衛(wèi)生院婦幼保健自查報告
更新時間:2023-04-08 19:04:37 自查報告 我要投稿
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衛(wèi)生院婦幼保健自查報告
隨著社會一步步向前發(fā)展,報告對我們來說并不陌生,報告中涉及到專業(yè)性術(shù)語要解釋清楚。那么一般報告是怎么寫的呢?以下是小編為大家整理的衛(wèi)生院婦幼保健自查報告,歡迎大家分享。
衛(wèi)生院婦幼保健自查報告1
根據(jù)石泉縣衛(wèi)生和計劃生育局文件要求,我院開展醫(yī)院感染管理方面的自查工作,在自查中不斷整改,現(xiàn)將醫(yī)院感染管理工作情況匯報如下:
一、加強組織領(lǐng)導(dǎo)、保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展。
醫(yī)院感染管理實行王院長領(lǐng)導(dǎo)下的醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)制。醫(yī)院感染管理委員會,由各科室負(fù)責(zé)人和有一定工作經(jīng)驗的醫(yī)師,護士組成醫(yī)院感染管理小組,各部門職責(zé)明確。目前工作正在層層落實,確保我院感染管理工作的順利開展。
二、認(rèn)真開展自查自糾
通過幾天的自查我們還存在諸多問題:
(1)職工對醫(yī)院感染知識與控制意識淺;
(2)部分科室消毒硬件配備不全;
。3)醫(yī)院感染管理制度不全面;
(4)醫(yī)院感染管理工作細節(jié)做得不夠;
。5)醫(yī)院感染病例登記不全。
針對我院存在的問題,醫(yī)院感染管理小組逐一分析并找解決存在問題:
。1)明確職責(zé),責(zé)任落實到個人;
。2)健全完善制度;
。3)使用手消毒液,使用符合要求的.浸泡體溫計溶器等;
。4)制定醫(yī)院感染管理培訓(xùn)計劃,提高職工思想意識;
。5)做好醫(yī)院感染工作的相關(guān)登記內(nèi)容。
三、進一步完善管理制度并貫徹落實
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染工作的基礎(chǔ)和重要保證并制定制度管理,健全完善了醫(yī)院感染管理、各科室消毒隔離、院內(nèi)感染報告、醫(yī)療廢物處理等制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。加強制度的建設(shè)和學(xué)習(xí),并認(rèn)真貫徹執(zhí)行,對于提高防范意識、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。
四、加強供應(yīng)室的消毒管理工作
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)非常重視供應(yīng)室的建設(shè),保證醫(yī)院消毒工作的落實。供應(yīng)室堅持做到“三區(qū)”“三分開”。
三區(qū):污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)
三分開:污染回收物與發(fā)放凈物分開,初洗與精洗分開,未滅菌與滅菌物品分開。
在壓力蒸汽滅菌時,堅持在包外使用指示膠帶、包內(nèi)使用指示卡進行自我監(jiān)測,保證了消毒滅菌質(zhì)量。
五﹑繼續(xù)抓好臨床各科室消毒隔離、感染監(jiān)控工作。
1﹑嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離工作,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作技術(shù),設(shè)立手術(shù)室、供應(yīng)室、門診手術(shù)室、醫(yī)院感染管理及工作流程,清潔消毒流程。
2﹑治療處置病人堅持一人一針一管一用一消毒,病床采用濕式清掃,一床一套,床頭柜一桌一抹布一消毒,病人出院后床單位按終末消毒處理。
3﹑治療室無菌物品與一次性物品分開放置,無菌物品開啟后記錄開啟時間,每日紫外線消毒空氣,時間有累計,監(jiān)測有記錄,每季度做空氣細菌培養(yǎng)1次。
六、一次性物品管理
1﹑醫(yī)院感染管理小組對一次性醫(yī)療用品的采購、管理和使用后處理履行監(jiān)督檢查職責(zé)。
2﹑凡購入我院使用的一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品“三證”齊全,有消毒滅菌標(biāo)志,生產(chǎn)日期,失效期,產(chǎn)品包裝符合要求。
3﹑藥庫建立登記賬冊,物品存放于陰涼干燥,通風(fēng)良好的物架處。
4﹑一次性醫(yī)療用品使用后采取毀形消毒措施。
七、醫(yī)療廢物管理
1﹑醫(yī)院感染管理科制定了醫(yī)療廢物處理流程,設(shè)立醫(yī)療廢物用后毀形、消毒登記本,制定與處置單位人員交接、雙簽名制度。
2﹑在臨床科設(shè)立醫(yī)療垃圾、生活垃圾處理登記本,科室負(fù)責(zé)人與保潔人員交接雙簽名。
由于我院領(lǐng)導(dǎo)重視,我院醫(yī)院感染管理工作在自查中不斷地自糾、整改、完善,對控制醫(yī)院感染發(fā)生起到了良好的作用。但由于我院的院內(nèi)感染工作起步晚,還存在不足的地方,有待今后不斷完善和提高,我們相信,只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗、虛心學(xué)習(xí),我們將把醫(yī)院感染管理工作做得更好。
醫(yī)院感染管理科
20xx年2月25日
衛(wèi)生院婦幼保健自查報告2
婦幼保健是衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分,對于保障婦女兒童健康,提高出生人口素質(zhì)具有重要意義?h婦幼保健院作為全縣婦幼衛(wèi)生與婦幼保健技術(shù)的指導(dǎo)中心,現(xiàn)有正式員工36人,業(yè)務(wù)用房1327平方米,今年全年業(yè)務(wù)收入120萬元。
近年來,我院在縣衛(wèi)生局及上級有關(guān)部門的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,認(rèn)真貫徹落實《母嬰保健法》和婦女兒童發(fā)展規(guī)劃綱要,以“人才奠基、科技興院、突出特色、求實創(chuàng)新”為辦院宗旨,堅持新時期“以保健為中心,以保障生殖健康為目的,實行保健與臨床相結(jié)合,面向群體、面向基層和預(yù)防為主”的婦幼衛(wèi)生工作方針,正確把握婦幼保健機構(gòu)改革與發(fā)展方向,根據(jù)各階層對婦幼保健不同層次的需求,立足實際,突出婦幼保健特色,進一步拓寬服務(wù)領(lǐng)域,優(yōu)化服務(wù)模式,以“降消”項目為契機,積極開展醫(yī)院質(zhì)量管理年活動,狠抓了保健院的'自身建設(shè),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科建設(shè)以及縣、鄉(xiāng)、村三級婦幼網(wǎng)絡(luò)建設(shè),依法開展母嬰保健技術(shù)服務(wù),免費婚前檢查等工作。
一、加強管理,明確責(zé)任,建立健全各項規(guī)章制度
近年來,我院緊緊圍繞辦院宗旨和辦院方向,進一步加強制度建設(shè),明確責(zé)任,立足單位實際,調(diào)整了科室布局,設(shè)立了婦女保健科、婚前醫(yī)學(xué)檢查科、兒童保健科、健康教育科和信息資料科,并建立健全了科室工作制度,崗位責(zé)任明確。我院專業(yè)隊伍穩(wěn)定,專業(yè)人員結(jié)構(gòu)合理,現(xiàn)共有正式員工36人,其中衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員27人,其中高級職稱3人,中級職稱7人,初級職稱17人。
二、認(rèn)真貫徹落實《母嬰保健法》,依法做好各項社會衛(wèi)生工作
我院始終圍繞《母嬰保健法》和婦幼衛(wèi)生工作方針開展工作,通過各種渠道,加強對《母嬰保健法》的宣傳。例如:利用雙休日和節(jié)假日,在人口密集的地方發(fā)放宣傳單;設(shè)立健康教育活動室,宣傳和健康教育設(shè)備齊全,根據(jù)單位實際,制定了宣教計劃,總結(jié)制度,各種記錄完整。
加強醫(yī)務(wù)人員、行政管理人員對《母嬰保健法》及有關(guān)法律法規(guī)知識培訓(xùn),使全體醫(yī)護人員《母嬰保健法》知曉率達100%。
婚前醫(yī)學(xué)檢查是減少出生人口缺陷,提高出生人口素質(zhì)的首道防線,也是阻斷遺傳性疾病,預(yù)防傳染性疾病,特別是性病、艾滋病傳播,維系婚姻家庭幸福的重要保障,我院盡最大能力提高婚前醫(yī)學(xué)檢查質(zhì)量和服務(wù)水平。
做好《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理和發(fā)放工作。我院《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理納入了全市婦幼保健信息網(wǎng)絡(luò),實行計算機管理,在出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放工作中,嚴(yán)格做到“三定”和“三統(tǒng)一”,做到嚴(yán)格履行手續(xù),規(guī)范使用,使用率達100%!冻錾t(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取、發(fā)放、廢證登記簿記錄完整,補發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》材料齊全。
積極穩(wěn)妥地開展新生兒疾病篩查工作,目前,新生兒疾病篩查工作已在全縣全面鋪開。
三、加強科學(xué)管理,不斷提高婦幼保健服務(wù)能力
嚴(yán)格按照產(chǎn)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),本著兒童優(yōu)先、母親安全的原則,不斷改造就醫(yī)環(huán)境,創(chuàng)造安全、溫馨的分娩條件和環(huán)境。加強產(chǎn)科建設(shè),加強產(chǎn)科醫(yī)護人員業(yè)務(wù)培訓(xùn),并進一步完善了搶救設(shè)備,使全體醫(yī)護人員掌握必需的搶救知識和技術(shù)。開展高危孕產(chǎn)婦篩查,高危妊娠專案管理率達100%,從源頭上降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率。截止20xx年底,全縣共出生活產(chǎn)兒6500人;住院分娩人數(shù)6416人,住院分娩率98.71%;新法接生人數(shù)為6416人,新法接生率為100%;7歲以下兒童管理人數(shù)為49941人,兒童管理率為80.62%;孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理人數(shù)為5467人,孕產(chǎn)婦管理率為85.22%,孕產(chǎn)婦死亡0人;5歲以下兒童死亡48人,兒童死亡率7.38‰;嬰兒死亡33人,死亡率5.08‰;新生兒死亡22人,死亡率2.77‰。
為加強婦女兒童保健工作,在全縣范圍內(nèi)統(tǒng)一規(guī)范使用了《孕產(chǎn)婦保健手冊》、《兒童保健手冊》、《婚前醫(yī)學(xué)檢查手冊》。為方便就醫(yī)群眾,減少服務(wù)的中間環(huán)節(jié),為孕產(chǎn)婦提供系列化套餐服務(wù),具體程序為:孕婦到婦女保健科參加檢查,即為其建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》,孕期保健實行優(yōu)惠,采取一次性結(jié)算方式,孕婦就可以享受一條龍、一站式和系列化、人性化服務(wù),并對入保的孕婦進行孕期保健、孕期營養(yǎng)以及心理健康指導(dǎo),保證孕婦安全和胎兒的健康生長。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達92.19 %。0—3歲兒童系統(tǒng)保健是通過給0—3歲兒童建立《兒童保健手冊》,采取一條龍系列服務(wù),對兒童生長發(fā)育監(jiān)測、兒童心理保健,保證兒童的健康發(fā)育。
做好計劃生育技術(shù)指導(dǎo)和技術(shù)服務(wù),嚴(yán)格執(zhí)行節(jié)育手術(shù)常規(guī),減少并發(fā)癥的發(fā)生。繼續(xù)鞏固愛嬰醫(yī)院成果,依法提供婚前保健、孕產(chǎn)期保健及嬰兒保健等母嬰專項技術(shù)服務(wù)。依法開展助產(chǎn)、終止妊娠、結(jié)扎等技術(shù)服務(wù),符合母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。依法加強對B超專業(yè)技術(shù)人員的管理,嚴(yán)禁非醫(yī)學(xué)需要鑒定胎兒性別。各種制度健全、職責(zé)明確,標(biāo)志牌醒目,相關(guān)文件齊全。
四、做好婦幼衛(wèi)生信息和基層技術(shù)指導(dǎo)工作
組織開展孕產(chǎn)婦以及5歲以下兒童死亡病例評審工作,制定了詳細的死亡評審記錄。建立縣、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)三級婦幼保健信息員例會制度,定期召開例會。做好婦幼衛(wèi)生年報統(tǒng)計和監(jiān)測工作,對年報進行匯總、分析與上報,收集分析全縣婦幼保健服務(wù)信息,為我縣婦女兒童綱要監(jiān)測提供信息資料,為科學(xué)決策提供依據(jù)。定期開展對鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼保健工作的技術(shù)指導(dǎo),通過對新生兒疾病篩查、產(chǎn)科規(guī)范化建設(shè)、兒童系統(tǒng)保健的指導(dǎo),進一步提高基層服務(wù)水平,提高全縣婦女兒童保健覆蓋率。
我院嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,促進了因病施治、合理檢查、合理用藥。針對20xx年自查工作發(fā)現(xiàn)的問題、薄弱環(huán)節(jié)從長效機制建設(shè)方面建立修訂和完善相關(guān)制度,從而為今后的各項工作奠定了良好的基礎(chǔ)。
衛(wèi)生院婦幼保健自查報告3
在上級主管部門及衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下,自20xx年10月1日—20xx年6月30日,我院的婦幼保健工作主要做了以下幾方面的工作。
1、認(rèn)真做好婦幼保健工作:在一年零九個月的`時間內(nèi),全鄉(xiāng)有產(chǎn)婦1382人,產(chǎn)婦系統(tǒng)管理1251人,系統(tǒng)管理率90.52 %,產(chǎn)前檢查及產(chǎn)后訪視1155人,檢查訪視率83.57 %,住院分娩1353人,住院分娩率97.90 %,其中高危產(chǎn)婦307人,高危孕產(chǎn)婦篩查率22.2%,全部住院分娩,高危孕產(chǎn)婦管理率及住院分娩率100 %,出生嬰兒1390人,新生兒訪視1346人,訪視率96.83 % 。全鄉(xiāng)有7歲以下兒童5697人,保健管理4679人,保健覆蓋率82 .13 %,有3歲以下兒童2572人,系統(tǒng)管理2174人,系統(tǒng)管理率84.52 %,有5歲以下兒童4059人,5歲以下兒童死亡32人,嬰兒24人,(其中新生兒死亡15人), 1-4歲兒童死亡8人,我鄉(xiāng)是全省5歲以下兒童死亡重點監(jiān)測鄉(xiāng),我們對每個死亡兒童按要求認(rèn)真進行入戶個案調(diào)查,并做好個案調(diào)查詳細記錄。
2、認(rèn)真做好預(yù)防艾滋病母嬰傳播及孕婦乙肝、梅毒檢測工作,對所有孕婦認(rèn)真做好預(yù)防艾滋病母嬰傳播宣傳工作,讓她們了解認(rèn)識孕期艾滋病篩查的意義,自愿接受艾滋病篩查,自20xx年10月1日至20xx年6月30日,我院共做孕產(chǎn)婦hiv咨詢896人次,篩查773人,(其中孕婦660人,產(chǎn)婦113人),篩查結(jié)果陰性772日,陽性1人,已終止妊娠。自20xx年1月起做乙肝檢測190人,查出陽性2人。做梅毒檢測60人,未查出陽性人員。
3、認(rèn)真做好農(nóng)村婦女宮頸癌普查工作,;在衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)親自率領(lǐng)及區(qū)保健院工作人員的辛勤努力工作下,我院于20xx年1月、4月分兩次順利完成了全鄉(xiāng)農(nóng)村婦女宮頸癌普查工作共檢查4300余人。
4、認(rèn)真落實“降消”項目補助工作:自20xx年5月實施“降消”項目以后,我們大力宣傳有關(guān)實施方案,對全鄉(xiāng)農(nóng)村戶口的孕產(chǎn)婦,按照有關(guān)規(guī)定發(fā)放補助卡,凡是在隆陽區(qū)內(nèi)指定的醫(yī)療機構(gòu)住院分娩的產(chǎn)婦,只要符合“降消”項目補助條件的,都得到了規(guī)定的補助。
5、自20xx年7月起,對全鄉(xiāng)18個村委會的農(nóng)村居民,按有關(guān)要求建立了居民健康檔案,特別是對孕產(chǎn)婦按要求做好產(chǎn)前檢查及產(chǎn)后訪視,加強7歲以下兒童及65歲以上老年人管理,認(rèn)真做好體檢。
衛(wèi)生院婦幼保健自查報告4
婦幼保健是衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分,對于保障婦女兒童健康,提高出生人口素質(zhì)具有重要意義。20xx年,我院在縣衛(wèi)生藥監(jiān)局及上級有關(guān)部門的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,認(rèn)真貫徹落實《母嬰保健法》和婦女兒童發(fā)展規(guī)劃綱要,堅持新時期“以保健為中心,以保障生殖健康為目的,實行保健與臨床相結(jié)合,面向群體、面向基層和預(yù)防為主”的婦幼衛(wèi)生工作方針,正確把握婦幼保健機構(gòu)改革與發(fā)展方向,根據(jù)各階層對婦幼保健不同層次的需求,立足實際,突出婦幼保健特色,進一步拓寬服務(wù)領(lǐng)域,優(yōu)化服務(wù)模式,加強網(wǎng)絡(luò)建設(shè),使我縣婦女兒童健康保健服務(wù)水平得到進一步提高。現(xiàn)就我縣20xx年上半年婦幼保健工作開展情況報告如下。
一、以“1234”工程,推動全縣婦幼衛(wèi)生工作開展 “1”是一個目標(biāo),即提高婦幼保健水平,降低孕產(chǎn)婦和新生兒死亡率,確保母嬰安全。采取局長負(fù)總責(zé),分管局長具體負(fù)責(zé),婦幼保健人員劃片包鄉(xiāng)(鎮(zhèn)),各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將篩查出高危孕產(chǎn)婦進行一對一的責(zé)任包保,每名職工包保一名高危孕產(chǎn)婦,從宣傳、隨訪、督促產(chǎn)檢、住院分娩、急救轉(zhuǎn)診等環(huán)節(jié)進行全程追蹤落實包保責(zé)任,確保婦幼衛(wèi)生工作任務(wù)順利完成!2”是兩大體系建設(shè),即婦幼保健和急救體系建設(shè),為確保工作順利開展,提高群眾知曉率和受益率,在項目宣傳、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等方面做了大量工作,一是進一步提升婦幼保健工作質(zhì)量。依法加強婦幼保健機構(gòu)和人員執(zhí)業(yè)許可管理,積極開展常態(tài)化監(jiān)督檢查。建立健全婦幼衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)業(yè)務(wù)指導(dǎo)與考核機制。以實施績效工作制度為契機,制定績效考核實施方案,完善考評機制,創(chuàng)新內(nèi)部運行分配制度,不斷激勵婦幼保健人員積極性。建立完善分級培訓(xùn)制度,建立健全分級培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)、項目和評估機制,極積探索以婦保和兒保為主要內(nèi)容的婦幼保健家庭醫(yī)生服務(wù)工作,切實轉(zhuǎn)變工作模式,適時總結(jié)經(jīng)驗,專題交流推廣;二是進一步完善婦幼衛(wèi)生急救體系建設(shè),做到機構(gòu)、裝備和隊伍“三配套”。加快推進縣婦幼保健院建設(shè)項目,確保孕產(chǎn)婦急救工作有序開展!3”是三個到位,即一是強化培訓(xùn)針對性、實效性,不斷提升婦幼衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)水平,逐步形成一支數(shù)量適宜、質(zhì)量較高、結(jié)構(gòu)合理、適應(yīng)我縣婦幼保健服務(wù)需要的專業(yè)化隊伍;二是加強與各部門溝通,積極采取綜合措施有效降低孕產(chǎn)婦死亡和消除新生兒破傷風(fēng)發(fā)生;三是進一步落實政府主導(dǎo)婦幼衛(wèi)生責(zé)任,做到政策支持、經(jīng)費保障。“4”是四個項目支撐,即降消項目、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目、增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目、艾乙梅四個項目工作,制定了各項目實施方案,成立了領(lǐng)導(dǎo)小組,設(shè)立了項目辦公室?h、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)強化認(rèn)識,加強領(lǐng)導(dǎo),通過多種方式深入開展宣傳活動,推動各項目工作有序開展。
二、兩個系統(tǒng)管理情況
。ㄒ唬┰挟a(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作
20xx年上半年我縣共有產(chǎn)婦總數(shù)1388人,活產(chǎn)總數(shù)1397人。住院分娩1382人,住院分娩率為98.93%;產(chǎn)前建卡1380人,建卡率為99.42%;產(chǎn)前檢查1383人,產(chǎn)前檢查率為99%;產(chǎn)后訪視1386人,產(chǎn)后訪視率為99.21 %;系統(tǒng)管理1373人,系管率為98.28 %;高危孕產(chǎn)婦管理521人,高危孕產(chǎn)婦管理率100%,高危孕產(chǎn)婦住院分娩521人,高危孕產(chǎn)婦住院分娩率100%。有1例孕產(chǎn)婦死亡,孕產(chǎn)婦死亡率達71.582/10萬。
(二)0-6歲兒童系統(tǒng)管理工作
20xx年上半年活產(chǎn)總數(shù)1397人,新生兒訪視人數(shù)1389人,訪視率99.43%。5歲以下兒童死亡4例,新生兒死亡率2.86/‰。
三、健康教育工作完成情況
利用感黨恩、淳民生、同心共富促和諧衛(wèi)生下鄉(xiāng)宣傳活動,利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)趕集天進行婦幼保健健康教育宣傳活動。今年上半年共完成健康教育宣傳三次,發(fā)放各類宣傳資料10000余份,出具宣傳專欄3期。
四、入鄉(xiāng)督導(dǎo)完成情況
今年上半年,共完成入鄉(xiāng)督導(dǎo)50余次,每次督導(dǎo)均覆蓋十個鄉(xiāng)鎮(zhèn),參加督導(dǎo)人次80人次。
五、切實加強高危孕產(chǎn)婦管理。
在全縣推行高危孕產(chǎn)婦包保責(zé)任制工作以來,極大地強化了對高危孕婦的發(fā)現(xiàn)、追蹤、管理力度。通過縣、鄉(xiāng)、村三級婦幼保健人員的共同努力,成功搶救兩名孕婦。其一:息烽縣石硐鄉(xiāng)大洪村產(chǎn)婦夏秀芬,現(xiàn)年41歲,是高危孕婦,住在邊遠的農(nóng)村,交通不便,家庭貧困,通過鄉(xiāng)保健員多次到家動員、檢查,鄉(xiāng)保健員陪同到貴陽市婦幼保健院檢查后,于20xx年11月28日在縣人民醫(yī)院分娩一男嬰,術(shù)后母子平安。其二:息烽縣石硐鄉(xiāng)水頭村產(chǎn)婦楊四妹,現(xiàn)年29歲,高危評為35分,鄉(xiāng)衛(wèi)生院派專人對其進行全程跟蹤管理。1月6日,綜合考慮該孕婦高危因素原因,為了保證孕婦及胎兒安全,經(jīng)局組織全縣孕產(chǎn)婦搶救專家組會診后集體會診后決定轉(zhuǎn)上級醫(yī)院。在市金陽醫(yī)院觀察兩天后,發(fā)現(xiàn)該孕婦胎兒過小,胎盤不成熟,1月8日石硐鄉(xiāng)衛(wèi)生院將其接回觀察。在觀察期間,孕婦出現(xiàn)緊急情況。由于正值凝凍天氣,給轉(zhuǎn)診工作帶來極大風(fēng)險,1月19日縣局再次組織全縣孕產(chǎn)婦搶救專家組集體會診,同時將情況向市衛(wèi)生局和市婦幼保健院專家進行報告。
六、認(rèn)真貫徹落實《母嬰保健法》,依法做好各項工作加強醫(yī)務(wù)人員、行政管理人員對《母嬰健康素養(yǎng)55條》及有關(guān)法律法規(guī)知識培訓(xùn),使全體醫(yī)護人員《母嬰健康素養(yǎng)55條》知曉率達100%。
做好《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理和發(fā)放工作。我縣《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理納入了婦幼保健日常工作,實行計算機管理,在出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放工作中,做到嚴(yán)格履行手續(xù),規(guī)范使用!冻錾t(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取、發(fā)放、廢證登記簿記錄完整,補發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》材料齊全。
積極穩(wěn)妥地開展新生兒疾病篩查工作。目前,我縣開展新生兒疾病篩查工作的醫(yī)院有縣人民醫(yī)院和縣中醫(yī)醫(yī)院。目前縣婦幼保健院準(zhǔn)備著手推廣新生兒聽力篩查工作。
認(rèn)真貫徹落實《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》,積極開展對托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健技術(shù)和兒童入托入園健康體檢工作。我院擬于20xx年5月中旬對實驗幼兒園所有兒童進行健康體檢,由于目前正處于手足口病高發(fā)季節(jié),該項體檢工作順延至6月中下旬進行。
七、協(xié)助開展婦科病普查工作
按照縣工會、縣婦聯(lián)聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于進一步加強婦女病防治工作的意見》文件精神,我院積極協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)做好婦女病普查普治工作,不斷提高管理質(zhì)量和婦科常見病普查普治率。于20xx年3月中旬,在保健院即將搬遷,人員嚴(yán)重緊張的'情況下,我院選派一批醫(yī)護人員參加了西山鄉(xiāng)婦女病普查工作,提高了婦女生殖健康水平,倡導(dǎo)健康文明的生活方式,取得了較好的效果。
八、做好婦幼衛(wèi)生信息和基層技術(shù)指導(dǎo)工作
組織開展漏報調(diào)查和孕產(chǎn)婦以及5歲以下兒童死亡病例評審工作,制定了詳細的漏報調(diào)查方案和死亡評審記錄。建立縣區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級婦幼保健信息員例會制度,定期召開例會。做好婦幼衛(wèi)生年報統(tǒng)計和監(jiān)測工作,對報表進行質(zhì)量控制、匯總、分析與上報,收集分析全縣婦幼保健服務(wù)信息,為我縣婦女兒童綱要監(jiān)測提供信息資料,為科學(xué)決策提供依據(jù)。
加強對基層婦幼保健工作進行業(yè)務(wù)和技術(shù)指導(dǎo),今年上半年,以《恒天然鄉(xiāng)村母嬰健康項目》為契機,完成對全縣十鄉(xiāng)鎮(zhèn)及所屬行政村的婦女兒童健康保健培訓(xùn)工作,培訓(xùn)人數(shù)達181人次,通過培訓(xùn),進一步提高了我縣基層婦幼保健綜合服務(wù)力。
九、項目工作開展情況
十、存在的問題及困難
1、多年來,縣婦幼保健院編制人數(shù)仍是按1988年編制定額,20xx年4月增加到23人,23人編制承擔(dān)著全縣26萬人口的婦幼衛(wèi)生工作,專業(yè)技術(shù)人員嚴(yán)重不足,臨床診療業(yè)務(wù)開展面臨較大困難,難以對全縣婦幼衛(wèi)生工作進行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和指導(dǎo)。
2、各級黨委政府對“降消”項目工作的領(lǐng)導(dǎo)管理有待進一步加強。特別是鄉(xiāng)黨委政府是鄉(xiāng)村級衛(wèi)生工作的直接領(lǐng)導(dǎo)管理部門,應(yīng)將轄區(qū)內(nèi)的“降消”項目工作與一切“惠農(nóng)、惠民”政策有機地結(jié)合起來同抓共管,切實加大宣傳、發(fā)動全鄉(xiāng)孕產(chǎn)婦住院分娩,確保母嬰安全,努力降低兩個死亡率。
3、三級婦幼保健網(wǎng)的網(wǎng)底極度薄弱,由于缺乏村級婦幼保健女村醫(yī),村級保健員男性占了一定比例,部分村級保健員為年齡在50歲以上的男性,導(dǎo)致使居住在農(nóng)村的孕產(chǎn)婦保健服務(wù)難以開展。這是導(dǎo)致我縣的孕產(chǎn)婦死亡率一直居高不下,難以控制的最為重要的原因之一。
4、鄉(xiāng)、村對孕產(chǎn)婦住院分娩的宣傳、發(fā)動工作力度不夠深入,個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)還存在孕產(chǎn)婦宣傳發(fā)動的盲點和空白點。是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦漏報、住院分娩空白的重要原因。
5、健康教育活動力度亟待加強,目前鄉(xiāng)、村級的健康教育還不夠深入,宣傳面還不夠廣泛;應(yīng)廣泛發(fā)動群眾,多部門協(xié)作,積極開展婦幼衛(wèi)生健康教育和健康促進工作,全面推進婦幼衛(wèi)生服務(wù)的開展,發(fā)動和引導(dǎo)居民樹立健康教育與健康促進規(guī)劃的實施,
成良好的衛(wèi)生行為和方式,提高居民的自我保健能為和健康水平,不斷提高居民的健康保健意識,逐步提高居民利用健康保健技術(shù)服務(wù)的能力。以此促進各項婦幼衛(wèi)生服務(wù)工作的全面開展。
6、從全縣婦幼衛(wèi)生工作考核中可以看出,考核的結(jié)果普遍上升,但是離上級要求的工作還是有一定差距,需要不懈的努力,不斷加強工作力度,使全縣婦幼衛(wèi)生工作得以長足發(fā)展。
7、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村醫(yī)的管理力度有待加強。從事鄉(xiāng)、村婦幼衛(wèi)生保健工作的人員待遇較低,部分人員責(zé)任心不強,導(dǎo)致基層隊伍不穩(wěn)定。現(xiàn)有部分專業(yè)人員未經(jīng)過上崗培訓(xùn),存在著知識老化、觀念陳舊和操作不規(guī)范的問題,其綜合素質(zhì)很難勝任婦幼衛(wèi)生保健工作的需要。
8、全縣婦幼專干人員存在不穩(wěn)定因素,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院需要進一步提高對婦幼保健工作的重要性的認(rèn)識,明確鄉(xiāng)級對婦幼衛(wèi)生工的職責(zé)任務(wù),加強婦幼衛(wèi)生工作管理力度。應(yīng)本著全面服務(wù)于本轄區(qū)所有服務(wù)對象的原則,認(rèn)真研究,如何提高本轄區(qū)婦幼保健技術(shù)服務(wù)的對策,逐步提高本鄉(xiāng)的婦幼保健技術(shù)服務(wù)能力,為切實保障本轄區(qū)婦女、兒童這一社會弱勢人群的身體健康和生命安全,提供積極主動、認(rèn)真負(fù)責(zé)的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
以上是我院有關(guān)婦幼保健工作自查報告,不當(dāng)之處,請領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評指正!
息烽縣婦幼保健院
20xx年5月18日
衛(wèi)生院婦幼保健自查報告5
婦幼保健是衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分,對于保障婦女兒童健康,提高出生人口素質(zhì)具有重要意義。市婦幼保健院作為全市基層婦幼衛(wèi)生與婦幼保健技術(shù)的指導(dǎo)中心,現(xiàn)有正式員工47人,固定資產(chǎn)1000萬元,業(yè)務(wù)用房3600平方米,今年上半年業(yè)務(wù)收入240萬元。
近年來,我院在市衛(wèi)生局及上級有關(guān)部門的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,認(rèn)真貫徹落實《母嬰保健法》和婦女兒童發(fā)展規(guī)劃綱要,以“人才奠基、科技興院、突出特色、求實創(chuàng)新”為辦院宗旨,堅持新時期“以保健為中心,以保障生殖健康為目的,實行保健與臨床相結(jié)合,面向群體、面向基層和預(yù)防為主”的婦幼衛(wèi)生工作方針,正確把握婦幼保健機構(gòu)改革與發(fā)展方向,根據(jù)各階層對婦幼保健不同層次的需求,立足實際,突出婦幼保健特色,進一步拓寬服務(wù)領(lǐng)域,優(yōu)化服務(wù)模式,加強網(wǎng)絡(luò)建設(shè),婦女兒童水平得到進一步提高。
一、政府重視,兩綱目標(biāo)順利實施
東營市婦女兒童發(fā)展綱要頒布實施以來,市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)高度重視,將此項工作納入重要議事日程,不斷強化領(lǐng)導(dǎo),落實責(zé)任,成立了以主要領(lǐng)導(dǎo)任組長的兩綱實施領(lǐng)導(dǎo)小組,具體負(fù)責(zé)兩綱在衛(wèi)生系統(tǒng)的全面實施,主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓,分管領(lǐng)導(dǎo)靠上抓,組織相關(guān)單位到婦幼衛(wèi)生工作先進地區(qū)進行參觀學(xué)習(xí),并就兩綱在衛(wèi)生系統(tǒng)的具體實施進行了專門研究,制定了具體的實施指導(dǎo)意見,將綱要中涉及衛(wèi)生系統(tǒng)的71項指標(biāo)落實到各個相關(guān)單位,與單位主要領(lǐng)導(dǎo)簽訂責(zé)任狀,保障了各項工作的順利開展?h級婦幼保健機構(gòu)、衛(wèi)生防疫機構(gòu)等單位認(rèn)真履行職責(zé),認(rèn)真抓好婦女保健、兒童保健、計劃免疫等工作,定期召開調(diào)度會,為順利實施“兩綱”打下了良好的基礎(chǔ)。
二、加強管理,明確責(zé)任,建立健全各項規(guī)章制度
近年來,我院緊緊圍繞辦院宗旨和辦院方向,進一步加強制度建設(shè),明確責(zé)任,立足單位實際,調(diào)整了科室布局,設(shè)立了婦女保健科、婚姻保健科、兒童保健科、計劃生育科、生殖健康科、健康教育科和信息資料科,并建立健全了科室工作制度,崗位責(zé)任明確。我院專業(yè)隊伍穩(wěn)定,專業(yè)人員結(jié)構(gòu)合理,現(xiàn)共有正式員工47人,其中衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員42人,占總?cè)藬?shù)的89.3%,其中高級職稱6人,中級職稱16人,初級職稱20人。
三、認(rèn)真貫徹落實《母嬰保健法》,依法做好各項社會衛(wèi)生工作我院始終圍繞《母嬰保健法》和婦幼衛(wèi)生工作方針開展工作,通過各種渠道,加強對《母嬰保健法》的.宣傳。例如:利用雙休日和節(jié)假日,在人口密集的地方發(fā)放宣傳單;設(shè)立健康教育活動室,向就醫(yī)群眾播放有關(guān)《母嬰保健法》宣教片等。宣傳和健康教育設(shè)備齊全,根據(jù)單位實際,制定了宣教計劃,總結(jié)制度,各種記錄完整。
加強醫(yī)務(wù)人員、行政管理人員對《母嬰保健法》及有關(guān)法律法規(guī)知識培訓(xùn),使全體醫(yī)護人員《母嬰保健法》知曉率達100%。
婚前醫(yī)學(xué)檢查是減少出生人口缺陷,提高出生人口素質(zhì)的首道防線,也是阻斷遺傳性疾病,預(yù)防傳染性疾病,特別是性病、艾滋病傳播,維系婚姻家庭幸福的重要保障。但新《婚姻登記條例》的實施,給婚檢工作帶來了嚴(yán)重影響。2004年,我市的城市婚檢率由2001年的76.57%下降到2004年的不足1%,約有2萬對夫婦漏檢,在這種形勢下,我院繼續(xù)保留了婚檢房屋、設(shè)備、人員,做到大力宣傳婚前醫(yī)學(xué)檢查的重要意義,盡最大能力提高婚前醫(yī)學(xué)檢查質(zhì)量和服務(wù)水平。
做好《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理和發(fā)放工作。我院《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理納入了全省婦幼保健信息網(wǎng)絡(luò),實行計算機管理,在出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放工作中,嚴(yán)格做到“三定”和“三統(tǒng)一”,做到嚴(yán)格履行手續(xù),規(guī)范使用,使用率達100%。《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取、發(fā)放、廢證登記簿記錄完整,補發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》材料齊全。
積極穩(wěn)妥地開展新生兒疾病篩查工作。目前,新生兒疾病篩查工作已全面鋪開,年篩查量約2萬人,占我市出生人口的90%以上。截止2004年底,全市已篩查新生兒6.9萬,共篩查出苯丙酮尿癥和先天性甲低患兒28人,并對查出的患兒全部實行了免費治療,經(jīng)過治療,90%以上患兒智力水平達同齡兒水平。自2004年開始推廣新生兒聽力篩查工作,目前已在全市推開,篩查率達到95%以上。
四、加強科學(xué)管理,不斷提高婦幼保健服務(wù)能力
嚴(yán)格按照《東營市產(chǎn)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》,本著兒童優(yōu)先、母親安全的原則,不斷改造就醫(yī)環(huán)境,創(chuàng)造安全、溫馨的分娩條件和環(huán)境,在全市首家實行“康樂待產(chǎn)”,允許產(chǎn)婦家人全程陪伴,以減輕產(chǎn)婦痛苦。加強產(chǎn)科建設(shè),使產(chǎn)科建設(shè)符合《山東省各級醫(yī)療保健機構(gòu)產(chǎn)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》和《山東省縣級婦幼保健院門診規(guī)范化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》,加強產(chǎn)科醫(yī)護人員業(yè)務(wù)培訓(xùn),并進一步完善了搶救設(shè)備,使全體醫(yī)護人員掌握必需的搶救知識和技術(shù)。開展高危孕產(chǎn)婦篩查,高危妊娠專案管理率達100%,從源頭上降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率。截止2004年底,全市孕產(chǎn)婦死亡率為22.66/10萬,嬰兒死亡率為4.4‰。
為加強婦女兒童保健工作,在全市范圍內(nèi)統(tǒng)一規(guī)范使用了《孕產(chǎn)婦保健手冊》、《兒童保健手冊》。為方便就醫(yī)群眾,減少服務(wù)的中間環(huán)節(jié),為孕產(chǎn)婦提供系列化套餐服務(wù),具體程序為:孕婦到婦女保健科參加檢查,即為其建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》,孕期保健實行優(yōu)惠,采取一次性結(jié)算方式,孕婦就可以享受一條龍、一站式和系列化、人性化服務(wù),并對入保的孕婦進行孕期保健、孕期營養(yǎng)以及心理健康指導(dǎo),保證孕婦安全和胎兒的健康生長。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達92.19 %。
0—3歲兒童系統(tǒng)保健是通過給0—3歲兒童建立《兒童保健手冊》,采取一條龍系列服務(wù),對兒童生長發(fā)育監(jiān)測、兒童心理保健、運用智力測驗如:0—6歲小兒五項神經(jīng)心理發(fā)育智測、DST智力測試等,對兒童進行智能篩查及智力開發(fā)指導(dǎo),保證兒童的健康發(fā)育。兒童系統(tǒng)管理率2004年達95%。
認(rèn)真貫徹落實《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》,積極開展對托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健技術(shù)指導(dǎo)工作。
五、做好婦女病普查普治和計劃生育工作
按照市衛(wèi)生局、市總工會、市婦聯(lián)聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于進一步加強婦女病防治工作的意見》文件精神,我院積極做好婦女病普查普治工作,不斷提高管理質(zhì)量和婦科常見病普查普治率。自成立健康查體中心以來,為市直廣大女職工提供套餐查體項目,深受歡迎。2004年,全市共為114588名婦女進行了普查普治,婦女病檢出率為30.5%,對查出的患者采取了相應(yīng)的治療措施,提高了婦女生殖健康水平。同時,針對婦女的生殖健康問題,對于女工多的部門和單位,上門進行健康教育知識講座,邀請省內(nèi)外專家舉行健康報告會,倡導(dǎo)健康文明的生活方式,取得了較好的效果。
做好計劃生育技術(shù)指導(dǎo)和技術(shù)服務(wù),嚴(yán)格執(zhí)行節(jié)育手術(shù)常規(guī),減少并發(fā)癥的發(fā)生。繼續(xù)鞏固愛嬰醫(yī)院成果,依法提供婚前保健、孕產(chǎn)期保健及嬰兒保健等母嬰專項技術(shù)服務(wù),對新來人員和婦幼保健人員進行母嬰保健新知識的培訓(xùn)和復(fù)訓(xùn)。依法開展助產(chǎn)、終止妊娠等技術(shù)服務(wù),符合母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。依法加強對B超專業(yè)技術(shù)人員的管理,嚴(yán)禁非醫(yī)學(xué)需要鑒定胎兒性別。各種制度健全、職責(zé)明確,標(biāo)志牌醒目,相關(guān)文件齊全。
五、做好婦幼衛(wèi)生信息和基層技術(shù)指導(dǎo)工作
組織開展漏報調(diào)查和孕產(chǎn)婦以及5歲以下兒童死亡病例評審工作,制定了詳細的漏報調(diào)查方案和死亡評審記錄。建立縣區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級婦幼保健信息員例會制度,定期召開例會。做好婦幼衛(wèi)生年報統(tǒng)計和監(jiān)測工作,對年報進行質(zhì)量控制、匯總、分析與上報,收集分析全市婦幼保健服務(wù)信息,為我市婦女兒童綱要監(jiān)測提供信息資料,為科學(xué)決策提供依據(jù)。
積極配合衛(wèi)生行政部門做好婦女、兒童發(fā)展綱要(2001—2010)有關(guān)婦幼保健指標(biāo)的監(jiān)測和動態(tài)分析。定期開展對下級婦幼保健機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)婦幼保健工作的技術(shù)指導(dǎo),通過對新生兒疾病篩查、產(chǎn)科規(guī)范化建設(shè)、兒童系統(tǒng)保健的指導(dǎo),進一步提高基層服務(wù)水平,提高全市婦女兒童保健覆蓋率。
積極開展科研工作,不斷提高科學(xué)技術(shù)水平。近年來,我院獲得科研成果5項,在省級以上核心期刊發(fā)表論文20余篇,外出進修20余人次,20余人參加了函授、遠程教育等在職學(xué)習(xí)。積極推廣新技術(shù)、新項目,近年來,主要開展了新生兒疾病篩查、聽力篩查、新生兒游泳、撫觸、兒童注意力測試、微量元素測定和婦科微創(chuàng)手術(shù)等新技術(shù)。
以上是我院有關(guān)婦幼保健工作自查報告,不當(dāng)之處,請領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評指正!
東營市婦幼保健院
2005年7月2日
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