醫(yī)生自我鑒定
更新時間:2023-04-13 19:56:49 自我鑒定 我要投稿
醫(yī)生自我鑒定(通用13篇)
自我鑒定是個人對一個時段對自己的學習或工作生活的自我總結(jié),它能夠給人努力工作的動力,不如靜下心來好好寫寫自我鑒定吧。自我鑒定你想好怎么寫了嗎?以下是小編為大家整理的醫(yī)生自我鑒定,歡迎閱讀與收藏。
醫(yī)生自我鑒定 篇1
三個月的進修學習生活對我來說是一種磨練,更是一種考驗,對于從來沒有離開過家人的關心,更是在工作之外沒有自主行動過的我來說,在這單生活中,我的收獲無疑是豐裕的。我感謝院領導和所有關心愛護我的人給我的這次難得機會!正是這次機會,使我的專業(yè)技術(shù)有了一定的提高,在此將我的學習體會與各位交流。
新疆醫(yī)科學第一附屬醫(yī)院心血管專科醫(yī)院擁有心血管專用床位200張,設有冠心病科,起搏電生理科,高血壓科,心外科,干部心血管一科和二科,新疆起搏介入診療中心及心血管中心監(jiān)護病房,心功能科,心臟超聲診斷科,共有醫(yī)護人員140多名。教授15人,副教授12人,享有xx特殊津貼5人。該科的馬憶通和黃定主任是新疆著名的心血管專家,在他們的嚴格要求下科室學習氣氛濃郁而略帶緊張,每個人都利用業(yè)余時間不斷的學習、自考,參加全國各地舉辦的專題講座,兩位專家也不停的向家匯報國內(nèi)外心血管的最新技術(shù)和理論,感覺每個人都在拼命的學習。我有幸于在此科室學習,并學到了不少的知識。
心血管?漆t(yī)院是集醫(yī)療,教學,科研一體的醫(yī)院,技術(shù)力量雄厚,具有資深技術(shù)高超的著名專家及一批擁有豐富臨床經(jīng)驗及博士學位的中青年學科帶頭人,心血管疾病診療水平在國內(nèi)外居領先水平,心血管專業(yè)診療設備先進,齊全,擁有國際先進的INNOV20xx心血管專用數(shù)字造影機,SONOS5500多功能彩色超聲診斷儀,MARGUETTE紅導電生理儀,STOCKERT射頻消融儀及搶救設備,心血管?漆t(yī)院能完成心血管專業(yè)的急、難、疑病癥的診治。目前已開展急診及常規(guī)經(jīng)皮冠狀動脈內(nèi)成型術(shù),非開胸的先心病介入封堵術(shù)如:(房缺,室缺,動脈導管未閉)心臟瓣膜狹窄經(jīng)皮球囊擴張術(shù),起搏器植入術(shù)(單腔,雙腔,三腔起搏及ICD),射頻消融術(shù),(治療快速心率失常)屬國內(nèi)先進水平。心包開窗術(shù),先心病外科修補術(shù),瓣膜置換術(shù),冠狀動脈搭橋術(shù)居全疆首位。在高血壓的診治方面,已加入世界高血壓聯(lián)盟并與國際接軌,其診療水平已達國內(nèi)先進水平。
在介入室學習,我感到很榮幸。帶教老師對我是無微不至的關懷。我剛到一個新科室很陌生。我的帶教老師詳細的給我介紹了環(huán)境,工作人員和工作流程,藥品物品擺放的位置,讓我更快的熟悉環(huán)境。每天早上,介入室的護士們都會主動提前30分鐘到崗,手術(shù)患者日漸增多,她盲作人員少,每天的工作量都很,但她們分工合作,團結(jié)協(xié)作,使患者在手術(shù)期間得到最滿意的護理。我所在的三個月,沒有一個病員投訴,看到的都室滿墻壁的錦旗。科室領導很注重業(yè)務學習,會經(jīng)常組織家參加各種講座。也會由科室經(jīng)驗豐富的醫(yī)師給家講解介入的并發(fā)癥及預防,處理。使得她們在工作中表現(xiàn)出靈敏、鎮(zhèn)定和訓練有素。私下她們學習相關專業(yè)知識,遇到新問題家一起討論學習新知識。在帶教老師的指導和自己的.努力下我已經(jīng)有能力處理一些手術(shù)過程中出現(xiàn)的緊急情況。
在科室工作時,能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈,對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預后。在新疆醫(yī)科學第一附屬醫(yī)院導管室學習期間,極的開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神,不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術(shù)。
通過這次難得的學習機會,我對心血管介入術(shù)有了基本的了解;氐焦ぷ鲘徫簧,我要將我在醫(yī)學院見到的與我們的介入室所不同的地方以最好的選擇方法運用到工作中去,并把好的作風和經(jīng)驗帶到工作中,以提高我們的工作質(zhì)量。
醫(yī)生自我鑒定 篇2
本人在實習過程中,嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學,踏實工作,熱愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時要理解家屬,正確處理好護患關系,能做好解釋與安慰工作,多說"對不起",使家屬也理解兒科護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。
在老師的指導下,我基本掌握了兒科一些常見病的.護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù),在工作的同時我也不斷的認真學習和經(jīng)驗,能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷?傊矣X得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成長,真正做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
實習前對心內(nèi)科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡單的測血壓為例,很多人都沒有規(guī)范的掌握。
學會一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等。
在老師的辛勤指導下,經(jīng)過不斷的努力,在心內(nèi)科的實習很快結(jié)束,取得了很大成績。
醫(yī)生自我鑒定 篇3
時間就像夜空中一閃而過的流星,只能看到那殘留的尾巴,一年的時間轉(zhuǎn)眼間就過去了,在這短暫的一年里,我很好的完成了醫(yī)院領導交給我的各項工作,甚至拿了許多嘉獎,當然其中也有很多其他同事的幫助、合作以及院領導對我工作的大力支持,這一年的工作還能劃上這樣一個完美的句號,在這一年中我在工作能力方面再做突破,有了新的感悟和進步,這才是我這一年中最滿意的地方,以下就是我對本年度的自我鑒定:
我就任于xx醫(yī)院急診科,年前我還是一名副主任,但是院領導看見我工作兢兢業(yè)業(yè),在今年初的時候提拔我為急診科主任,管理著整個科室的人員工作安排,負責制定急診科的工作計劃,但凡有生命危險的患者被送到醫(yī)院,都是我主刀進行搶救,并組織臨床教學,指導每個急診科醫(yī)生的工作,分享經(jīng)驗,提高急診科的整體救治質(zhì)量,管理著這么大一個科室,我的壓力的確很大,但是有句話說得好,壓力越大工作動力就越大,能力越大職責也就越大,我們當醫(yī)生的最不缺少的就是壓力,更何況我們是急診科的醫(yī)生,能送到我們這的,有幾個不是存在生命安全威脅的,但是在我的領導下,帶領著各部門的工作人員,竭盡全力的為患者救治,我可以很自豪的在這告知你們,我們急診科的患者救治率高達98%,這樣的榮幸的數(shù)據(jù),是我在這個做主任的的滿足,當然這也得力于各部門對我下達的任務,無條件的服從,強大的執(zhí)行力和工作能力,在此我想向他們?nèi)w成員說一聲“辛苦了”。這是我們共同努力得到的,并不是靠我一個人能做到的。
在我們急診科沒有一起誤診的現(xiàn)象。醫(yī)患關系在我們科室也是十分的融洽,只有當患者充分的相信我們,把在自己放心的交給我們的'時候,我們救治起來也會越順利容易。從患者的口中我們越來越清楚的認識到一個合格的醫(yī)生需要具備怎樣的工作態(tài)度,只有患者口中的好醫(yī)生,才是我們努力的方向。我堅持每次動完手術(shù)組織各部門的精英人士來參加討論會,其主要目的是分享經(jīng)驗,身臨其境的讓他們感受到對待每一個病癥應該如何下手,這樣才可以盡可能的提升大家的救治知識,一定程度上積攢經(jīng)驗,以防日后工作之需。
在這一年里,我?guī)ьI急診科雖取得了很好的,但是也看到了工作中的一些瑕疵,這是我們再接來下的一年里將會想辦法解決的方向,我不允許任何不必要的因素影響患者的就診時間,在急診科時間就是生命。請領導方向,身為一名醫(yī)生,我不會因為這一年的好成績就沾沾自喜,我會戒驕戒躁,繼續(xù)為醫(yī)院為患者盡自己的全力!
醫(yī)生自我鑒定 篇4
“硬件是基礎,軟件是靈魂!毙律鷥嚎朴泻芏喾N牌子的儀器,各種新生兒呼吸機、高頻振蕩呼吸機、進口及國產(chǎn)嬰兒暖箱、輻射臺、CPAP以及中央監(jiān)護儀、輸液泵、輸液蠕動泵等,每位護士都熟悉每一臺儀器的操作,這得益于他們規(guī)范化的培訓。每月安排護理查房和護理講課,用幻燈片加床邊的形式大家共同學習和護理提問,一月一次護理操作抽考。對于新護士,還安排專人帶教,每星期安排的培訓更是從科室制度以及每樣最基本的操作流程講起,使她們更快的熟悉和掌握。
新生兒科每星期還會開展一次由資深護士授課的家長課堂活動。如果是早產(chǎn)兒出院,就會聯(lián)系準備出院的孩子家長到科室接待室學習護理知識,比如洗澡、喂養(yǎng)、換尿布等日常工作,護士會在現(xiàn)場示范,直到他們的父母完全掌握才將寶寶放心的'交到他們的手里。這樣很自然就把護理的工作延伸到了家庭中。
進修很累,因為要學的東西多,需要自己動手才能熟練掌握,需要認真思考才能適應角色轉(zhuǎn)換,需要培養(yǎng)自己慎獨的精神等等。這就是一個過程,堅持下來,自己才會有個完美的跳躍。
這個寶貴的學習機會,使我有了諸多的體驗和感受。也許這樣的學習機會不會給自己的工作帶來翻天覆地的變化,但對生活、對工作我有了更多的思索,希望可以為今后的人生賦予新意。
醫(yī)生自我鑒定 篇5
血液科的工作任重而道遠!今年本著“鞏固優(yōu)勢,穩(wěn)步發(fā)展”的原則,一年來做了能上能下下幾點工作:
一、兼顧新廈、主樓,全院一盤棋,尤其在新廈抓操作規(guī)范,實現(xiàn)輸液反應“零”突破;抓查對制度,全年查堵藥品質(zhì)量漏洞12例、一次性物品質(zhì)量漏洞29例。
二、從業(yè)務技能、管理理論等方面強化新廈年輕護士長的培訓,使她們盡快成熟,成為管理骨干。今年通過考核評議,xxxx副護士長轉(zhuǎn)正、xxxx被提升為病區(qū)副護士長。
三、加大對外宣傳力度。今年主持策劃了“5.12護士節(jié)“大型慶典活動,得到市級領導及護理界專家同行的贊譽;積極開拓杏苑報、每日新報、天津日報、天津電臺、電視臺等多種媒體的宣傳空間,通過健康教育、事跡報告會、作品展示會等形式表現(xiàn)護士的.辛勤工作和愛心奉獻。
四、注重在職職工繼續(xù)教育。舉辦院級講座普及面達9xxxx以上;開辦新分配職工、新調(diào)入職工中醫(yī)基礎知識培訓班;完成護理人員年度理論及操作考核,合格率達97.xxxx。抓護士素質(zhì)教育方面開展“尊重生命、關愛患者“教育,倡導多項捐贈活動,向血液科、心外科等患者獻愛心。
五、迎接市衛(wèi)生局組織的年度質(zhì)控大檢查,我院護理各項工作成績達標,總分96.7,名列全市榜首。
六、個人在自我建設方面:今年榮獲“天津市市級優(yōu)秀護理工作者“稱號;通過赴美國考察學習,帶回來一些先進的管理經(jīng)驗,并積極總結(jié)臨床經(jīng)驗,本年度完成成國家級論文3篇、會議論文2篇及綜述1篇。
醫(yī)生自我鑒定 篇6
通過在二院的學習,使我在技術(shù)和思想上有了明顯的提高。作為新生兒護士不僅技術(shù)高超更要有先進的護理理念,來提高人員素質(zhì)。不僅要有責任心也要有愛心、良心,做好每項工作,嚴格遵守無菌操作及消毒隔離制度,避免交叉感染,提高護理質(zhì)量,做好每個孩子的保護天使。
我想,如果每個人都能把工作當作生活一樣的享受,那么工作的動力和熱情、真誠都有了,現(xiàn)實環(huán)境更需要我們拿出無比的熱情干,最后我要再次感謝醫(yī)院的領導給了我這個寶貴的學習機會,使我有了諸多的體驗和感受。也許這樣的'學習機會不會給自己的工作帶來翻天覆地的變化,但對生活,對工作,我有了更多思索,希望它可以滲透到我的思想,為我的人生賦予新意。我將不斷的吸取新的思想和技術(shù),永遠向前。
醫(yī)生自我鑒定 篇7
本人遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同志,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。
對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
經(jīng)過這次進修我提高了書寫病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的水平;增強了對各科室常見、多發(fā)病人的診治能力。
總之,我對自己實習期間的表現(xiàn)是較為滿意的',同時我對自己未來的工作也充滿了信心,也誠摯希望大家能給我提更多寶貴的意見及建議,幫助我取得更大的進步!
醫(yī)生自我鑒定 篇8
擅長于口腔內(nèi)科常見病,多發(fā)病的診斷、治療,能熟練地運用口腔檢查工具,對病人進行檢查,對齲并牙髓并根尖周并牙齦炎、牙周炎有一定的檢查,診斷和鑒別診斷能力,并掌握了拔牙、口腔內(nèi)局部浸潤麻醉、根管治療的基本操作技能,口腔醫(yī)生自我鑒定。具有對牙體缺損、缺失等進行烤瓷冠、樁核冠、局部、及全口等美觀修復的操作技能。
對于口腔外科,掌握了無菌觀念和無菌操作技術(shù),掌握了頜面外科常見并多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷要點操作技能,作為教師的`助手完成過舌系帶修整、口內(nèi)面部外傷清創(chuàng)縫合、牙周夾板固定等,并在教師的指導下親自完成牙齦瘤切除術(shù)、牙體拔除術(shù)、膿腫切開引流等手術(shù)。了解口腔粘膜、牙周及口腔正畸學的診斷及治療。
醫(yī)生自我鑒定 篇9
實習是我們將理論用于實踐,用于臨床所邁開的第一步,在此過程中我收獲頗豐,心得體會亦不少,下面為我對本次實習的自我鑒定: 在實習期間我遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,團結(jié)同志,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的`能力,培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德,未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。
最后令人印象深刻的是在這里學到了不一樣的醫(yī)患關系.總是可以從別人口中聽到形容詞“小兒科”,語意中總有藐視兒科的意味.但是在這里工作不只面對著小皇帝們,還要跟把他們當心肝寶貝的爸爸媽媽們打交道,所以做好溝通是十分重要的,但是同時我也知道要不斷地提高自己的綜合素質(zhì),特別是心理的疏導及承受等能力.
總之,我對自己實習期間的表現(xiàn)是較為滿意的,同時我對自己未來的工作也充滿了信心,也誠摯希望大家能給我提更多寶貴的意見各建議,幫助我取得更大的進步!
醫(yī)生自我鑒定 篇10
轉(zhuǎn)眼間實習期馬上就要結(jié)束了,在這段時間里我進行教育社會實踐學習,回想起實習的日子,收獲豐富,特別感受到以下是本人此次學習的一些實習鑒定,外科實習醫(yī)生自我鑒定。
在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學,踏實工作,熱愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時要理解家屬,正確處理好護患關系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解兒科護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導下,我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù),在工作的同時我也不斷的認真學習和總結(jié)經(jīng)驗,能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷?傊矣X得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使
1。實習前對心內(nèi)科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡單的測血壓為例,很多人都沒有規(guī)范的掌握。
2。搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識,如高血壓、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等;然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應,看看如何與患者個體結(jié)合,不懂就問,水平會提高很快。
3。學會一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數(shù),“一切盡在掌握”,呵呵!
4。還有就是,醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù),同時還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時多學學上級老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會很快上手。
這段外科的實習經(jīng)歷,其中復雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當然更重要的'是知道了好多書本上學不到的東西,也認識了幾個不錯的朋友,或許這比書本更有價值吧
在老師的辛勤指導下,經(jīng)過不斷的努力,在心內(nèi)科的實習很快結(jié)束,取得了很大成績,實習鑒定《外科實習醫(yī)生自我鑒定》。首先,在基礎理論方面,溫故而知加強了鞏固和提高;其次,在臨床放面學到了新的知識和處理方法。總之。經(jīng)過在心內(nèi)實習,是我對常見并多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發(fā)病方面,學到了應對的知識和技巧。我一定把學到得知識應用到今后的工作中去,并不忘記老師的教誨,不斷地學習進步。
算算進心內(nèi)科實習的日子有半個月了吧,新年剛過。感覺到現(xiàn)在,自己在心內(nèi)科學到的東西沒多少增加。踏進了科室,見識了不少的人,接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來說,是不是實習,就代表了自己已經(jīng)開始接觸半個社會了呢?
由于實習時間不是很長,與學生交流少,目前學生的內(nèi)心世界及現(xiàn)有的學習狀態(tài),對我來說還是陌生的,做到真正了解學生,不是易事,有待以后去探索,總之,經(jīng)過這段時間的實習,對于教師的工作已有所了解,但在一些細節(jié)問題上,還不熟悉,尚待完善。
醫(yī)生自我鑒定 篇11
我在骨科實習的這段時間里,不僅僅在基本的護理操作本事得到提升,如靜脈注射、肌肉注射、皮x射、導尿,臥床病人更單和床上洗頭操作。還學到了幾種骨科的?撇僮鳎缟駸糁委焹x,骨折治療儀的使用,牽引口的換藥的方法,以及?评碚撝R,包括骨折,腰椎間盤突出癥,膝、髖關節(jié)置換術(shù),牽引病人,打石膏病人以及頸椎病人等相關疾病知識和護理方法,還有過床板的使用等等。
骨科的知識很具有?菩,比如在體查方面,如腰椎間盤突出癥,我們經(jīng)過病人四肢的感覺和肌力來大概確定病人的哪幾個椎體出現(xiàn)損傷。又如寰樞關節(jié)半脫位,我們經(jīng)過比較面部的感覺和肢體的感覺來確定第一第二頸椎之間的關節(jié)損傷有無對四肢體造成損害。其中讓我印象最深刻的'是全髖關節(jié)置換術(shù),異常是術(shù)后的病人,我們經(jīng)過用皮尺比較兩腿的長度來確定有無假體脫位。
在這段時間里,我發(fā)現(xiàn)自我還有很多的不足,如查房的本事,在體查方面做得不到位,還有給病人做宣教這方面還有些欠缺,能夠說就是溝通方面欠缺?傮w來說,理論知識還不夠扎實,所以我需要不斷地從書上汲取知識,期望能夠做到靈活地應用到臨床上。
在那里,我還要多謝教給我很多臨床知識的教師們,是因為有你們的教導,我才不斷從臨床中學到知識,還發(fā)現(xiàn)自我很多的不足。和你們一齊工作的時間很難忘,真的十分感激。
醫(yī)生自我鑒定 篇12
年初在醫(yī)院領導和同事們的關心和支持下,我非常有幸得到中國醫(yī)二院ICU進修學習的機會。春去秋來,從年初4月離院到10月回院,轉(zhuǎn)瞬間已經(jīng)半年過去了,感覺有如白駒過隙一樣的快。至此,學期已滿,感受頗多。
由于ICU是新興學科,我ICU院正在籌建階段,工作以來接觸ICU機會較少,對ICU缺乏深刻了解。我就這樣帶著一顆好奇與渴求的心情踏上了不太漫長的進修征程。初到ICU感覺環(huán)境陌生,與多年來的工作環(huán)境相差甚遠,無論從醫(yī)務人員工作節(jié)奏及患者的生存狀態(tài)都較以前工作中的情景難以吻合。從剛開始的觀摩學習到拿床自管理病床我僅用了2周時間,到后來的進班倒班工作,半年來ICU工作給我的感覺可以用2個字來概括,那就是“戰(zhàn)斗”,時刻在戰(zhàn)斗著,與病魔的對抗,與時間的賽跑,與疲倦的較量,與饑餓的斗爭,無時無刻不體現(xiàn)著“我”是一名真正的白衣斗士,用我的不懈努力,換患者健康生命。在這樣的高度緊張、高強度的工作狀態(tài)下,我的醫(yī)療技術(shù),經(jīng)驗得到了一定的提高,唯一下降的就是我的體重。
下面主要談談我在ICU學習的收獲。因為我院是新成立的ICU病房,自己沒有ICU的工作經(jīng)驗,對ICU相關的知識儲備嚴重不足。說白了就是一張白紙,與其他進修有一定的區(qū)別,不是帶著固定的目的及問題去進修。所有的知識對我來說都是較新的,我認為想在半年之內(nèi)把ICU及相關知識都掌握及熟練應用有很的困難。所以經(jīng)過我自身的考慮以及研究我院ICU的特點,我有計劃的選擇一些ICU的基礎知識技能的掌握及熟練應用,比如
1、氣管插管術(shù)是一種氣管內(nèi)麻醉和搶救病人的技術(shù),也是保持上呼吸道通暢的最可靠手段。也是心肺復蘇術(shù)的必備措施。對我院ICU患者來說,比如量上消化道出血的患者較為適宜,臨床上常見量上消化道出血的患者發(fā)生誤吸多發(fā),量誤吸后窒息死亡危險性明顯增。及時的氣管插管不但保障患者的安全,同時為醫(yī)院增加了效益,提高搶救成功率。
2、深靜脈穿刺。我在出血熱病房工作8年,對深靜脈穿刺有了一定了解。出血熱的患者血液透析基本上都需要行深靜脈置管,進行血液透析術(shù)。以前都是我院麻醉科醫(yī)師操作,曾經(jīng)希望自己有一天能有機會試一下,經(jīng)過進修學習機會使我實現(xiàn)夢想,F(xiàn)在已經(jīng)基本掌握了這項技術(shù)。此項技術(shù)預計在我院ICU應用較為廣泛,涉及到肝衰竭、出血熱的血液凈化及液體復蘇的治療,上消化道出血的液體復蘇都需要中心靜脈的通路。
3、血液凈化我院透析室血液凈化技術(shù)已處于市屬醫(yī)院比較領先的地位。但CRRT的應用較少,較少的原因受制于透析室人員配置缺乏,然而人員豐富正是ICU的長項。CRRT在我院ICU的開展有前景。例如:出血熱,肝腎綜合征,肝性腦病,肝衰竭等危重患者的應用。
4、呼吸機的應用我院內(nèi)科呼吸系統(tǒng)疾病患者資源較多,季節(jié)性的COPD患者應用無創(chuàng)呼吸機是ICU一部分較為固定的患者群。有創(chuàng)呼吸機則是醫(yī)院ICU必備的利器之一,應用頻率較高。具體的參數(shù)調(diào)節(jié)需要工作后進一步摸索。
5、其他一些如picco、ecmo等先進的醫(yī)療技術(shù),則是選擇了了解。6個月來感覺收獲很多。對上述的醫(yī)療技能、知識有了一定的經(jīng)驗。為以后的工作打下了堅實的基礎。
我院是專科醫(yī)院,院內(nèi)病房種類單一,沒有綜合醫(yī)院的呼吸、循環(huán)、兒科等科室。但臨床工作中這樣的患者卻很常見。這是一個較矛盾的地方。由于相關專業(yè)知識的匱乏,制約了臨床工作,損害了多方的利益:如對患者的影響可能得不到及時的診斷與治療,對醫(yī)院的影響是醫(yī)院效益的損失以及潛在的醫(yī)療隱患,對醫(yī)生的影響則是自身醫(yī)療水平的無法提高。因此,我在醫(yī)二院外科ICU學習了3個月后,積極向醫(yī)務科申請到該院的呼吸內(nèi)科ICU、循環(huán)的CCU、兒科的ICU分別學習了一個月。對相關的知識有了一定的了解,增長了學識、積累了一定的經(jīng)驗,對以后的臨床工作會有一定的助。例如呼吸內(nèi)科ICU,呼吸機的使用較外科ICU更為細化和靈活,模式變換多樣,參數(shù)調(diào)節(jié)更為合理。重癥肺炎的患者較多,對抗生素的'使用也積累了一定的經(jīng)驗。循環(huán)的CCU無呼吸機配備,主要是藥物的使用方面、除顫器的使用、心電圖的閱讀對我助很。兒科ICU,見到了10余例的重癥手足口病例,學到了手足口病最有效的藥物是丙種球蛋白,而且早期需要劑量沖擊治療,激素類藥物不建議應用在重癥手足口病的患兒。
學習到的內(nèi)容其實很多,關鍵如何較好的應用在今后的工作中是一門學問。需要在以后的工作中進一步探索。最后我想談談對回院工作的展望以及今后的學習計劃,因為我是ICU的責任主治醫(yī)師,對上協(xié)助主任、護士長完成好病房的管理工作,對下要管理住院醫(yī)師的日常工作、學習。保證醫(yī)療安全,協(xié)調(diào)科室間的關系,處理好醫(yī)保、醫(yī)技等多方面科室的相關協(xié)調(diào)工作。這不但需要一定的醫(yī)療知識,更需要溝通及交流的能力。這方面的能力在醫(yī)的進修過程中也學到一些技巧。比如要掌握各科室的工作流程及時間安排,避免一些不必要的臨床工作。與醫(yī)技科室保持密切的聯(lián)系,如ICU重癥患者需要行緊急的檢查要提前與醫(yī)技科室聯(lián)系,合理分配院內(nèi)的醫(yī)療資源,避免醫(yī)療資源浪費,保障醫(yī)療安全。所以進修不僅是醫(yī)療專業(yè)知識的學習,更是醫(yī)療管理技能,溝通能力、交際能力的進修學習。這方面也是一名合格醫(yī)師的必備條件。另外先進醫(yī)療模式的學習、外語方面的學習未能得到機會,希望今后能得到進一步出國學習進修的機會。以及提高自身的學歷,外語水平,更好的為醫(yī)院服務,使得醫(yī)院與個人得到共同發(fā)展。
最后在這里再次感謝醫(yī)院領導給了我這次難得的學習機會。
醫(yī)生自我鑒定 篇13
在完成放射診斷實習的任務之后,接下來進入了我的專業(yè)——超聲學的實習階段,我立志成為一名優(yōu)秀的超聲診斷醫(yī)師,實習將我向這個目標邁進了一步,雖然還有一段很長的距離,但只要努力加用心我相信這個距離會一步一步地縮小的。
進入實習后才發(fā)現(xiàn),超聲遠沒有想象中的容易,在學校里學的理論知識主要是診斷,然而臨床上所見的并非都是標準的聲像圖表現(xiàn),不同的患者即時是正常結(jié)構(gòu)形態(tài)也是各有千秋,開始的時候真的很困難,圖像很多不認識,我的帶教老師要求我先認識正常圖像,正常圖像認清之后,再記異常聲像圖表現(xiàn),只有這樣看到了異常圖像才能準確的診斷出來,這就需要長期大量的`接觸病患,多看、多記,才能提高自己的診斷水平。
超聲還有一個關鍵就是手法,深入的手法必須靠在臨床上的實踐才能不斷進步,手法的重要性在于有時即使你能診斷,若手法不到位打不到關鍵的理想的切面,病變未能清晰顯示,診斷就無從談起了,這就在于超聲的實時顯像的特點,尤其是心臟超聲,嬰幼兒的導管未閉,常常是很細微的,需要輕微的轉(zhuǎn)動探頭,仔細觀察,手法稍一不到位,就會導致漏診。
手法確實是一個艱難的學習過程,手力、臂力,都要用的,特別遇到脂肪層較厚的患者,有時需要雙手加壓才能獲得比較理想的圖像,不然根本診斷不了,剛開始操作時只壓個幾分鐘,手就開始使不上勁發(fā)起抖來,我想我也許應該像針灸推拿醫(yī)師一樣,練手力、指力等等的肢體力量練習,我以后一定加強手法練習。
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