斗力。
3、居民的迫切要求
隨著華創(chuàng)科技實(shí)業(yè)、華匯變壓器等科技含量高和振德醫(yī)用敷料、正德醫(yī)療用品等勞動(dòng)密集型企業(yè)入駐產(chǎn)業(yè)集聚區(qū),社區(qū)大量土地被企業(yè)征用,農(nóng)民成了新型農(nóng)民,實(shí)現(xiàn)了剩余勞動(dòng)力的“家門(mén)口”就業(yè),社區(qū)居民生活水平顯著提高,很多經(jīng)濟(jì)能手購(gòu)買(mǎi)了家用轎車(chē),但是,由于社區(qū)臟亂差,道路狹窄年久失修、供排水等基礎(chǔ)設(shè)施基本沒(méi)有,更不用說(shuō)綠化、亮化,“晴天一身土、雨天一身泥”,已嚴(yán)重影響到居民日常生活,開(kāi)展新農(nóng)村建設(shè)勢(shì)在必行。
三、具體做法
1、“四議兩公開(kāi)工作法”運(yùn)用
一組、二組群眾基礎(chǔ)好、新村規(guī)劃時(shí)建房用地多、發(fā)展空間大,社區(qū)運(yùn)用“四議兩公開(kāi)工作法”,將三組的墳地進(jìn)行集中搬遷。截止目前,三組已建成新居比例達(dá)80%,全部規(guī)劃為三層、面積為326平方米的小別墅。
2、“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”活動(dòng)的時(shí)代要求
自開(kāi)展創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)以來(lái),高莊社區(qū)以“三個(gè)一”為載體,即“開(kāi)好每周二的工作例會(huì)、舉辦一次“清潔家園”文明衛(wèi)生戶(hù)創(chuàng)建評(píng)比活動(dòng)、美化一條道路”,通過(guò)創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng),提升全體黨員創(chuàng)建先進(jìn)基層黨組織、爭(zhēng)當(dāng)優(yōu)秀共產(chǎn)黨員的積極性。
3、“無(wú)職黨員設(shè)崗定責(zé)”活動(dòng)成為強(qiáng)有力的“催化劑”
根據(jù)農(nóng)村無(wú)職黨員特長(zhǎng)和個(gè)人意愿,科學(xué)設(shè)崗定責(zé)、分區(qū)劃片,設(shè)定了政策宣傳崗、科技致富崗、村務(wù)監(jiān)督崗、治安協(xié)調(diào)崗、文明新風(fēng)崗、信息傳遞崗、新農(nóng)村建設(shè)示范崗等7個(gè)崗位。目前,全村58名黨員中,20名無(wú)職黨員實(shí)行履崗定責(zé),在新農(nóng)村建設(shè)、平安社區(qū)創(chuàng)建、土地流轉(zhuǎn)等工作發(fā)揮先鋒模范作用。無(wú)職黨員高現(xiàn)民立足新農(nóng)村建設(shè)示范崗,在創(chuàng)辦路發(fā)汽配有限公司致富的同時(shí),積極做好家屬工作,帶頭拆遷舊房,為社區(qū)新農(nóng)村建設(shè)打開(kāi)了新局面,有力提升了農(nóng)村基層黨建工作的整體水平。
4、“百村整頓、百村提升”活動(dòng)的召喚
市縣組織部門(mén)為幫助我社區(qū)盡快提檔升級(jí),派出市廣電局和縣發(fā)改委駐村工作隊(duì)進(jìn)行幫扶,重新建立臺(tái)賬,幫助社區(qū)協(xié)調(diào)創(chuàng)建文化書(shū)屋和有線(xiàn)電視入戶(hù)工作。
四、新農(nóng)村建設(shè)取得實(shí)效
一是村容村貌得到明顯改善。近年來(lái),高莊社區(qū)黨支部以深入開(kāi)展創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)為契機(jī),全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,積極探索農(nóng)村基層黨建與經(jīng)濟(jì)發(fā)展雙輪驅(qū)動(dòng)、共同發(fā)展的新路子,大力推行“四議兩公開(kāi)”工作法,認(rèn)真開(kāi)展無(wú)職黨員設(shè)崗定責(zé)活動(dòng),積極加快新農(nóng)村建設(shè)步伐,切實(shí)提高農(nóng)村黨員在建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村中的先鋒模范作用,取得了顯著成效。截止目前,社區(qū)已經(jīng)建成連體別墅167棟,正在建設(shè)的80棟,其中120戶(hù)已喬遷新居。社區(qū)硬化道路5000平方米,綠化面積1100平方米,安裝路燈80余盞。社區(qū)通訊系統(tǒng)、供排水系統(tǒng)、文化活動(dòng)中心、超市、學(xué)校、社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站等公共配套設(shè)施一應(yīng)俱全,轄區(qū)環(huán)境得到全面提升。
二是創(chuàng)業(yè)就業(yè)得到顯著提升。高莊社區(qū)黨支部充分利用區(qū)位優(yōu)勢(shì),積極引導(dǎo)本村居民實(shí)現(xiàn)家門(mén)口就業(yè)、創(chuàng)業(yè)。黨支部通過(guò)現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育網(wǎng)絡(luò),開(kāi)展技能培訓(xùn),積極向用工企業(yè)推薦,實(shí)現(xiàn)社區(qū)居民400余人就業(yè),月創(chuàng)收入1200元以上;同時(shí)對(duì)有專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)、懂經(jīng)營(yíng)、會(huì)管理的居民,加強(qiáng)引導(dǎo),大力扶持,積極創(chuàng)辦經(jīng)濟(jì)實(shí)體。近年來(lái),全村共組建建筑隊(duì)12家,裝飾裝修隊(duì)3家,特色養(yǎng)殖戶(hù)5家,30人運(yùn)輸隊(duì)1個(gè),培植高清峰、高占坤等經(jīng)濟(jì)能手20余名,帶動(dòng)就業(yè)人員360人,年創(chuàng)經(jīng)濟(jì)效益達(dá)1000多萬(wàn)元,基本實(shí)現(xiàn)了“人人有活干,天天有收入”。群眾生活水平明顯提高,社區(qū)居民安居樂(lè)業(yè),幸福指數(shù)不斷攀升。
五、下一步提升計(jì)劃
1、開(kāi)展有線(xiàn)電視入戶(hù)工作;
2、對(duì)社區(qū)東西主干道進(jìn)行維修,高標(biāo)準(zhǔn)綠化、亮化;
3、創(chuàng)建文化書(shū)屋;
4、加快新農(nóng)村建設(shè)步伐,督促搞好社區(qū)居民房屋拆遷和新建工作。
醫(yī)院新農(nóng)合自查報(bào)告 篇3
20xx年恩施州中心醫(yī)院在上級(jí)管理部門(mén)及各縣市新農(nóng)合管理部門(mén)指導(dǎo)下,認(rèn)真履行相關(guān)職責(zé),不斷改進(jìn)管理機(jī)制,努力提高服務(wù)水平,切實(shí)保障參合患者權(quán)益,新農(nóng)合工作已逐步走上正軌并顯現(xiàn)出較好的成效。
為進(jìn)一步規(guī)范全院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為、提高醫(yī)療質(zhì)量、確保醫(yī)療安全,降低醫(yī)療費(fèi)用、減輕病人負(fù)擔(dān)、維護(hù)新農(nóng)合基金安全,州中心醫(yī)院在20xx年主要采取了一下具體措施:
一是嚴(yán)格執(zhí)行四控制管理辦法。即:①控制藥占比(手術(shù)病人控制在總費(fèi)用的33%以?xún)?nèi),非手術(shù)病人控制在總費(fèi)用的45%以?xún)?nèi));②控制自費(fèi)藥占比(限制在藥品費(fèi)用的5%以?xún)?nèi),這是在州衛(wèi)計(jì)委規(guī)定的8%的基礎(chǔ)上州中心醫(yī)院主動(dòng)下調(diào)3個(gè)百分點(diǎn))③控制人均費(fèi)用,20xx年人均費(fèi)用在20xx年基礎(chǔ)上下降5%為控制目標(biāo);④控制平均住院日。以上四控制是州中心醫(yī)院在新農(nóng)合病人管理手段上出臺(tái)的一套強(qiáng)有力的組合拳。
二是四合理專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)常態(tài)化。自去年9月,州中心醫(yī)院在全院臨床、醫(yī)技科室開(kāi)展了為期一個(gè)月的四合理專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)后,為鞏固活動(dòng)成果,建立了長(zhǎng)效機(jī)制,堅(jiān)持一月一檢查、兩月一匯報(bào)。在今年上半年活動(dòng)辦隨機(jī)抽取歸檔病歷680余份,在院運(yùn)行病歷80余份,藥學(xué)部抽取出院病歷430余份、門(mén)診處方800余張,分別對(duì)合理診斷、合理收費(fèi)、合理用藥、合理檢查進(jìn)行檢查,存在不合理用藥病歷74份,涉及15個(gè)科室、30余名醫(yī)生。在合理收費(fèi)方面護(hù)理部共查處71例違規(guī)計(jì)費(fèi)現(xiàn)象,價(jià)格管理科共查處中西兩部46例違規(guī)現(xiàn)象。對(duì)以上各類(lèi)違反四合理要求的行為該院主要做了以下處理:⑴在相關(guān)大會(huì)上進(jìn)行通報(bào),建立信息垂直反饋機(jī)制;⑵對(duì)相關(guān)責(zé)任科室、責(zé)任人批評(píng)教育、督促及時(shí)整改到位;⑶對(duì)科室下發(fā)整改督辦通知書(shū)要求限時(shí)整改到位;⑷對(duì)性質(zhì)嚴(yán)重的給予處罰(責(zé)任醫(yī)師500-1000元罰款、責(zé)任護(hù)士200-300元罰款);⑸對(duì)整改不到位的個(gè)人脫產(chǎn)到醫(yī)務(wù)部學(xué)習(xí),情節(jié)嚴(yán)重者取消處方權(quán)。
三是對(duì)違反四控制制度者給予嚴(yán)厲處罰。今年上半年州中心醫(yī)院共計(jì)處罰違反藥占比管理規(guī)定的醫(yī)務(wù)人員共計(jì)xx0余人次,處罰金額為15萬(wàn)元,人均扣款1150元;處罰違反自費(fèi)藥占比管理規(guī)定的醫(yī)務(wù)人員共計(jì)40余人次,處罰金額為5萬(wàn)余元,人均扣款xx00余元;處罰人均費(fèi)用管理不到位的'科室24個(gè),處罰金額為190萬(wàn)元,人均扣獎(jiǎng)金2600元。
在上述有效的管理措施下,20xx年上半年全院新農(nóng)合工作與20xx年同期相比呈現(xiàn)出兩降兩平一升:兩降是平均住院日由xx.5天降為11.5天(降幅8%)、人均住院費(fèi)用由9867元下降為9500元(降幅3.7%),兩平是藥占比(36%)和檢查占比(18.5%)基本持平,一升是指新農(nóng)合補(bǔ)償基金由7490萬(wàn)元上升至7595萬(wàn)元(漲幅1.4%)。
州中心醫(yī)院在長(zhǎng)期嚴(yán)格管理下,新農(nóng)合工作得以健康有序的開(kāi)展,目前除了全州8縣市外,也是湖南省龍山縣和重慶市黔江區(qū)、奉節(jié)縣、巫山縣等外省市毗鄰區(qū)(縣)的新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院。
醫(yī)院新農(nóng)合自查報(bào)告 篇4
20xx年恩施州中心醫(yī)院在上級(jí)管理部門(mén)及各縣市新農(nóng)合管理部門(mén)指導(dǎo)下,認(rèn)真履行相關(guān)職責(zé),不斷改進(jìn)管理機(jī)制,努力提高服務(wù)水平,切實(shí)保障參合患者權(quán)益,新農(nóng)合工作已逐步走上正軌并顯現(xiàn)出較好的成效。
為進(jìn)一步規(guī)范全院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為、提高醫(yī)療質(zhì)量、確保醫(yī)療安全,降低醫(yī)療費(fèi)用、減輕病人負(fù)擔(dān)、維護(hù)新農(nóng)合基金安全,州中心醫(yī)院在20xx年主要采取了一下具體措施:
一是嚴(yán)格執(zhí)行四控制管理辦法。即:
、倏刂扑幷急龋ㄊ中g(shù)病人控制在總費(fèi)用的33%以?xún)?nèi),非手術(shù)病人控制在總費(fèi)用的45%以?xún)?nèi));
、诳刂谱再M(fèi)藥占比(限制在藥品費(fèi)用的5%以?xún)?nèi),這是在州衛(wèi)計(jì)委規(guī)定的8%的基礎(chǔ)上州中心醫(yī)院主動(dòng)下調(diào)3個(gè)百分點(diǎn))
、劭刂迫司M(fèi)用,20xx年人均費(fèi)用在20xx年基礎(chǔ)上下降5%為控制目標(biāo);
、芸刂破骄≡喝铡R陨纤目刂剖侵葜行尼t(yī)院在新農(nóng)合病人管理手段上出臺(tái)的一套強(qiáng)有力的`組合拳。
二是四合理專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)常態(tài)化。自去年9月,州中心醫(yī)院在全院臨床、醫(yī)技科室開(kāi)展了為期一個(gè)月的四合理專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)后,為鞏固活動(dòng)成果,建立了長(zhǎng)效機(jī)制,堅(jiān)持一月一檢查、兩月一匯報(bào)。在今年上半年活動(dòng)辦隨機(jī)抽取歸檔病歷680余份,在院運(yùn)行病歷80余份,藥學(xué)部抽取出院病歷430余份、門(mén)診處方800余張,分別對(duì)合理診斷、合理收費(fèi)、合理用藥、合理檢查進(jìn)行檢查,存在不合理用藥病歷74份,涉及15個(gè)科室、30余名醫(yī)生。在合理收費(fèi)方面護(hù)理部共查處71例違規(guī)計(jì)費(fèi)現(xiàn)象,價(jià)格管理科共查處中西兩部46例違規(guī)現(xiàn)象。對(duì)以上各類(lèi)違反四合理要求的行為該院主要做了以下處理:⑴在相關(guān)大會(huì)上進(jìn)行通報(bào),建立信息垂直反饋機(jī)制;⑵對(duì)相關(guān)責(zé)任科室、責(zé)任人批評(píng)教育、督促及時(shí)整改到位;⑶對(duì)科室下發(fā)整改督辦通知書(shū)要求限時(shí)整改到位;⑷對(duì)性質(zhì)嚴(yán)重的給予處罰(責(zé)任醫(yī)師500-1000元罰款、責(zé)任護(hù)士200-300元罰款);⑸對(duì)整改不到位的個(gè)人脫產(chǎn)到醫(yī)務(wù)部學(xué)習(xí),情節(jié)嚴(yán)重者取消處方權(quán)。
三是對(duì)違反四控制制度者給予嚴(yán)厲處罰。今年上半年州中心醫(yī)院共計(jì)處罰違反藥占比管理規(guī)定的醫(yī)務(wù)人員共計(jì)xx0余人次,處罰金額為15萬(wàn)元,人均扣款1150元;處罰違反自費(fèi)藥占比管理規(guī)定的醫(yī)務(wù)人員共計(jì)40余人次,處罰金額為5萬(wàn)余元,人均扣款xx00余元;處罰人均費(fèi)用管理不到位的科室24個(gè),處罰金額為190萬(wàn)元,人均扣獎(jiǎng)金2600元。
在上述有效的管理措施下,20xx年上半年全院新農(nóng)合工作與20xx年同期相比呈現(xiàn)出兩降兩平一升:兩降是平均住院日由xx.5天降為11.5天(降幅8%)、人均住院費(fèi)用由9867元下降為9500元(降幅3.7%),兩平是藥占比(36%)和檢查占比(18.5%)基本持平,一升是指新農(nóng)合補(bǔ)償基金由7490萬(wàn)元上升至7595萬(wàn)元(漲幅1.4%)。
州中心醫(yī)院在長(zhǎng)期嚴(yán)格管理下,新農(nóng)合工作得以健康有序的開(kāi)展,目前除了全州8縣市外,也是湖南省龍山縣和重慶市黔江區(qū)、奉節(jié)縣、巫山縣等外省市毗鄰區(qū)(縣)的新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院。
醫(yī)院新農(nóng)合自查報(bào)告 篇5
自20XX年1月1日我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作啟動(dòng)以來(lái),在衛(wèi)生局新農(nóng)辦的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在我院職工的共同努力下,按照新農(nóng)辦安排的工作計(jì)劃,認(rèn)真開(kāi)展各項(xiàng)工作,取得了一定的成效,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、工作開(kāi)展情況:
1、加強(qiáng)宣傳,增大新農(nóng)合的影響力。要將國(guó)家的這項(xiàng)惠民政策執(zhí)行好,首要的環(huán)節(jié)就是宣傳工作。我院宣傳形式采用多種形式,具體如下:
1)我院在門(mén)診各科室張貼了宣傳資料宣傳新農(nóng)合政策;制作了新農(nóng)合宣傳單宣傳20XX年全縣籌資情況的通知,并組織了全院職工動(dòng)員大會(huì);制作了參合群眾溫馨提示,張貼在門(mén)診大廳明顯處,內(nèi)容是:參合證、身份證、戶(hù)口冊(cè)三證齊全;住院患者一覽表上粘貼參合患者標(biāo)識(shí),盡可能的方便患者就診,使參合患者在我院處處感受到新農(nóng)合的溫暖;為來(lái)年參合打下了良好的基礎(chǔ)。
2)本院新農(nóng)合辦窗口工作人員積極、耐心、細(xì)致地向每一位農(nóng)民宣傳解釋新農(nóng)合政策及管理辦法,認(rèn)真解釋農(nóng)民提出的各種問(wèn)題,努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿(mǎn)意和疑惑離開(kāi),使新型農(nóng)村合作醫(yī)療窗口不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償之所,更是宣傳新農(nóng)合政策的重要陣地。
3)利用公示欄公布當(dāng)月的補(bǔ)償兌付情況,并公示農(nóng)民身邊補(bǔ)償實(shí)例,讓農(nóng)民切身體會(huì)到新農(nóng)合政策看得見(jiàn)、摸得著的`實(shí)惠,從而轉(zhuǎn)變觀念重新認(rèn)識(shí)新農(nóng)合政策的優(yōu)越性、積極、主動(dòng)的參加并支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
2、今年三月份以來(lái),全縣新農(nóng)合補(bǔ)償比例明顯提高,我院醫(yī)務(wù)人員積極宣傳相關(guān)政策,為農(nóng)民所想,切實(shí)為老百姓減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)。特別是中醫(yī)在新農(nóng)合中發(fā)揮著重要作用,采用了中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合等治療手段,贏得了老百姓的好評(píng)和認(rèn)可。
3、為辦好新農(nóng)合積極創(chuàng)造條件,努力改造就醫(yī)環(huán)境;服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量不斷提高,醫(yī)院管理已不斷得到加強(qiáng),隨時(shí)查找問(wèn)題,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)改正,盡可能杜絕醫(yī)療糾紛和事故的發(fā)生。
二、下步工作要點(diǎn):
我院是擁有80%報(bào)銷(xiāo)補(bǔ)償比例的新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),新農(nóng)辦窗口服務(wù)水平的高低直接影響到農(nóng)民參合的積極性,我院全體醫(yī)務(wù)人員始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)作為工作的重中之重,一方面以“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)作為行為準(zhǔn)則,本著“公開(kāi)、公平、公正”的原則,統(tǒng)一政策,嚴(yán)格把關(guān),當(dāng)場(chǎng)兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)償費(fèi)用,另一方面不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。進(jìn)一步深化宣傳,優(yōu)化補(bǔ)償報(bào)銷(xiāo)工作程序,保證新農(nóng)合工作健康、穩(wěn)步推進(jìn)。相信有縣委、政府的關(guān)心和支持,有衛(wèi)生主管部門(mén)的直接領(lǐng)導(dǎo),有廣大參合農(nóng)民的信任和理解,我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一實(shí)事、好事辦好。
醫(yī)院新農(nóng)合自查報(bào)告 篇6
我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在市合管中心正確領(lǐng)導(dǎo)、指導(dǎo)下,在閬中市衛(wèi)生局黨委的關(guān)心支持下,我院高度重視新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,把此項(xiàng)工作作為解決“三農(nóng)”問(wèn)題,緩解和消除農(nóng)民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象及全市民生工程的大好事、大實(shí)事來(lái)抓好抓實(shí)。就20XX年我院新農(nóng)合工作開(kāi)展情況總結(jié)于下:
我院位于xx公園路南街16號(hào),現(xiàn)有建筑面積1416㎡,工作人員30名,病床40張。設(shè)有內(nèi)科、外科、中醫(yī)科、放射科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、超聲、心電等;主要分為:骨傷專(zhuān)業(yè)、骨病專(zhuān)業(yè)、康復(fù)理療專(zhuān)業(yè)、內(nèi)科、中醫(yī)科、婦兒科等專(zhuān)業(yè)診療科目。醫(yī)院全力加強(qiáng)科室建設(shè),配備國(guó)際尖端的醫(yī)療設(shè)備,率先引進(jìn)DR、C臂診斷系統(tǒng)、大型X光機(jī)、全自動(dòng)生化檢查儀、全自動(dòng)麻醉呼吸機(jī)、心電呼吸監(jiān)護(hù)機(jī)、規(guī)范的手術(shù)室擁有全套先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備等。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我院從20XX年開(kāi)展試點(diǎn)以來(lái),已經(jīng)有1年多的時(shí)間了為了體現(xiàn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療“黨得民心、農(nóng)民得實(shí)惠、衛(wèi)生得發(fā)展”的宗旨。在閬中市衛(wèi)生局及市合管中心的領(lǐng)導(dǎo)下,我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作運(yùn)行正常,很多農(nóng)民從根本上得到了實(shí)惠,相對(duì)地我院的.醫(yī)療業(yè)務(wù)收入也呈現(xiàn)出逐步上升趨勢(shì)。
在新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開(kāi)展過(guò)程中,我們主要做了以下工作:
一是在市衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真執(zhí)行閬中市衛(wèi)生局及合管中心的文件精神,嚴(yán)格遵照四川省《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》和《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本診療目錄》的相關(guān)規(guī)定。
二是成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室,并有1名專(zhuān)職人員從事新農(nóng)合工作。
三是加強(qiáng)了政策宣傳,為了讓老百姓了解新農(nóng)合相關(guān)政策,我們?cè)卺t(yī)院公示了收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、《基本用藥目錄》、《診療方案》、《補(bǔ)償方案》、報(bào)銷(xiāo)流程和報(bào)銷(xiāo)信息,并設(shè)置了新農(nóng)合意見(jiàn)箱以及舉報(bào)電話(huà),接受群眾監(jiān)督。
四是對(duì)醫(yī)務(wù)人員及經(jīng)辦人員制定了具體的考核辦法,并不定期地進(jìn)行檢查,實(shí)行獎(jiǎng)懲斗硬。
五是建立了新農(nóng)合財(cái)務(wù)管理制度,做到了往來(lái)帳清楚,報(bào)銷(xiāo)單據(jù)符合財(cái)務(wù)規(guī)范。
六是要求門(mén)診醫(yī)生做好門(mén)診日志的登記工作,新農(nóng)合就診人員,必須由醫(yī)生核實(shí)病人身份,處方書(shū)寫(xiě)必須規(guī)范、完整、準(zhǔn)確。同時(shí)做好《合作醫(yī)療證》的下賬工作。
七是要求住院醫(yī)生做好病人入院身份識(shí)別,做到人證相符(身份證、合作醫(yī)療證),控制住院率,嚴(yán)格掌握入院指征,及時(shí)為參合農(nóng)民辦理入院手續(xù),同時(shí)向農(nóng)合辦公室報(bào)告,及時(shí)錄入?yún)⒑限r(nóng)民的醫(yī)療信息。
八是杜絕掛床住院,冒名頂替住院事故發(fā)生。
醫(yī)院新農(nóng)合自查報(bào)告 篇7
律回春暉漸,萬(wàn)象始更新。我們告別了成績(jī)斐然的2011,迎來(lái)了充滿(mǎn)希望的2012。過(guò)去的一年,我們有付出也有收獲;我們有歡笑也有淚水。2011年,按照農(nóng)合辦領(lǐng)導(dǎo)部署和小組分工,我組先后承擔(dān)了2家縣直醫(yī)院和3家XX的新農(nóng)合監(jiān)管工作任務(wù)。一年來(lái),我們以國(guó)家法律法規(guī)及新農(nóng)合政策為準(zhǔn)則,建立完善新農(nóng)合管理監(jiān)督機(jī)制,規(guī)范診療服務(wù)行為,強(qiáng)化監(jiān)督管理,切實(shí)搞好服務(wù),較好的完成了上級(jí)交辦的各項(xiàng)工作任務(wù),F(xiàn)總結(jié)如下:
一、工作開(kāi)展情況
1、筑好思想防線(xiàn),提高業(yè)務(wù)水平
一是加強(qiáng)思想建設(shè)。按照農(nóng)合辦領(lǐng)導(dǎo)要求,自覺(jué)抵制不正之風(fēng),對(duì)所分管單位和參合群眾不搞"吃、拿、卡、要",端正工作態(tài)度,維護(hù)農(nóng)合形象,牢固樹(shù)立新農(nóng)合的宗旨就是為參合群眾搞好服務(wù)的觀念。工作中嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致、一絲不茍,力求不讓每一個(gè)參合群眾的正當(dāng)利益受到損害,也不讓每一個(gè)違規(guī)者套取農(nóng)合資金的企圖得逞;二是加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。對(duì)新農(nóng)合政策、管理規(guī)定、規(guī)章制度等內(nèi)容加強(qiáng)學(xué)習(xí),吃透精神,在工作中熟練運(yùn)用、有章可依,不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理水平,使新農(nóng)合監(jiān)管工作取得實(shí)實(shí)在在的效果。
2、搞好日常監(jiān)管,保障新農(nóng)合基金安全
新農(nóng)合基金是新農(nóng)合的生命線(xiàn)。加強(qiáng)基金監(jiān)管,保證基金健康運(yùn)行,是新農(nóng)合制度實(shí)施過(guò)程中最關(guān)鍵的環(huán)節(jié),是農(nóng)民群眾最為關(guān)心的問(wèn)題
一是網(wǎng)絡(luò)監(jiān)管。監(jiān)管人員經(jīng)常從新農(nóng)合管理系統(tǒng)上瀏覽所分管的醫(yī)院的病人信息,一旦發(fā)現(xiàn)特別,及時(shí)采取措施進(jìn)行處理;二是實(shí)地監(jiān)管。我組工作人員堅(jiān)持每周到所管定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),深入科室,通過(guò)查證件、問(wèn)病人、看病歷、對(duì)清單等多種方式,檢查是否有違反新農(nóng)合管理規(guī)定的情況,對(duì)于有相對(duì)方、服毒、自殺、借證、醫(yī)療糾紛等不予報(bào)補(bǔ)情況的病人,如果院方將此類(lèi)病人信息上傳至農(nóng)合網(wǎng),責(zé)令其當(dāng)場(chǎng)刪除,一年來(lái),在現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管中刪除的此類(lèi)信息共有六百多人次,有效防止了新農(nóng)合資金的流失;三是審核監(jiān)督。對(duì)于各醫(yī)療單位每月送來(lái)的報(bào)補(bǔ)資料,監(jiān)管人員根據(jù)文件規(guī)定,認(rèn)真審核,對(duì)于可疑的病案我們采取上門(mén)走訪(fǎng)的方式進(jìn)一步強(qiáng)化監(jiān)督管理,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題向醫(yī)院及時(shí)反饋,并督促其及時(shí)整改,問(wèn)題嚴(yán)重的'不予報(bào)補(bǔ),不但防止了農(nóng)合資金的不合理流失,也促進(jìn)了醫(yī)院規(guī)范診療行為,提高了醫(yī)療質(zhì)量。一年來(lái),共審核出存在違規(guī)病歷五百余份,涉及補(bǔ)償金額六十二萬(wàn)元;四是社會(huì)監(jiān)督。對(duì)于群眾舉報(bào)的問(wèn)題,組織人員進(jìn)行深入調(diào)查,按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行認(rèn)真處理,維護(hù)了人民群眾的利益和新農(nóng)合的聲譽(yù);五在為外診病歷送款的同時(shí),走村入戶(hù)進(jìn)行了解,防止不符合報(bào)銷(xiāo)條件的病歷參與報(bào)補(bǔ),也在下鄉(xiāng)送款過(guò)程中廣泛宣傳了新農(nóng)合政策。
在工作中,我們繼承并發(fā)揚(yáng)愛(ài)崗敬業(yè)的優(yōu)良傳統(tǒng)和不怕吃苦的奉獻(xiàn)精神,時(shí)常頂風(fēng)冒雨,加班加點(diǎn)的趕任務(wù),有時(shí)由于車(chē)輛緊張,就騎自行車(chē)或乘三輪趕到醫(yī)療單位進(jìn)行監(jiān)督檢查,有時(shí)還要面對(duì)醫(yī)院、病人和群眾的不理解、不配合,對(duì)此工作人員總是以耐心、熱心和責(zé)任心予以解決。
二、下步工作建議:
加強(qiáng)對(duì)省、市直補(bǔ)醫(yī)院的監(jiān)管力度。每月通過(guò)網(wǎng)上審核對(duì)住院費(fèi)用金額大、住院時(shí)間長(zhǎng)、自費(fèi)項(xiàng)目多的病歷,要求定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)寄原始病歷進(jìn)行審核,如有條件農(nóng)合人員也可不定期的現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管,確保農(nóng)合基金安全。
醫(yī)院新農(nóng)合自查報(bào)告 篇8
自20XX年我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在縣合療辦的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在我院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和大力帶領(lǐng)下,我院按照縣合管辦安排的工作計(jì)劃,認(rèn)真開(kāi)展各項(xiàng)工作,取得了一定的成效,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、工作開(kāi)展情況:
1、加強(qiáng)宣傳,增大新農(nóng)合的影響力。要將國(guó)家的這項(xiàng)惠民政策執(zhí)行好,首要的環(huán)節(jié)就是宣傳工作。我院宣傳形式采取多元化,具體如下:
1)全體職工向住院患者認(rèn)真講解患病住院注意事項(xiàng),出院報(bào)免比例如何計(jì)算,大力宣傳新農(nóng)合的.有關(guān)政策規(guī)定。盡可能的方便參合患者就診,使參合患者在我院處處感受到新農(nóng)合的溫暖。我院在年初組織全院職工學(xué)習(xí)新農(nóng)合知識(shí),并進(jìn)行書(shū)面考核,職工學(xué)習(xí)熱情高,考核成績(jī)理想,迎接各級(jí)新合療督導(dǎo)組的檢查驗(yàn)收。
2)新農(nóng)合服務(wù)窗口工作人員積極、耐心、細(xì)致地向每一位農(nóng)民宣傳解釋新農(nóng)合政策及管理辦法,認(rèn)真解釋農(nóng)民提出的各種問(wèn)題,努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿(mǎn)和疑惑離開(kāi),使新型農(nóng)村合作醫(yī)療窗口不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償之所,更是宣傳新農(nóng)合政策的重要陣地。
3)利用公示欄公布當(dāng)月的補(bǔ)償兌付情況,并公示新農(nóng)合補(bǔ)償實(shí)例,讓農(nóng)民切身體會(huì)到新農(nóng)合政策看得見(jiàn)、摸得著的實(shí)惠,用事實(shí)講述新農(nóng)合的實(shí)施有效緩解了病人家庭的經(jīng)濟(jì)壓力。在一定程度上遏止了因病致貧和因病返貧現(xiàn)象。從而轉(zhuǎn)變觀念重新認(rèn)識(shí)新農(nóng)合政策的優(yōu)越性,積極、主動(dòng)的參加并支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
1、在工作中我們發(fā)現(xiàn),隨著新農(nóng)合政策的實(shí)施,農(nóng)民患者的住院率有加大幅度上升。說(shuō)明廣大農(nóng)民群眾的衛(wèi)生保健意和健康意識(shí)明顯增強(qiáng),新興農(nóng)村合作醫(yī)療制度已受到廣大農(nóng)民的普遍歡迎,得到社會(huì)各界的廣泛認(rèn)可。
2、參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用的兌付情況。20XX年我院收住新農(nóng)合住院病人1120人。出院補(bǔ)償手續(xù)1118人,補(bǔ)賞金額762703萬(wàn)元,辦了門(mén)診患者補(bǔ)償手續(xù)7772余人次,補(bǔ)償金額總計(jì)189995萬(wàn)元,極大的緩解了農(nóng)民看病難看病貴的困難。
3、積極與市合辦辦政策相適應(yīng),加大網(wǎng)絡(luò)建設(shè),20XX年全年投資3.5萬(wàn)元實(shí)施了電子病歷、收費(fèi)系統(tǒng)、合療專(zhuān)網(wǎng)等軟件實(shí)施,很大程度上解化了患者手續(xù),加快了辦事速度與效率。
4、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)更大程度,滿(mǎn)足患者需求我院為滿(mǎn)足廣大患者需求外聘內(nèi)科主治醫(yī)師1名、外科醫(yī)師1名、婦科醫(yī)師1名及其他醫(yī)技人員3名、開(kāi)設(shè)B超、心電圖、放射、急診、手術(shù)室等科室并積極與榆林市第一醫(yī)院達(dá)成協(xié)助合同并派出我院職工外出進(jìn)修升造3名,極大的提高了我院服務(wù)水平與服務(wù)質(zhì)量。
二、下一步工作要點(diǎn):
我院是全縣新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院之一,新農(nóng)合窗口服務(wù)水平的高低直接影響到農(nóng)民參合的積極性,我院全體工作人員始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)作為工作的重中之重,一方面以“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)作為行為準(zhǔn)則,本著“公開(kāi)、公平、公正”的原則,統(tǒng)一政策,嚴(yán)格把關(guān),當(dāng)場(chǎng)兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)償費(fèi)用,另一方面,不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。進(jìn)一步深化宣傳,優(yōu)化補(bǔ)償報(bào)銷(xiāo)工作程序,保證新農(nóng)合工作健康、穩(wěn)步推進(jìn)。相信有各級(jí)政府的關(guān)心和支持,有廣大參合農(nóng)民的信任和理解,我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一實(shí)事、好事辦好。
醫(yī)院新農(nóng)合自查報(bào)告 篇9
為確保20xx年我院的新農(nóng)合工作順利開(kāi)展,繼續(xù)為全市的農(nóng)合患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),將黨和國(guó)家的這項(xiàng)惠民政策落到實(shí)處,支持XX市新農(nóng)合工作。同時(shí),讓全市的參合患者來(lái)我院就診舒心、住院放心、報(bào)銷(xiāo)省心,使合作醫(yī)療成為溝通我院與全市十一個(gè)旗、縣、市、區(qū)農(nóng)村群眾的紐帶和橋梁,進(jìn)一步樹(shù)立我院良好的社會(huì)形象,特制定20xx年度工作計(jì)劃。一、工作目標(biāo)
認(rèn)真貫徹落實(shí)醫(yī)院黨委會(huì)精神,嚴(yán)格執(zhí)行自治區(qū)及XX市新農(nóng)合文件精神,在現(xiàn)有基礎(chǔ)上,將我院的農(nóng)合工作與城鎮(zhèn)、農(nóng)村困難群眾醫(yī)療救助工作做好、做大。二、工作思路及重點(diǎn)
為實(shí)現(xiàn)工作目標(biāo),在20xx年我們將著重抓好以下幾方面的工作:
1、科室內(nèi)部建設(shè)。
進(jìn)一步提高合管辦工作人員的綜合素質(zhì)、嚴(yán)肅工作紀(jì)律、強(qiáng)化崗位職責(zé),規(guī)范科室內(nèi)部的資料文檔與信息管理。建立工作例會(huì)制度,定期召開(kāi)科室內(nèi)會(huì)議,傳達(dá)醫(yī)院會(huì)議精神,總結(jié)前期的工作經(jīng)驗(yàn),及時(shí)查找和解決工作中存在的問(wèn)題,探討下一步工作的方向。同時(shí)配備硬件設(shè)施:打印機(jī)、傳真機(jī)等,以方便服務(wù)患者。
2、設(shè)立醫(yī)院新農(nóng)合工作的投訴督辦機(jī)制與咨詢(xún)電話(huà),更好的維護(hù)參合患者的利益,提高他們對(duì)我院的滿(mǎn)意度,平衡醫(yī)患之間的關(guān)系,禮貌接待、認(rèn)真處理參合患者的投訴,并保證每一起投訴都有答復(fù)和處理結(jié)果。
3、繼續(xù)加大宣傳力度,通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、電視、廣播、報(bào)紙等多種途徑,在院內(nèi)院外同時(shí)加強(qiáng)宣傳和導(dǎo)向工作,一方面讓社會(huì)和廣大參合農(nóng)民了解我院的醫(yī)療服務(wù)水平、農(nóng)合服務(wù)承諾;另一方面使全院的一線(xiàn)醫(yī)護(hù)人員、窗口服務(wù)人員、職能科室人員高度樹(shù)立關(guān)心、關(guān)懷廣大農(nóng)合患者的理念,樹(shù)立全心全意為農(nóng)合患者服務(wù)的意識(shí)。我們將根據(jù)需要加印宣傳彩頁(yè),制作宣傳欄、拍攝醫(yī)院新農(nóng)合工作匯報(bào)宣傳片等,務(wù)求擴(kuò)大社會(huì)影響,切實(shí)提高宣傳成效。
4、真正實(shí)現(xiàn)“出院即報(bào)”,完善“一站式”報(bào)銷(xiāo)方法,絕不多報(bào)、濫報(bào)。
合管辦是農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)的經(jīng)辦機(jī)構(gòu),責(zé)任重大。目前,我們已在出院處增設(shè)了新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)窗口,并通過(guò)各種方式簡(jiǎn)化手續(xù),提高效率,基本上滿(mǎn)足了患者“當(dāng)天出院,當(dāng)天報(bào)銷(xiāo)”的要求。今后,我們將繼續(xù)按規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行住院醫(yī)藥費(fèi)的審批程序和報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn),做到審批及時(shí)、準(zhǔn)確,墊付現(xiàn)場(chǎng)兌現(xiàn),手續(xù)簡(jiǎn)單方便,力求讓每一位走進(jìn)合管辦的患者滿(mǎn)意。
5、嚴(yán)格審核、杜絕虛報(bào)冒領(lǐng)。
繼續(xù)堅(jiān)持做到“三步”審核工作:第一步:合管辦登記,審查患者就醫(yī)資格;第二步:床頭審核,嚴(yán)格執(zhí)行身份鑒別;第三步:電話(huà)核查,驗(yàn)證患者提供的資料是否真實(shí)、準(zhǔn)確。嚴(yán)格把關(guān),務(wù)求讓各旗、縣、市、區(qū)的合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)對(duì)我們的審核工作放心、滿(mǎn)意。
6、強(qiáng)化信息系統(tǒng)建設(shè),及時(shí)、準(zhǔn)確的完成信息收集、匯總、上報(bào)的工作,建設(shè)網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ),實(shí)現(xiàn)xxx信息化管理。
目前,我們正在使用兩個(gè)自主設(shè)計(jì)的軟件:參合患者登記管理的軟件與補(bǔ)償管理的軟件,各項(xiàng)功能均運(yùn)行正常,能夠滿(mǎn)足日常工作的需求。今后,我們將完善這兩個(gè)軟件的功能,并將民政醫(yī)療救助這一部分也放進(jìn)來(lái),實(shí)現(xiàn)我院工作范圍內(nèi),醫(yī)療救助與新農(nóng)合兩項(xiàng)信息化平臺(tái)的`共享。同時(shí),積極探索與各旗縣農(nóng)合信息管理系統(tǒng)的資源共享。
7、制定并嚴(yán)格落實(shí)農(nóng)合患者自費(fèi)用藥項(xiàng)目告之制度。
我們將聯(lián)合醫(yī)務(wù)科,督導(dǎo)各臨床科室全面落實(shí)《XX市中心醫(yī)院關(guān)于新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療基本用藥的通知》,要求各臨床科室認(rèn)真學(xué)習(xí)《內(nèi)蒙古自治區(qū)新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療基本用藥目錄(修訂版)》,嚴(yán)格掌握用藥適應(yīng)癥、杜絕濫用藥(將自費(fèi)藥品控制在總用藥范圍的xxx以?xún)?nèi)),超過(guò)《基本用藥目錄》用藥,必須征求患者同意,并填寫(xiě)《使用目錄外藥物患者知情同意書(shū)》,認(rèn)真履行簽字手續(xù)。
8、組織開(kāi)展交流工作。
20xx年,將繼續(xù)積極開(kāi)展下鄉(xiāng)交流工作,征求基層合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)的意見(jiàn)和建議,查找工作中的不足之處,及時(shí)改進(jìn)工作。同時(shí),通過(guò)電話(huà)、網(wǎng)絡(luò)、實(shí)地考察等方式,經(jīng)常性的與兄弟市(縣、區(qū))進(jìn)行交流,借助他們成功的經(jīng)驗(yàn),促進(jìn)我院新農(nóng)合的各項(xiàng)工作、機(jī)制的日益完善。
9、實(shí)施面向農(nóng)合患者的扶貧工作。向連續(xù)參加農(nóng)村合作醫(yī)療,且家庭生活困難的大病、重病患者,發(fā)放《XX市中心醫(yī)院農(nóng)村合作醫(yī)療患者扶貧救助卡》,持有此卡者,即可在政策規(guī)定報(bào)銷(xiāo)的基礎(chǔ)上,由我院減免其相關(guān)診療費(fèi)用,如:床位費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)等減免xxx;ct、核磁、彩超等大型檢查減免xxx,化驗(yàn)費(fèi)可減免xxx等。
10、協(xié)同質(zhì)控辦,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)督、管理,有效維護(hù)農(nóng)民的健康,真正使農(nóng)民感受到新農(nóng)合的好處,支持和維護(hù)新農(nóng)合制度。參與制定針對(duì)農(nóng)合患者的醫(yī)務(wù)人員服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督與考核制度,確保農(nóng)牧民享受到高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。市中心醫(yī)院合管辦20xx年X月
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