實(shí)用的可行性方案[經(jīng)典]

　　為了確保我們的努力取得實(shí)效，常常要根據(jù)具體情況預(yù)先制定方案，方案是書面計(jì)劃，具有內(nèi)容條理清楚、步驟清晰的特點(diǎn)。那么應(yīng)當(dāng)如何制定方案呢？下面是小編為大家整理的可行性方案3篇，歡迎大家分享。

可行性方案 篇1

　　科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力，它推動(dòng)著人類社會(huì)不斷地向前發(fā)展�？茖W(xué)技術(shù)的發(fā)明和掌握需要一大批高素質(zhì)的科技人才，而科技人才的培養(yǎng)離不開科技教育，每個(gè)科教工作者都肩負(fù)著這個(gè)艱巨而又神圣的使命。青少年是祖國的未來和希望，如何將青少年科技教育活動(dòng)、持久、有效地開展下去，不斷地為國家輸送高素質(zhì)的科技人才，是值得探討和研究的課題。

　　就目前我國青少年科技教育活動(dòng)開展情況來看，存在一些問題。國家非常重視青少科技活動(dòng)的開展，每兩年舉辦一次全國性的青少年科技小發(fā)明、小論文競賽。由于多種原因，有些學(xué)校平時(shí)很難開展此類活動(dòng)，到時(shí)只能借助各方力量來突擊完成任務(wù)。這不能不讓我們每一個(gè)科教工作者深思，原因究竟何在？我認(rèn)為其中與我國青少年科技教育活動(dòng)的開展沒有落到實(shí)處有關(guān)。如何將我國青少年科技教育活動(dòng)普遍、持久、有效地開展下去，使之落到實(shí)處，在此談?wù)劵顒?dòng)方案的系統(tǒng)設(shè)計(jì)，供同行參考。

　　一、領(lǐng)導(dǎo)落實(shí)

　　要使青少年科技教育活動(dòng)普及、持久、有效地開展下去，首要的問題必須解決領(lǐng)導(dǎo)落實(shí)問題，究竟由誰來直接領(lǐng)導(dǎo)這面工作。我認(rèn)為教育主管部門直接領(lǐng)導(dǎo)此項(xiàng)工作最為有利，理由是：其一，青少年科技教育活動(dòng)的參加者均是在校的廣大中、小學(xué)生；其二，此項(xiàng)活動(dòng)的開展必須解決教師配備、活動(dòng)時(shí)間、地點(diǎn)及經(jīng)費(fèi)等問題，只有在教育主管部門的直接領(lǐng)導(dǎo)下，各校把這項(xiàng)活動(dòng)納入到每學(xué)期的教學(xué)內(nèi)容之中，活動(dòng)開展才能得到保證，只有這樣這項(xiàng)活動(dòng)才能普及、持久，有效地開展下去。

　　二、編寫課本

　　長期以來，青少年科技教育活動(dòng)怎樣開展，開展哪些內(nèi)容，始終是一個(gè)沒有解決的難題。由此看來，青少年科技教育活動(dòng)要想普及、持久、有效地開展下去，編寫科技教科書迫在眉睫，必須引起有關(guān)部門的重視，并投入人力、財(cái)力來完成這項(xiàng)艱巨而又有重大意義的工程。這樣有利于我國青少年科技活動(dòng)的開展，有利于科技知識(shí)的普及，有利于國民科技素質(zhì)的提高，有利于高素質(zhì)科技人才的不斷涌現(xiàn)，有利于我國科技事業(yè)的持續(xù)、蓬勃地發(fā)展。

　　關(guān)于課程的設(shè)置及課本內(nèi)容的編寫，談?wù)勛约旱脑O(shè)想：

　　1.課程的設(shè)置

　　小學(xué)一至六年級(jí)、初中一至三年級(jí)均要開設(shè)科技課，各年級(jí)可按上、下學(xué)期編寫成兩本教科書，這樣小學(xué)共編12冊，初中共編6冊，還要編寫《教學(xué)大綱》來規(guī)定各年級(jí)教學(xué)內(nèi)容、目的及要求。

　　2.課本編寫的內(nèi)容

　　課本內(nèi)容的編寫要有系統(tǒng)性、綜合性和可操作性。每冊書中必須包括以下方面的內(nèi)容。

　　(1)自然科學(xué)知識(shí)。將自然科學(xué)知識(shí)由淺到深、系統(tǒng)地編入中小學(xué)科技教科書中，使學(xué)生能系統(tǒng)地學(xué)到自然科學(xué)知識(shí)。

　　(2)古今中外科學(xué)家的故事。將古今中外科學(xué)家的感人故事經(jīng)過整理編入中小學(xué)科技教科書中，對(duì)學(xué)生進(jìn)行理想方面的教育，使學(xué)生從小樹立愛科學(xué)、學(xué)科學(xué)、用科學(xué)的信念，學(xué)習(xí)科學(xué)家為科學(xué)事業(yè)、為祖國和人民的利益，甘于獻(xiàn)出畢生精力的精神。

　　(3)科技小制作。將一些具有一定價(jià)值的科技小制作編入教科書中，如電路的組裝、機(jī)械的組裝等，不僅能培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手、動(dòng)腦的能力，還能培養(yǎng)學(xué)生的一技之長。

　　(4)古今中外科技小發(fā)明介紹。將古今中外科技小發(fā)明的構(gòu)思、原理及作用介紹給學(xué)生，這對(duì)每個(gè)學(xué)生不僅是一個(gè)學(xué)習(xí)的過程，同時(shí)還能培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造欲望，啟迪學(xué)生的創(chuàng)造思路。

　　(5)科技小論文介紹。將一些具有一定科學(xué)價(jià)值的小論文編入教科書中，通過學(xué)習(xí)使學(xué)生學(xué)會(huì)怎樣寫科技小論文，寫哪些方面的內(nèi)容，這樣來啟發(fā)學(xué)生觀察周圍事物，觀察自然界中的各種現(xiàn)象，發(fā)現(xiàn)和揭示其奧秘，寫出有價(jià)值的科技小論文。

　　(6)課后實(shí)踐題�？商岢鲆恍┱n題，編入小學(xué)高年級(jí)和初中的教科書中，各地各校根據(jù)當(dāng)?shù)厍闆r，組織學(xué)生進(jìn)行課后實(shí)踐，來完成課題的研究。

　　三、活動(dòng)體系

　　由于科技教育有著它的特殊性，不僅需要在課堂上進(jìn)行，還需要學(xué)生進(jìn)行社會(huì)實(shí)踐。因此，建立學(xué)校、社會(huì)和家庭這樣的科教體系，是非常必要的。

　　1.學(xué)�？萍冀逃�

　　(1)青少年科技教育活動(dòng)，由各校主要領(lǐng)導(dǎo)親自負(fù)責(zé)，把此項(xiàng)工作納入到每學(xué)期的教學(xué)內(nèi)容之中，由校教導(dǎo)處將科技課安排到每周的課表中。

　　(2)科技教師的水平?jīng)Q定著科技課的質(zhì)量。

　　目前，我國嚴(yán)重存在科技教師缺乏或水平不高的現(xiàn)狀，因此必須通過多種渠道解決師資問題。一是，各地師范院校要開設(shè)科技課，培養(yǎng)科技教師；二是，將在職的科技教師分期分批進(jìn)行進(jìn)修，來系統(tǒng)學(xué)習(xí)科技知識(shí)及科技課的`教法，提高科技課的質(zhì)量。三是，面向社會(huì)招聘有科技特長的教師來校任教。

　　(3)各校每年要舉辦一次青少年科技教育活動(dòng)成果展覽。

　　(4)各校要建立科技“三小”作品陳列室，同學(xué)要建立科技教育活動(dòng)檔案。

　　2.社會(huì)科技教育

　　青少年科技教育活動(dòng)的開展，必須有社會(huì)各界的關(guān)心與支持

　　(1)各校訂期聘請(qǐng)科技專家來校給學(xué)

　　生進(jìn)行科普講座。

　　(2)各校還可聘任科技專家來校授課。

　　(3)各校還可與有關(guān)單位聯(lián)系，解決學(xué)生課后實(shí)踐的場所。

　　3.家庭科技教育

　　家庭科技教育，對(duì)學(xué)生的成長和國家的未來有著重要的作用。要使家長知道科技的重要性，支持并介入此項(xiàng)活動(dòng)之中。因此：(1)各校聘請(qǐng)科技專家，定期對(duì)家長進(jìn)行科普講座；(2)各校成立“青少年科技教育活動(dòng)家長委員會(huì)”，協(xié)助學(xué)校開展科教活動(dòng)。

　　此外，科教活動(dòng)需要必要的設(shè)備、經(jīng)費(fèi)可由學(xué)校、社會(huì)和家庭共同籌措。這樣形成一套完整的科教體系，使活動(dòng)開展得到保證。

　　四、運(yùn)行機(jī)制

　　要使青少年科技教育活動(dòng)普及、持久、有效地開展下去，必須建立運(yùn)行機(jī)制，長期、有效地進(jìn)行教學(xué)研究和技術(shù)指導(dǎo)。

　　1.各地青少年科技活動(dòng)中心和教研室聯(lián)合成立“青少年科技教育活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組”，作為長設(shè)機(jī)構(gòu)，開展科技教研活動(dòng)并對(duì)活動(dòng)進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，要經(jīng)常組織科技教師聽課、觀摩、聽科普講座等。

　　2.各地青少年科教領(lǐng)導(dǎo)小組，定期舉辦全市青少年科技“三小”競賽活動(dòng)。

　　3.青少年科教領(lǐng)導(dǎo)小組必須建立各�？平袒顒�(dòng)的檔案。

　　五、評(píng)估方法

　　對(duì)各校青少年科教活動(dòng)開展的情況進(jìn)行評(píng)估，不僅對(duì)活動(dòng)開展的成績做出公正的評(píng)價(jià)，而且對(duì)活動(dòng)質(zhì)量的提高起著指導(dǎo)作用，評(píng)估的方法可以從以下的兩個(gè)方面進(jìn)行：

　　1.科技普及程度

　　由各地青少年科教領(lǐng)導(dǎo)小組和各�？萍冀處熃M成檢查小組(每學(xué)期或每年)對(duì)各校進(jìn)行檢查。檢查的內(nèi)容有：課的落實(shí)，教師的配備、科技“三小”陳列室及科教活動(dòng)檔案的建立，學(xué)生科技知識(shí)的測試等，進(jìn)行評(píng)分。

　　2.科技活動(dòng)成果情況

　　由青少年科教活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，根據(jù)各校在市或市級(jí)以上的青少年科技“三小”競賽中的獲獎(jiǎng)成績，進(jìn)行評(píng)分。

　　這樣的運(yùn)行機(jī)制，不僅能將此項(xiàng)活動(dòng)普及、持久、有效地開展下去，同時(shí)還能使活動(dòng)的質(zhì)量不斷得到提高。

　　以上從五個(gè)方面，對(duì)我國青少年科教活動(dòng)的開展進(jìn)行了系統(tǒng)地設(shè)計(jì)與論證，我認(rèn)為是可行的，作用是不可估量的。但這項(xiàng)工作的實(shí)施是十分艱巨的，只要各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的重視，無數(shù)熱衷于科教工作者的努力，我國國民科技素質(zhì)的提高，我國科技事業(yè)的強(qiáng)盛是大有希望的，科教這棵大樹定會(huì)枝繁葉茂、碩果累累。

可行性方案 篇2

　　[摘要]近年來，國家的教育事業(yè)蓬勃發(fā)展，人們對(duì)教育的投入也越來越大，對(duì)于在教育途中遇到的各種問題也會(huì)找專業(yè)人士解答，尤其是高考填報(bào)志愿，但市場上還未有完善的機(jī)構(gòu)可以解決這一問題。我們根據(jù)這一市場現(xiàn)狀，進(jìn)行了需求，前景，投資，風(fēng)險(xiǎn)等有關(guān)方面的分析，確定其具有一定的可行性后，提出方案，創(chuàng)建了高考咨詢服務(wù)機(jī)構(gòu)。

　　[關(guān)鍵詞]市場；需求；創(chuàng)新；可行性

　　一、總論

　　（一）項(xiàng)目的主要內(nèi)容

　　宏圖高考教育咨詢服務(wù)有限公司是一家針對(duì)高考生填報(bào)志愿進(jìn)行咨詢的服務(wù)型公司，公司通過引進(jìn)經(jīng)國家認(rèn)證的先進(jìn)高考志愿填報(bào)技術(shù)，聘請(qǐng)資深心理咨詢師進(jìn)行高考生的優(yōu)勢分析、興趣分析、行為特點(diǎn)分析、職業(yè)性格分析、等人才測評(píng)結(jié)果，分析該學(xué)生最適合的就業(yè)發(fā)展方向，聘請(qǐng)資深高考報(bào)考指導(dǎo)教師為學(xué)生介紹相關(guān)專業(yè)及其未來發(fā)展情況，給學(xué)生制定出系統(tǒng)化、合理性的方案幫助學(xué)生進(jìn)行報(bào)考選擇，提供高考志愿填報(bào)方案。

　�。ǘ�）項(xiàng)目背景情況

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，遼寧省20xx年有254000名學(xué)生報(bào)名參加高考，沈陽市有39000人參加高考。近年來，隨著人們對(duì)教育投入的不斷加大，教育產(chǎn)業(yè)得到了快速的發(fā)展。同時(shí)，數(shù)以萬計(jì)的考生家長，對(duì)于孩子高考填報(bào)志愿等諸多選擇都會(huì)遇到各種各樣的問題，但是目前還沒有這樣一個(gè)針對(duì)性強(qiáng)、服務(wù)完善的機(jī)構(gòu)為其答疑解惑，類似的高考教育咨詢服務(wù)公司非常缺乏。經(jīng)專業(yè)人士分析，目前市場有三種志愿填報(bào)咨詢體系。通過考察及分析，發(fā)現(xiàn)各體系都有其利弊。這些服務(wù)具有片面性、短暫性和缺乏長期跟蹤的環(huán)節(jié)，導(dǎo)致無法徹底、全面、系統(tǒng)的解決問題。

　　二、項(xiàng)目技術(shù)可行性分析

　�。ㄒ唬╉�(xiàng)目產(chǎn)品市場調(diào)查和需求預(yù)測

　　公司對(duì)大學(xué)生進(jìn)行相關(guān)市場調(diào)研，研究數(shù)據(jù)顯示僅有12.9%的.大學(xué)生是根據(jù)父母的意見進(jìn)行志愿報(bào)考，約17.3%的大學(xué)生根據(jù)老師建議進(jìn)行志愿報(bào)考，13.4%的大學(xué)生由專業(yè)人士指導(dǎo)進(jìn)行報(bào)考，5.9%的大學(xué)生是根據(jù)網(wǎng)上模擬志愿填報(bào)系統(tǒng)進(jìn)行高考報(bào)考，42.6%的大學(xué)生根據(jù)自己喜好進(jìn)行志愿報(bào)考。經(jīng)市場調(diào)研，在不充分了解自己性格愛好的情況下，報(bào)考自己不熟悉或是不喜歡的大學(xué)及專業(yè)的大有人在。因此，在報(bào)考志愿時(shí)做相關(guān)高考志愿咨詢是必要的，也將是大多數(shù)學(xué)生及家長將會(huì)考慮選擇的一項(xiàng)服務(wù)。

　�。ǘ�）項(xiàng)目的創(chuàng)新性概述

　　我公司通過引進(jìn)經(jīng)國家認(rèn)證的先進(jìn)高考志愿填報(bào)技術(shù)，聘請(qǐng)資深心理咨詢師進(jìn)行高考生的優(yōu)勢分析、興趣分析、行為特點(diǎn)分析、職業(yè)性格分析、等人才測評(píng)結(jié)果，分析該學(xué)生最適合的就業(yè)發(fā)展方向，聘請(qǐng)資深高考報(bào)考指導(dǎo)教師為學(xué)生介紹相關(guān)專業(yè)及其未來發(fā)展情況，給學(xué)生制定出系統(tǒng)化、合理性的方案幫助學(xué)生進(jìn)行報(bào)考選擇，提供高考志愿填報(bào)方案。在后期發(fā)展中，公司后期將業(yè)務(wù)擴(kuò)大到轉(zhuǎn)向藝體生發(fā)展方向、出國留學(xué)前期準(zhǔn)備上，對(duì)此類學(xué)生進(jìn)行專業(yè)性指導(dǎo)；并對(duì)處于叛逆期的學(xué)生進(jìn)行心理疏導(dǎo)，挖掘特長，激發(fā)潛能，從而把他們打造成為可用之才。

　　三、項(xiàng)目實(shí)施方案

　　本公司聘請(qǐng)資深心理咨詢師及高考志愿報(bào)考輔導(dǎo)老師組建咨詢團(tuán)隊(duì)。每個(gè)團(tuán)隊(duì)配備一名資深心理咨詢師及高考志愿報(bào)考輔導(dǎo)老師。目前公司已成立“指南針”高考志愿咨詢團(tuán)隊(duì)、“逐夢”高考志愿咨詢團(tuán)隊(duì)、“驕子”高考志愿咨詢團(tuán)隊(duì)。每個(gè)團(tuán)隊(duì)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不同，供顧客選擇，同時(shí)接受咨詢服務(wù)的項(xiàng)目不同，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也不同。以下為接受最高價(jià)位咨詢服務(wù)步驟：1.預(yù)約指導(dǎo)團(tuán)隊(duì)（通過網(wǎng)絡(luò)、電話），簽署《高考志愿咨詢服務(wù)登記表》及《高考志愿咨詢服務(wù)協(xié)議》；2.咨詢服務(wù)一：通過“志愿寶”體系，根據(jù)考生分?jǐn)?shù)制定相關(guān)專業(yè)及大學(xué)報(bào)考方案；3.咨詢服務(wù)二：由該團(tuán)隊(duì)的心理咨詢師對(duì)考生進(jìn)行性格特長等專業(yè)分析；4.咨詢服務(wù)三：由該團(tuán)隊(duì)的資深高考志愿報(bào)考老師為學(xué)生分析各專業(yè)發(fā)展前景，供顧客選擇；5.將最終方案提供給考生及家長。

　　四、籌資決策

　　公司籌集資金40萬元，由宏圖內(nèi)部出資40萬元，其中租賃辦公場地24000元，置辦辦公設(shè)備10000元。

　　五、經(jīng)濟(jì)效益分析

　　（一）經(jīng)濟(jì)效益

　　根據(jù)凈現(xiàn)值（NPV）是反映投資方案在計(jì)算期內(nèi)獲利能力的動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià)指標(biāo)。投資方案的凈現(xiàn)值是指用一個(gè)預(yù)定的基準(zhǔn)收益率（或設(shè)定的折現(xiàn)率）i，分別把整個(gè)計(jì)算期間內(nèi)各年所發(fā)生的凈現(xiàn)金流量都折現(xiàn)到投資方案開始實(shí)施時(shí)的現(xiàn)值之和。）

　　NPV=164.7037（萬元）期初投資40萬元，164.7037-40>0。所以說明計(jì)算期內(nèi)項(xiàng)目盈利能力很好,投資方案非常可行。除此之外，動(dòng)態(tài)投資回收期就是把投資項(xiàng)目各年的凈現(xiàn)金流量按基準(zhǔn)收益率折成現(xiàn)值之后，再來推算投資回收期，凈現(xiàn)金流量累計(jì)現(xiàn)值等于零時(shí)的年份P＇t＝（累計(jì)凈現(xiàn)金流量現(xiàn)值出現(xiàn)正值的年數(shù)-1）+上一年累計(jì)凈現(xiàn)金流量現(xiàn)值的絕對(duì)值/出現(xiàn)正值年份凈現(xiàn)金流量的現(xiàn)值。

　　經(jīng)計(jì)算，投資回收期為1.92年，即23個(gè)月，投資回收期較短，投資方案可行。

　�。ǘ�）項(xiàng)目的風(fēng)險(xiǎn)性和不確定性

　　1.市場風(fēng)險(xiǎn)：創(chuàng)業(yè)初期，品牌尚未形成，推廣需要一定時(shí)間，與地方高校建立友好合作關(guān)系及宣傳方面需要投入大量資金和精力。通過更大的營銷努力提高市場份額：初期針對(duì)重點(diǎn)中學(xué)進(jìn)行營銷，接著拓展普通中學(xué)，加大營銷力度。

　　2.營銷風(fēng)險(xiǎn)：隨著越來越多的人對(duì)教育咨詢服務(wù)行業(yè)發(fā)展空間的了解和認(rèn)識(shí)，同行業(yè)的競爭會(huì)越來越激烈。組織具有專業(yè)素質(zhì)的營銷隊(duì)伍，建立及時(shí)有效的信息反饋渠道，隨時(shí)了解市場動(dòng)態(tài)。

　　3.技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：競爭者的技術(shù)追隨。對(duì)策：（1）增加技術(shù)研發(fā)的費(fèi)用投入；（2）多元化經(jīng)營，化解對(duì)單一服務(wù)的依賴性風(fēng)險(xiǎn)。

　　4.管理風(fēng)險(xiǎn)：人才的流失，公司規(guī)模的不斷擴(kuò)大，公司組織結(jié)構(gòu)、管理方法的不適應(yīng)性。隨著公司的不斷發(fā)展，要根據(jù)具體情況對(duì)公司的組織結(jié)構(gòu)以及管理方法做適應(yīng)性的改變，同時(shí)倡導(dǎo)組織創(chuàng)新、思想創(chuàng)新。

　　5.財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)：公司發(fā)展初期，資金短缺風(fēng)險(xiǎn)，即資金不能滿足公司快速發(fā)展的需要。對(duì)策：（1）完善和加強(qiáng)公司自身的“造血”機(jī)制；（2）加強(qiáng)對(duì)資金運(yùn)行情況的監(jiān)控，最大限度地提高資金使用效率，實(shí)施財(cái)務(wù)預(yù)決算制度。

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可行性方案 篇3

　　大型醫(yī)療設(shè)備是指具有高技術(shù)水平、大型、精密、貴重的儀器設(shè)備。如磁共振成像系統(tǒng)(MRI)、X線計(jì)算機(jī)體層攝像裝置( CT)、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等。先進(jìn)的大型醫(yī)療設(shè)備能夠給醫(yī)院帶來可觀的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益, 因此, 引進(jìn)高、精、尖醫(yī)療儀器設(shè)備, 應(yīng)用于臨床診斷及治療, 已成為醫(yī)院經(jīng)營發(fā)展戰(zhàn)略決策的一個(gè)重要組成部分。

　　一、 背景

　　醫(yī)院在自身發(fā)展過程中，都會(huì)經(jīng)歷質(zhì)量效益型的時(shí)期。在這一過程中，為保證醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備戰(zhàn)略管理規(guī)劃和實(shí)施計(jì)劃制定的可靠性和客觀性， 需要進(jìn)行醫(yī)療設(shè)備的精細(xì)化管理，包括效益分析。醫(yī)療設(shè)備是保證醫(yī)院醫(yī)療工作正常運(yùn)行的物質(zhì)基礎(chǔ)，在醫(yī)院建設(shè)中發(fā)揮著重要作用，其配置與管理的科學(xué)性、先進(jìn)性、合理性，關(guān)系到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量及核心競爭力。

　　對(duì)于大型醫(yī)療設(shè)備，一方面它的經(jīng)濟(jì)效益可觀，另一方面它也是醫(yī)院醫(yī)療水平的一個(gè)重要標(biāo)志。由于其價(jià)格昂貴，單臺(tái)價(jià)格都在百萬元以上，而且日常運(yùn)行費(fèi)用、維護(hù)費(fèi)用都耗資巨大。大型醫(yī)療設(shè)備的投資需要投入大量的資金, 資金周轉(zhuǎn)期長, 加之醫(yī)院服務(wù)的對(duì)象及病種來源具有很強(qiáng)的隨機(jī)性, 醫(yī)療儀器檢查、治療項(xiàng)目收費(fèi)又由當(dāng)?shù)匚飪r(jià)部門核定, 這些不確定因素, 加大了投資回收的風(fēng)險(xiǎn)性。

　　因此，科學(xué)地評(píng)估大型醫(yī)療設(shè)備的經(jīng)濟(jì)效益，從而合理地購置大型醫(yī)療設(shè)備會(huì)給醫(yī)院帶來很大的效益；反之，若盲目地引進(jìn)大型醫(yī)療設(shè)備，會(huì)造成醫(yī)療資源的閑置和浪費(fèi)，同時(shí)也會(huì)給醫(yī)院帶來沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。如何科學(xué)地評(píng)估大型醫(yī)療設(shè)備，是醫(yī)院管理部門的重要工作。同時(shí)，在對(duì)投資大型醫(yī)療設(shè)備經(jīng)濟(jì)效益進(jìn)行可行性分析時(shí), 選擇適當(dāng)?shù)念A(yù)測分析方法是非常重要的。

　　二、 方案介紹

　　醫(yī)療設(shè)備經(jīng)濟(jì)效益高，是各醫(yī)療機(jī)構(gòu)競相引進(jìn)的主要?jiǎng)恿�。醫(yī)療機(jī)構(gòu)從不同渠道，通過不同方式籌集資金，都是為了通過資金的運(yùn)用而實(shí)現(xiàn)資金的增值。醫(yī)院無論投資何種醫(yī)療設(shè)備特別是大型設(shè)備)均會(huì)對(duì)醫(yī)院未來一定時(shí)期的收支產(chǎn)生影響。這要求進(jìn)行投資決策時(shí)) 需慎重地考慮投資的必要性、可能性、投資的盈虧等來合理投放所籌集的資金。

　　2.1 設(shè)備相關(guān)費(fèi)用評(píng)估

　　設(shè)備壽命周期費(fèi)用的組成部分如圖2 所示。

　　其中各項(xiàng)費(fèi)用含義如下：

　�。�1）原值：是指設(shè)備在正常運(yùn)營前一次性支付的原始投資費(fèi)用，主要包括設(shè)備的購置費(fèi)、安裝調(diào)試費(fèi)。

　�。�2）收入：由于醫(yī)療設(shè)備的使用而帶來的經(jīng)濟(jì)收入。

　�。�3）支出：是指維持設(shè)備日常的正常運(yùn)營所需要的費(fèi)用。主要由能耗費(fèi)、維修費(fèi)、折舊費(fèi)、材料費(fèi)和管理費(fèi)等5 種費(fèi)用組成。

　�。�4）殘值：設(shè)備報(bào)廢時(shí)通常還殘留的一部分價(jià)值。設(shè)備在使用階段，為了確定其經(jīng)濟(jì)壽命，進(jìn)行技術(shù)改造或更新決策等，必須對(duì)尚未發(fā)生的使用、維修、改造等費(fèi)用進(jìn)行預(yù)測。

　　2.2 設(shè)備的經(jīng)濟(jì)壽命計(jì)算

　　對(duì)于一臺(tái)（或一套）已購進(jìn)或正在使用的設(shè)備，一個(gè)壽命周期內(nèi)的所有開銷除了購置費(fèi)（包括設(shè)備原值、運(yùn)輸費(fèi)、安裝調(diào)試費(fèi)）外，還需要有維持設(shè)備正常運(yùn)行的花費(fèi)，即“支出”。隨著設(shè)備使用時(shí)間的加長，設(shè)備正常運(yùn)行所需的每年支出費(fèi)用將逐漸增多，而每年分?jǐn)偟脑O(shè)備購置費(fèi)則隨著使用年限的加長而減少。綜合這兩個(gè)因素，就會(huì)找到一個(gè)適當(dāng)?shù)哪晗�，�?dāng)設(shè)備使用到這一年時(shí)，每年分?jǐn)偟脑O(shè)備購置費(fèi)與每年的平均支出費(fèi)用之和（也稱為年平均使用成本）為最小，即年平均使用成本最低，說明設(shè)備使用到該年限最合適。該年限即為設(shè)備的經(jīng)濟(jì)壽命年限。

　　計(jì)算設(shè)備的經(jīng)濟(jì)壽命，首先應(yīng)計(jì)算出使用了T 年的設(shè)備每年的年平均使用成本， 然后找出年平均使用成本最低的年份T0，即為所求。

　　2.3 設(shè)備經(jīng)濟(jì)效益分析方法

　　投資項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)效益的評(píng)價(jià)方法有多種，按照是否計(jì)算投資時(shí)間價(jià)值分為靜態(tài)法和動(dòng)態(tài)法兩大類，如圖3 所示。

　　靜態(tài)法有投資回收期法、投資報(bào)酬率法、投資償還期法、投資項(xiàng)目的盈虧衡分析法等，這類方法沒有考慮投資項(xiàng)目的經(jīng)濟(jì)壽命周期，不夠全面，也不精確，只能作為篩選初步方案的工具。

　　動(dòng)態(tài)分析法以項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)壽命周期為時(shí)間基礎(chǔ)，計(jì)算投資和收益的時(shí)間價(jià)值， 并根據(jù)不確定因數(shù)進(jìn)行敏感性分析，所以比較全面、精確，但計(jì)算比較復(fù)雜，以現(xiàn)值法為主，年值法和終值法為輔。

　　2.4 設(shè)備采購的原則

　　1. 兼顧經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益

　　即注重設(shè)備的臨床作用，提高設(shè)備利用率，包括其先進(jìn)性和適用性及擬購進(jìn)設(shè)備在本地區(qū)的分布情況；擬購進(jìn)設(shè)備能開展哪些項(xiàng)目，能否實(shí)現(xiàn)多科室資源共享；擬購進(jìn)設(shè)備的資金投入量；實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益最大化的同時(shí)更好地滿足就醫(yī)需求，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院與患者之間的共贏。

　　2.兼顧局部效益與整體效益

　　即加強(qiáng)統(tǒng)籌規(guī)劃，合理有效配置。應(yīng)充分了解設(shè)備的實(shí)用性及先進(jìn)性，做到物盡其用，杜絕盲目購置，實(shí)現(xiàn)局部利益與區(qū)域規(guī)劃整體利益的共贏。如對(duì)于是否購置PET/CT 的論證，目前有研究表明，該設(shè)備價(jià)格昂貴，維護(hù)費(fèi)用高，固定成本所占比例大，檢查費(fèi)用高、利用不足，按照目前收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)仍不能回收成本，資源浪費(fèi)嚴(yán)重，所以，如果該地區(qū)已有其他醫(yī)院配備了PET/CT，則不宜再建立PET/CT 中心；已建立PET/CT 中心的地區(qū)或省份，可考慮不再配置回旋加速器。為了提高大型醫(yī)用設(shè)備的使用效率，提高投資的回報(bào)率，一些國家鼓勵(lì)組建地區(qū)性的影像

　　診斷或治療中心，打破大型設(shè)備歸一家機(jī)構(gòu)所有，獨(dú)立使用的格局。

　　3.兼顧直接效益與潛在效益

　　對(duì)于醫(yī)科院校的附屬醫(yī)院來說，大型醫(yī)療設(shè)備的配置必須要在滿足臨床需求的同時(shí)滿足或超前于科研、教學(xué)、學(xué)科建設(shè)等多角度的需求，具有前瞻性，符合醫(yī)院技術(shù)層級(jí)日漸提升的發(fā)展趨勢，尋求經(jīng)濟(jì)價(jià)值與科研創(chuàng)新價(jià)值的平衡點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)臨床與科研的共贏。

　　4.兼顧眼前效益與長遠(yuǎn)效益

　　當(dāng)前，隨著世界范圍內(nèi)對(duì)于環(huán)境保護(hù)問題的關(guān)注，在各地進(jìn)行的領(lǐng)導(dǎo)干部任期經(jīng)濟(jì)責(zé)任的考核中，環(huán)保指標(biāo)已被逐漸納入考核內(nèi)容，因此，大型醫(yī)療設(shè)備的安置必須符合醫(yī)院環(huán)境總體布局的要求，必須符合環(huán)保的要求。這就要做到充分了解醫(yī)院的環(huán)境基礎(chǔ)、設(shè)備安裝地點(diǎn)及環(huán)境要求，如：配電、通風(fēng)、降溫、除濕、有無排污和放射問題等及解決措施，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療與環(huán)保的共贏。

　　三、 設(shè)備投資的經(jīng)濟(jì)效益分析

　　一筆資金具有多種用途，可用于多種投向。資金投放的決策，就是要在充分考慮資金的時(shí)間價(jià)值、現(xiàn)金流量和投資風(fēng)險(xiǎn)價(jià)值等因素的基礎(chǔ)上，采用恰當(dāng)?shù)姆椒ǚ治龈鱾�(gè)投放方案，并作出最優(yōu)的選擇。

　　表1是該醫(yī)院的某個(gè)設(shè)備投資方案的有關(guān)資料，本文僅從技術(shù)角度運(yùn)用投資回收期法、平均投資報(bào)酬率法、凈現(xiàn)值分析法和內(nèi)部收益率法來分析該項(xiàng)目的投資可行性。

　　3.1 靜態(tài)投資分析

　　靜態(tài)分析法是在分析時(shí)不考慮資金的時(shí)間價(jià)格。它有直觀易懂, 計(jì)算簡單, 便于衡量投資效率的優(yōu)點(diǎn); 但因不考慮資金的時(shí)間價(jià)值, 又有一定的片面性, 一般不單獨(dú)使用。

　　投資回收期法

　　回收期是指設(shè)備投入使用后, 以每年取得的凈收益來回收初始投資所需的時(shí)間, 投資回收期越短, 資金回收的速度越快, 投資的風(fēng)險(xiǎn)越小。

　　投資回收期 = 原始投資額 / 年現(xiàn)金凈流量

　　= 11380000 / 1943180 = 5.9(年)

　　年現(xiàn)金凈流量 = 年現(xiàn)金流入量 - 年現(xiàn)金流出量

　　= 4248400 – 2305220 = 1943180( 元)

　　年現(xiàn)金流入量 = 每人次收費(fèi) * 每日檢查量 * 年工作日

　　= 380 * 43 * 260 = 4248400(元)

　　年現(xiàn)金流出量 = 每人次耗材費(fèi)用 * 每日檢查量 * 年工作日數(shù) + 年折舊額 + 工作人員年收入總額 = 79 * 43 * 260 + 11380000 * 10% + 284000 = 2305220(元) ? 平均投資報(bào)酬率

　　平均投資報(bào)酬率是反映設(shè)備投資年現(xiàn)金凈流量與原始投資額的百分比。比率越高, 回收投資的速度越快。

　　平均投資報(bào)酬率 = 年現(xiàn)金凈流量 / 原始投資額 * 100%

　　= 1943180 / 11380000 * 100% = 17.1%

　　綜合以上2種分析可知,該設(shè)備使用期為10年,投資回收期不到6年,平均投資報(bào)酬率為17.1%,所以可以說該設(shè)備投資方案可行。

　　3.2 動(dòng)態(tài)投資分析

　　動(dòng)態(tài)分析法是在分析時(shí)充分考慮投資的時(shí)間價(jià)值, 長期投資時(shí)間是影響投資的重要因素, 因此動(dòng)態(tài)分析法是比較理想的.分析法。

　　凈現(xiàn)值分析法

　　凈現(xiàn)值分析法是指按設(shè)定折現(xiàn)率計(jì)算的設(shè)備投資現(xiàn)金流入量的現(xiàn)值與現(xiàn)金流出量的現(xiàn)值之間的差額。

　　若凈現(xiàn)值>0,表示該設(shè)備投資項(xiàng)目的報(bào)酬率大于預(yù)定的貼現(xiàn)率, 即方案可行; 若凈現(xiàn)值<0,表示該設(shè)備投資項(xiàng)目的報(bào)酬率小于預(yù)定的貼現(xiàn)率,即項(xiàng)目的方案不可行。

　　該項(xiàng)目一次性全部投入` 建設(shè)期為零` 每年現(xiàn)金凈流量相等` 運(yùn)行后的現(xiàn)金凈流量表現(xiàn)為普通年金形式(假定貼現(xiàn)率即社會(huì)平均利潤率為10%、使用年限為10年) . 凈現(xiàn)值 = -原始投資 + 平均年現(xiàn)金流量 * n 年以設(shè)定貼現(xiàn)率貼現(xiàn)的年金現(xiàn)值系數(shù)

　　= -11380000 + 1943180 * 6.14457 = 560005.53(元)

　　內(nèi)含報(bào)酬率法

　　內(nèi)含報(bào)酬率法昰指使未來報(bào)酬總現(xiàn)值剛好等于原始投資額時(shí)的折現(xiàn)率.它動(dòng)態(tài)地反映投資實(shí)際可望達(dá)到的報(bào)酬率`昰長期投資預(yù)測經(jīng)常用的指標(biāo). 年金現(xiàn)值系數(shù)(C) = 原始投資 / 平均現(xiàn)金凈流量

　　內(nèi)含報(bào)酬率R 的年金現(xiàn)值系數(shù)(C) = 11380000 / 1943180 = 5.8564 查10年期1元年金值系數(shù)表:

　　R1 = 12% ` C1 = 5.65022 ； R2 = 14% ` C2 = 5.21612 該方案本身的內(nèi)含報(bào)酬率

　　R = R1 + (C1 - C) / ( C1 - C2 ) * ( R2 - R1 )

　　= 12%+(5.65022-5.8564)/(5.65022-5.21612)*(14%- 12%)=11.05% 該設(shè)備投資項(xiàng)目的內(nèi)含報(bào)酬率大于預(yù)定的貼現(xiàn)率10%` 因而方案昰可行的。

　　3.3 項(xiàng)目保本分析和經(jīng)營安全程度分析

　　投資項(xiàng)目年固定費(fèi)用 = 年折舊額 + 年人員工資福利等費(fèi)用

　　= 11380000 * 10% + 284000 = 1422000(元)

　　年保本業(yè)務(wù)量 = 年固定費(fèi)用/(每人次收費(fèi) - 每人次耗材費(fèi)用)

　　= 1422000/(380-79)= 4725(人次)

　　安全邊際業(yè)務(wù)量=年預(yù)計(jì)業(yè)務(wù)量- 年保本業(yè)務(wù)量

　　=43 * 260- 4725= 6455( 人次)

　　安全邊際率= 安全邊際業(yè)務(wù)量/年預(yù)計(jì)業(yè)務(wù)量 * 100%

　　=6455 /11180 * 100% = 57. 74%

　　表2", 企業(yè)經(jīng)營安全性檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)

　　安全邊際率 安全程度 危險(xiǎn) 值得注意 較安全 安全 很安全 10%以下 10%-20% 20%-30% 30%-40% 40%以上 從企業(yè)經(jīng)營安全性檢驗(yàn)可知` 該方案年保本業(yè)務(wù)量小于年預(yù)計(jì)業(yè)務(wù)量` 安全邊際率為57.74%` 處于很安全的范圍內(nèi)` 因此該投資方案昰可行的也昰很安全的。

　　四、小結(jié)

　　綜上所述`該設(shè)備投資回收期為5.9年`小于該設(shè)備的使用期限10年`平均投資報(bào)酬率為17. 1%`內(nèi)含報(bào)酬率為11.05%`均大于預(yù)定的貼現(xiàn)率10%`凈現(xiàn)值為560005.53元大于零`年保本業(yè)務(wù)量4725人次比年預(yù)計(jì)業(yè)務(wù)量11180人次小`安全邊際率為57.74%` 處于很安全的范圍內(nèi).因此該投資方案昰可行的` 也昰很安全的。

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