臨床實(shí)習(xí)報(bào)告

　　隨著社會(huì)不斷地進(jìn)步，大家逐漸認(rèn)識(shí)到報(bào)告的重要性，報(bào)告具有成文事后性的特點(diǎn)。那么什么樣的報(bào)告才是有效的呢？下面是小編精心整理的臨床實(shí)習(xí)報(bào)告，希望對(duì)大家有所幫助。

臨床實(shí)習(xí)報(bào)告1

　　時(shí)光荏苒，從秋高氣爽8月到熾熱之夏6月，不知不覺(jué)已經(jīng)走過(guò)了十個(gè)月的實(shí)習(xí)生活，回首，可謂百感交集，有優(yōu)越感，有挫敗感，有喜悅，有恐懼，有悲傷，有無(wú)奈，有心酸……病人的一個(gè)真誠(chéng)微笑，病人的一句積極話語(yǔ)，就是對(duì)我們醫(yī)務(wù)工作者的一種鼓勵(lì)，一種認(rèn)可。

　　一、實(shí)習(xí)目的

　　過(guò)去四年的在校期間，主要任務(wù)是理論的學(xué)習(xí)，醫(yī)院實(shí)習(xí)是一門(mén)很好的必修課程。我的實(shí)習(xí)單位是廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院，它是一家集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防、保健、康復(fù)為一體的綜合性醫(yī)院，它給我們的實(shí)習(xí)生涯提供了很好的平臺(tái)。本次實(shí)習(xí)可以更好地拓展我們的知識(shí)面，擴(kuò)大與社會(huì)的接觸面，鍛煉和提高我們的實(shí)際能力，通過(guò)積極思考，積極動(dòng)手實(shí)踐，加深對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和理解，讓我們能夠從理論高度上升到實(shí)踐高度，更好的實(shí)現(xiàn)理論和實(shí)踐的結(jié)合，培養(yǎng)出良好的臨床思維方式。第一次作為醫(yī)生的實(shí)習(xí)經(jīng)歷會(huì)讓我們銘記于心，我們都堅(jiān)信將來(lái)可以飛的更穩(wěn)更高更遠(yuǎn)。

　　二、實(shí)習(xí)過(guò)程

　　為期一個(gè)星期的崗前培訓(xùn)后，戴上我們的實(shí)習(xí)牌，我們滿飽熱情地踏上了臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生涯之路。作為一名臨床實(shí)習(xí)生，我積極參加醫(yī)院舉辦的科室講座和實(shí)際操作等活動(dòng)，認(rèn)真努力學(xué)習(xí)臨床知識(shí)和學(xué)習(xí)作為一名合格醫(yī)生的職責(zé)和任務(wù)。

　　第一個(gè)進(jìn)入學(xué)習(xí)的科目是消化內(nèi)科，對(duì)于醫(yī)院的一切都是那么陌生，在老師孜孜不倦的教導(dǎo)下，終于熟悉電子病歷系統(tǒng)，問(wèn)病史，寫(xiě)病歷，查房，寫(xiě)病程，開(kāi)醫(yī)囑等系列工作開(kāi)展得有條不紊，感覺(jué)真好！教學(xué)查房------消化內(nèi)科的特色之一，主任給我們分析每位病人的情況，從發(fā)病機(jī)制、病因到臨床癥狀表現(xiàn)到治療及預(yù)后，我發(fā)現(xiàn)很多以前老是記不住的理論，經(jīng)過(guò)老師的講解分析，結(jié)合病人的情況，很多就記住了。由衷地感受到實(shí)踐強(qiáng)化理論的強(qiáng)大作用，消化系統(tǒng)主要常見(jiàn)病有消化性潰瘍、急性胰腺炎、肝硬化在實(shí)習(xí)時(shí)都有了更深的認(rèn)識(shí)和掌握。

　　可能個(gè)人性格比較好動(dòng)活潑，相對(duì)校園的理論課堂，貌似可以更快接受適應(yīng)社會(huì)實(shí)踐這個(gè)第二課堂。通過(guò)消化內(nèi)科的實(shí)習(xí)，實(shí)習(xí)生活安定從容了很多，在比較扎實(shí)的理論基礎(chǔ)上我能較好地掌握專業(yè)知識(shí)，順利完成腎內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、內(nèi)分泌科、血液內(nèi)科、心內(nèi)科的實(shí)習(xí)任務(wù)，熟練掌握臨床基本操作。

　　給我留下最深刻印象的是血液內(nèi)科，關(guān)于血液性疾病，我們都懂的，基本等同癌癥，生命不息，治療不止，昂貴的醫(yī)藥費(fèi)，病人絕望的心態(tài)，這些無(wú)疑都是一重又一重對(duì)血液內(nèi)科醫(yī)生的考驗(yàn)，如何緩解患者的病痛？如何拯救一顆絕望的心？我的帶教老師，一線醫(yī)生兼住院老總，忙不完的活，停不下的腳步，卻依然秉著嚴(yán)謹(jǐn)嚴(yán)肅的工作態(tài)度，始終帶著微笑為病人服務(wù)。我在心里問(wèn)自己：在忙得焦頭爛耳的時(shí)候，我能做到像老師這般始終如一的服務(wù)嗎？在老師心中是不是堅(jiān)信著這么一個(gè)信念：微笑是陽(yáng)光，能減輕病人的疼痛，微笑是雨露，能滋潤(rùn)患者的心靈。

　　心內(nèi)科實(shí)習(xí)，給我心靈上了很重要的一課------醫(yī)生需要一顆強(qiáng)大的心。依然清晰記得那天早上8點(diǎn)18分左右，在我還夢(mèng)游般邁入辦公室的`時(shí)候，病房傳來(lái)了急促的呼救聲，病人上廁所暈倒在地,心臟驟�！�…護(hù)士,醫(yī)生,主任,第一時(shí)間沖到了現(xiàn)場(chǎng),迅速展開(kāi)搶救,就地躺下病人,胸外按壓,吸氧,上心電監(jiān)護(hù)儀,推注腎上腺素……患者家屬在病房外撕心裂肺的痛哭,充斥著整層病房,明媚的早晨卻如此沉重,揪著每個(gè)人的心,似乎籠罩著一層層白色恐怖,讓人將欲窒息……患者是一名老年男性,入院診斷為急性廣泛性前壁心肌梗死,推入ccu,搶救依然進(jìn)行中,胸外按壓持續(xù)了兩個(gè)多小時(shí)……進(jìn)入ccu，電擊除顫3次，未有復(fù)蘇。護(hù)士,醫(yī)生,實(shí)習(xí)生輪流進(jìn)行胸外按壓,依然沒(méi)有聽(tīng)到任何心音,患者的瞳孔在慢慢散大……第一次胸外按壓,注視著監(jiān)護(hù)儀上的數(shù)值，頻率、深度，都很認(rèn)真地做著，多想看到病人眼睛可以眨巴一下，讓我知道他是有回應(yīng)我的努力的,多想他可以有回應(yīng)……但是他的眼睛依然沒(méi)有眨巴,對(duì)光反射也在消失,按壓到了后面,心靈受到的那種沖擊,真的無(wú)法繼續(xù)進(jìn)行下去,換了按壓助手,我離開(kāi)了病房,我怕會(huì)哭出聲來(lái)……10點(diǎn)32分,搶救結(jié)束,搶救失敗,心電圖報(bào)告呈現(xiàn)一條條的直線……ccu門(mén)外守候,依然是痛哭流涕的家屬,一陣哭聲一陣揪心，我們已經(jīng)盡力了……生命可以很堅(jiān)強(qiáng),一如天使般降臨的新生兒,生命也會(huì)很脆弱,一如隨時(shí)離開(kāi)的老人,珍惜,珍惜,請(qǐng)珍惜。無(wú)論如何,要更愛(ài)你愛(ài)的人和愛(ài)你的人。

　　最喜歡的是新生兒科，每天的工作就是經(jīng)皮監(jiān)測(cè)寶寶的黃疸值，寶寶們就像一個(gè)個(gè)天使，初來(lái)咋到，圓咕嚕的眼睛四處張望，似乎要把世界熟了個(gè)透，怕迷了路。媽媽臉上浮淺的幸福笑容，哄著寶寶入睡的畫(huà)面，大概是人世間最真善美的一道風(fēng)景線。愿每位寶寶都可以健康成長(zhǎng)。婦產(chǎn)科的實(shí)習(xí)讓我深刻見(jiàn)證了母親的偉大，懷胎十月，一朝分娩，一輩子的關(guān)愛(ài)。

　　第一個(gè)進(jìn)入的外科科室是小兒外、普外科，第一天入科報(bào)到就被拉上臺(tái)當(dāng)助手，笨拙地跟著老師按部就班戴帽子口罩、洗手、刷手、穿手術(shù)衣、戴手套，像個(gè)武裝整套武裝起來(lái)，就被快速推著上臺(tái)協(xié)助了，人生中第一臺(tái)手術(shù)------甲狀腺腫物切除術(shù)，我們實(shí)習(xí)同學(xué)的工作主要是拉鉤，程度地暴露術(shù)野協(xié)助術(shù)者老師手術(shù)，印象中手術(shù)臺(tái)上應(yīng)該是很沉悶而枯燥的，然而伴隨著手術(shù)室余音繞梁的悠揚(yáng)音樂(lè)，心里的忐忑也就自然落地開(kāi)花了。術(shù)中老師一再?gòu)?qiáng)調(diào)無(wú)菌操作，患者術(shù)后感染將會(huì)是疑難且嚴(yán)重的問(wèn)題，所以，整個(gè)手術(shù)過(guò)程下來(lái)，我都保持著同一個(gè)姿勢(shì)，未敢越雷池一步。接下來(lái)的泌尿外科、肝膽外科、骨科、神經(jīng)外科都井然有序輪科實(shí)習(xí)，對(duì)各科常見(jiàn)疾病加深了認(rèn)識(shí)，熟練掌握拆線、換藥等工作，外科任務(wù)基本結(jié)束，不禁感慨，外科醫(yī)生需要怎樣的毅力和勇氣，心中敬仰之情油然而生。

　　三、實(shí)習(xí)體會(huì)

　　十個(gè)月的實(shí)習(xí)生涯即將結(jié)束，感觸頗深，我深切感到做一名醫(yī)生不容易，做一名好醫(yī)生更不容易。從穿上白大褂那刻起，我們不再只是屬于我們自己，我們的一言一行，不僅僅是要對(duì)自己負(fù)責(zé)，更是要對(duì)病人負(fù)責(zé)。實(shí)習(xí)期間我主要的收獲有以下幾個(gè)方面：

　　第一，臨床實(shí)踐中體會(huì)到理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性。沒(méi)有實(shí)踐的考驗(yàn)，再多的理論也只能是紙上談兵，實(shí)踐與理論的雙管齊下，達(dá)到了此次實(shí)習(xí)效果的化。沒(méi)有什么比思想指導(dǎo)行動(dòng)更強(qiáng)大，鞏固了理論知識(shí)，提高了實(shí)際能力，我們不再只是校園里的寶寶，而是社會(huì)上學(xué)步的幼兒。

　　第二，學(xué)會(huì)了溝通與關(guān)愛(ài)的重要性。特魯多醫(yī)生的“有時(shí)，去治愈；常常，去幫助；總是，去安慰�！庇袝r(shí)、常常、總是，一步步道出了三種為醫(yī)的境界，我們醫(yī)務(wù)工作者的職責(zé)，不僅僅是要治療、治愈疾病，更多的是要去幫助和去安慰病人。腫瘤科的實(shí)習(xí)，讓我深刻體會(huì)到人性的關(guān)愛(ài)似乎比藥物更來(lái)得有效。古希臘醫(yī)學(xué)之父希波克拉底曾有一句名言：“醫(yī)生有三件法寶，第一是語(yǔ)言，第二是藥物，第三是手術(shù)刀�！彼幬锟梢愿纳粕眢w機(jī)體功能，但語(yǔ)言可以治愈心靈的恐懼不安。只要心里有希望，一切都可以有曙光。良好的溝通可以贏得患者對(duì)醫(yī)生的信任，協(xié)助治療計(jì)劃的正常進(jìn)行，達(dá)到事半功倍的效果。

　　第三，自身做人做事方面有了新的改變與提高�！白鳛橐粋�(gè)醫(yī)生就應(yīng)該有一個(gè)醫(yī)生的榜樣�！边@句話我一直銘記于心。健康所系，性命相托，一切都要嚴(yán)格要求，容不得半點(diǎn)差池。校園中的嘻哈不能帶到社會(huì)中來(lái)，該嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臅r(shí)候絕不能含糊，該認(rèn)真的時(shí)候絕不能玩笑。我們肩上的不是自己，還有相信我們的病人，還有社會(huì)的希望……

　　四、需要努力改進(jìn)的問(wèn)題

　　臨床實(shí)習(xí)，是一個(gè)不斷學(xué)習(xí)的過(guò)程，時(shí)刻反思自己的差距和不足，活到老，學(xué)到老，今后需從以下三個(gè)方面加以改進(jìn)。

　　（一）積極性有待強(qiáng)化在實(shí)習(xí)過(guò)程中，有些臨床操作的主動(dòng)性和積極性有待加強(qiáng)。如四大穿刺的骨髓穿刺術(shù)，在血液內(nèi)科實(shí)習(xí)是常有的操作，出于對(duì)患者感受的顧忌和害怕出錯(cuò)的心理，沒(méi)敢獨(dú)立給病人做一次完整的操作檢查，回頭想想，甚是遺憾。希望在今后的醫(yī)學(xué)道路上，在掌握了書(shū)本上的操作要領(lǐng)和反復(fù)觀摩老師的操作后，應(yīng)該主動(dòng)向老師提出申請(qǐng)，在老師指導(dǎo)下積極多進(jìn)行實(shí)踐，進(jìn)一步提高實(shí)際能力。

　�。ǘ�）嚴(yán)格律己有待加強(qiáng)

　　每天的實(shí)習(xí)，查房、下醫(yī)囑、寫(xiě)病程等工作基本在上午可以完成，下午的時(shí)間相對(duì)充裕，有時(shí)對(duì)自己要求不夠嚴(yán)格，下午沒(méi)有按時(shí)到醫(yī)院上班�，F(xiàn)在想來(lái)，下午不忙的時(shí)候，正是可以跟老師交流的好機(jī)會(huì)，可以向老師請(qǐng)教科室常見(jiàn)病的處理、醫(yī)患交流溝通的技巧等，曾經(jīng)有一個(gè)好機(jī)會(huì)就擺在我的眼前，而我沒(méi)有懂得好好去珍惜…

　�。ㄈ�）溫故而知新

　　有的時(shí)候有的科室是比較忙的，回到宿舍就想倒頭大睡，其實(shí)應(yīng)該將醫(yī)院里接觸及認(rèn)知的知識(shí)回歸到課本上加以鞏固，將臨床上學(xué)習(xí)到的知識(shí)系統(tǒng)化，這才能更好地將知識(shí)全面地深深印記在腦海里。今后應(yīng)努力克服自己的惰性，及時(shí)將當(dāng)天所學(xué)歸納總結(jié)，這樣才能真正做到溫故而知新，讓自己提升另一個(gè)層面。

臨床實(shí)習(xí)報(bào)告2

　　黃家駟院士總結(jié)協(xié)和辦學(xué)經(jīng)驗(yàn)是提出的“基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論、基本技能、嚴(yán)格要求、嚴(yán)密方法、嚴(yán)肅態(tài)度”這一“三嚴(yán)三基”的方針，在國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)界得到普遍認(rèn)同，為我國(guó)醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。那么，這樣的基礎(chǔ)是怎樣一回事呢？年輕醫(yī)生們?cè)鯓硬拍艽蛳乱粋�(gè)堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)呢？

　　首先要明確的是，打基礎(chǔ)是一個(gè)過(guò)程。老醫(yī)學(xué)專家們認(rèn)為，臨床醫(yī)生們的這一過(guò)程需要5－10年時(shí)間才能完成，可以稱之為“基礎(chǔ)年”。這一階段主要是當(dāng)好住院醫(yī)師，打下的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)質(zhì)量最高，含金量最大。吳階平院士認(rèn)為，這10年是醫(yī)生們的自然成長(zhǎng)階段，主要是感性認(rèn)識(shí)，逐步取得經(jīng)驗(yàn)積累和業(yè)務(wù)進(jìn)步。

　　可現(xiàn)實(shí)中，許多年輕醫(yī)生對(duì)從醫(yī)頭10年的基礎(chǔ)積累過(guò)程缺乏認(rèn)識(shí)，缺少思想準(zhǔn)備，收獲與進(jìn)步不大，有不少人甚至停滯不前了或后退了，很難攀上第二或第三個(gè)10年的高層階梯。

　　看一看前輩的做法，了解他們當(dāng)年是怎樣打基礎(chǔ)的，無(wú)疑會(huì)對(duì)我們大有裨益。吳階平院士講自己做實(shí)習(xí)醫(yī)生、住院醫(yī)師時(shí)的經(jīng)歷，核心是“為做好醫(yī)生學(xué)本領(lǐng)”。當(dāng)時(shí)，不論在病房見(jiàn)習(xí)還是聽(tīng)課、讀書(shū)，吳老都是本著學(xué)本領(lǐng)的目的`，對(duì)臨床中的所見(jiàn)所聞，教師和上級(jí)醫(yī)生的言行舉止，分析問(wèn)題的方法，各種學(xué)術(shù)活動(dòng)，都進(jìn)行觀察和思考，努力從中學(xué)到本領(lǐng)。他舉例說(shuō)，診療了幾例闌尾炎后，感到臨床表現(xiàn)、病理表現(xiàn)、手術(shù)難度有不少差異。遂給自己提出要求，術(shù)前盡量分析炎癥的程度，腹膜腔內(nèi)的反應(yīng)，闌尾內(nèi)有無(wú)糞石，闌尾的位置等，在病歷中記錄對(duì)上述問(wèn)題的看法、根據(jù)。為達(dá)目的，在病史采集、體檢、臨床分析中更加細(xì)致周到。同一個(gè)病例，有意識(shí)地對(duì)待后，所取得的經(jīng)驗(yàn)遠(yuǎn)多于一個(gè)簡(jiǎn)單的診斷。因此，學(xué)本領(lǐng)成為他成長(zhǎng)的開(kāi)始，也是人生的轉(zhuǎn)折的開(kāi)始。因?yàn)榈谝粋�(gè)10年的基礎(chǔ)打好了，就很容易攀上吳階平院士所說(shuō)的醫(yī)學(xué)人生的第二個(gè)階段，即自學(xué)成才階段。

　　吳英愷院士做實(shí)習(xí)醫(yī)生、研究生、住院醫(yī)生時(shí)的做法和體會(huì)斯，不著急、細(xì)心看、多思考、當(dāng)好助手，從多幫到多會(huì)。他常常在鞋盒盒抽屜中練習(xí)打結(jié)的基本功。重視學(xué)會(huì)和掌握好“床旁藝術(shù)”，即細(xì)心聽(tīng)取病史介紹，系統(tǒng)進(jìn)行體格檢查，反復(fù)進(jìn)行臨床觀察，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行臨床分析，做出臨床判斷。他要求自己每進(jìn)一步都要在學(xué)術(shù)上有所進(jìn)步，刻苦鉆研，自強(qiáng)不息，勇于攀登。王澍寰院士做住院醫(yī)生視也重視學(xué)本領(lǐng)，他介紹的鉆研闌尾炎診治絕活，其過(guò)程和方法有如一副精彩的金字塔攀登圖。

　　初入醫(yī)門(mén)，搭基礎(chǔ)就是學(xué)本領(lǐng)，學(xué)的是臨床專業(yè)技術(shù)的基本功，并不斷實(shí)踐，總結(jié)成自己的經(jīng)驗(yàn)。同時(shí)，還要兼顧其他多個(gè)方面的基礎(chǔ)學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，如科學(xué)思維能力、與同事和病人交流溝通的能力、應(yīng)用臨床流行病學(xué)等相關(guān)學(xué)科知識(shí)的能力、臨床科研能力等，不斷從理論上提高認(rèn)識(shí)。經(jīng)驗(yàn)和認(rèn)識(shí)發(fā)生了質(zhì)變，就會(huì)使自己的臨床水平躍上一個(gè)新的臺(tái)階。

　　客觀地說(shuō)，在5－10年的臨床過(guò)程中，每位成功的醫(yī)生都會(huì)有幾次或多次這樣的質(zhì)變，每次都會(huì)登上一個(gè)新的臺(tái)階�；�礎(chǔ)攀登的過(guò)程，就是這樣的歲月的時(shí)空中不知不覺(jué)地逐步走完了它的歷程，醫(yī)生們也逐步地走向成熟。

臨床實(shí)習(xí)報(bào)告3

　　對(duì)于一個(gè)醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)，分享個(gè)人實(shí)習(xí)總結(jié)也是對(duì)自身的表現(xiàn)，那么醫(yī)學(xué)生個(gè)人實(shí)習(xí)總結(jié)要分享哪些內(nèi)容，以下是關(guān)于醫(yī)學(xué)生個(gè)人實(shí)習(xí)總結(jié)

　　醫(yī)學(xué)生個(gè)人實(shí)習(xí)總結(jié)如下，在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間、得到科室領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心及同事們的幫助下，較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)，使自己較快地熟悉了新的工作環(huán)境，在工作態(tài)度、專業(yè)技術(shù)水平等方面均取得較大的進(jìn)步，醫(yī)學(xué)生個(gè)人實(shí)習(xí)總結(jié)分享給大家：

　　作為醫(yī)生，為患者服務(wù)，既是責(zé)任，也是義務(wù)。我們醫(yī)院對(duì)于居民來(lái)說(shuō)還是新生事物，要想在最短的時(shí)間內(nèi)做強(qiáng)做大，我首先要提高服務(wù)質(zhì)量，讓每一個(gè)就診的患者滿意，并以此來(lái)擴(kuò)大我院的知名度。參加工作以后，我努力提高自己的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)道德水平，擺正主人翁的心態(tài)。竭盡全能地為患者服務(wù)；耐心對(duì)待每一位患者，不管自己多累，都不厭其煩地做好解釋和溝通，爭(zhēng)取將兩好一滿意工作落實(shí)到實(shí)處

　　參加工作后我仍然堅(jiān)持每天學(xué)習(xí)，每天掌握一種疾病；同時(shí)不忘學(xué)習(xí)本專業(yè)研究的新成果，不斷汲取新的營(yíng)養(yǎng)，鍛煉科研思維；堅(jiān)持“精益求精，一絲不茍”的原則，工作過(guò)程中嚴(yán)格按照醫(yī)療操作常規(guī)進(jìn)行，避免醫(yī)療事故及差錯(cuò)的發(fā)生；在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗(yàn)，時(shí)刻保持謙虛謹(jǐn)慎，遇到不懂的問(wèn)題勇于向上級(jí)醫(yī)師請(qǐng)教，努力提高自己綜合分析問(wèn)題和解決問(wèn)題能力；嚴(yán)密觀察病情，及時(shí)準(zhǔn)確記錄病情，對(duì)患者的處理得當(dāng)；?

　　在做好本職工作的基礎(chǔ)上，積極為科室的發(fā)展出謀劃策，希望明年的工作量能夠再上新高。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的幫助下，我的各項(xiàng)工作完成地較為圓滿，但是我不能有絲毫的松懈，因?yàn)橐院蟮墓ぷ鬟�會(huì)面臨更大的挑戰(zhàn)和機(jī)遇。同時(shí)與其它先進(jìn)同事相比還有差距，在今后工作中，我要繼續(xù)努力，克服不足，創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績(jī)。

　　在實(shí)習(xí)過(guò)程中，經(jīng)過(guò)認(rèn)真觀摩、親手感受和反復(fù)思考，較有收獲。在老師的指導(dǎo)下，結(jié)合實(shí)習(xí)中親歷的實(shí)際病例，談?wù)勔韵聨�點(diǎn)體會(huì)。

　　一、重視醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)

　　病案舉例：患者，男性，老年，確診為“慢性腎功能衰竭，尿毒癥期”經(jīng)血液透析后其它癥狀明顯緩解，但全身瘙癢仍存在，且應(yīng)用抗組氨藥物對(duì)癥治療無(wú)效。

　　分析：對(duì)尿毒癥病人體內(nèi)出現(xiàn)BUN（血尿素氮）等物質(zhì)代謝異常及鈣在皮膚沉積到發(fā)展成為“矯枉失衡學(xué)說(shuō)”這都涉及到腎臟組織學(xué)及病理學(xué)中鈣磷代謝的過(guò)程。當(dāng)掌握了上述過(guò)程后又會(huì)發(fā)現(xiàn)新的問(wèn)題：為什么在血液透析之后，將所謂的毒性物質(zhì)清除了，仍會(huì)出現(xiàn)瘙癢癥狀呢？原因在于：1、尿毒癥病人尿毒沉著在皮膚上引起所為“痕跡現(xiàn)象”這是針對(duì)血液中的毒性物質(zhì)而使用的透析療法無(wú)法去除的。2、“矯枉失衡學(xué)說(shuō)”中涉及的PTH（甲狀旁腺激素）為中分子物質(zhì)透析不可去除，而現(xiàn)在認(rèn)為PTH對(duì)于尿毒癥病人來(lái)說(shuō)正是引起瘙癢的中分子毒性物質(zhì)

　　總結(jié)：這里提到的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)指：解剖、組胚、生理、生化、病理、微生物等學(xué)科。這些學(xué)科構(gòu)成了臨床工作的根基，所有臨床診治都要依賴這些知識(shí)。在發(fā)現(xiàn)病人病痛的同時(shí)，能將病情產(chǎn)生及發(fā)展的病理生理過(guò)程用所學(xué)的醫(yī)學(xué)知識(shí)分析清楚，往往是有效治療的前提，而沒(méi)有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，是很難做到這一點(diǎn)的。我認(rèn)為這也許正是“循癥醫(yī)學(xué)”的涵義所在。

　　二、注重專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)與臨床知識(shí)的結(jié)合

　　舉例： 我們時(shí)常會(huì)問(wèn)氯霉素加青霉素可以加強(qiáng)抗感染的效果嗎？磺胺和頭孢類藥合用會(huì)有拮抗反應(yīng)嗎？這就需要我們從藥理知識(shí)出發(fā)，來(lái)分析藥物的性質(zhì)。

　　分析：抗生素分為四大類。Ⅰ（殺滅繁殖期）；Ⅱ （靜止期殺滅）；Ⅲ （快效抑制）；Ⅳ （慢效抑制）。將藥物歸類后我們知道：青霉素及頭孢類為I類藥物，氯霉素為II類藥物而磺胺為IV類藥物。知道這些就不難回答上述問(wèn)題了。

　　病案舉例：患者男性，少年，因心衰入院治療，實(shí)驗(yàn)室檢查“CK（肌酸激酶）升高明顯達(dá)了3000U/L，胸片提示擴(kuò)張型心肌病經(jīng)對(duì)癥治療后，患者心功能好轉(zhuǎn)，臨床癥狀消失，但CK仍居高不下。

　　分析：病人有“擴(kuò)心”的臨床表現(xiàn)且實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果支持，一般多考慮：CK升高由心肌損害引起，但如果只是單方面考慮這點(diǎn)，就難以解釋為什么會(huì)在心功能好轉(zhuǎn)，AST（天門(mén)冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶）等指標(biāo)下降后CK仍然距高不下。經(jīng)過(guò)詢問(wèn)病史后，了解到病人自少年起即診斷有“進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良”。結(jié)合書(shū)本及病人情況我們發(fā)現(xiàn)其實(shí)病人“擴(kuò)心”，只是繼發(fā)于“進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良”之后，是該病較不典型的并發(fā)癥。而由于遺傳所致的“進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良”引起的免疫源性“肌損害”是導(dǎo)致“擴(kuò)心”及CK升高的主要原因。這樣一來(lái)，我們雖然對(duì)于這種遺傳性疾病不能根治，但卻能清楚患者的預(yù)后并做出相應(yīng)處理避免被動(dòng)。

　　總結(jié)：臨床來(lái)源于基礎(chǔ)�；�礎(chǔ)醫(yī)學(xué)不但能幫助加深對(duì)臨床知識(shí)的.理解而且是臨床治療工作中的指南。而對(duì)于一位醫(yī)生來(lái)說(shuō)，基礎(chǔ)知識(shí)不結(jié)合臨床診療那就失去了學(xué)習(xí)的意義。

　　書(shū)本的知識(shí)是前人的總結(jié)，臨床中會(huì)不斷出現(xiàn)新的問(wèn)題，而且隨著社會(huì)保健意識(shí)的提高及藥品的不斷更新，現(xiàn)在臨床上出現(xiàn)的不典型病例越來(lái)越多。病人在發(fā)病“前驅(qū)期”即來(lái)就診，因而難以鑒別，要么病人在晚期在就診，所以病情嚴(yán)重，生命垂危。同時(shí)可因病人長(zhǎng)期自行服藥而影響了疾病的發(fā)展過(guò)程，從而使癥狀變得不典型，不利于醫(yī)生做出診斷。這時(shí)就需要我們熟知書(shū)本上的已有的知識(shí)（如疾病臨床表現(xiàn)及體征等），又要善于依據(jù)病人病史特點(diǎn)利用先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)室診斷做出，有理有據(jù)的初步診斷，在診治過(guò)程中不斷發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并調(diào)整治療方案。

　　三、訓(xùn)練臨床思維

　　舉例：1.夜班時(shí)我遇上一個(gè)上消化道大出血的病人，情況緊急，由于剛接觸臨床工作，我便忙著從開(kāi)化驗(yàn)單到下醫(yī)囑，但帶教老師批評(píng)了我，并口頭醫(yī)囑，用洛塞克（奧美拉唑注射劑）及生長(zhǎng)抑素控制病人病情。事后雖然覺(jué)得有些迷惑不解，但想一想，你把病歷和醫(yī)囑完成的再好，病人因?yàn)樘幚聿患皶r(shí)死亡了，你所做的就都是無(wú)用功，所有的一切都沒(méi)有意義了。

　　總結(jié)：我們總有一天會(huì)進(jìn)入臨床工作，實(shí)習(xí)就是將學(xué)生變成醫(yī)生的重要過(guò)程。一進(jìn)入醫(yī)院就會(huì)接觸到很多條文規(guī)定，當(dāng)學(xué)生久了就會(huì)在對(duì)待工作和規(guī)定，對(duì)待書(shū)本教條及臨床處理上出現(xiàn)困惑。這時(shí)處理好問(wèn)題的辦法是：將病人和現(xiàn)實(shí)情況作為處理問(wèn)題出發(fā)點(diǎn)。

　　值得注意的是，做學(xué)生肯定喜歡在考試中考出好成績(jī)。因而把考前老師劃的重點(diǎn)看得很重要，但是在臨床工作是沒(méi)有“重點(diǎn)”之說(shuō)的。病人的情況千變?nèi)f化，書(shū)上最角落的問(wèn)題也可能成為病人最痛苦的疾病

臨床實(shí)習(xí)報(bào)告4

　　本人在內(nèi)科實(shí)習(xí)8周期間，能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，嚴(yán)格要求自己，不遲到，不早退，不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。臨床實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是就業(yè)前的最佳訓(xùn)練，我倍償珍惜在內(nèi)科實(shí)習(xí)的每一天。我在帶教老師的指導(dǎo)下，學(xué)習(xí)認(rèn)真，能獨(dú)立完成內(nèi)科各種病例、文書(shū)的'書(shū)寫(xiě)，基本掌握了胸、腹腔穿剌、骨髓穿剌、腰椎穿剌，學(xué)會(huì)輸氧、吸痰、洗胃、人工呼吸及胸外心臟按摩等技術(shù)操作，掌握了支氣管哮喘、消化性潰瘍、急慢性腎功能衰竭、腦血管意外、冠心病、上消化道大出血、大咯血、急性藥物中毒等常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷、鑒別診斷及治療原則，能夠熟練掌握內(nèi)科常用藥物的藥名、作用、劑量、用法、適應(yīng)癥、禁忌癥、副作用及中毒的急救。能夠正確判斷輔助檢查的結(jié)果。在內(nèi)科臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中，我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，熟練的掌握了臨床常用診療技能，技術(shù)水平有了進(jìn)一步提高。為今后的工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。達(dá)到了臨床實(shí)習(xí)的目的和要求。

臨床實(shí)習(xí)報(bào)告5

　　在xx醫(yī)院實(shí)習(xí)期間，我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同志，嚴(yán)格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。

　　對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐，在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力，凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德，掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見(jiàn)、多發(fā)病人的'診治；掌握了常見(jiàn)化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù)，未發(fā)生任何醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。

　　在實(shí)習(xí)過(guò)程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)�；�，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施，有記錄，實(shí)習(xí)期間，始終以”愛(ài)心，細(xì)心，耐心”為基本，努力做到”眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹(shù)立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

　　在各科室的實(shí)習(xí)工作中，能規(guī)范書(shū)寫(xiě)各類護(hù)理文書(shū)，及時(shí)完成交接班記錄，并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教，能做好各科常見(jiàn)病，多發(fā)病的護(hù)理工作，認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，并完成術(shù)中，術(shù)后護(hù)理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，同時(shí)，本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí)，通過(guò)學(xué)習(xí)，對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解。

臨床實(shí)習(xí)報(bào)告6

　　作為醫(yī)學(xué)生的第一個(gè)暑假學(xué)校便布置了社會(huì)實(shí)踐，由于我學(xué)的是臨床，所以就近找了一個(gè)熟人開(kāi)的診所去實(shí)習(xí)。雖然學(xué)什么不一定非要實(shí)踐于那一行，即使少了些豐富多彩的經(jīng)歷，可這樣可以學(xué)以致用也值了。大二學(xué)得粗淺，專業(yè)課雖學(xué)了幾門(mén)呢，但還只是略懂皮毛，而這次實(shí)習(xí)卻讓我學(xué)到了許多課本上學(xué)不到的東西。

　　診所里工作人員只有一個(gè)女醫(yī)生。醫(yī)生就是媽媽的朋友，按輩分稱呼她李嬸。她開(kāi)了十幾年的診所，最擅長(zhǎng)的是給小孩打針。雖然我也很想學(xué)到她的這門(mén)“手藝”，但是難度系數(shù)也太大了，實(shí)在不敢恭維呀。

　　在李嬸的診所里我首先學(xué)會(huì)了血壓的測(cè)量。了解到測(cè)血壓前被測(cè)者應(yīng)充分休息，勿吸煙喝酒喝咖啡，不可憋尿。被測(cè)者應(yīng)采取坐位或臥位，氣囊應(yīng)縛在上臂中1/3，不可過(guò)松，也勿過(guò)緊，否則血壓值會(huì)降低。注氣速度要慢，水銀柱在聽(tīng)診聲音消失后再升高20mmhg即可。放氣速度以每一心跳下降2mmhg為宜。

　　聽(tīng)診器應(yīng)放在肘動(dòng)脈處，再放氣后出現(xiàn)第一音時(shí)為收縮壓（高壓），繼續(xù)放氣至聲音消失（或變調(diào)）時(shí)為舒張壓（低壓）。

　　此外我還學(xué)會(huì)了肌肉注射和靜脈注射。肌肉注射選擇的部位是“臀大肌外1/4處”，繃緊皮膚，針梗與皮膚成30～40°角快速刺入皮下（針梗的1/2～2/3）注射時(shí)用力不能過(guò)大，以免注射液向注射點(diǎn)內(nèi)的四周迅速擴(kuò)散。同時(shí)將無(wú)菌干棉簽置于進(jìn)針點(diǎn)上方，在快速拔出針頭的同時(shí)將棉簽壓下。第一次給別人打針，怎么也不敢下針，還是李姨助我一臂之力，扎下去了……第二個(gè)給一個(gè)中年婦女打的，我怕扎不進(jìn)去就稍微用力了一點(diǎn)，結(jié)果人家哎吆了一聲，嚇的我一身冷汗，忙給人家道歉，還好人家沒(méi)有責(zé)怪我，可嚇?biāo)牢伊恕��?/p>

　　靜脈注射，進(jìn)針后見(jiàn)回血即松開(kāi)止血帶，緩慢注入藥液。在注射過(guò)程中，要試抽回血，以檢查針頭是否仍在靜脈內(nèi)。要注意注射藥液速度應(yīng)按藥性分別處理。而且需長(zhǎng)期反復(fù)作靜脈注射的患者，應(yīng)注意保護(hù)靜脈，不要總在一處。靜脈注射方法是：病人垂腕，由于重力血管容易充盈，只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指關(guān)節(jié)，既可以順著血管走行方向繃緊皮膚，血管這樣顯得更直，更明顯，充盈度更好，穿刺成功率增高。

　　雖然我寫(xiě)的頭頭是道，但是也只給幾個(gè)病人注射過(guò)，他們的血管都是很直的，難度系數(shù)最低，難度系數(shù)高了我可不敢上……

　　我還學(xué)了一下發(fā)熱處理。最常用的方法是服用解熱鎮(zhèn)痛藥。如阿司匹林0。3—0。6克l次，一天3次，飯后半小時(shí)服。除了藥物降溫外，還可用物理方法降溫，常用的`方法有：①酒精擦浴，以30%—50%酒精，輕擦患者頸項(xiàng)，胸、腋下、上肢、手心手背，腹股溝處、下肢、腳心腳背。每次15—30分鐘。酒精擦浴的優(yōu)點(diǎn)是溫和，不像藥物降溫那樣難控制、有副作用，而且可以隨時(shí)進(jìn)行；②冷敷：常用冷毛巾或冰帽置于患者頭部，也可將冰袋置于腋窩或腹股溝處。

　　雖然在診所實(shí)習(xí)很辛苦，但是我還是非常喜歡那些實(shí)習(xí)的日子。

　　通過(guò)這次實(shí)習(xí)，我充分體會(huì)到了醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠(chéng)有這樣的論述：“凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無(wú)欲無(wú)求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救寒靈之苦�！币虼�，醫(yī)學(xué)生掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的同時(shí)，還要具有愛(ài)崗敬業(yè)，廉潔奉獻(xiàn)，全心全意為人民服務(wù)的品格，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神，才能更好的為國(guó)家的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)作貢獻(xiàn)。

臨床實(shí)習(xí)報(bào)告7

　　轉(zhuǎn)眼間10個(gè)月的實(shí)習(xí)生活過(guò)去了，這10個(gè)月學(xué)會(huì)了很多臨床知識(shí)、與病人接觸溝通的技巧，也知道了護(hù)士不是那么好當(dāng)?shù)摹?/p>

　　記得還在學(xué)校的時(shí)候，總是期盼著能走進(jìn)醫(yī)院、接觸臨床、離開(kāi)學(xué)校、遠(yuǎn)離考試、遠(yuǎn)離上課， 羨慕學(xué)哥學(xué)姐們可以不用上課�？墒钦嬲�進(jìn)入醫(yī)院，以一個(gè)實(shí)習(xí)生的身份時(shí)，卻想起了老師總掛在嘴上的一句話“珍惜你們現(xiàn)在擁有的上課機(jī)會(huì)，你們學(xué)哥學(xué)姐們下去實(shí)習(xí)都說(shuō)還是上課好，等你們下去實(shí)習(xí)就知道了” 我現(xiàn)在知道了，真的還是上課好。一個(gè)實(shí)習(xí)生，不管是護(hù)士、大夫還是患者都會(huì)因?yàn)槟闶莻�(gè)實(shí)習(xí)生而不信任你，因?yàn)樗麄冇X(jué)得你是個(gè)學(xué)生。。。。。。反正內(nèi)種感覺(jué)很不好、很受挫，我不知道跟我一樣的實(shí)習(xí)過(guò)的有沒(méi)有內(nèi)種感覺(jué)。

　　每個(gè)月?lián)Q一科，每個(gè)科室的治療方法、早晨的.點(diǎn)滴習(xí)慣、病人人數(shù)、值班排班都不一樣，像在ICU每天早上上班先等她們開(kāi)完會(huì)，一大幫人配藥、配靜推的藥{有一個(gè)50ml注射器的藥 需要25支沐舒坦 你專門(mén)站個(gè)地方掰吧 一配就是好幾管子}、肌肉注射的藥，還有護(hù)理班的膀胱沖洗、霧化。再每人管一樣，靜推藥都是有時(shí)間規(guī)定的，有的必須得推10—15分鐘，你就得蹲內(nèi)推有的患者家屬人比較好會(huì)給你拿個(gè)凳子坐，讓你坐著推。沐舒坦還好點(diǎn)，用泵設(shè)置好數(shù)值，一推就是3小時(shí)，記得有一次泵都用上了，沒(méi)辦法只能用手推，我就和另一個(gè)實(shí)習(xí)生輪班坐內(nèi)推，最后推的手都抽筋了，因?yàn)椴荒芴�使勁推入，只是維持著不回血，不回血就意味著有藥液進(jìn)入。肌肉注射每天早上都是一盤(pán)子，大概10多支， 有打肚皮針的、有打臀大肌的、有打三角肌的。還有點(diǎn)滴的，因?yàn)槭侵匕Y監(jiān)護(hù)室，所有有很多重患，有的我們都不敢去，就敢扎扎好一點(diǎn)的。有時(shí)有搶救、有時(shí)吸談，一上午就這么過(guò)去了。

　　在針灸一，每天早上剛進(jìn)處置室看到的畫(huà)面就是，一長(zhǎng)排站在處置臺(tái)前穿著白服帶著燕帽的護(hù)士在配藥，我一點(diǎn)也不夸張，整個(gè)處置臺(tái)擺滿了藥，不到7點(diǎn)半就開(kāi)始配藥，每次都得配到八點(diǎn)半還是那么多人一起配藥的前提下，然后分兩組下去扎點(diǎn)滴每組算學(xué)生平均7個(gè)人，9點(diǎn)多結(jié)束。再后來(lái)一上午就是端盤(pán)戴口罩換藥的時(shí)間，這科和別的科還不一樣，別的科室換藥藥與藥之間只有個(gè)別需要沖管，而這個(gè)科室要求規(guī)定不管是什么藥藥與藥之間都要用鹽水沖管，而且沖管還要在旁邊等著然后再換上別的藥，這個(gè)科室90多個(gè)患者，這樣換藥一般都得換到下午1點(diǎn)多才結(jié)束，沒(méi)有閑著的時(shí)候。

　　舉了兩個(gè)科室的例子， 其他科室就不說(shuō)了。

　　現(xiàn)在實(shí)習(xí)結(jié)束了，會(huì)想念每個(gè)科室的姐姐，雖然每科只待了一個(gè)月，實(shí)習(xí)了一年習(xí)慣了值班，不管是白班還是夜班，有時(shí)休息多了，休息兩天又該上班了，會(huì)鬧心會(huì)心煩會(huì)想趕緊結(jié)束實(shí)習(xí)，但是真正結(jié)束了，會(huì)覺(jué)得沒(méi)有事干，或者早上突然醒了感覺(jué)上班是不是晚了，然后又反應(yīng)過(guò)來(lái)，實(shí)習(xí)結(jié)束了不用去了。一年的時(shí)間我已經(jīng)習(xí)慣了上班的節(jié)奏。

臨床實(shí)習(xí)報(bào)告8

　　前幾天剛看了關(guān)于“醫(yī)改”的文章，其中首先提到的就是緊張的醫(yī)患關(guān)系，倒霉的是，那些大包大攬的醫(yī)生，就有患者家屬對(duì)治療效果有微詞了，好在這種事情我們已經(jīng)司空見(jiàn)慣，已經(jīng)習(xí)以為常，已經(jīng)麻木，已經(jīng)能應(yīng)付自如。

　　金庸小說(shuō)中有很多神奇武功給我們留下深刻印象，人在江湖飄，不掌握幾門(mén)功夫怎么能混的下去?怎能不挨刀?在當(dāng)前中國(guó)特殊的醫(yī)療環(huán)境下工作，雖不要求十八般武藝樣樣精通，但是也得掌握幾門(mén)基本的功夫，否則你就無(wú)法工作，至少無(wú)法安心的工作，那這最基本的幾門(mén)功夫包括哪些呢?小可不才，略總結(jié)一，二如下：

　　一、考試功夫。

　　順利通過(guò)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，拿到執(zhí)業(yè)資格證書(shū)并順利注冊(cè)，這是最基本的,算是入門(mén)級(jí)別的，拿到這個(gè)證書(shū)，等于你拿到了“武林大會(huì)”的邀請(qǐng)函了，然后就是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試、職稱考試、三基考試、法律法規(guī)考試，這些你都必須毫無(wú)疑問(wèn)的通過(guò)，至于后來(lái)能否立于不敗之地，還得取決于一下幾門(mén)功夫的功底如何!

　　二、強(qiáng)健的體力。

　　現(xiàn)在的臨床一線醫(yī)護(hù)人員，除了正常工作8小時(shí)外，每天加班6-8小時(shí)那是再正常不過(guò)的事;3-4天一個(gè)夜班，上夜班時(shí)護(hù)士是一眼都不能眨而且還得不停的換液體、巡視病房、測(cè)生命體征、定點(diǎn)治療等;醫(yī)生呢，一般不要來(lái)病人，原有病區(qū)病人都平穩(wěn)的狀態(tài)下(這是理想狀態(tài))，一般忙完差不多到凌晨0點(diǎn)，要是晚上再來(lái)2-3個(gè)病人，那一整宿就不要想著休息了，這樣第二天查完房差不多10點(diǎn)，處理完醫(yī)囑就到中午下班時(shí)間了，下午和晚上就得來(lái)加班寫(xiě)病歷、記病程，(外科醫(yī)生就比這更累了)第二天又是充實(shí)忙碌的白班，如此反復(fù)。這樣算來(lái)，要是沒(méi)有一個(gè)健康的體魄，沒(méi)有超人的免疫力，那可能躺在病床上的就是我們自己!

　　三、“裝孫子功夫”。

　　病人就是爺，醫(yī)護(hù)人員就是孫子，一個(gè)病人差不多至少都有2-3個(gè)家屬，而這些家屬呢，又不會(huì)在一個(gè)時(shí)候出現(xiàn)，于是乎，一會(huì)兒這個(gè)有意見(jiàn)了，一會(huì)兒那個(gè)有不滿了，你的不停的解釋，得做好隨時(shí)被神經(jīng)病辱罵的準(zhǔn)備，要有相當(dāng)好的心理承受能力，當(dāng)病人家屬稍有不滿，就會(huì)上躥下跳、無(wú)理取鬧、惡語(yǔ)連連、唾沫星子像下雨般襲擊你嫩紅的小臉時(shí)，你還得微笑著聆聽(tīng)，然后鎮(zhèn)定自若的解釋;如此一來(lái)，他們發(fā)泄完畢，才可能會(huì)像發(fā)*完畢的**樣呼呼睡去。裝孫子的功夫，就是這樣的重要，不裝或裝的不好，就會(huì)進(jìn)一步激化矛盾，你將會(huì)收到來(lái)自院長(zhǎng)辦公室的盛情邀請(qǐng)或來(lái)自財(cái)務(wù)科的“支票”!

　　四、敏銳的觀察力和聽(tīng)音辨器的功夫。

　　你要時(shí)刻能覺(jué)察出哪些病人可能會(huì)找事，要能從病人及其家屬的只言片語(yǔ)中迅速分辨出他們的企圖及不可告人的目的。當(dāng)發(fā)現(xiàn)病人稍有不滿情緒時(shí)，你就得好好思考、認(rèn)真反省了，得盡快花比平時(shí)溝通10倍的精力再去溝通，必要時(shí)讓上級(jí)醫(yī)師出馬、組織會(huì)診等，總之就是想盡一切辦法，將矛盾扼殺在子宮里，不要讓它現(xiàn)形!如此看，這門(mén)功夫的重要性可想而知了!

　　五、寫(xiě)作功夫。

　　一個(gè)好的醫(yī)生，要有作家的文筆，科學(xué)家的嚴(yán)謹(jǐn)!要會(huì)寫(xiě)、善于寫(xiě)、勤于寫(xiě)，你的每一字一句很可能就是明天法庭上的呈堂證供。要有作家的文筆，你不能拖泥帶水，寫(xiě)得“雙錘擂鼓----不通、不通”;不能寫(xiě)得霧里看花不著邊際;不能寫(xiě)得“男病人來(lái)月經(jīng)”，鬧笑話;要有科學(xué)家的嚴(yán)謹(jǐn)，每一字一句都得如實(shí)詳盡的記錄，不偏不倚。

　　六、太極拳。

　　這個(gè)功夫看似簡(jiǎn)單易學(xué)，其實(shí)不然，學(xué)不到其中的精髓，那只能得到東施效顰笑話。病人及其家屬的素質(zhì)層次不齊，處理醫(yī)療矛盾時(shí)，第一步就是要嫻熟的運(yùn)用太極拳，四兩撥千斤，他們狠狠的擊來(lái)時(shí)，不跟他們正面沖突，要讓他擊在棉花上，讓他有失重的感覺(jué)，來(lái)來(lái)回回和他推幾個(gè)太極云手，等他發(fā)泄完畢，矛盾也就慢慢化解了。這在經(jīng)濟(jì)學(xué)上好像叫做“軟著陸”吧，這門(mén)功夫不容易學(xué)，力道不好掌握，只能慢慢體會(huì)!

　　七、辯論功夫。

　　一個(gè)好的醫(yī)生，要有警察的`思路，辯手的口才!在你詢問(wèn)病史、查體時(shí)，幾千年來(lái)祖國(guó)醫(yī)學(xué)“博大精深”，究竟博大在哪里呢?人人皆知中醫(yī)講究望、聞、問(wèn)、然后才是把脈，其實(shí)每一個(gè)細(xì)節(jié)，就要像警察勘察現(xiàn)場(chǎng)一樣，不能遺漏一丁點(diǎn)的蛛絲馬跡，還要將這些東西綜合起來(lái)橫向、縱向的思考，從中抽取有用的信息。

　　在你給病人家屬溝通病情時(shí)、治療前談話時(shí)、特殊檢查診療談話簽字時(shí)，現(xiàn)在存在發(fā)生的、將要發(fā)生的、可能出現(xiàn)的、可能加重的、意料之中的、意料之外的、國(guó)內(nèi)能治的、國(guó)內(nèi)不能治國(guó)外能治的、目前醫(yī)學(xué)能解決的、目前醫(yī)學(xué)不能解決的、院外可能出現(xiàn)的，等等這些你都得想到談到，對(duì)病人想當(dāng)然的非專業(yè)的疑問(wèn)，你得解釋，得講究方式、藝術(shù)性的、白話式的解釋，對(duì)他們的誤解，你再是秀才遇到兵，也得展開(kāi)舌戰(zhàn)群儒的功夫來(lái)辯論。

　　作為一名臨床藥師，我認(rèn)為自己做的遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，在專業(yè)上，我要更加認(rèn)真努力的學(xué)習(xí)，提高專業(yè)素養(yǎng)，在工作中，應(yīng)該提高溝通協(xié)調(diào)能力，和臨床醫(yī)生和護(hù)士更好的溝通，提高患者的合理用藥情況。美好的20xx即將開(kāi)始，我會(huì)不斷努力，不斷突破，力爭(zhēng)將自己的工作進(jìn)入更高的層次，為我院合理用藥的發(fā)展，做出貢獻(xiàn)。

臨床實(shí)習(xí)報(bào)告9

　　醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)是臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)的重點(diǎn)環(huán)節(jié)，是鞏固課堂知識(shí)并用之于實(shí)踐的必要手段。實(shí)習(xí)生是臨床醫(yī)學(xué)教育的主體，他們?cè)趯?shí)習(xí)中的感受、看法和建議，可為教師和附屬醫(yī)院教學(xué)管理者提高實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量提供參考。為提高臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量，我們對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)66名學(xué)生臨床實(shí)習(xí)現(xiàn)狀進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

　　一、對(duì)象與方法

　　1.1調(diào)查對(duì)象。20xx年8月至20xx年6月在我院完成內(nèi)科實(shí)習(xí)的66名醫(yī)學(xué)本科生。

　　1.2調(diào)查內(nèi)容。結(jié)合我校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的實(shí)習(xí)特點(diǎn)，根據(jù)影響實(shí)習(xí)效果的可能因素制定相關(guān)調(diào)查問(wèn)卷，共66項(xiàng)內(nèi)容。

　　1.3調(diào)查方法。以班會(huì)形式召集學(xué)生，統(tǒng)一講解填表方法和注意事項(xiàng)，以不記名方式現(xiàn)場(chǎng)填表、收集問(wèn)卷。

　　1.4統(tǒng)計(jì)分析。每份調(diào)查表均錄人Excel20xx，采用百分率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

　　二、結(jié)果與分析

　　回收問(wèn)卷66份，其中漏填項(xiàng)目在5個(gè)以上或所有選擇都相同者被視為無(wú)效問(wèn)卷。按實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)態(tài)度、醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)、實(shí)習(xí)質(zhì)量及影響因素、對(duì)臨床教學(xué)管理的看法、對(duì)出科考核的看法、對(duì)臨床技能訓(xùn)練的看法6部分進(jìn)行匯總。

　　2.1學(xué)習(xí)態(tài)度。66.7%的學(xué)生認(rèn)為實(shí)習(xí)的好壞對(duì)自己將來(lái)的工作有很大影響;77.3%注重個(gè)人能力的培養(yǎng)，能主動(dòng)學(xué)習(xí);92.4%進(jìn)人臨床科室實(shí)習(xí)前會(huì)預(yù)習(xí)該科的常見(jiàn)病、多發(fā)病;93.9%在實(shí)習(xí)結(jié)束后會(huì)復(fù)習(xí);68.2%實(shí)習(xí)中能虛心求教�？傮w說(shuō)，實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)態(tài)度積極端正。學(xué)習(xí)態(tài)度是導(dǎo)致實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)成績(jī)和實(shí)踐工作能力不同的重要原因之一。積極進(jìn)步的學(xué)習(xí)態(tài)度能提供學(xué)習(xí)動(dòng)力。

　　2.2醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)。90.9%的學(xué)生認(rèn)為應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的培養(yǎng)，說(shuō)明我院醫(yī)學(xué)生已意識(shí)到僅學(xué)好專業(yè)課不能適應(yīng)醫(yī)學(xué)發(fā)展和社會(huì)的需要;他們希望接受的人文素質(zhì)教育內(nèi)容包括醫(yī)患溝通技巧、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)法律等。68.2%的學(xué)生認(rèn)為與患者溝通有困難且影響到工作。引起與患者溝通困難的原因有缺乏醫(yī)患溝通技巧(69.7%)，醫(yī)患雙方不信任(60.6%)，文化、方言等差異無(wú)法理解患者的描述(53.O%)等。84.8%的學(xué)生能辨識(shí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)行為的對(duì)錯(cuò)且自覺(jué)遵守;78.8%對(duì)病人有責(zé)任感。這種責(zé)任感在醫(yī)德培養(yǎng)中若得到恰當(dāng)引導(dǎo)、培養(yǎng)，最終將使治病救人的職業(yè)道德觀念形成道德習(xí)慣。

　　2.3實(shí)習(xí)質(zhì)量及影響因素。78.8%的學(xué)生認(rèn)為已輪轉(zhuǎn)科室相關(guān)專業(yè)的知識(shí)和能力的掌握程度基本達(dá)到實(shí)習(xí)大綱要求;經(jīng)過(guò)輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)，對(duì)于該科常見(jiàn)病、多發(fā)病，10.6%能獨(dú)立處理且處理較好，51.5%認(rèn)為處理能力一般，37.9%尚需教師指導(dǎo);影響實(shí)習(xí)質(zhì)量的因素依次是教師水平(83.3%)、考研準(zhǔn)備(57.6%)、學(xué)校和醫(yī)院的管理制度(31.8%)及醫(yī)患關(guān)系(28.8%)，還有少數(shù)學(xué)生認(rèn)為是個(gè)人自律性等。53.0%的學(xué)生認(rèn)為在內(nèi)科實(shí)習(xí)接觸的常見(jiàn)病病種和大綱要求掌握的不大一致，部分疾病臨床上接觸不到。引起不一致的原因依次是科室特色醫(yī)療的影響(56.1%)、醫(yī)院對(duì)收治住院病人的限制(36.4%)及疾病譜的變化(36.4%)。影響實(shí)習(xí)質(zhì)量的因素是多方面的，通過(guò)深人調(diào)查、客觀總結(jié)這些影響實(shí)習(xí)的負(fù)面因素，才能對(duì)癥下藥地制定政策、疏導(dǎo)矛盾。

　　2.4對(duì)臨床教學(xué)管理的看法。64.5%的學(xué)生認(rèn)為內(nèi)科臨床輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)的管理很好，14.3%和21.2%的認(rèn)為一般和不夠嚴(yán)格;59.1%的學(xué)生對(duì)醫(yī)院對(duì)I臨床實(shí)習(xí)帶教教師的考核管理滿意，但37.9%的認(rèn)為不夠嚴(yán)格，應(yīng)加強(qiáng)管理。提示在強(qiáng)化學(xué)生管理和考核的同時(shí)更應(yīng)加強(qiáng)針對(duì)教師的考評(píng)管理。學(xué)生對(duì)教師的建議是多與學(xué)生溝通交流、尊重關(guān)心實(shí)習(xí)生、主動(dòng)講授知識(shí)介紹經(jīng)驗(yàn)。

　　2.5對(duì)出科考核的看法。63.6%的學(xué)生重視臨床實(shí)習(xí)中的階段性小出科考核;66.7%認(rèn)為小出科考核的形式合理;68.2%認(rèn)為小出科考核有利于促進(jìn)學(xué)生臨床實(shí)踐能力的提高，幫助最大的依次是體格檢查技能(75.8%)、臨床思維能力(68.2%)、總結(jié)分析歸納病史(66.7%)、醫(yī)學(xué)理論知識(shí)(60.6%)。84.8%的學(xué)生希望實(shí)踐技能考核中引入標(biāo)準(zhǔn)化病人(SP)。

　　2.6對(duì)臨床技能訓(xùn)練的看法。學(xué)生對(duì)在實(shí)習(xí)中病歷采集書(shū)寫(xiě)能力、基本操作技能、體格檢查、醫(yī)患溝通能力、臨床思維及解決問(wèn)題能力訓(xùn)練的滿意度分別為54.5%、48.5%、45.5%、43.9%及42.4%;認(rèn)為最需要加強(qiáng)的`比率分別是22.7%、42.4%、53.0%、60.6%及63.6%。滿意度和加強(qiáng)訓(xùn)練的調(diào)查結(jié)果基本一致，學(xué)生對(duì)臨床思維、醫(yī)患溝通能力、體格檢查和動(dòng)手操作能力訓(xùn)練的滿意度低，有待進(jìn)一步加強(qiáng)。59.1%的學(xué)生對(duì)實(shí)習(xí)中臨床病例討論的次數(shù)及質(zhì)量滿意，15.2%的不滿意，不滿意的原因是認(rèn)為次數(shù)少。

　　三、建議與思考

　　3.1總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，完善出科考核工作

　　考試是反應(yīng)教學(xué)質(zhì)量的客觀指標(biāo)，多年來(lái)教育一貫注重理論考試，高分低能，與醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)實(shí)踐性不吻合。醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)期間需在不同科室輪轉(zhuǎn)，出科考試方式對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)目標(biāo)和學(xué)習(xí)方法有著積極的指導(dǎo)作用。為了評(píng)價(jià)學(xué)生以臨床能力為核心的綜合能力，并對(duì)臨床教學(xué)進(jìn)行反饋、改進(jìn)，特對(duì)出科考試進(jìn)行了改革。每結(jié)束一個(gè)科室的輪轉(zhuǎn)都進(jìn)行嚴(yán)格的階段性出科考核，內(nèi)容除包括理論筆試外，還涵蓋床邊問(wèn)診和查體、病例答辯、病歷書(shū)寫(xiě)等：教師挑選一典型病人，讓實(shí)習(xí)生模擬接診這位病人從問(wèn)診到提出初步診療方案的全過(guò)程，教師根據(jù)病例提問(wèn)學(xué)生;整個(gè)過(guò)程教師現(xiàn)場(chǎng)打分并點(diǎn)評(píng)。各科輪轉(zhuǎn)完后再增加胸穿、腹穿等臨床操作及綜合病例分析。這樣，既達(dá)到了臨床綜合素質(zhì)考核的目的，學(xué)生又得到了教師的指導(dǎo)。

　　3.2解決問(wèn)題，提高臨床實(shí)習(xí)教學(xué)水平

　　3.2.1提高帶教積極性，平衡師生關(guān)系。調(diào)查顯示，對(duì)教師的管理有超過(guò)1/3的學(xué)生認(rèn)為不夠嚴(yán)格。學(xué)生普遍認(rèn)為教師水平對(duì)實(shí)習(xí)質(zhì)量影響最大。教師是教學(xué)的主導(dǎo)，提高教師的素質(zhì)和積極眭意味著教學(xué)質(zhì)量的提高。隨著近年來(lái)高等院校招生規(guī)模的擴(kuò)大，各教學(xué)醫(yī)院教師的業(yè)務(wù)能力難以有效保障，他們身兼醫(yī)療、教學(xué)多種職能，實(shí)習(xí)教學(xué)活動(dòng)難以嚴(yán)格落實(shí)的情況時(shí)有發(fā)生。教師應(yīng)在教的過(guò)程中不斷學(xué)習(xí)，強(qiáng)化理論水平，規(guī)范臨床操作，同時(shí)擴(kuò)展知識(shí)面，了解相關(guān)領(lǐng)域新技術(shù)、新進(jìn)展。這樣不但使學(xué)生受益，也有助于自我提高。有些科室盡管在組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面得到了學(xué)生認(rèn)可，但“科室氣氛緊張”、“等級(jí)觀念強(qiáng)”、“師生交流少”。師生關(guān)系失衡自然會(huì)影響到學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。教師在帶教過(guò)程中應(yīng)尊重學(xué)生，多與學(xué)生溝通，了解學(xué)生的思想動(dòng)態(tài)，啟發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。因此，建議醫(yī)院建立與學(xué)生良好的溝通渠道;由學(xué)生給每位帶教教師評(píng)分，作為其年終評(píng)優(yōu)及發(fā)放教學(xué)津貼的參考指標(biāo)，來(lái)激發(fā)教師的教學(xué)積極性。

　　3.2.2加強(qiáng)臨床基本技能培訓(xùn)。醫(yī)學(xué)理論學(xué)習(xí)后進(jìn)人臨床實(shí)習(xí)，將書(shū)本知識(shí)感性化并盡可能多地接觸病例，是我國(guó)當(dāng)前醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)的基本模式。調(diào)查顯示學(xué)生對(duì)臨床技能培訓(xùn)的滿意率不高，體格檢查技能、醫(yī)患溝通能力及對(duì)臨床思維能力培訓(xùn)的滿意率均不到50%。這與近年來(lái)醫(yī)療環(huán)境的變革有關(guān)。由于患者對(duì)醫(yī)療效果的要求增高，保護(hù)疾病隱私的要求增高，醫(yī)療糾紛明顯增多，所以體格檢查和醫(yī)療操作方面的訓(xùn)練，學(xué)生多以觀摩或在模擬人身上操作為主。實(shí)習(xí)接觸的病種也很有限。sP的引入可以克服這些問(wèn)題，通過(guò)對(duì)臨床環(huán)境的逼真模擬和教學(xué)指導(dǎo)途徑，能起到病人、教師和評(píng)估者的作用。臨床思維能力是臨床能力的核心，臨床教學(xué)應(yīng)以臨床思維能力的培養(yǎng)為中心。建議各臨床科室保證每周1一2次教學(xué)查房，增加疑難病例討論的次數(shù)，向?qū)W生傳授臨床診治中科學(xué)的思維方法，啟發(fā)引導(dǎo)學(xué)生，讓他們廣開(kāi)思路，交流討論，通過(guò)現(xiàn)有資料綜合分析，得出合理準(zhǔn)確的結(jié)論。文獻(xiàn)顯示，PBL教學(xué)法有利于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)思維方法，提高綜合能力和醫(yī)學(xué)素質(zhì)。今年已在臨床教學(xué)中引入這種教學(xué)方法，其效果尚待評(píng)估。

　　3.2.3加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)培養(yǎng)。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)培養(yǎng)是時(shí)代和社會(huì)發(fā)展的需要。醫(yī)學(xué)生不僅應(yīng)具有專業(yè)知識(shí)技能，還應(yīng)有厚重的人文素養(yǎng)，從生物、心理、社會(huì)因素多角度對(duì)待患者和處理疾病。必須考慮醫(yī)學(xué)中自然科學(xué)和人文科學(xué)的整合，追求醫(yī)學(xué)科學(xué)精神與醫(yī)學(xué)人文精神的融合，需要采取措施以培養(yǎng)和提高實(shí)習(xí)生的醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)，真正提高醫(yī)患溝通能力，構(gòu)筑良好、和諧的醫(yī)患關(guān)系。調(diào)查顯示學(xué)生對(duì)“醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)”內(nèi)涵的理解僅限于醫(yī)患溝通、醫(yī)德等方面，缺乏醫(yī)患溝通技巧也給臨床工作帶來(lái)困難，說(shuō)明課程內(nèi)容及教育方法有待改革;需要加強(qiáng)人文課的建設(shè)，尤其是心理、法律、經(jīng)濟(jì)、美學(xué)類課程的教學(xué)。臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)生正式接觸病人的開(kāi)始，是醫(yī)德習(xí)慣形成階段閻。這時(shí)，學(xué)生可能會(huì)受到來(lái)自不同渠道和負(fù)面功利色彩的影響，這是醫(yī)學(xué)人文教育面臨最大挑戰(zhàn)的階段。教師除了傳授專業(yè)知識(shí)和臨床技術(shù)外，更需幫助學(xué)生樹(shù)立正確的價(jià)值觀，在醫(yī)學(xué)實(shí)踐活動(dòng)中逐步培養(yǎng)學(xué)生尊重患者情感體驗(yàn)、尊重患者意愿的醫(yī)學(xué)人文精神，把這種意識(shí)轉(zhuǎn)化為實(shí)踐行為，并經(jīng)過(guò)日積月累成為一種職業(yè)習(xí)慣。如在臨床示教前，對(duì)參加示教的患者講解實(shí)習(xí)的意義和內(nèi)容，根據(jù)知情同意的原則，得到患者同意。建議組織醫(yī)學(xué)專家、杰出校友和實(shí)習(xí)生座談，強(qiáng)化榜樣的激勵(lì)和感染作用。

臨床實(shí)習(xí)報(bào)告10

　　在骨科實(shí)習(xí)的一個(gè)月里，大大小小的手術(shù)經(jīng)歷了二十多個(gè)，值過(guò)三個(gè)夜班，一個(gè)周末白班�？梢哉f(shuō)，通過(guò)這些手術(shù)以及術(shù)后的處理，使我學(xué)到了很多。不僅有技術(shù)上的，還有人文關(guān)懷上的。在這短短的30天里，痛苦與快樂(lè)并存。而最大的痛苦，莫過(guò)于身體上的勞累——在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中，有很多是四肢的骨折，而在四肢骨折中，下肢的骨折尤其多見(jiàn)。骨折按照不同的角度

　　有不同的分類，按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開(kāi)放骨折，其中開(kāi)放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復(fù)位，而閉合骨折可根據(jù)手法復(fù)位的情況及病情嚴(yán)重程度決定是否需要切開(kāi)復(fù)位。當(dāng)一個(gè)下肢骨折確定要進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)復(fù)位，那么在手術(shù)之前都要將整個(gè)創(chuàng)肢消毒。消毒的過(guò)程是這樣的，先用2%的碘酒消毒，再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺(tái)上的，當(dāng)我們消過(guò)腿的正面及側(cè)面之后，你就會(huì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，腿與手術(shù)臺(tái)接觸的部分如何消毒?對(duì)，你的想法完全正確——把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情遠(yuǎn)沒(méi)有你想象的那么簡(jiǎn)單和輕松。很多人以為只需要抬一下腿嘛，沒(méi)什么大不了的�？墒�，當(dāng)腿骨斷開(kāi)之后，斷端會(huì)變成一把極其鋒利的刀，如果我們單純的抬高患肢，在重力作用下，骨折錯(cuò)開(kāi)的角度越大，周圍血管神經(jīng)損傷的幾率就越大，所以，我們不能只抬高患肢，還要沿力線的方向牽引患肢。有句話說(shuō)的好，胳膊擰不過(guò)大腿，當(dāng)你一邊抬高患肢一邊向外牽引它，并且要保證你的身體不碰到手術(shù)臺(tái)的情況下保持5分鐘，你會(huì)發(fā)現(xiàn)你的胳膊在顫抖，

　　呼吸在加快，看到好多金色的小星星，你會(huì)后悔早上沒(méi)多吃一點(diǎn)早餐。呵呵，是不是有點(diǎn)痛苦啊?

　　手術(shù)室里的無(wú)菌觀念的要求是很嚴(yán)格的，而且手術(shù)室里的護(hù)士 又是極其嚴(yán)格的`，稍有不遵守?zé)o菌規(guī)范的動(dòng)作就會(huì)立刻招致她們的不滿，很多實(shí)習(xí)醫(yī)生因此挨過(guò)不少罵，而我則因?yàn)樵谀�擬手術(shù)室和見(jiàn)習(xí)時(shí)受過(guò)嚴(yán)格的訓(xùn)練，所以在手術(shù)室里極少看過(guò)她們的臉色，并且基于我的表現(xiàn)很專業(yè)，她們不知不覺(jué)中已經(jīng)不再把我當(dāng)成一個(gè)學(xué)生，而是當(dāng)成一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)醫(yī)生來(lái)對(duì)待。

　　我的優(yōu)秀表現(xiàn)自然也讓我們手術(shù)小組的李正維教授看在眼里，所以他對(duì)我也特別放心，有些活也放心讓我去做。最讓我興奮的是一次股骨干手術(shù)，他主刀，一共上臺(tái)了5個(gè)人，他，他手下的住院醫(yī)生，進(jìn)修醫(yī)生，還有一個(gè)他的研究生，還有我，論資排輩我最小，但就在這臺(tái)手術(shù)上，我完成了自己首次表演。當(dāng)時(shí)的情況是，骨折部位已切開(kāi)，骨折對(duì)位良好，李教授將鋼板架好，當(dāng)他打完第一個(gè)骨釘之后，對(duì)我說(shuō)，小楊，來(lái)，你來(lái)打。我當(dāng)時(shí)很興奮。在那三個(gè)大夫羨慕的目光的注視下，我手持電鉆，穩(wěn)穩(wěn)的將鉆頭打進(jìn)股骨內(nèi)，隨后用鋼釘固定，手法很好，教授很滿意的點(diǎn)了點(diǎn)頭。這對(duì)我是極大的鼓勵(lì)。手術(shù)后在更衣室里，李正維教授表示，希望我做一名骨科醫(yī)生。得到這位全國(guó)知名骨科專家的期望與鼓勵(lì)，我感覺(jué)自己的目標(biāo)更加明確了，動(dòng)力更足了。我相信，我不會(huì)辜負(fù)他的期望的!

臨床實(shí)習(xí)報(bào)告11

　　我們xx屆的學(xué)生開(kāi)始到醫(yī)院實(shí)習(xí)了，有的同學(xué)經(jīng)過(guò)應(yīng)聘到本省或外省醫(yī)院實(shí)習(xí)了。而我沒(méi)有聯(lián)系上別的醫(yī)院，就由學(xué)校安排到了xxx市中心醫(yī)院xxx分院實(shí)習(xí)了。在這個(gè)醫(yī)院實(shí)習(xí)的臨床和護(hù)理專業(yè)的實(shí)習(xí)生有二十五個(gè)，而我就是學(xué)校任命的組長(zhǎng)，就成了首要的人了，所以我做什么都得認(rèn)真，比如遵守醫(yī)院的各制度，認(rèn)真實(shí)習(xí)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，為了解決有些同學(xué)沒(méi)有找到住宿的問(wèn)題，我也主動(dòng)給他們找好了，大家都放心去實(shí)習(xí)了。xxxx年7月6日（星期一）我們一起到醫(yī)院報(bào)到，剛離開(kāi)生活了二年多的學(xué)校，來(lái)到一個(gè)陌生的單位實(shí)習(xí)面對(duì)的是一張張不熟人的面孔，自己難免不自在，心里總有某些想法。我和同班的一個(gè)男生安排到了兒科實(shí)習(xí)。帶我的老師剛工作將近2年，年齡和我相差不多，在心靈上有共同的興趣和愛(ài)好，所以我就很快和老師建立了很好的關(guān)系。說(shuō)到師生關(guān)系是十分重要的，它關(guān)系到我實(shí)習(xí)的效果和成果，就是因?yàn)樽约翰欢�才�?lái)實(shí)的，師生關(guān)系很僵硬，我們實(shí)習(xí)生就沒(méi)心思去實(shí)習(xí)了。另外作為實(shí)習(xí)生就應(yīng)該做好充分準(zhǔn)備，不僅要復(fù)習(xí)和鞏固好基礎(chǔ)知識(shí)而且積極請(qǐng)教別人的經(jīng)驗(yàn)，做到不恥下問(wèn)，也不要等老師叫我們做什么，我們就做什么。如果真的不知道做什么，怎么去做，或沒(méi)事情做的時(shí)候，要主動(dòng)請(qǐng)纓。還有不僅和老師搞好關(guān)系還得和護(hù)士搞好關(guān)系，要積極和病人溝通，我們只有認(rèn)識(shí)到這點(diǎn)才能做到在實(shí)習(xí)的時(shí)候少碰釘子，效果好收獲大啊。

　　我剛到兒科，老師正在交班呢，接著老師就帶我去查了，查房也是一個(gè)十分重要的環(huán)節(jié)，我們中國(guó)有個(gè)傳統(tǒng)，老師走在前，我在后。當(dāng)老師和病人溝通的時(shí)候，我就認(rèn)真的地在旁邊聽(tīng)講，有不懂的地方等老師有空的時(shí)候就問(wèn)他。與此同時(shí)，老師針對(duì)病人的某個(gè)某問(wèn)題提問(wèn)了我們，不要不好意思回答哦，假如我們什么都懂了還來(lái)醫(yī)院實(shí)習(xí)干什么呢。記得老師就問(wèn)過(guò)我這個(gè)問(wèn)題了：小兒生理黃疸怎么診斷，結(jié)果我就回答了三點(diǎn)了，雖然內(nèi)容不全面，但是老師在心里就知道了我還是有一定的了解了，就給我詳細(xì)分析了。第一天實(shí)習(xí)接觸不認(rèn)識(shí)老師和表情冷暖不定的病人，及病人的親屬，先是緊張，我慢慢地在心里給自己打氣，終于堅(jiān)強(qiáng)過(guò)來(lái)了，以后就沒(méi)什么顧濾了，查完房，就跟老師回辦公室，老師先叫我看看病例，先了解病人的情況，進(jìn)行了什么治療。接下來(lái)的實(shí)習(xí)時(shí)間里，老師讓我寫(xiě)病例，雖然很簡(jiǎn)單，單純是抄首次病情記錄，但是自己動(dòng)手寫(xiě)了才能好好記下病人的病情，這也是醫(yī)生的入門(mén)環(huán)節(jié)。再接下來(lái)老師讓我開(kāi)各種化驗(yàn)單，比如血尿常規(guī)，肝腎功能，血脂血糖，電解質(zhì)，ECG，X片和B超。等等。我在兒科接觸到了很多小兒的常見(jiàn)疾病，比如肺炎，黃疸（生理和病理性黃疸），急慢性支氣管炎，貧血。等等。其中我在兒科接觸最多的是小兒肺炎了，老師也跟我說(shuō)了，要想做好一個(gè)兒科醫(yī)生，一定要會(huì)診斷肺炎，兒科醫(yī)生就是肺炎醫(yī)生了（呵呵。老師挺默契哦）我在兒科就由什么都不懂到大概了解，一晃時(shí)間就過(guò)了兩月。

　　接下來(lái)我到手術(shù)室實(shí)習(xí)一個(gè)月。這個(gè)月也是我最空閑最難受的階段�。∶刻彀磿r(shí)上下班，當(dāng)有手術(shù)時(shí)，老師交給我們?nèi)蝿?wù)，手術(shù)前把氧氣灌準(zhǔn)備好，給病人吸氧，安裝心電導(dǎo)聯(lián)，手術(shù)一開(kāi)始就是觀察ECG數(shù)據(jù)的變化。當(dāng)一瓶液體輸完了就加一瓶啦，一個(gè)手術(shù)過(guò)來(lái)只能偷偷瞄幾眼，沒(méi)有手術(shù)的時(shí)候，帶我們的麻醉老師也不見(jiàn)了，護(hù)士叫我們到更衣室看看自己的書(shū)，不允許我們進(jìn)入辦公室，就是自己有問(wèn)題也不知道跟誰(shuí)說(shuō)跟說(shuō)學(xué)習(xí)啊。在手術(shù)室實(shí)習(xí)，我看過(guò)了，剖宮產(chǎn)，闌尾切除，骨折后復(fù)位，膽囊取石。等等。遺憾的是自己從沒(méi)上過(guò)一次手術(shù)哦。

　　時(shí)間像奔馬過(guò)隙，我就轉(zhuǎn)到了外科實(shí)習(xí)，時(shí)間為三個(gè)月，在外科也是我遇到比較多問(wèn)題的階段。在以往的歷史里是多個(gè)老師帶單個(gè)實(shí)習(xí)生，而現(xiàn)在是單個(gè)老師帶多個(gè)實(shí)習(xí)生哦。當(dāng)我剛到外科的時(shí)候，老師已經(jīng)帶了一個(gè)實(shí)習(xí)生二個(gè)多月了，有許多事情都安排給那個(gè)女實(shí)習(xí)生。自己也努力向他們靠近哦，但是效果不是很理想，在這個(gè)醫(yī)院實(shí)習(xí)，手術(shù)并不多見(jiàn)，而且人們都是這樣說(shuō)的，手術(shù)室的護(hù)士最不好惹，脾氣比較大的，不允許很多實(shí)習(xí)生進(jìn)去看手術(shù)。上一臺(tái)手術(shù)有一個(gè)主任一兩個(gè)老師加上護(hù)士和實(shí)習(xí)生，人多的很熱鬧，連站的地方都沒(méi)了，更說(shuō)不上自己去手術(shù)了。記得自己爭(zhēng)取了一個(gè)機(jī)會(huì)就是上手術(shù)幫老師拉拉鉤啊。暈。寸尺難買寸光陰，為不浪費(fèi)時(shí)間，平時(shí)我只有多看看書(shū)了，也爭(zhēng)取更多的機(jī)會(huì)給病人換藥和拆線啦，雖然是個(gè)很簡(jiǎn)單的操作，但是病人的生命是寶貴的，我們必須做到無(wú)菌操作哦，比如換藥要帶一次性手套，雖然平時(shí)看到老師沒(méi)帶，但是他們的'地位和技術(shù)都是讓病人相服的，我們是實(shí)習(xí)生啊，必須帶上，這樣夠?qū)Σ∪素?fù)責(zé)了。還有拆線也是比較講究的，為了避免傷口的裂開(kāi)就得在拆線的時(shí)候往傷口拉線。

　　最后我在內(nèi)科實(shí)習(xí)了，我比較緊張，認(rèn)真，因?yàn)闀r(shí)間不多了，也是我收獲比較大，過(guò)得比較足實(shí)的階段。什么腦梗塞，心肌炎，冠心病，慢性病毒性肝炎，肝硬化，肝腹水，肺炎，腎病綜合征，泌尿系感染，高BP，糖尿病。等等，都在內(nèi)科接觸了。能接觸的疾病雖然多，但是真正明白病情和治療就不簡(jiǎn)單了，我就得多問(wèn)老師關(guān)于自己不清楚的問(wèn)題。查房的時(shí)候要認(rèn)真聽(tīng)老師給病人分析病情，平時(shí)沒(méi)事就多關(guān)心病人，和病人多溝通，多觀察病人的病情，病情有不如意的時(shí)候自己就去解決，做不到的話就叫老師處理病情。而我每天上班先參加交班，接著，我拿上血壓器和聽(tīng)診器跟老師查房去，必要時(shí)給病人測(cè)次血壓聽(tīng)聽(tīng)心音，有時(shí)候有些病人不是我們管的叫上我，我就給他們測(cè)量血壓，我是十分樂(lè)意的，一來(lái)可以足實(shí)自己二來(lái)更好了解和熟悉病情，更受病人喜歡。記得我和老師給過(guò)病人做腰穿和腹穿，穿刺的人不是我，我也做個(gè)助理啦。在實(shí)習(xí)的時(shí)候不能大膽而全面和病人溝通，好好給病人分析病情，因?yàn)樽约旱睦碚撝�識(shí)不是很好，也有自己其他的原因，給病人分析錯(cuò)了，病人告到老師那里就麻煩了。還有自己對(duì)某些藥物的用量和不良反應(yīng)的知識(shí)不夠深。不知不覺(jué)實(shí)習(xí)就結(jié)束咯，自己學(xué)到的東西很滿意，但心里還不是很踏實(shí)，臨床醫(yī)學(xué)高深莫測(cè)有待我更深一步去學(xué)習(xí)。在以后或走上工作崗位后好好總結(jié)自己實(shí)習(xí)的經(jīng)驗(yàn)，并糾正不足的地方，唯有這樣才能讓自己做上一名有責(zé)任的合格醫(yī)生。

臨床實(shí)習(xí)報(bào)告12

　　20xx年4月7日至8日，我們參加全國(guó)職業(yè)教育師資培訓(xùn)班的全體老師由班主任帶領(lǐng)，我懷著好奇的心情來(lái)到內(nèi)蒙古農(nóng)業(yè)大學(xué)獸醫(yī)學(xué)院寵物醫(yī)院進(jìn)行參觀實(shí)習(xí)，受到獸醫(yī)首學(xué)院寵物醫(yī)院院長(zhǎng)劉俊平老師的熱情接待，我們從心底里感謝他們。

　　首先，劉俊平院長(zhǎng)帶領(lǐng)我們參觀了寵物醫(yī)院的科室設(shè)置及主要的儀器和設(shè)備，在這樣一個(gè)獸醫(yī)學(xué)院的寵物醫(yī)院里，我們看到了合理的科室設(shè)置，從寵物就診掛號(hào)收費(fèi)開(kāi)始，設(shè)有候診區(qū)，門(mén)診室、化驗(yàn)室、手術(shù)準(zhǔn)備室、麻醉室、手術(shù)消毒室、手術(shù)室、超聲診斷室、放射診斷室、藥房、住院部，這樣的科室設(shè)置和管理參次，不亞于一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的科室設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)，科學(xué)合理的科室設(shè)置，使寵物醫(yī)院適應(yīng)了市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的客觀要求。

　　其次，劉俊平院長(zhǎng)帶領(lǐng)我們學(xué)員參觀了寵物醫(yī)院的儀器設(shè)備，這里有全國(guó)僅有的一臺(tái)CLEARVET.DR16型的.放射診斷儀器，價(jià)值近120萬(wàn)，還有國(guó)內(nèi)先進(jìn)的超聲診斷儀器、血常規(guī)化驗(yàn)等各種先進(jìn)的儀器設(shè)備，看了以后，我們不由得為此感嘆，他們使用的這些儀器，在有些縣級(jí)醫(yī)院都很難找到，這些先進(jìn)的儀器設(shè)備，為他們對(duì)寵物疾病的診斷提供了技術(shù)上支撐和科學(xué)的理論

　　依據(jù)，正因?yàn)槿绱�，在這里就診的寵物絡(luò)繹不絕，有一些很難治愈的疾病或者是其他寵物醫(yī)院無(wú)法治愈的疾病在這里得到的科學(xué)規(guī)范的理療。

　　同時(shí)，授課老師劉俊平院長(zhǎng)介紹了國(guó)內(nèi)外的一些獸醫(yī)學(xué)發(fā)展的概況，使我也深受感動(dòng)。劉俊平院長(zhǎng)曾在日本學(xué)習(xí)，他親眼目睹了國(guó)外的獸醫(yī)學(xué)發(fā)展的情況，與我們國(guó)家有很多區(qū)別。首先，在國(guó)外他們能夠善待動(dòng)物，講求人與自然和諧相處，他們對(duì)每一個(gè)動(dòng)物都有身份，在街道從不出現(xiàn)流浪狗，也從不遺棄動(dòng)物。其次，在他們國(guó)家，無(wú)論哪種動(dòng)物，一但生病，他們會(huì)盡力送到動(dòng)物醫(yī)院進(jìn)行治療，哪些藥物可以用，哪些不能用，動(dòng)物醫(yī)院都能嚴(yán)格按照用藥規(guī)則進(jìn)行治療，從不濫用抗生素。另外，在國(guó)外的動(dòng)物醫(yī)院里面，有非常先進(jìn)的治療儀器設(shè)備，與治療人類疾病的儀器設(shè)備同樣先進(jìn)，體現(xiàn)了他們對(duì)動(dòng)物的重視程度，更體現(xiàn)了他們?nèi)伺c自然和諧相處的理念，值得我們國(guó)家借鑒和學(xué)習(xí)。

臨床實(shí)習(xí)報(bào)告13

　　我于20xx年10月8日至20xx年10月28日在河北周醫(yī)生寵物醫(yī)院實(shí)習(xí)，該醫(yī)院現(xiàn)位于天津河北區(qū),是河北區(qū)成立早、規(guī)模大的一家小動(dòng)物服務(wù)機(jī)構(gòu)，也是河北地區(qū)知名寵物醫(yī)院之一。該醫(yī)院是一家集醫(yī)療、美容、用品、寄養(yǎng)等為一體的綜合性寵物醫(yī)院。院長(zhǎng)周傳福畢業(yè)于天津農(nóng)學(xué)院動(dòng)物科學(xué)系，從事獸醫(yī)臨床工作十多年，有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，目前共有3名工作人員。本院美容師均接受過(guò)專業(yè)的培訓(xùn)，可為各類不同品種的犬只造出優(yōu)美的形體。此寵物醫(yī)院設(shè)有獨(dú)立的手術(shù)室、寄養(yǎng)室、藥房和住院部。配備一些先進(jìn)的小動(dòng)物醫(yī)療設(shè)備----- X光機(jī)、全自動(dòng)手術(shù)床、吸氧倉(cāng)、攝影顯微鏡等，這些設(shè)備為該院臨床診斷提供了更為科學(xué)準(zhǔn)確的依據(jù)。

　　該動(dòng)物醫(yī)院主要是給寵物美容、看病、手術(shù)、住院，銷售寵物食品、寵物玩具、寵物相關(guān)用品。每天的顧客流量不大也不小，我每天在那里的主要工作就是打掃一下衛(wèi)生，幫忙配藥和輔助大夫治病，有時(shí)還和醫(yī)生出診幫忙。

　　另外也認(rèn)識(shí)了一些寵物犬的品種，根據(jù)前來(lái)就診的寵物大致了解到天津市民養(yǎng)狗的品種主要有：博美犬、哈士奇、金毛尋回犬、京巴犬、貴賓犬、德國(guó)牧羊犬、喜樂(lè)蒂牧羊犬……以小型、中型犬居多。這種現(xiàn)象的出現(xiàn)和天津的居住環(huán)境有很大關(guān)系：因?yàn)轲B(yǎng)寵物狗的以城市居民居多，而人們多住在單元樓，由于家庭房屋構(gòu)造的緣故，不適合養(yǎng)大型犬。 大多數(shù)的寵物主人都和他們的寵物建立了友好、和諧的關(guān)系，彼此之間就是朋友、是親人。在醫(yī)院里我就見(jiàn)過(guò)一只感染細(xì)小病毒的金毛尋回犬，幾乎是站不穩(wěn)，更走不了路。但是主人并沒(méi)有因此而拋棄他。不僅把他帶到寵物醫(yī)院治療，而且還每天來(lái)醫(yī)院看望他，悉心照顧他。因?yàn)樯�病小狗沒(méi)辦法洗澡，主人每天來(lái)到醫(yī)院后的第一件事就是仔細(xì)的用濕毛巾為小狗擦拭身體，保持小狗的身體清潔。

　　在寵物醫(yī)院里見(jiàn)到了很多，也收獲了很多。下面就從不同的方面寫(xiě)一些我的收獲以及我的看法：

　　診治篇：

　　前就診的寵物以犬類為主，其中貴賓、博美、金毛、牧羊犬、比熊前來(lái)就診的數(shù)量比較多，哈士奇、薩摩耶、吉娃娃相對(duì)較少。這些前來(lái)就診的狗狗們以宜昌的最多，但也有少量幾只是從長(zhǎng)陽(yáng)、小溪塔、當(dāng)陽(yáng)等地慕名前來(lái)醫(yī)治的。在實(shí)習(xí)的觀察中，發(fā)現(xiàn)前來(lái)醫(yī)治的主要病癥有犬類細(xì)小病毒、犬瘟以及犬類皮膚�。ㄓ杉纳�蟲(chóng)和螨蟲(chóng)引起，），也有少數(shù)前來(lái)接受骨折復(fù)原、節(jié)育手術(shù)的犬只。

　　其實(shí)前來(lái)寵物醫(yī)院治病的狗狗們并不都是什么名貴的品種，血統(tǒng)高貴的純種狗了，更是少之又少�；蛘呔褪且恢焙芷胀ǖ耐凉罚�但是天津市民卻心甘情愿的花費(fèi)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于狗狗自身價(jià)值的錢(qián)去為狗狗治療，可見(jiàn)每個(gè)養(yǎng)寵物的主人對(duì)自己的寵物都像對(duì)待自己的親人一樣，很是費(fèi)心費(fèi)力的去為寵物生活的方方面面著想。這就是人與寵物之間深厚的感情。 為了治好狗狗的病，主人們總是慷慨解囊，但也并不是每一位狗狗主人都愿意出錢(qián)為狗狗治病。畢竟天津市民喂養(yǎng)的寵物狗們名貴品種的還只是少數(shù)。因此在喂養(yǎng)時(shí)間較短，主人和寵物之間還沒(méi)有培養(yǎng)出感情的時(shí)侯，主人們就不會(huì)付出更多的錢(qián)來(lái)為寵物治病了。 當(dāng)然，除了生病要來(lái)看病，主人們也會(huì)為沒(méi)有生病的狗狗們也會(huì)做好疾病預(yù)防，定期給

　　狗狗、貓貓們打預(yù)防針。提前為寵物們的圣體做好防護(hù)工作，使寵物們免受疾病帶來(lái)的痛苦。

　　在寵物醫(yī)院里，最常看到的就是寵物打針了，打針?lè)譃榧∪庾⑸洌ㄎ�收快、疼痛感輕，一般打在肩部、或者臀部，如果搭在臀部一定要注意不要損傷寵物的坐骨神經(jīng)）、皮下注射（相比較肌肉注射會(huì)更疼一點(diǎn)）、靜脈注射。

　　打針、診斷就一定要寵物們不亂動(dòng)。以前在學(xué)校的動(dòng)物醫(yī)院里看到大三實(shí)習(xí)生是由人以特定的姿勢(shì)抱住小狗，并且用紗布條將小狗的嘴巴進(jìn)行保定。但是，在寵物醫(yī)院里是直接用繩子將寵物綁在臺(tái)子上，也不用紗布條進(jìn)行保定，是用大小適合的項(xiàng)圈圈住寵物的頭，這樣相比較紗布條保定更方便，安全系數(shù)也很高。

　　寵物情感篇：

　　現(xiàn)在飼養(yǎng)寵物的觀念和以往已經(jīng)大不相同，狗和貓不再扮演看門(mén)和捉老鼠的角色，更多的時(shí)候他們是人類休閑時(shí)的玩伴。人們甚至將寵物視為家庭成員之一，寵物在家庭的地位可見(jiàn)一斑。如今，在現(xiàn)代化的家庭里，可以說(shuō)應(yīng)有盡有，但似乎還缺少一點(diǎn)溝通感情、善解人意的東西，于是寵物就充當(dāng)了這樣一個(gè)角色，人類在欣賞這些可愛(ài)的寵物時(shí)，精神將得到調(diào)節(jié)，憂愁也可能悄然離去。再者，隨著傳統(tǒng)家庭結(jié)構(gòu)的變化、解體，人際關(guān)系逐漸趨于淡化，使越來(lái)越多的人將感情投注于寵物身上，形成了人與寵物間的相互依賴的關(guān)系。

　　在跟隨醫(yī)生出診時(shí)認(rèn)識(shí)到了一個(gè)阿姨，家里養(yǎng)了近20只狗狗：自己買的，流浪狗收留的，自己小狗生的…..小狗狗們各個(gè)都生龍活虎的，喜歡他們的阿姨更是十分用心的照顧他們，而那只耳朵充血，出現(xiàn)血腫的小狗更是受到了十分好的待遇。阿姨不僅僅積極的配合醫(yī)生為小狗治療，準(zhǔn)時(shí)為小狗換藥；為了防止小狗自己用爪子撓耳朵引起炎癥，阿姨還特意用紗布把小狗的右邊爪子包起來(lái)。

　　由此可見(jiàn)，善良的、喜愛(ài)小動(dòng)物的還是大有人在，他們用自己的愛(ài)心和方式來(lái)表達(dá)他們對(duì)寵物們的愛(ài)。

　　貓狗糧食篇：

　　在這次的暑期寵物醫(yī)院實(shí)習(xí)中，我更多的工作是賣貓和狗的糧食，因此在這期間也認(rèn)識(shí)了一些糧食的品牌，有了一定的了解。

　　先說(shuō)狗糧，接觸的品牌主要有法國(guó)皇家、夸克、艾爾、冠能、珍寶。經(jīng)過(guò)這些天來(lái)寵物中心買狗糧的寵物愛(ài)好者的觀察，有以下發(fā)現(xiàn)：

　　法國(guó)皇家狗糧確實(shí)非常的好，不論是從適口性還是營(yíng)養(yǎng)上都是屈指可數(shù)的。但是我覺(jué)得在天津皇家暫時(shí)很難打開(kāi)市場(chǎng)，他的品質(zhì)固然很好，選擇性又很多，雖然在天津這個(gè)發(fā)達(dá)地區(qū)，但有錢(qián)的畢竟是少數(shù)，皇家的價(jià)位還不是一般市民能夠接受的。因?yàn)榛始业南�費(fèi)檔次太高，因而在天津消費(fèi)者甚少，沒(méi)有形成固定的具有一定規(guī)模的消費(fèi)群體。當(dāng)然，隨著天津的快速發(fā)展，皇家能否奇偶在宜昌的狗糧市場(chǎng)中獲得一席之地，還得要看天津?qū)櫸锏陌l(fā)展趨勢(shì)，如果養(yǎng)寵物的市民數(shù)量增加，而且更加重視寵物狗的品種、血統(tǒng)，流行養(yǎng)純種狗，那么皇家的狗糧相信會(huì)深受廣大市民喜愛(ài)的。

　　在網(wǎng)上查找后了解到皇家的狗糧分類特別精細(xì)，類別也相當(dāng)?shù)凝R全，大致的有以下幾種常見(jiàn)的分類：按狗狗的年齡分類分為了幼犬糧、成犬糧和老年犬專用糧（后來(lái)又新增了專門(mén)針對(duì)老年犬的專用狗糧，可以說(shuō)是想的十分周到）；根據(jù)狗狗的品種分出了貴賓狗專用狗糧、約克夏專用狗糧、臘腸犬專用狗糧、拉布拉多專用狗糧；根據(jù)狗狗的體型：小型犬狗糧、中型犬狗糧、大型犬狗糧、巨型犬狗糧；最特別的就是根據(jù)狗狗們的特點(diǎn)分類，特別是對(duì)于一些過(guò)敏體質(zhì)的狗狗十分有效果。當(dāng)然皇家的這么多狗糧可以說(shuō)基本上是滿足了各種類型的狗

　　狗的需要，皇家的狗糧還有一個(gè)特點(diǎn)就是會(huì)有一些特殊功能的狗糧：改善皮毛使之更加柔順、有光澤、是毛發(fā)更加濃密、顏色純正。除牙垢、除口臭、幫助減肥、調(diào)養(yǎng)出優(yōu)美的體型

　　寵物中心的張阿姨告訴我，珍寶的狗糧聞起來(lái)味道太大，而且狗糧太多油，適口性相對(duì)就要差很多了，有比較多的狗狗不愛(ài)吃他。

　　我們向顧客推薦的大多數(shù)就是夸克的狗糧，夸克的狗糧在宜昌市場(chǎng)上也就比較有競(jìng)爭(zhēng)力。相對(duì)皇家他價(jià)格便宜，適口性也比較好，很受狗狗們的喜愛(ài)。

　　艾爾的狗糧銷售量也不是很好，相反的，艾爾的貓糧就要暢銷的多了，基本上我們都是推薦顧客購(gòu)買此種貓糧，因?yàn)閺埌⒁陶f(shuō)這種貓糧就算是比較挑嘴的貓也會(huì)愛(ài)吃。另外自己家貓咪吃過(guò)艾爾貓糧的顧客反映都很好，再次買貓糧時(shí)，都會(huì)點(diǎn)名要這種貓糧。

　　美容篇：

　　每天來(lái)美容室的狗狗貓貓們更多的是洗澡，尤其是一些白色皮毛的狗狗們，像比如說(shuō)白色貴賓、比熊、薩摩耶等。另外也有一些寵物來(lái)洗澡是因?yàn)樯眢w有臭味，在家中洗澡無(wú)法除去；也有的狗狗們是因?yàn)樵馐芷つw病的折磨，來(lái)美容室泡藥澡，改善皮膚和毛發(fā)的。

　　當(dāng)然夏天來(lái)臨了，隨著天氣越來(lái)越熱，小狗們厚厚的毛發(fā)會(huì)使得狗狗們很不舒服，因此剪毛、剃毛的顧客相對(duì)也比較多。但是也并不是所有寵物主人都會(huì)來(lái)為狗狗剃毛，他們覺(jué)得剃掉毛后會(huì)狗狗們很難看。當(dāng)然有這種心情的不僅僅只是狗狗主人們，聽(tīng)一些狗狗主人們講：他們的狗狗每次剪毛剪到很短后就會(huì)不出家門(mén)，躲在床下或者椅子下，不愿意見(jiàn)人，有的狗狗還會(huì)因此脾氣不好，咬那些想要接近自己的人。

　　后來(lái)我又知道了冬天來(lái)寵物店洗澡的顧客相比較夏天會(huì)多很多。原因是冬天寒冷的天氣很容易讓寵物們患感冒。我覺(jué)得在夏天，這個(gè)相對(duì)是寵物洗澡淡季的時(shí)期可以適當(dāng)?shù)耐瞥龀�臭（因�(yàn)橄奶旃饭窌?huì)更容易發(fā)臭）、祛暑、治療皮膚病（夏天蚊蟲(chóng)多、細(xì)菌更多，皮膚病相對(duì)會(huì)更加嚴(yán)重，可以通過(guò)經(jīng)常洗澡而得到一定的預(yù)防）等功效的澡。

　　寄養(yǎng)篇：

　　從實(shí)習(xí)開(kāi)始到即將結(jié)束，寄養(yǎng)室總是有著小狗小貓的身影。

　　貝貝是一只京巴犬，很兇，喜歡對(duì)著陌生人狂叫，不喜歡呆在籠子里，總是想著出去玩。起初我還挺怕他的，不過(guò)隨著和他相處的時(shí)間長(zhǎng)了，他漸漸的不再對(duì)著我叫喊了，每次看到我還會(huì)對(duì)著我一個(gè)勁兒的搖尾巴。

　　和喜歡在門(mén)外邊溜達(dá)的貝貝相反，鬧鬧更是喜歡往籠子里跑。其實(shí)鬧鬧剛來(lái)時(shí)不是這樣的，舍不得主人的她就像是我們舍不得媽媽一樣，主人的身影剛剛消失他就不停的尖叫，不肯安靜下來(lái)。但是她的適應(yīng)性還不錯(cuò)，很快就適應(yīng)了。鬧鬧、狗如其名，是一個(gè)愛(ài)鬧的女孩子，最喜歡跳起來(lái)，兩只前腳搭在別人的腿上，不用害怕，這是表示她對(duì)你的友好，不過(guò)這樣的她往往會(huì)嚇到想要撫摸她的人。

　　還有一只患有皮膚病的小德國(guó)牧羊犬，嚴(yán)重的皮膚病讓他的毛掉了不少，幾乎都能看到他裸露的皮膚，因此小德牧顯得很丑陋，這也是他并不討人喜歡的原因�；蛟S他也知道因?yàn)檫@個(gè)大家都不喜歡他，平時(shí)他總是小心翼翼的，很少叫，總是乖乖的出去散步，又乖乖的回籠子。

　　咪咪是一只精力極度旺盛的小貓，一刻不停的上躥下跳，總是自己給自己找樂(lè)子�？上攵�之，他是一個(gè)很喜歡惹禍的小淘氣。無(wú)論對(duì)方是狗是貓，他總要上前用爪子撓撓別人的耳朵或是尾巴。有一次他惹到了一只體型大她好多被的哈士奇，溫順的哈士奇起初還讓著她，后來(lái)逼急了也開(kāi)始對(duì)他狂叫。

　　小黃貓是我最喜歡的一只貓，膽怯怯的，大大的眼睛總像是含著淚水似的，給人一種楚楚可憐的感覺(jué)，不過(guò)在咪咪的欺壓下，小黃貓漸漸的也囂張起來(lái)。

　　其實(shí)對(duì)待寵物就和對(duì)待人類一樣，真心做朋友，就要友好真誠(chéng)的相待。真心友好的對(duì)待他們，他們也會(huì)真心友好的對(duì)待你。

　　寵物日用品篇：

　　除狗糧以外，寵物主人們會(huì)給他們的寶貝狗狗買香波、零食、罐頭（用來(lái)給寵物們改善生活）玩具、牽繩等日用品。寵物醫(yī)院附屬的寵物中心里面的用品比較齊全，主人們也總能找到自己想要的東西。其中買的最多的.還是滅虱藥，可見(jiàn)養(yǎng)寵物防虱子還真是意見(jiàn)不能省略的事。另外比較常買的就是狗咬膠了，狗狗在長(zhǎng)大，就和人類小時(shí)候要咬花椒樹(shù)棒子來(lái)磨牙一樣，狗狗們也需要狗咬膠來(lái)磨牙，當(dāng)然狗咬膠的種類有很多，可以滿足不同狗狗的不同口味需求。

　　對(duì)應(yīng)的貓貓們也會(huì)有專門(mén)的貓抓板，用來(lái)給他們磨爪子只用，貓抓板的造型奇特，除了有常見(jiàn)的長(zhǎng)方形，還有專門(mén)針對(duì)小貓?zhí)攸c(diǎn)制成的小魚(yú)、老鼠的形狀。加上美麗的顏色，還比較受顧客的歡迎。

　　在看過(guò)一些和養(yǎng)寵物相關(guān)的雜志后，發(fā)現(xiàn)寵物日用品、玩具和服飾的發(fā)展空間十分大，因?yàn)殡S著人們生活水平的提高，對(duì)于這些的需求越來(lái)越大，也越來(lái)越挑剔，寵物的衣服不近要舒適耐用還要漂亮，寵物用具，如狗窩，食盆、玩具、貓爬架不近要寵物們用起來(lái)方便，還要和主人家里的陳設(shè)相搭配�？梢�(jiàn)研制、生產(chǎn)這些用品這一領(lǐng)域是十分的有發(fā)展?jié)摿Α?/p>

　　兩種常見(jiàn)疾病：

　　在是實(shí)習(xí)中有不少的收獲，但是也發(fā)現(xiàn)了自己比較多的不足和需要改善的地方，8月13日，一只兩個(gè)月大的咖啡色小貴賓犬，從籠子里拿出來(lái)后，我發(fā)現(xiàn)他嘴巴不停的咬合，并且吐出大量的白色泡沫，起初我還以為是在咬東西，后來(lái)醫(yī)生告訴我那只小狗是在抽搐。

　　那只小狗得的是犬瘟，后來(lái)在網(wǎng)上查找了解到：

　　犬瘟是一種發(fā)病率相對(duì)較高的而且很難治愈的病。其主要癥狀首先表現(xiàn)在動(dòng)物的體溫上：最初的體溫會(huì)上升并高達(dá)40℃左右，持續(xù)l～2天后降至正常，經(jīng)2～3天后，體溫再次升高。第二次體溫升高時(shí)（少數(shù)病例此時(shí)死亡）出現(xiàn)呼吸道癥狀，病犬咳嗽，噴嚏，然后還會(huì)出現(xiàn)食欲不振，拉肚子，嘔吐的癥狀。神經(jīng)上的癥狀表現(xiàn)有一下幾種：咬肌間歇性抽搐，四肢間歇性抽搐等等抽搐、癲癇神經(jīng)癥狀。而當(dāng)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)上的癥狀時(shí)，狗狗們的病情就已經(jīng)十分嚴(yán)重了，也會(huì)很難以醫(yī)治。

　　因?yàn)槿�瘟的潛伏期比較長(zhǎng)，一般為3~9天，早起癥狀也和普通感冒相似，所以不會(huì)引起狗主人們的高度重視，因而耽誤了犬瘟的治療，使得病癥更加嚴(yán)重。

　　犬類的細(xì)小病毒：

　　犬細(xì)小病毒病是犬的一種具有高度接觸性傳染的烈性的傳染病，各種年齡的犬均可感染。但以剛斷乳至90日齡的犬發(fā)病較多，病情也較嚴(yán)重。臨床上以急性出血性腸炎和心肌炎為特征。細(xì)小病毒的診斷需要進(jìn)行血樣的檢查。而且醫(yī)治起來(lái)也很困難。

　　在雜志上了解到，寵物們的疑難雜癥有很多，內(nèi)科、外科、產(chǎn)科等等方面都有，想要成為一個(gè)合格的寵物醫(yī)師還需要很多的理論知識(shí)和實(shí)踐綜合能力。所以今后不僅僅要多多給自己實(shí)踐的機(jī)會(huì)還要多看一些書(shū)，充實(shí)自己的理論知識(shí)。最新的雜志也要經(jīng)�？�，了解寵物醫(yī)療的最新動(dòng)態(tài)。

　　開(kāi)寵物醫(yī)院會(huì)遇到的難題：

　　寵物店的周邊的居民反映很強(qiáng)烈，對(duì)于倒在垃圾堆里的寵物排泄物、治療以后的藥瓶等廢棄的醫(yī)療器具，居民們對(duì)于這些東西心里總會(huì)有一些顧慮，不僅僅是抱怨有時(shí)候會(huì)有臭味飄出來(lái)讓他們更難受，更讓他們擔(dān)心的是寵物身上的病毒會(huì)不會(huì)通過(guò)這些垃圾傳染給他們。對(duì)于和鄰居們的爭(zhēng)端可以是從兩個(gè)方面進(jìn)行改善：

　　1、從我們自身方面，垃圾扔到居民們認(rèn)為合適的地方，雖然會(huì)遠(yuǎn)一點(diǎn)，但是能夠減少鄰居之間的一些摩擦，能大家和睦相處也不是不好。對(duì)于狗狗們?cè)陂T(mén)前方便這件事，我們能做的就是及時(shí)的打掃，保證門(mén)前的干凈衛(wèi)生。

　　2、可以定期在附近社區(qū)里進(jìn)行愛(ài)寵知識(shí)宣傳，給大家留下關(guān)愛(ài)寵物的美好印象，在小區(qū)內(nèi)呼吁更多的人關(guān)愛(ài)寵物。畢竟群眾的力量是強(qiáng)大的，這樣理解寵物醫(yī)院的人們就會(huì)越來(lái)越多了。當(dāng)然在得到更多人理解和支持的同時(shí)也會(huì)宣傳了自己的醫(yī)院。

　　小結(jié)：

　　寵物，在社會(huì)生活、家庭生活中充當(dāng)重要角色；它進(jìn)入了家庭圈，充當(dāng)人們的生活伙伴，它進(jìn)入了社會(huì)交際圈，體現(xiàn)人們的身份地位，作為貴重禮品贈(zèng)送親戚和朋友；它進(jìn)入了經(jīng)濟(jì)圈，發(fā)展寵物以帶動(dòng)一批產(chǎn)業(yè)的興起……伴隨時(shí)代的發(fā)展以及人們觀念的更新，寵物行業(yè)在國(guó)內(nèi)各個(gè)城市的興起將無(wú)可置疑。

　　寵物行業(yè)是一個(gè)發(fā)展前途和空間都十分大的行業(yè)，在廣州、深圳、上海、北京等地，寵物行業(yè)的發(fā)展在中國(guó)屬于名列前茅，天津城市本身的發(fā)展已然十分迅猛。自然就會(huì)很快的和發(fā)達(dá)的大城市接軌，那么在寵物領(lǐng)域上當(dāng)然也是不甘落后的。天津?qū)櫸镄袠I(yè)的發(fā)展日新月異

　　暑期實(shí)習(xí)工作已經(jīng)劃上了句號(hào)，但留在心中的回憶與感受卻是久久難以忘懷。在這幾天里那些從未有過(guò)的經(jīng)歷讓我受益匪淺，也有了更多的感悟和進(jìn)步。這些感悟在我今后的生活和學(xué)習(xí)中會(huì)有很大的幫助，可以讓我更加實(shí)際的為自己規(guī)劃大學(xué)生涯。

　　這次實(shí)習(xí)，不僅是我人生中一段珍貴的記憶，更是我另一段人生的起點(diǎn)，我相信在未來(lái)的路上我會(huì)做的很好。

臨床實(shí)習(xí)報(bào)告14

　　臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后，感想諸多，在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間、得到科室領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心及同事們的幫助下，較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)，使自己較快地熟悉了新的工作環(huán)境，在工作態(tài)度、專業(yè)技術(shù)水平等方面均取得較大的進(jìn)步，現(xiàn)將實(shí)習(xí)報(bào)告總結(jié)如下：

　　一、端正工作態(tài)度，熱情為患者服務(wù)。

　　作為醫(yī)生，為患者服務(wù)，既是責(zé)任，也是義務(wù)。我們醫(yī)院對(duì)于居民來(lái)說(shuō)還是新生事物，要想在最短的時(shí)間內(nèi)做強(qiáng)做大，我首先要提高服務(wù)質(zhì)量，讓每一個(gè)就診的患者滿意，并以此來(lái)擴(kuò)大我院的知名度。參加工作以后，我努力提高自己的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)道德水平，擺正主人翁的心態(tài)。竭盡全能地為患者服務(wù);耐心對(duì)待每一位患者，不管自己多累，都不厭其煩地做好解釋和溝通，爭(zhēng)取將兩好一滿意工作落實(shí)到實(shí)處。

　　二、認(rèn)真負(fù)責(zé)地做好醫(yī)療工作，做好個(gè)人工作計(jì)劃，提高專業(yè)技術(shù)水平。

　　參加工作后我仍然堅(jiān)持每天學(xué)習(xí)，每天掌握一種疾病;同時(shí)不忘學(xué)習(xí)本專業(yè)研究的新成果，不斷汲取新的營(yíng)養(yǎng)，鍛煉科研思維;堅(jiān)持“精益求精，一絲不茍”的原則，工作過(guò)程中嚴(yán)格按照醫(yī)療操作常規(guī)進(jìn)行，避免醫(yī)療事故及差錯(cuò)的發(fā)生;在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗(yàn)，時(shí)刻保持謙虛謹(jǐn)慎，遇到不懂的問(wèn)題勇于向上級(jí)醫(yī)師請(qǐng)教，努力提高自己綜合分析問(wèn)題和解決問(wèn)題能力;嚴(yán)密觀察病情，及時(shí)準(zhǔn)確記錄病情，對(duì)患者的處理得當(dāng);

　　三、嚴(yán)格要求自己。

　　在做好本職工作的基礎(chǔ)上，積極為科室的發(fā)展出謀劃策，希望明年的工作量能夠再上新高。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的幫助下，我的各項(xiàng)工作完成地較為圓滿，但是我不能有絲毫的松懈，因?yàn)橐院蟮墓ぷ鬟�會(huì)面臨更大的挑戰(zhàn)和機(jī)遇。同時(shí)與其它先進(jìn)同事相比還有差距，在今后工作中，我要繼續(xù)努力，克服不足，創(chuàng)造更加優(yōu)異的`工作成績(jī)。

　　通過(guò)實(shí)習(xí)，我感覺(jué)作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點(diǎn)：

　　第一， 要注意個(gè)人形象。這個(gè)問(wèn)題似乎從來(lái)都沒(méi)有在入科教育中提到過(guò)，不過(guò)，相信很多局外人，包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹(shù)臨風(fēng)的——雖然，實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡�？邕M(jìn)病房那一天起，你就成了一個(gè)準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國(guó)的地位并不高，盡管整個(gè)病房誰(shuí)都想支使你，但是，咱不能自己把自己給看扁了，更何況，沒(méi)有病人會(huì)一開(kāi)始就充分信任一個(gè)胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生，也沒(méi)有MM會(huì)在第一眼就傾心于你這“披著白大衣的狼”的。

　　所以，請(qǐng)注意你的形象，從頭到腳，從外到里，干凈整齊，清爽精神。最最關(guān)鍵的，就是那一襲白衣。

臨床實(shí)習(xí)報(bào)告15

　　20xx年x月踏進(jìn)了醫(yī)院，那一天我們穿上潔白的護(hù)士服進(jìn)入醫(yī)院的時(shí)候，心情是多么的激動(dòng)，那一刻告訴我們——保護(hù)生命、減輕痛苦、增進(jìn)健康是我們護(hù)士的職責(zé)。作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士，我們應(yīng)該在醫(yī)院認(rèn)真努力學(xué)習(xí)，使自己獲得扎實(shí)的專業(yè)理論知識(shí)和嫻熟的護(hù)理操作技能，這樣才能為我們以后成為一名合格的護(hù)士墊下基礎(chǔ)!帶著彷徨與緊張的心情，開(kāi)始了為期8個(gè)多月的臨床護(hù)理實(shí)踐。臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。

　　盡管這段時(shí)間很短，但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

　　剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺(jué)，對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹各班工作，帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn)，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲：學(xué)會(huì)適應(yīng)，學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。

　　到病房實(shí)習(xí)，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師放手不放眼，放眼不放心的帶教原則下，我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì)，如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護(hù)理、自動(dòng)洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。

　　同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí)，積極主動(dòng)地思考各類問(wèn)題，對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教，做好知識(shí)筆記。遇到老師沒(méi)空解答時(shí)，我們會(huì)在工作之余查找書(shū)籍，或向老師及更多的人請(qǐng)教，以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。護(hù)理專業(yè)大學(xué)生實(shí)習(xí)報(bào)告范本精選由提供!

　　一附院實(shí)習(xí)科室多數(shù)是整體病房，我們所跟的多是主管護(hù)士，跟隨老師分管病人的同時(shí)，我們會(huì)加強(qiáng)病情觀察，增進(jìn)對(duì)病人疾病的了解，同時(shí)對(duì)病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識(shí)宣教，這樣能鍛煉我們所學(xué)知識(shí)的應(yīng)用能力。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書(shū)寫(xiě)，教學(xué)查房，講小課等，這些培養(yǎng)了我們書(shū)寫(xiě)、組織、表達(dá)等方面的能力。

　　整體上說(shuō)，實(shí)習(xí)期間的第三個(gè)收獲，也是最龐大的收獲：護(hù)理操作技能提高了，疾病認(rèn)識(shí)水平上升，各項(xiàng)護(hù)理工作逐漸熟練，在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時(shí)也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，通過(guò)思考，舉一反三。在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間，我們所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的，我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，所有操作都嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”。在骨科、內(nèi)科、外科、ICU、急診，等各個(gè)科室里，我們都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作，遵守?zé)o菌原則，執(zhí)行查對(duì)制度，培養(yǎng)著良好的工作方式，同過(guò)自己親身經(jīng)歷到，從發(fā)現(xiàn)到及時(shí)報(bào)告，及時(shí)和醫(yī)生和老師參與搶救雖然在這過(guò)程中我不能起到什么大作用，但是經(jīng)過(guò)自己親身感受到這足以讓我在以后的工作中能夠及時(shí)處理突發(fā)事件。

　　這應(yīng)該算的上是第四個(gè)收獲吧，雖不能說(shuō)很大，卻也是非常重要，不可或缺的收獲。護(hù)士實(shí)習(xí)是一種復(fù)雜的生活，我們既要學(xué)會(huì)做事也要學(xué)會(huì)做人。做事，實(shí)習(xí)中我們要不斷地充實(shí)自己的.理論知識(shí)和護(hù)理操作技能，爭(zhēng)取多一些的操作鍛煉機(jī)會(huì);做人，在醫(yī)院我們要處理好自己和同學(xué)，帶教老師，護(hù)士長(zhǎng)，醫(yī)生，病人和家屬的關(guān)系，這給我們帶來(lái)了很大的壓力同時(shí)也是個(gè)很好的鍛煉機(jī)會(huì)，而建立良好護(hù)患關(guān)系是最重要的，能給我們的護(hù)理工作會(huì)帶來(lái)方便，護(hù)士的工作已不再是簡(jiǎn)單的打針、發(fā)藥等技能性操作，而是包括心理護(hù)理在內(nèi)的更為復(fù)雜的創(chuàng)造性活動(dòng)，護(hù)士不僅要幫助患者恢復(fù)健康，還要幫助和指導(dǎo)恢復(fù)健康的人維護(hù)健康。在實(shí)習(xí)中我體會(huì)到了溝通的重要性，深深地體會(huì)到了溝通的重要性，體會(huì)到了溝通帶給我的快樂(lè)。溝通是一門(mén)藝術(shù)，它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會(huì)不會(huì)溝通不僅影響我們每個(gè)人的生活，而且也影響我們的工作。

　　與病人相處時(shí)，我總是用一顆真誠(chéng)的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛，體味他們的需求，并給予力所能及的護(hù)理與幫助。只有良好的溝通，才能建立良好的護(hù)患關(guān)系，才能充分獲得患者的信任。只有在信任的基礎(chǔ)上，患者才會(huì)充分表達(dá)自己的所思所想，只有這樣，護(hù)士才能充分了解病人，給予到位的護(hù)理。