糖尿病管理工作總結(jié)
更新時間:2023-03-30 18:51:53 工作總結(jié) 我要投稿
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糖尿病管理工作總結(jié)
總結(jié)就是對一個時期的學習、工作或其完成情況進行一次全面系統(tǒng)的回顧和分析的書面材料,它是增長才干的一種好辦法,不如靜下心來好好寫寫總結(jié)吧。但是總結(jié)有什么要求呢?以下是小編整理的糖尿病管理工作總結(jié),歡迎閱讀與收藏。
糖尿病管理工作總結(jié)1
一、組織管理
社區(qū)服務中心成立服務團隊,團隊人員組成有全科醫(yī)師、全科護士及公共醫(yī)師組成,按工作要求分片負責慢病工作的實施。
二、服務對象
轄區(qū)內(nèi)35歲及以上2型糖尿病患者。
三、服務內(nèi)容
能按考核標準的要求以國家制定的 “Ⅱ型糖尿病患者管理服務規(guī)范”的`規(guī)定開展工作。
四、資料管理
慢性病的建檔及隨訪工作均由臨床醫(yī)生負責,每月隨訪結(jié)束后由臨床醫(yī)生負責將記錄輸入電腦,然后把隨訪登記本交回公共衛(wèi)生科存檔。公共衛(wèi)生科負責檢查隨訪內(nèi)容及相隔時間是否填寫規(guī)范,及時將檢查結(jié)果反映給臨床醫(yī)生,然后及時統(tǒng)計、上報工作。至20xx年9月底,Ⅱ型糖尿病隨訪人數(shù)322人;Ⅱ糖尿病規(guī)范管理人數(shù)108人;Ⅱ型糖尿病達標人數(shù)56人。
五、業(yè)務培訓
社區(qū)衛(wèi)生服務中心定期組織臨床醫(yī)生、鄉(xiāng)社醫(yī)、護士、公共衛(wèi)生科等人員,學習糖尿病防治知識并進行業(yè)務考試。
六、存在問題
通過一年半的努力,慢病管理工作比上一年取得了很大進步,但在管理上還未達到預期目的,主要存在下面幾方面問題:
1、相關人員對Ⅱ型糖尿病防治知識不全面;
2、缺乏主觀能動性,如每次隨訪都要衛(wèi)生科人員去催促;
3、服務素質(zhì)不高,態(tài)度生硬,未能達到“醫(yī)者父母心”的境界;
4、資料統(tǒng)計人員業(yè)務知識不高。
存在這些問題望未來能夠改進,同時希望上級主管部門加強業(yè)務知識培訓及指導。
七.完成指標
1、高血壓患者健康管理率是31%
2、高血壓患者規(guī)范管理率是33%
3、管理人群血壓控制率超過20%
糖尿病管理工作總結(jié)2
20xx年10.8日是我國第“xx個高血壓日、20xx年11月14日是聯(lián)合國第x個糖尿病日”,根據(jù)縣衛(wèi)生局關于開展20xx年全國高血壓及世界糖尿病日宣傳活動的通知精神。我院在接到通知后立即召開以院長牽頭、以防保科科長組織慢病科、健康教育、老年保健等科室共同實施的領導小組會議。決定并做好如下工作。
一、宣傳活動準備工作
1、首先召開以防?迫w人員,全體鄉(xiāng)醫(yī)及門診科室大夫等動員大會。
2、策劃宣傳形式和內(nèi)容。
3、組織相關人員及各村衛(wèi)生室負責人進行活動培訓。
4、制定以“知曉您的高血壓和控制目標”,“應對糖尿病,立即行動”為主題的宣傳資料。
二、宣傳活動形式
1、制作滾動屏在節(jié)日前后半個月24小時,滾動播出宣傳。
2、在祖庵街區(qū)帖橫幅標語50余條。
3、宣傳日期間派出專人設置咨詢臺,為患者免費測血壓,發(fā)放宣傳單、折頁等傳單3000份。
4、各村衛(wèi)生室懸掛橫幅,專題板報宣傳。
5、各村衛(wèi)生室共發(fā)放宣傳單及折頁近5000余份。
6、有條件的.村衛(wèi)生室多次進行廣播宣傳。
對多次活動的總結(jié)評估是:由于提前做好了安排,采取形式多樣,投入大量人力物力,使活動開展的有聲有色,達到了預期滿意效果,受到廣大群眾的好評。
糖尿病管理工作總結(jié)3
高血壓病是嚴重威脅我國人民健康的重要疾病,然而我國人群高血壓的知曉率,治療率和控制率僅分別為30.2%、24.7%和6.1%,仍處于較低水平。高血壓不僅是一個獨立的疾病,也是腦卒中、冠心病、腎功能衰竭和眼底病變的重要危險因素,高血壓患者還常常伴有糖尿病等慢性疾患。因此,努力提高高血壓的知曉率、治療率和控制率對保護人民健康具有重要意義,F(xiàn)將本次活動總結(jié)如下:
一、宣傳活動時間、地點及參加人員:
我院于20xx年10月26日組織了一次大型咨詢活動,由臨床醫(yī)生xx及衛(wèi)生院副院長xx為指導咨詢員,防?苮xx、xx組成的.隊伍在xx鎮(zhèn)xx村設立宣傳點,利用老年節(jié)對糖尿病、高血壓、精神病的防治知識進行了宣傳義診活動。
二、宣傳內(nèi)容:
1、在我院內(nèi)的宣傳欄上出高血壓、糖尿病、精神病防治知識黑板報4期,在門診輸液大廳播放高血壓、糖尿病防治影像知識。
2、在xx村發(fā)放糖尿病、高血壓病等15種防治知識宣傳材料1500份,接受咨詢服務人數(shù)60人。
3、免費測量血壓、血糖,結(jié)合宣傳進行義診活動,發(fā)放23種常見藥品價值1000多元。
通過長期、持久的宣傳教育,采取積極、有效的防控措施,改變不健康的生活方式,讓公眾獲得更多的健康信息,認識糖尿病的危險因素,早期發(fā)現(xiàn),早期干預,積極應對,穩(wěn)定控制,對遏制糖尿病發(fā)病有重要意義。讓我們共同行動起來,積極應對糖尿病的挑戰(zhàn)。今后我們將繼續(xù)開展一系列宣傳活動,認真做好慢性病防治的健康促進活動,使我鎮(zhèn)高血壓、糖尿病、精神病防治知識宣傳活動更加深入人心,進一步提高我鎮(zhèn)人民群眾對慢性病防治知識的知曉率。
糖尿病管理工作總結(jié)4
基本公共衛(wèi)生糖尿病健康管理,根據(jù)包頭市公共衛(wèi)生服務工作要求,積極開展糖尿病等慢性疾病的管理、防治工作,加強糖尿病健康管理項目的規(guī)范管理,促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化要求,對全鎮(zhèn)15個行政村,從事基本公共衛(wèi)生服務的人員按照《中國糖尿病防治指南》及規(guī)范進行了全面細致的基本公共衛(wèi)生管理服務業(yè)務培訓。從而使基本公共衛(wèi)生健康管理工作規(guī)范化管理,總結(jié)如下:
一、制定糖尿病管理工作計劃
根據(jù)包頭市公共衛(wèi)生工作任務指標和考核的要求,結(jié)合我鎮(zhèn)實際情況,確定具體的管理目標,對轄區(qū)內(nèi)糖尿病為管理目標人群。各村衛(wèi)生室人員負責對本村糖尿病患者進行篩查、評估登記建檔管理和隨訪,并制訂了糖尿病篩查、評估、確診管理工作流程,沙爾沁衛(wèi)生院負責培訓各村衛(wèi)生室人員;負責轄區(qū)內(nèi)的各類資料整理歸檔管理和上報工作,力爭我衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生管理服務項目健康管理率、規(guī)范管理率、控制率達到上級要求。
二、定期培訓糖尿病管理人員
為了使沙爾沁衛(wèi)生院糖尿病管理工作順利實施,由沙爾沁衛(wèi)生院組織人員培訓各村衛(wèi)生室人員,用《中國糖尿病防治指南》及糖尿病管理要求,指導各村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生管理服務人員熟練管理和規(guī)范管理程序,牢固掌握糖尿病的篩查、評估、個人信息的采納、登記、歸檔工作要領,工作中一定按要求認真填寫各種信息表格,準確記錄數(shù)據(jù),及時發(fā)現(xiàn)目標管理服務人群,做到及時發(fā)現(xiàn)患者,及時登記信息,及時建檔管理及時隨訪,同時,要求各村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生管理人員每月底上報本村慢性病患者的發(fā)現(xiàn)數(shù)和累計患病人數(shù),并按實施方案要求定期隨訪,幫助患者及家屬了解糖尿病,對個人對家庭的危害,教育目標人群自我識別糖尿病,從而減少疾病的發(fā)生和給個人、家庭造成的.影響,指導目標人群及老年人倡導“合理膳食,戒煙限酒,適量運動,心理平衡”的健康生活方式。重點干預正常血糖,超重肥胖人群,以利推遲或預防糖尿病的發(fā)生,同時指導糖尿病患者規(guī)范用藥,按患者的實際情況決定防治措施,告訴患者出現(xiàn)哪些異常時應及時就診,做好危急患者的轉(zhuǎn)診工作,作好轉(zhuǎn)診記錄和轉(zhuǎn)診后2周內(nèi)主動隨訪工作。
三、工作總結(jié)
20xx年度,按包頭市公共衛(wèi)生工作的要求,開展糖尿病健康管理服務項目,全鎮(zhèn)15個行政村,全面開展了糖尿病健康管理的篩查評估建檔工作,糖尿病應管理人數(shù)908、規(guī)范建檔人數(shù)805、糖尿病管理率為88.7%。對查出的慢性病患者都建立了個人管理檔案,并按期進行了隨訪,及時納入規(guī)范管理。四、待完善的問題和建議
通過一年的慢性病管理工作,全鎮(zhèn)防治糖尿病健康管理工作取得了一些成效,但是還是存在著一部分群眾的健康意識不強,還一時改變不了過去舊的生活習慣,加之極個別鄉(xiāng)村醫(yī)生不夠重視,不能按要求開展管理工作,不按時上報月工作報表。因此,這就需要進一步加強對村衛(wèi)生室人員業(yè)務培訓工作,明確工作目標和此項工作重要性的認識,改變服務意識,增強服務功能,增強責任心,加快家庭健康檔案的信息化管理工作,從而使我衛(wèi)生院服務管理工作更加規(guī)范化。
糖尿病管理工作總結(jié)5
20xx年10月8日是我國第x個“全國高血壓日”,11月14日是第5個“聯(lián)合國糖尿病日”,根據(jù)平橋區(qū)衛(wèi)生局關于開展20xx年全國高血壓日及聯(lián)合國糖尿病日宣傳活動的通知精神,結(jié)合我辦事處的實際,在我辦事處衛(wèi)生院設立了宣傳咨詢點,以多種方式開展了宣傳咨詢活動,現(xiàn)將本次宣傳活動的開展情況小結(jié)如下:
一、宣傳活動的準備工作
首先于9月初,以平橋區(qū)衛(wèi)生局下發(fā)了《關于開展20xx年全國高血壓日及聯(lián)合國糖尿病日宣傳活動的通知》,
二是下發(fā)到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展宣傳咨詢活動,
三是制作了高血壓病和糖尿病防治知識宣傳板2塊,印制了高血壓病和糖尿病防治知識宣傳處方20xx余份,高血壓、糖尿病宣傳折頁1000余份,
四是制作了以“知曉您的血壓和控制目標”為主題,“應對糖尿病,立即行動”為口號的.宣傳橫幅2條,對第x個全國高血壓日和第5個聯(lián)合國糖尿病日的宣傳咨詢活動進行了安排部署,為本次宣傳活動的順利開展打下了良好基礎。
二、活動開展的主要內(nèi)容及方法
本次宣傳咨詢活動于11月14日上午在辦事處衛(wèi)生院內(nèi),由我辦事處衛(wèi)生院設置了宣傳咨詢點開展了宣傳咨詢活動,內(nèi)容圍繞以全國高血壓日主題:“知曉您的血壓和控制目標”。聯(lián)合國糖尿病日口號:“應對糖尿病,立即行動”。同時對前來咨詢的群眾義務測量血壓86人,給過往群眾發(fā)放宣傳單300張、相關宣傳畫200張、宣傳折頁300冊、健康處方100張、出動宣傳車1輛、接受宣傳咨詢390人。
這次活動由于早準備、充分安排、采取多種形式的方法開展咨詢活動,從而使第14個高血壓日和第5個聯(lián)合國糖尿病日活動開展的有聲有色,達到了滿意的效果,受到了廣大群眾的好評。
糖尿病管理工作總結(jié)6
20xx年我中心在上級主管理部門的指導下,認真貫徹落實《**市城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務項目(20xx版)》文件精神,加強內(nèi)部管理,嚴抓基本公共衛(wèi)生服務項目工作,充分調(diào)動全院職工的工作積極性和主動性,在高血壓、糖尿病管理工作中做出了一定的成績,現(xiàn)將我中心20xx年高血壓、糖尿病管理工作總結(jié)匯報如下:
一、組織管理:
1、建立慢病基礎信息系統(tǒng),利用現(xiàn)有網(wǎng)絡對高血壓、糖尿病和惡性腫瘤的新發(fā)首診病例進行網(wǎng)絡直報工作,由領導分管此項工作,責任落實到人。定期對慢病報告工作進行檢查、督導。
2、對轄區(qū)內(nèi)重點人群開展高血壓、2型糖尿病篩查,早期發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病患者,確保對高血壓、糖尿病病人的早診斷、早管理。
3、對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行健康指導和生活方式干預,對確診高血壓、糖尿病患者進行登記建檔、納入健康管理,并定期隨訪,以提高高血壓、糖尿病的規(guī)范管理率和控制率,提高高血壓和糖尿病患者的自我管理和知識和技能,減少或延緩高血壓、糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。
4、從群體防治著眼,個體防治入手,對高血壓、糖尿病等慢性病定期隨訪管理,探索管理模式和機制。
5、加強健康教育和健康促進,定期開展高血壓、糖尿病專題知識講座及大眾宣傳,普及轄區(qū)居民高血壓、糖尿病的`防治知識,控制各種危險因素,提高人群的健康意識。
6、建立規(guī)范化的高血壓、糖尿病計算機檔案管理系統(tǒng)。
二、慢病建檔及管理
1、高血壓患者建檔及管理
、20xx年高血壓篩查:2805人。
②20xx年首診查血壓:95%(隨機抽查門診日志首診100份,其中測血壓94份)。
③20xx年高血壓患者規(guī)范建檔率31.2%=年內(nèi)已規(guī)范建檔高血壓人數(shù)582÷年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)高血壓患者總?cè)藬?shù)(估算)1500×100%。
、20xx年高血壓患者健康管理率31.2%=年內(nèi)已管理高血壓人數(shù)582÷年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)高血壓患者總?cè)藬?shù)(估算)1500×100%
、20xx年高血壓患者規(guī)范管理率100%=按照要求進行高血壓患者管理的人數(shù)582÷年內(nèi)管理高血壓患者數(shù)468×100%
2、糖尿病患者建檔及管理
、20xx年糖尿病患者篩查:2760人。
、20xx年糖尿病患者規(guī)范建檔率20%=年內(nèi)已規(guī)范建檔糖尿病患者人數(shù)386÷年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)糖尿病患者總?cè)藬?shù)(估算)843×100%。
③20xx年糖尿病患者健康管理率20%=年內(nèi)已管理糖尿病患者人數(shù)386÷年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)糖尿病患者總?cè)藬?shù)(估算)843×100%
、20xx年糖尿病患者規(guī)范管理率100%=按照要求進行糖尿病患者管理的人數(shù)386÷年內(nèi)管理糖尿病患者患者數(shù)168×100%
三、慢病健康教育
1、全年開展與慢病相關健康教育12期;
2、全年舉辦與慢病防治相關宣傳欄8期;
3、全年發(fā)放與慢病防治相關宣傳單4680份;
四、培訓
1、全年參加上級慢病相關知識培訓6人次;
2、全年本院組織本院職工、鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓慢病相關知識4次。
五、存在的問題及打算
慢病的預防和控制是一個長期的過程,20xx年慢病管理工作雖然取得了一定的成效,但也存在許多不足之處。
1、電子檔案基本信息采集不全;
2、慢病隨訪不及時;
3、慢病隨訪表及其它相關資料管理不規(guī)范;
4、慢病管理人員不足。
在明年的工作中,我們將取長補短,不但摸索更好管理方法彌補不足,更加努力地把慢病管理工作做得更好。
糖尿病管理工作總結(jié)7
為全面貫徹實施國家基本公共衛(wèi)生服務,根據(jù)AA縣衛(wèi)生局下發(fā)的《AA縣20xx年基本公共衛(wèi)生服務項目工作要點》的通知),以深化醫(yī)療體制改革為重點,著力抓好公共衛(wèi)生項目,積極開展高血壓、糖尿病等慢性病的防治工作。根據(jù)我院開展工作的實際情況,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、制定公共衛(wèi)生管理服務方案
通過實施基本公共衛(wèi)生服務項目,對我院轄區(qū)35歲以上村(居)民健康問題實施干預措施,減少主要健康危險因素,有效預防和控制高血壓、糖尿病,提高公共衛(wèi)生服務能力,使城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務。對轄區(qū)內(nèi)重點人群開展高血壓、2型糖尿病篩查,早期發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病患者,確保對高血壓、糖尿病病人的早診斷、早管理。糖尿病建檔管理 人,高血壓建檔隨訪管理 人
二、工作開展步驟
1.對糖尿病高血壓患者每季度進行一次健康隨訪
2.投入資金購置血糖檢測儀,對患者血糖進行監(jiān)測
3、對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行健康指導和生活方式干預,對確診高血壓、糖尿病患者進行登記建檔、納入健康管理,并定期隨訪,以提高高血壓、糖尿病的規(guī)范管理率和控制率,提高高血壓和糖尿病患者的自我管理和知識和技能,減少或延緩高血壓、糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。
4、加強健康教育和健康促進,定期開展高血壓、糖尿病專題知識講座及大眾宣傳,普及轄區(qū)居民高血壓、糖尿病的防治知識,控制各種危險因素,提高人群的健康意識。
5、建立規(guī)范化的高血壓、糖尿病計算機檔案管理系統(tǒng)。
三、存在的問題及打算
慢病的'預防和控制是一個長期的過程,20xx年慢病管理工作雖然取得了一定的成效,但也存在許多不足之處。
1、電子檔案基本信息采集不全;
2、慢病隨訪不及時;
3、慢病隨訪表及其它相關資料管理不規(guī)范;
4、慢病管理人員不足。
在明年的工作中,我們將取長補短,不但摸索更好管理方法彌補不足,更加努力地把慢病管理工作做得更好。
糖尿病管理工作總結(jié)8
20xx年我院在上級主管理部門的指導下,認真貫徹落實《xx市城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務項目(20xx版)》文件精神,加強內(nèi)部管理,嚴抓基本公共衛(wèi)生服務項目工作,充分調(diào)動全院職工的工作積極性和主動性,在高血壓、糖尿病管理工作中做出了一定的成績,現(xiàn)將我院20xx年高血壓、糖尿病管理工作總結(jié)匯報如下:
一、組織管理
1、建立慢病基礎信息系統(tǒng),利用現(xiàn)有網(wǎng)絡對高血壓、糖尿病和惡性腫瘤的新發(fā)首診病例進行網(wǎng)絡直報工作,由領導分管此項工作,責任落實到人。定期對慢病報告工作進行檢查、督導。
2、對轄區(qū)內(nèi)重點人群開展高血壓、2型糖尿病篩查,早期發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病患者,確保對高血壓、糖尿病病人的早診斷、早管理。
3、對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行健康指導和生活方式干預,對確診高血壓、糖尿病患者進行登記建檔、納入健康管理,并定期隨訪,以提高高血壓、糖尿病的規(guī)范管理率和控制率,提高高血壓和糖尿病患者的自我管理和知識和技能,減少或延緩高血壓、糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。
4、從群體防治著眼,個體防治入手,對高血壓、糖尿病等慢性病定期隨訪管理,探索管理模式和機制。
5、加強健康教育和健康促進,定期開展高血壓、糖尿病專題知識講座及大眾宣傳,普及轄區(qū)居民高血壓、糖尿病的防治知識,控制各種危險因素,提高人群的健康意識。
6、建立規(guī)范化的高血壓、糖尿病計算機檔案管理系統(tǒng)。
二、慢病建檔及管理
1、高血壓患者建檔及管理
、20xx年高血壓篩查:2805人。
②20xx年首診查血壓:100%。
、20xx年高血壓患者規(guī)范建檔率37.1%=年內(nèi)已規(guī)范建檔高血壓人數(shù)1219÷年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)高血壓患者總?cè)藬?shù)(估算)3483×100%。
、20xx年高血壓患者規(guī)范管理率100%=按照要求進行高血壓患者管理的人數(shù)1219÷年內(nèi)管理高血壓患者數(shù)1219×100%。
2、糖尿病患者建檔及管理
①20xx年糖尿病患者篩查:2760人。
②20xx年糖尿病患者規(guī)范建檔率21.3%=年內(nèi)已規(guī)范建檔糖尿病患者人數(shù)347÷年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)糖尿病患者總?cè)藬?shù)(估算)1625×100%。
、20xx年糖尿病患者規(guī)范管理率89%=按照要求進行糖尿病患者管理的人數(shù)347÷年內(nèi)管理糖尿病患者患者數(shù)390×100%。
三、慢病健康教育
1、全年開展與慢病相關健康教育12期;
2、全年舉辦與慢病防治相關宣傳欄8期;
3、全年發(fā)放與慢病防治相關宣傳單2680份;
四、培訓
1、全年參加上級慢病相關知識培訓6人次;
2、全年本院組織本院職工、鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓慢病相關知識4次。
五、存在的.問題及打算
慢病的預防和控制是一個長期的過程,20xx年慢病管理工作雖然取得了一定的成效,但也存在許多不足之處。
1、電子檔案基本信息采集不全;
2、慢病隨訪不及時;
3、慢病隨訪表及其它相關資料管理不規(guī)范;
4、慢病管理人員不足。
在明年的工作中,我們將取長補短,不但摸索更好管理方法彌補不足,更加努力地把慢病管理工作做得更好。
糖尿病管理工作總結(jié)9
基本公共衛(wèi)生糖尿病健康管理,根據(jù)xxx公共衛(wèi)生服務工作要求,積極開展糖尿病等慢性疾病的管理、防治工作,加強糖尿病健康管理項目的規(guī)范管理,促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化要求,對全鎮(zhèn)xx個行政村,從事基本公共衛(wèi)生服務的人員按照《中國糖尿病防治指南》及規(guī)范進行了全面細致的基本公共衛(wèi)生管理服務業(yè)務培訓。從而使基本公共衛(wèi)生健康管理工作規(guī)范化管理,總結(jié)如下:
一、制定糖尿病管理工作計劃
根據(jù)xxxx公共衛(wèi)生工作任務指標和考核的要求,結(jié)合我鎮(zhèn)實際情況,確定具體的`管理目標,對轄區(qū)內(nèi)糖尿病為管理目標人群。各村衛(wèi)生室人員負責對本村糖尿病患者進行篩查、評估登記建檔管理和隨訪,xxxx衛(wèi)生院負責培訓各村衛(wèi)生室人員;負責轄區(qū)內(nèi)的各類資料整理歸檔管理和上報工作,力爭我衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生管理服務項目健康管理率、規(guī)范管理率、控制率達到上級要求。
二、定期培訓糖尿病管理人員
為了使xxxx衛(wèi)生院糖尿病管理工作順利實施,由xxxx衛(wèi)生院組織人員培訓各村衛(wèi)生室人員,用《中國糖尿病防治指南》及糖尿病管理要求,指導各村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生管理服務人員熟練管理和規(guī)范管理程序,工作中一定按要求認真填寫各種信息表格,準確記錄數(shù)據(jù),及時發(fā)現(xiàn)目標管理服務人群,做到及時發(fā)現(xiàn)患者,及時登記信息,及時建檔管理及時隨訪,同時,指導目標人群及老年人倡導“合理膳食,戒煙限酒,適量運動,心理平衡”的健康生活方式。重點干預正常血糖,超重肥胖人群,以利推遲或預防糖尿病的發(fā)生,同時指導糖尿病患者規(guī)范用藥,按患者的實際情況決定防治措施,告訴患者出現(xiàn)哪些異常時應及時就診,做好危急患者的轉(zhuǎn)診工作,作好轉(zhuǎn)診記錄和轉(zhuǎn)診后2周內(nèi)主動隨訪工作。
三、工作總結(jié)
20xx年度,按xxxx公共衛(wèi)生工作的要求,開展糖尿病健康管理服務項目,全鎮(zhèn)xx個行政村,糖尿病應管理人數(shù)908、規(guī)范建檔人數(shù)805、糖尿病管理率為88.7%。對查出的慢性病患者都建立了個人管理檔案,并按期進行了隨訪,及時納入規(guī)范管理。
四、待完善的問題和建議
通過一年的慢性病管理工作,全鎮(zhèn)防治糖尿病健康管理工作取得了一些成效,但是還是存在著一部分群眾的健康意識不強,個別鄉(xiāng)村醫(yī)生不夠重視,不能按要求開展管理工作。因此,需要進一步加強對村衛(wèi)生室人員業(yè)務培訓工作,明確工作目標和此項工作重要性的認識,改變服務意識,增強責任心,加快家庭健康檔案的信息化管理工作,從而使我衛(wèi)生院服務管理工作更加規(guī)范化。
糖尿病管理工作總結(jié)10
隨著經(jīng)濟的發(fā)展,生活方式的改變和老齡化的加速,高血壓、糖尿病、冠心病、惡性腫瘤等慢性疾病發(fā)病率和患病率呈快速上升趨勢,呈井噴之勢,致殘率、致死率高,嚴重影響患者的身心健康并給個人、家庭和社會帶來沉重的負擔。因此,慢性病的防治顯得尤為重要,而慢性病的防治的重心則在社區(qū),慢性病的社區(qū)預防是慢性病防治最有效的`手段,創(chuàng)造支持性的環(huán)境,走“防治結(jié)合,預防為主”的道路。全年來我們的慢病管理工作如下:
一、建立健全慢性病防治網(wǎng)絡。
形成以燈塔衛(wèi)生院為核心,各個村衛(wèi)生室為基準,逐層深入的慢病防治網(wǎng)絡體系,使慢病工作長久、持續(xù)、順利地開展。
二、我院每季度召開慢病防治工作例會,傳達有關會議精神,總結(jié)前一階段工作,布下一階段工作任務。
根據(jù)有關文件要求完成每年一次的社區(qū)診斷,內(nèi)容包括基本人口學資料;影響本轄區(qū)居民的主要行為危險因素,并進行各種危險因素的統(tǒng)計分析;對轄區(qū)居民主要,慢病患病情況,就診情況,死因順位,死因構(gòu)成進行統(tǒng)計分析。根據(jù)各類居民健康需求制定防治策略及措施。
三、慢病干預:
針對不同人群開展慢病相關知識講座,每季度至少一次,促進居民改變不良生活方式,減少疾病發(fā)生。并結(jié)合全年各種慢病宣傳日,如高血壓日、糖尿病日等開展宣傳活動,使慢病防治知識廣泛普及。強化健康信息傳播,提高慢病知識知曉率。
四、糖尿病高危人群的健康指導和干預:
。1)糖尿病高危人群的界定和檢出。
按照糖尿病高危人群的界定標準,通過日常診療、健康體檢、建立健康檔案、主動篩查等方式發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病高危人群。
。2)糖尿病高危人群健康指導和干預
對高危人群采取群體和個體健康指導相結(jié)合的方法,開展健康教育以改變不良的生活方式,通過健康教育提高高危人群對糖尿病相關知識及危險因素的了解,給與健康方式的指導,定期測量血壓,血糖。
以上是我院慢病全年來工作的具體情況,雖然取得了一些成績,但據(jù)上級領導和轄區(qū)內(nèi)居民的要求還有一定的差距。我們一定會克服困難,更加努力搞好慢病管理工作,使轄區(qū)內(nèi)慢病的發(fā)病率控制在有效范圍內(nèi),更好地為轄區(qū)居民的健康貢獻我們的綿薄之力!
糖尿病管理工作總結(jié)11
基本公共衛(wèi)生高血壓、2型糖尿病管理服務項目開展以來。根據(jù)年初全縣衛(wèi)生工作會議精神總體要求,以深化醫(yī)療衛(wèi)生提示改革為重點,著力抓好公共衛(wèi)生服務項目工作,全面實施基本公共衛(wèi)生服務項目,積極開展高血壓、糖尿病等慢性病的綜合防治工作,加強慢性病服務項目管理與規(guī)范管理。現(xiàn)將開展情況總結(jié)如下:
一、制定公共衛(wèi)生管理服務方案
以基本公共衛(wèi)生高血壓、2型糖尿病患者管理服務項目指導方案,結(jié)合我鄉(xiāng)實際情況確定具體項目目標,對轄區(qū)內(nèi)所有35歲以上高血壓、2型糖尿病等患者為管理人群,在門診和各衛(wèi)生室工作中以65歲以上老年人體檢為契機,對高血壓、2型糖尿病患者進行篩查、評估登記建檔管理和隨訪,并制定了高血壓、2型糖尿病篩查、確診管理工作流程,做到了慢性病個案實行一人一檔案,每個檔案中有個人信息表、個人體檢表,填表書寫要規(guī)范、完整,明確了公共衛(wèi)生管理項目的各項職責。做好鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓工作,將轄區(qū)內(nèi)的各類資料整理歸檔管理和上報工作,力爭我院公共衛(wèi)生管理服務項目建檔率、規(guī)范管理率達到上級要求。
二、培養(yǎng)基本公共衛(wèi)生管理服務項目管理人員
為了使我院公共衛(wèi)生管理項目工作順利實施,今年舉辦了高血壓、2型糖尿病知識講座,之后接受廣大群眾咨詢。根據(jù)公共衛(wèi)生高血壓、2型糖尿病患者管理服務項目指導方案的具體管理和規(guī)范管理要求,培訓我院公共衛(wèi)生服務人員和鄉(xiāng)醫(yī)熟練管理和規(guī)范管理程序,牢固掌握疾病的篩查、評估、個人信息的'采納、登記、歸檔工作要領,工作中一定要按要求認真填寫信息表格,準確記錄數(shù)據(jù),及時發(fā)現(xiàn)目標管理服務人群,做到及時發(fā)現(xiàn)患者,及時登記信息,及時建檔管理及時隨訪,同時,要求各級公共衛(wèi)生人員每月按時上報各類疾病患者本月的發(fā)現(xiàn)數(shù)和累計病人數(shù),并按實施方案要求定期管理,幫助患者家屬及社會人群了解高血壓、2型糖尿病對個人、對家庭危害,教育目標人群自我識別高血壓、糖尿病,從而減少疾病造成的影響,指導目標人群倡導“合理膳食,戒煙戒酒,適量運動,心理平衡”的健康生活方式,重點干預35歲以上正常高值血壓,超重肥胖人群,以利推遲或預防高血壓、2型糖尿病的發(fā)生,同時指導高血壓、糖尿病患者規(guī)范用藥,按各個患者的實際情況決定防治措施,告訴患者出現(xiàn)哪些異常時應及時就診,做好危急患者的轉(zhuǎn)診工作,督導門診和鄉(xiāng)醫(yī)為轄區(qū)內(nèi)慢性病患者建立管理檔案,從而使慢性病從管理到規(guī)范管理。
三、全鄉(xiāng)具體工作開展情況
20xx年,按縣衛(wèi)生局慢性病管理服務要求,開展慢性病管理服務項目,衛(wèi)生院對全鄉(xiāng)6個村委33個村全面開展高血壓、2型糖尿病篩查評估建檔工作,落實公共衛(wèi)生管理工作人員4人,全鄉(xiāng)登記35歲以上高血壓患者148人,免費體檢訪視148人,管理率100%。全鄉(xiāng)登記35歲以上糖尿病患者41人,免費體檢訪視41人,管理率100%。
四、待完善的問題和建議
公共衛(wèi)生管理服務項目通過一年的實施,全鄉(xiāng)慢性病工作取得了一些成績,但是還是存在著一部分群眾的健康意識不強,存在不夠重視的情況,三是部分鄉(xiāng)醫(yī)責任心不強,不能按要求開展管理工作,不按時篩查上報工作開展情況,沒有充分發(fā)揮鄉(xiāng)醫(yī)在村級網(wǎng)點的實際作用。因此,這就需要衛(wèi)生院加強對鄉(xiāng)醫(yī)的培訓工作,明確工作目標和此項工作的重要認識,改變服務意識,增強防病能力,增強公共衛(wèi)生人員責任心,加大健康教育力度,達到以防為主,防治結(jié)合,指導和幫助慢性病患者醫(yī)療、康復,減少慢性病的發(fā)病,有利于家庭、社會和諧發(fā)展。
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